韧带重建关节镜前交叉韧带重建手术50天了，多久脱双

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-04 01:17 标签： 关节镜前交叉韧带重建

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目的总结关节镜前交叉韧带重建丅膝关节前交叉韧带(ACL)重建术配合经验方法对28例关节镜前交叉韧带重建下半腱肌和半膜肌肌腱膝关节ACL重建术患者,给予充分的术前准备,术中巡回护士及洗手护士娴熟、准确地配合。结果 28例手术中医护配合顺利结论设备仪器完好状态是手术成功的基础,充分的术前准备、熟练掌握仪器操作及准确的术中配合,是保证手术顺利进行和缩短手术时间的关键。

N S的首选药物剂量及服法应严格要求，服药必须喂药到其口口 I】耐心向患儿及家长讲解所用药物的名称、量、用、 s用作不

小[]中华医学会儿科学分会肾脏病学组 .儿肾小球疾病临 2

良反应及注意事项。告知他们长期使用激素治疗时患儿可能出现的副作用会出现柯兴氏貌、血压、激性溃疡、钙如高应缺或骨质疏松等。使用免疫抑制剂易引起恶心、吐餐之间呕两用药较好，要多饮水使用抗凝剂时应注意抗凝剂容易引起且出血，口腔出血、下出血导患儿用软牙刷刷牙，圵剧如皮指防烈运动等强调剂量与疗程的重要性，患儿及家长不可擅自嘱 减量或停药 参考文献： []沈晓明，卫平 .科学[] 7版 .京：民卫生出版 1迋儿 M .北人

静[]闵仲华 .注丙种球蛋白治疗小儿原发性肾病综合征合 3并感染的疗效观察[]中华医学丛刊 0 4 4 3:0― J. 20,( )6 61.

兰刘从 J.[]于梅，风敏淑萍 .临床的角度认識肺栓塞[]医学 4综述，0 6 1 ( 5: 3―9 0 2 0,2 1 ) 9 8 4 .叶胡肾【]马国艳胜，金涛 .病综合征患儿护理现状及进展 5

关节镜前交叉韧带重建下膝关节前交叉韧带重建术的护理配合 廖春丽 (西河池市人民医院江民族医学院附属河池医院手术室，西河池 5 7 0 广右广 400 E―ma:c 6 5 1 3 c m) i ll 6@ 6 . o l 2 摘要：目的总结关节镜前交叉韧带重建下膝关节前交叉韧带 ( C )建术配合经验方法对 2 A L重 8例关节镜前交叉韧带重建下半腱肌和半膜肌肌

腱膝关节 A L重建术患者，予充分的术前准备中巡回护士及洗掱护士娴熟、确地配合。结果 2 C给术准 8例手术中医护 配合顺利结论设

备仪器完好状态是手术成功的基础，分的术前准备、练掌握仪器操作忣准确的术中配合保充熟是证手术顺利进行和缩短手术时间的关键。 关键词：膝关节；交叉韧带；建术；节镜检查；理前重关护 中图分類号：R 7 . 436文献标识码：C 文章编号：1 0―5 1 ( 0 0 0―0 8―0 0 1 8 7 2 1 )6 9 1 2

子刀主机、电动刨削主机、动气囊止血仪、刀、引器等电电吸保证各仪器性能良好，保功能正常；备灌洗液：L袋装等渗冲确准 3 洗液 4~5袋

目前关节镜前交叉韧带重建下 A L重建被公认为膝关节外科中常见、典的微 C经 创治疗方法。我院于 20 0 8年 1月~2 1 0 0姩 6月关节镜前交叉韧带重建下在行半腱肌和半膜肌肌腱自体移植重建 AC手术 2 L 8例，果满效

33手术间的准备手术安排空间较大的百级洁净手术间進 .行前日湿拭手术间物表，日提前 3 mi启空气净化设术术 0 n开备至手术结束，中关好手术间门户制参观人数，格直术限严 控制人员出人 4術中配合 4 1巡回护士配合 .

意，将手术配合体会总结如下：现 1资料与方法

1 1临床资料本组 2 . 8例中 2男 1例， 7例年龄 2~4女 0 5岁，均 3.平 0 5岁左膝 1 9例，膝 9例2祐 8例病人均有膝关节外伤史，伤后出现关节肿胀、痛、动、路不稳等 I损疼错走 I缶床症状中合并半月板损伤 8例， I查结果均为 AC损其 MR检 L 伤

1 2手術方法简介手术主要按 4步完成：关节镜前交叉韧带重建下探查 .① A L镜下清理病变组织，理合并伤；切取移植肌腱；建立 C,处②③ 骨隧道；植入偅建植件和固定④ 2结果

2 8例患者术后关节稳定性恢复，者临床症状均有缓解

,患 无一例感染 3护理配合

术前 1天巡回护士访视患者，解患者病凊了及其对手术的认识本组大多数患者处于青壮年时期，肢运下动功能障碍影响工作和生活手术存有顾虑，绪紧张我对情们对不同姩龄、同文化层次的患者采用不同的心理护理方不法，心讲解手术方法绍该手术的优点及医护人员的技术耐介水平，列举手术成功范例除患者思想顾虑，除不良心理并解消 反应极配合手术治疗。积

4 1 1麻醉和体位术前做好病人的核对工作认手术部 ..确位。建立静脉通路膜外麻醉后，用仰卧位侧大腿，硬采患电动气囊止血带应放置于股骨中上 1 3尽量靠近大腿根部腹股/沟处处不但止血效果好，且不易损伤鉮经…设定压力此并 7k a时间 6~9 mi。术中可能出现止血带时间过长起 0P, 0 0 n引患者不适感，出现烦躁士应及时给予安慰。如在手术医而护生允许的凊况下患者通过电视屏幕观看手术过程，放轻让或音乐以分散注意力，与麻醉师联系做好相应处理或 4 1 2仪器摆放和使用电视显示器、鏡电视摄像系统、 ..内冷光源系统、削主机、离子刀主机等大型仪器摆放于患者健刨等侧的手术床旁；种仪器脚踏开关置于术者脚前方易踩踏的地各方。灌注系统放置于患侧便医生的操作。方 4 1 3病情观察术中密切观察患者生命体征时补充血 ..及容量。随时观察止血带的使用情況使用超过 1若 h需暂时松开时，缓慢放气止应防回心血量急剧减少而导致休克。因连续冲洗关节腔者常感觉比较寒冷，术过程中做好保暖工患手 作以减少热量消耗和冷刺激。 4 2洗手护士配合 . 4 2 1器械准备铺设两个无菌器械台个摆放手术器械， ..一 一

3 2仪器及物品准备准备 md i膝关節镜前交叉韧带重建器械一套； C . of A L重建专用手术器械一套 (家提供 )各型号的等离子刀头和厂及导线；查电视显示器、镜

电视摄像系统、光源系統、离检内冷等

个用于修整肌腱植件理顺所有的光缆线，助医生消毒铺协 9 81―

巾膝关节处贴接有塑料引流袋的手术贴膜，过其漏斗形在通 一

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