原标题:宝宝颈部淋巴结突然肿夶家长需警惕这几种疾病~
经常有家长问:医生,我们娃儿颈部有个像黄豆一样大的“小疙瘩”摸起来滑溜溜的,按的时候还可以移动是怎么回事呢?宝宝是得了病吗
其实,宝宝脖子淋巴结肿大血常规正常上的“小疙瘩”在医学专业术语上叫做“淋巴结”而在成人Φ颈部淋巴结突然肿大,大家并不陌生比如“感冒”“发烧”都可能引发淋巴结肿大。然而这个“小疙瘩”要是长在孩子的身上,当媽老汉的都不淡定了~
那么引起宝宝颈部淋巴结肿大的原因是什么呢?
宝宝上呼吸道感染高发反复感染,掌管这块区域的颈部淋巴结就會增生肿大同理,如果身体其他部位有感染临近的相应部位淋巴结也会肿大。
等到感染痊愈之后淋巴结会逐渐缩小到正常尺寸。如果爸妈在宝宝这些部位摸到淋巴结不用紧张,一般而言绝大多数时候摸到小小的淋巴结没有啥特别大的问题,只有当淋巴结大到一定程度的时候才可能有意义并需要引起注意。
绝大部分的区域的淋巴结是>1cm才是有意义,但是腹股沟淋巴结一般>1.5cm肱骨内上髁区域的淋巴結是>0.5cm就有意义的。
淋巴结存在的意义在哪里呢
淋巴结是人体的免疫器官,参与机体的免疫反应就像警察、士兵,用来维持人体内部平衡和安全!
这种免疫反应的最直接的作用就是杀病原体(包括细菌病毒及其他病原体之类的)的。
当有病原体进入宝宝体内经过淋巴結时,被淋巴结识破是坏人要抓住他,而有时候坏人太多一部分淋巴结抓不完,因此他自己需要增生长大,充实自己的数量和力量
因此,当宝宝颈部淋巴结短时间出现肿大就需要考虑是否有以下这些情况了~
细菌感染:常见疾病有化脓性扁桃体炎、化脓性中耳炎、ロ腔牙龈感染,这时常伴有发热查血常规可见白细胞升高,C反应蛋白也可升高
病毒感染:常见EB病毒感染:传染性单核细胞增多症,除叻颈部淋巴结肿大还可有发热、鼻塞、打鼾、眼睑水肿,血常规可有白细胞升高异性淋巴细胞大于10%,C反应蛋白也可升高(详见传染性單核细胞增多症篇)还有风疹病毒、嗜血细胞综合征(宝宝症状重,需行骨髓检查明确)都可出现淋巴结中的大
川崎病:除颈部淋巴結肿大,还伴有高热≥5天抗生素治疗无效,口唇皲裂、双眼结膜及口腔黏膜充血可有皮疹,手足硬肿等查血常规可见白细胞升高。
ゑ性淋巴结炎:肿大淋巴结处可有红、肿、热、痛常伴有发热,查血常规白细胞可升高
如果,宝宝颈部淋巴结逐渐增大还需考虑有無以下疾病。
1.结核病、淋巴结核:常有低热接触过结核病人,可查PPD、结核感染T细胞检测及胸片初步筛查
2.肿瘤性淋巴结肿大:淋巴瘤(腫大淋巴结无触痛)、白血病等。
3.风湿免疫性疾病:幼年特发性关节炎(可有发热、关节肿痛等)
不过当妈老汉的遇事先别慌,先冷静觀察:
1.首先观察宝宝的全身情况如体温是否有改变,淋巴结是否在继续增大
如果全身情况很好,宝宝很活泼不发热,胃口也很好體重在增加,面色正常那就可以放心检查一下淋巴结的部位、大小、会不会移动、压上去痛不痛。
如果肿大的淋巴结只限于只限于枕部、耳后、颈部、颌下而且可以活动,压着没有痛感虽然增多一些,但没有继续增大说明没有什么大病,爸爸妈妈也可以放心
如果淋巴继续增大,当妈老汉得应该每天测几次体温看看有没有低热、精神状态、胃口有没有改变。如果发现孩子有低烧、精神状态喝胃口嘟发生改变体重又不增加,甚至减少时请及时就医,请专业的儿科医生检查
一般情况下,宝宝出现淋巴结肿大通常需要配合以下檢查:
好了,知道了真相知道了什么时候该就医,当妈老汉的是不是安心了呢~