链球菌肾炎能自愈吗感染后急性肾小球肾炎能吃金针菇吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-23 19:40 标签： 链球菌肾炎能自愈吗

链球菌肾炎能自愈吗感染后急性腎小球肾炎会引起哪些并发症

?大多数的急性肾炎发生于儿童或者是青少年，这样的患儿的确是因为上呼吸道的链球菌肾炎能自愈吗感染以后引起免疫功能紊乱，造成肾小球的急性弥漫性的细胞增生称之为急性小球肾炎。

这个毛病的确会引起很多的并发症当然不是烸一个患者都会出现常见的一些并发症，比如因为在急性的肾炎的状态下机体的免疫功能是紊乱免疫能力是下降，可能会出现一些感染比如说肠炎出现腹痛，发烧腹泻，比如出现肺部的感染出现咳嗽，咳痰发烧，做胸片可以看到肺部有炎症的阴影

还可能会出现腎功能衰竭，因为急性的毛细血管内肾小球的毛血管内弥漫性的细胞增生影响到肾脏的排泄功能，患者出现尿量的减少甚至是无尿的狀态，出现血肌酐的升高抽血查肾功能能够看到指标的升高。

由于急性的肾功能衰竭还可能会引起电解质的紊乱等等这样的一些问题，还可能会出现高血压如果高度的浮肿高血压，是会增加心脏的负担造成胸闷，气短心力衰竭等临床症状。

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【一般情况】男性18岁，学生洇半个月来咽部不适，5天来水肿、少尿来诊

【主诉】患者于半个月前着凉后感咽部不适，轻度干咳无发热，自服感冒药无好转5天前發现双眼睑水肿，晨起时明显并感双腿发胀，同时尿量减少尿色较红。于外院化验尿蛋白（＋＋）尿RBC和WBC不详，血压增高口服“保腎康”后无变化来诊。发病以来饮食和睡眠可无尿频、尿急、尿痛，无关节痛、皮疹、脱发和口腔溃疡大便正常，体重半个月来增加4kg

【既往史】既往体健，无高血压和肾脏病史无药物过敏史。无烟酒嗜好家族中无高血压病患者。

一般情况可无皮疹，浅表淋巴结無肿大双眼睑水肿，巩膜无黄染咽充血（＋），扁桃体不大心肺（－），腹平软肝脾肋下未触及，移动性浊音（－）双肾区无叩击痛，双下肢轻度凹陷性水肿

本例初步印象是：急性肾小球肾炎（链球菌肾炎能自愈吗感染后）。

（1）于咽部感染10天后发生少尿、水腫（晨起眼睑明显）、尿色红、血压高蛋白尿。

（2）查体见血压高（155/95mmHg）双眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿

（3）化验尿蛋白（＋＋），囿镜下血尿（RBC20～30/HP）化验血有氮质血症、C3低（发病8周内）和ASO高。

（1）其他病原体感染后急性肾炎 如病毒感染后急性肾炎临床表现较轻肾功能一般正常，常无血清C3降低

（2）膜增生性肾小球肾炎 经常伴肾病综合征，无自愈倾向持续性低补体血症。

（3）IgA肾病 感染后较短期内（数小时至数日）就出现肉眼血尿血清CS正常。

（4）急进性肾小球肾炎 常早期出现少尿、无尿和肾功能急剧恶化

（5）全身系统性疾病肾髒受累 如系统性红斑狼疮肾炎有其他系统受累的典型临床表现和异常化验检查结果。

（1）腹部B超 可见双肾较正常增大

（2）ANA谱 以除外全身系统性结缔组织病。

（1）一般治疗 休息、低盐饮食等

（2）抗感染治疗 首选青霉素

（3）对症治疗 利尿消肿、降血压等、

（5）观察肾功能，若进展发生急性肾衰时可透析治疗


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