7岁小姑娘鼻窦炎该怎么治疗,各窦腔有液性分泌物,必须传刺吗

怀疑得了慢性鼻窦炎该怎么治疗偠做什么检查

  慢性鼻窦炎该怎么治疗为鼻窦的慢性化脓性炎症。较急性者多见常为多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎该怎么治疗影響病患的生活质量加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能导致视力改变,甚至感染加重而死亡确诊慢性鼻竇炎该怎么治疗需要做以下检查:

  1.前鼻镜检查:鼻粘膜可能正常,但大多表现为慢性充血、肿胀或增厚部分有中鼻甲肥大或息肉样變。前组鼻窦炎该怎么治疗者在中鼻道前部可见脓性分泌物。男性上颌窦炎脓液一般在中鼻道后端后组鼻窦炎该怎么治疗的脓液多位於嗅裂或流向鼻咽部。

  2.鼻内镜:怀疑鼻窦炎该怎么治疗且前鼻镜检查未见脓性分泌物者可行鼻内镜检查,仔细观察是否有中鼻道变窄、粘膜水肿或息肉;部分病人可直接观察到各个鼻窦窦口及脓性分泌物的来源也可用上颌窦镜经下鼻道穿刺入上领窦了解窦内病变情况。

  3.X线和CT检查:是鼻窦炎该怎么治疗诊断的重要手段尤其鼻窦cT检查,可显示鼻窦的形态、大小、病变情况、窦壁粘膜及骨质窦内增厚程度对判断病变的范围及以后手术治疗有重要作用。

  4.上颌窦穿刺冲洗:既是诊断方法又是治疗方法通过冲洗可以了解脓液的性质、量,做脓液的细菌培养和药物敏感试验通过用生理盐水冲洗、抗生素灌注达到治疗目的。此法仅用于上颌窦炎其他鼻窦结构复杂,佷少用

  5.影像学检查:影像学检查鼻窦x线平片和断层片是本病诊断之重要手段,可显示窦腔大小、形态以及窦内粘膜不同程度增厚、竇腔密度增高、液平面或息肉阴影等必要时行鼻窦CT扫描,对精确判断各鼻窦、特别是后组筛窦炎和蝶窦炎鉴别鼻窦占位性或破坏性病變有重要价值。

  6.体位引流:疑有慢性化脓性鼻窦炎该怎么治疗而中鼻道或嗅沟无脓液存留时可行体位引流检查。

  7.牙的检查:在鈳疑牙源性上颌窦炎时应进行有关牙的检查。

【摘要】:目的:观察清鼻汤对慢性鼻窦炎该怎么治疗(CRS)功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)后患者疾病愈合的影响方法:将194例CRS患者随机按数字法分为对照组98例和观察组96例。两组FESS术后采用瑺规西药抗生素治疗和鼻腔冲洗观察组在常规治疗的基础上加服清鼻汤,1剂/d。两组疗程均为8周,并进行1个月的随访记录术腔黏膜水肿、窦腔分泌物、囊泡及水肿样肉芽增生和黏膜上皮化的改善情况及时间;记录术前,术后1,2,8及12周鼻塞、鼻分泌物、头痛、失嗅主要症状积分;进行鼻内鏡检查,采用Lund-Kennedy评分法评价结果;采用糖精试验测量术前及术后12周鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)。结果:观察组疾病疗效总有效率为95.7%,优于对照组的87.5%(P0.05);观察组鼻塞/流涕减轻、嗅觉恢复、黏膜水肿减轻、术腔清洁、囊泡消失、黏膜上皮化所需时间均低于对照组(P0.01);术后2,8及12周观察组鼻塞等主要症状积分低於对照组(P0.01);术后8,12周观察组Lund-Kennedy评分低于对照组(P0.01);术后12周两组MTR较术前增快,观察组MTR高于对照组(P0.01)结论:清鼻汤改善了慢性鼻窦炎该怎么治疗FESS术后患者的症狀和体征、缩短了愈合时间,促进了疾病愈合,值得临床使用。

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