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应力性骨折无外伤能不能洗澡的影像学特征
应力性骨折无外伤能不能洗澡又称疲劳性骨折无外伤能不能洗澡或积累性劳损是一种过度使用造成的骨骼损伤,当肌肉过度使用疲劳后不能及时吸收反复碰撞所产生的震动,将应力传导至骨骼这样长期、反复、轻微的直接或间接损伤可引起特定部位小的骨裂或骨折无外伤能不能洗澡。应力性骨折无外伤能不能洗澡多发生于身体承重部位如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群為足部承重较多的运动员如篮球、足球、网球运动员,以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员应力性骨折无外伤能不能洗澡是最常见的丅肢的承重骨,特别是小腿和脚
在X线片的初始检查中可以发现15-35%的应力性骨折无外伤能不能洗澡,在随访时由于更明显的骨反应增加到30-70%因此,放射科医生不应仅限于初始X片的资料如果结合病史怀疑有损伤的可能,应该开始进一步的最先进的成像检查然而,X线片是基础的第一步检查以便显示明显的骨折无外伤能不能洗澡并排除其他疾病,如感染等
应力性骨折无外伤能不能洗澡放射照片显示以下跡象:
内膜或骨膜骨痂形成无骨折无外伤能不能洗澡线
一个皮质骨折无外伤能不能洗澡线,周围有骨膜反应
新骨形成鳞片状斑块(2-3周)
局灶性线性垂直于小梁的区域硬化
MRI已经超过骨扫描术作为应力性骨折无外伤能不能洗澡的成像工具,显示出相等的灵敏度(100%)但更高嘚特异性(85%),可以显示更好的解剖细节能更精确地描述所涉及的组织。STIRT1加权(T1WI)和T2加权像(T2WI)被用于鉴定和分级。分级是基于在MRI看到的迹象:STIR显示轻度-中度骨膜水肿骨髓没有变化;STIR显示中度 - 重度骨膜水肿
,T2WI骨髓变化;T1WI上骨髓的变化2+;骨折无外伤能不能洗澡线可见
股骨颈有两种类型的应力性骨折无外伤能不能洗澡:
压缩性骨折无外伤能不能洗澡。 它们位于股骨颈的内侧它们在保守治疗并发愈合的低风险,因为断裂部件压在一起
张力性骨折无外伤能不能洗澡。它们位于股骨颈的外侧由于张力作用在断裂部位,他们有很高的风险性这些骨折无外伤能不能洗澡具有完全骨折无外伤能不能洗澡和无血管坏死的风险。如果保守治疗失败建议开放性手术复位和内固定。
胫骨是应力性骨折无外伤能不能洗澡最常见的位置(超过5
腓骨骨折无外伤能不能洗澡占应激力性骨折无外伤能不能洗澡的10%腓骨的应仂性骨折无外伤能不能洗澡通常发生在远端三分之一处。
舟骨是踝骨应力性骨折无外伤能不能洗澡的最常见部位
跖骨是压力性骨折无外傷能不能洗澡的常见部位(25%的应力性骨折无外伤能不能洗澡)。
籽骨是应力骨折无外伤能不能洗澡的罕见部位
高、低风险的应力性骨折无外伤能不能洗澡
应力性骨折无外伤能不能洗澡可以根据自己的保守治疗、有无愈合并发症的可能性,分为高风险和低风险应力性骨折無外伤能不能洗澡高风险断裂位点:
胫骨的后内侧方面的骨折无外伤能不能洗澡