为什么我吃四片强的松什么时间吃最好比五片时脸大了,腮帮

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[原创]紫癜肾炎 强的松怎样减量
性别:男 年龄: 27 职业:教师 婚姻状况: 否 子女状况:否 身高:172 厘米 体重: 60 公斤 吸烟状况: 否 喝酒状况: 否
病程描述 (从发病起初开始,尽量详细)
2008年2月那天正是南方下大雪,我急着赶车回家过年,在等车时被冻2个小时左右,但是没有感冒,(前天一整夜因为心情不好一直抽烟,本人平时不抽烟),当天晚上小腿处就出现隐隐的小红点,一周后小腿上红点连成片,整个小腿都是一片通红。当时以为皮肤过敏,没有治疗,2周后红点自动消退。以后08年再也没出现过。
2009年1月肚子突然疼痛,是间歇性疼痛发作,伴呕吐。一周后腿上红点又开始出现。2月份时红点连成片,并且从小腿扩散到大腿,小手臂上也全是红色片状。同时肚子2月份疼痛伴腹泻2周左右,当时以为还是皮肤过敏和胃的问题,吃了点健脾胃的中药,腹痛就消失了,紫癜也开始消退,但是却开始反复发作,时有时无,红点出现时一般只有几个,然后开始消退,然后又会出现。3月份去医院确诊为紫癜性肾炎。4月份开始用激素治疗,初始8粒,三周后蛋白转阴,紫癜消失,降到7粒,蛋白变成1+,此后医生每三周给我降1粒,到7月份降到4粒,蛋白一直是1+,7月腿上又开始反复出现小红点,不多。去南京做穿刺,穿刺后用激素挂水三周,24小时蛋白转阴,但三周后因为腹痛腹泻蛋白又变成3+。出院后吃强的松9粒,到目前一直吃了6周,第四周开始蛋白转阴,但5周感冒,第6周后蛋白为1+,现在还吃中药
病理诊断:系膜增生性肾小球肾炎,伴2个新月体,结合临床,符合过敏性紫癜性肾炎。
光见所见:肾组织中见肾小球20个,每个肾小球有细胞约120个,系膜细胞增生,3-5个/系膜区,系膜基质增多,系膜宽度不超过邻近毛细血管直径,毛细血管开发,1个肾小球可见囊壁粘连,新月体形成,另见一个环状新月体,间质局灶性纤维增生伴淋巴细胞浸润。PAS染色间系膜基质增多,PAM染色未见“双轨”及“钉突”,Masson染色未见沉积物。免疫组化结果示IgA+,IgG++,IgM-,C3+,C4-,Clq-。
检查报告、期间用药效果和副作用
(年月日)
尿量 24h蛋白尿定量
电解质,胆固醇,甘油三酯 
其它检查结果、期间用药情况和副作用
隐血: +++
流式细胞记数:Ery/ul
尿沉渣镜检: /HP 尿比重:
肌酐: umol/L
尿素氮:umol/l
尿酸: umol/l
白细胞 :个
红细胞:个
血红蛋白:g/L
血小板:个
×其它检查结果: ×上次检查以来用药情况:无
×副作用:
蛋白尿:+++
隐血: +++
流式细胞记数:Ery/ul
尿沉渣镜检: /HP
×其它检查结果: ×上次检查以来用药情况:开瑞坦、芦丁片 ×副作用:喉咙发炎
流式细胞记数:Ery/ul
尿沉渣镜检: /HP
×其它检查结果:
×上次检查以来用药情况:强的松8粒,雷公藤3粒 ×副作用:脸大,变胖,痤疮
(年月日)
尿量 24h蛋白尿定量
电解质,胆固醇,甘油三酯 
其它检查结果、期间用药情况和副作用
隐血: +++
流式细胞记数:Ery/ul
尿沉渣镜检: /HP 尿比重:
肌酐: umol/L
尿素氮:umol/l
尿酸: umol/l
白细胞 :个
红细胞:个
血红蛋白:g/L
血小板:个
×其它检查结果: ×上次检查以来用药情况:强的松7粒,雷公藤3粒
×副作用:
蛋白尿:++
隐血: +++
流式细胞记数:Ery/ul
尿沉渣镜检: /HP
×其它检查结果: ×上次检查以来用药情况:强的松4粒,雷公藤3粒
×副作用:
蛋白尿:++
隐血: +++
流式细胞记数:Ery/ul
尿沉渣镜检: /HP
×其它检查结果: ×上次检查以来用药情况:强的松9粒,雷公藤6粒
×副作用:
(年月日)
尿量 24h蛋白尿定量
电解质,胆固醇,甘油三酯 
其它检查结果、期间用药情况和副作用
流式细胞记数:Ery/ul
尿沉渣镜检: /HP
×其它检查结果:
×上次检查以来用药情况:强的松9粒,雷公藤6粒 ×副作用:
隐血: +++
流式细胞记数:Ery/ul
尿沉渣镜检: /HP 尿比重:
肌酐: umol/L
尿素氮:umol/l
尿酸: umol/l
白细胞 :个
红细胞:个
血红蛋白:g/L
血小板:个
×其它检查结果: ×上次检查以来用药情况:强的松9粒,雷公藤6粒
×副作用:
&为什么我填的表格复制不过来啊?
为什么我填的表格复制不过来啊?你就这一个问题?
& 你吃激素已经半年了,量不小,还加了雷公,但是看效果好象差了点,这样的话,我需要俩个数据
&1,你去查下扁桃体,看表面有没有问题
2,你去蛋白尿定个量,看具体是多少
&谢谢魏博士,我现在最想知道的是怎样将强的松减下来,因为我想要用中药治疗。最近两个月换了中医医生在看病,她不知道怎样对强的松减量,我现在就按照2周减1粒的方式在减量,不知道可不可以,现在已经从原来的9粒减到7粒了。同时还在服用“黄葵胶囊”。最近一次去查尿蛋白是半个加。
[此贴子已经被作者于 18:15:58编辑过]
&我前几周感冒,扁桃体发炎,医生开了中药吃了一周现在好了,但是最近一次尿检的红细胞、白细胞都是+号,以前从来都没有出现过。
可以,2周减一片,到了6片先维持一下,然后你一定要定量,不要这样看+ 了,另外,扁桃体发炎?你前面发生过几次扁桃体炎呢?
&你是老师,应该是识文断字明白事理的人,你这个情况,有新月体,一定要中西医结合起来治疗,可不能单耍中药啊,
&谢谢博士,扁桃体是上个月感冒导致发炎的,前后大约2次吧。我现强的松在刚减到6片,尿检蛋白转阴,白细胞和红细胞都在三个左右。不知道6片需要维持多级呢?谢谢!
6片先吃1个月吧,到时间你告诉我你的 副作用和尿的情况,另外,你这样的扁桃体,一定要在4片左右的时间切掉扁桃体的 ,这个很重要
的帽子接班人::::::::所谓的:::(1):::::来源于:escesc的空间
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