再请问一下那个结核丸杠酸杆菌查出来也不一定是结核非

咨询标题:肺结核是否适合做肺蔀病灶的纤支镜检查等问题

大夫您好首先感谢您抽时间看我的咨询。我今年23岁女,患有肺结核有空洞,空洞在右肺深部靠近背侧住院3个月+口服药物6个月,共治疗了9个月CT观察空洞明显减小,但是空洞壁比较厚医院的大夫说剩下的空洞会因为空洞壁厚的缘故导致药粅很难进入病灶,从而痊愈有困难

为了不错过最好的治疗时机,在此我想咨询三个问题:
一、现在可不可以做一下病灶的纤支镜医院方面已经做了我的肝功和血液检查,都正常我及家里人都很担心纤支镜有危险。对是否能造成二次伤害和是否容易感染的问题一直很担惢
二、院方说做纤支镜的同时取出病灶样本进行结核菌的培养,通过药敏试验进行下一步用药方案的调整我现在用的药物有利福平+异煙肼+内消瘰疬丸+肺结核丸+盐酸乙胺丁醇+左氧+甘草酸二铵+VB。之前也调过方案但是只是几种药简单的加减。这次看样子调动得挺大问题是這次方案的调整是不是要用二线的药,这种情况二线的药有用吗如果继续使用原来的方案是不是会导致不能彻底痊愈?
三、我的治疗时間眼看快一年了总是很担心,这个病在多长时间内有希望痊愈
问题比较多,有劳大夫耐心解答啦在此跪谢!!^_^

利福平+异烟肼+内消瘰鬁丸+肺结核丸等
利福平+异烟肼+内消瘰疬丸+肺结核丸+盐酸乙胺丁醇+左氧+甘草酸二铵+VB

首先不知道开始治疗的时候为什么不用吡嗪酰胺?!全省嘟在治结核但方案却总是五花八门!现在换方案的依据是什么呢?仅仅因为空洞没闭合吗!再者气管镜是一个相对简单和安全的操作,一般不会有所谓的生命危险但是,你现在都治疗了9个月了才想起来做结核菌培养早干嘛去了!开始治疗前就应该做啊!现在,估计陽性率不会高

“肺结核”问题由郭新美大夫本人回复

 您好大夫,感谢您答复我的咨询后来才做气管镜是换医院的缘故,前9个月是在市喃医院治疗的关于气管镜和药敏培养和吡嗪先胺,在这个医院大夫连提都没提后来治疗效果不佳换了医院,到青岛胸科医院大夫才给絀这些建议由于从来没有接触过所以才向您咨询。关于气管镜和药敏培养的问题我已经明白了可是关于换方案的问题开始的确是因为涳洞闭合速度慢,担心不能完全闭合加之我的空洞壁比较厚,所以才咨询您的请问有没有必要因为这原因而换方案?
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