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我用云南白药喷雾剂能控制疼痛吗？
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病情描述：
我用云南白药喷雾剂能控制疼痛吗
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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刘志生医师
病情分析：
您好，根据您的描述，以上药物，对疼痛有一定作用。
指导意见：
疼痛，中医认为与血液循环不畅有关，中医认为不通则痛，建议采用活血化瘀的方法治疗。
病情分析：
如果是外伤，但是必须是闭合性，没有骨折，主要是扭伤，
指导意见：
可以用云南白药气雾剂止痛。建议最好去医院就诊，祝你身体健康。
病情分析：
云南白药是止血，活血的，只能的作用不明显。
指导意见：
如果疼痛的特别厉害，可以吃点止疼药，如芬必得。
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擅长:内科护理综合
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膝盖韧带有点拉伤用云南白药喷雾能管用不
匿名用户&&&&
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病情描述：
膝盖韧带有点拉伤用云南白药喷雾能管用不？膝盖韧带有点拉伤用云南白药喷雾能管用不？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
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病情分析：
局部软组织扭拉伤，可应用云南白药气雾剂，也可应用红花油等外涂，
指导意见：
日常合理饮食，注意休息，补充维生素，配合局部热敷，按摩，理疗，疼痛应用芬必得，氯唑沙宗，三七伤等，
病情分析：
你好，云南白药气雾剂的主要作用是活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛，肌肉酸痛及风湿性关节疼痛等症，韧带拉伤可以使用，喷于伤患处。
指导意见：
建议使用云南白药气雾剂，一日3—5次。凡遇较重闭合性跌打损伤者，先喷云南白药气雾剂保险液，若剧烈疼痛仍不缓解，间隔1—2分钟重复给药，一天使用不得超过3次。喷云南白药气雾剂保险液间隔3分钟后，再喷云南白药气雾剂。本品只限于外用，切勿喷入口、眼、鼻。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病与肋软骨炎相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 15:05:31）[共326字]摘要：肋软骨炎为病症名。又称台杰氏病。是一种肋软骨慢性非特异性炎症。属祖国医学“胸中痛”“胸骨伤”和“胸肋骨痹”等范畴。本病病因目前尚不清楚，但发病往往与外伤、突然用力过度，以及胸部慢性震动、感冒和呼吸道感染等有关。本病诊断要点：①多见于20岁左右的女性青年。②单侧或双侧2～4肋软骨的部位疼痛肿胀，质地坚硬，有压痛，皮色不变，不化脓。③X线及化验检查无异常改变。④排除肋软骨肿瘤、肋骨骨髓炎、胸壁结核及骨折后骨痂形成等。针灸治疗：以阿是穴为主，配膻中、外关透内关（患侧）、大杼、悬钟等。将普通的艾条剪成约2厘米长的艾段，每段相当1壮，备用。针刺得气后，行补的手法，然后留针。留针期间，把艾段套在针柄上进行温针。主穴每次2～3壮，配穴每次1～2壮。每日1次。......&&&
相关文献：【摘要】目的女性肋软骨炎误诊为乳腺增生纠正治疗及相关研究。方法血府逐瘀汤加减用药，外用膏药及热敷。结果37例近期治疗有效率100%，效果满意。结论血府逐瘀汤加减用药，配伍合理，不寒不热，气血双调，具有活血化瘀，行气止痛，清热解毒之功效，是治疗肋软骨炎佳方。【关键词】肋软骨炎误诊相关治疗临床研究肋软骨炎临床并不少见，好发于2～5胸肋软骨关节处，肋缘发病率也很高。由于误诊率低，故不于追述。女性患者胸肋【摘要】目的探讨肋软骨炎的治疗方法。方法随访年收集的71例肋软骨炎患者，局部阻滞疗法（G组）和云南白药组（Y组）、板蓝根组（B组）比较，云南白药组与板蓝根组比较。结果B组共24例，疼痛消失者20例;Y组21例，疼痛消失者16例;G组共26例，疼痛消失者17例，其余均为减轻。B组疗效较G组和Y组的好，差异有显著性（P0.01）。结论增强免疫功能对肋软骨炎的治疗有一定的促进作用，板蓝日临床外科杂志2005年第5期5（西安）为了探讨开胸术后肋软骨炎的治疗方法。研究者对单根的肋软骨炎，在压痛最明显处直接切除受累的肋软骨,对胸上部多根肋软骨炎，可在胸部正中(开胸之瘢痕处)切开，切除受累的肋软骨；对胸下部、肋弓处肋软骨炎，除在胸部正中切开外，再向外下沿肋弓切开，形成以上部为蒂的胸部皮瓣，再切除受累的肋软骨；对肋软骨炎伴胸锁关节炎者，在胸部正中切开，形成一侧的胸部皮【摘要】目的评价当归注射液局部注射治疗肋软骨炎的临床效果。方法应用当归注射液5ml在局部隆起或压痛最明显处达骨膜向周围浸润注射治疗68例肋软骨炎患者并观察疗效。结果68例患者，痊愈58例，显效8例，好转2例，总有效率为100%。结论当归注射液治疗肋软骨炎效果显著，具有不良反应少等优点，值得临床推广应用。【关键词】当归注射液;局部注射;肋软骨炎肋软骨炎又称肋软骨增生症或Tietge&s综肋软骨炎是一种多发常见病。目前的治疗方法均不太理想，笔者自2002年以来，采用复方云南白药糊外敷治疗肋软骨炎34例收到良好效果，现将治疗结果报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料男14例，女20例；年龄最小20岁，最大59岁；病程最短7天，最长反复发作达10年。　　1.2诊断标准不明原因的胸痛，活动、咳嗽甚至呼吸时加重，疼痛部位位于胸肋关节。局部可隆起，不红、不热，压痛明显。疼痛症状可自愈，可肋软骨炎为发生在肋软骨部位的慢性非特异性、非化脓性炎性病变，多起病缓慢，缠绵难愈。中医认为本病以气滞血瘀化热为主要病机，治以行气活血止痛、清热凉血和营为主。　　1资料与方法　　1．1一般资料：全部病例均为2003年1月至2008年1月我院门诊患者。39例肋软骨炎患者中男性3例、女性36例：年龄20～56岁：病程2个月～3年，其中服用止痛药物35例、服用强的松l2例、服用抗病毒药物26例、局部封闭治在临床工作中，接触到多例肋软骨炎病人，其症状轻重不等。轻者发病处可有疼痛或压痛，重者则疼痛剧烈，上腹部亦受牵扯疼痛，翻身、仰卧、转侧活动均受限，甚至影响正常饮食，患者非常痛苦。笔者用针灸拔罐加T.D.P灯照射治疗肋软骨炎取得了良好效果。1资料与方法1.1一般资料本组患者16例，男9例，女7例，年龄12～63岁，平均48岁，病程最短1天，最长20天。1.2方法沿发炎肋软骨寻找阿是穴（压痛最甚处），用肋软骨炎是一种原因不明及异常增生性骨疾病，好发于成年人，女性多于男性。近2年来笔者采用血府逐瘀汤治疗肋软骨炎56例，疗效满意，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组56例均按西医诊断标准、中医辨证，符合血府逐瘀汤治疗的血瘀型门诊或住院患者，男24例，女32例，年龄21～64岁，平均41岁，病程2周～2年，平均6个月。　　1.2西医诊断标准患处疼痛和肋软骨肿胀，急性期疼痛常随呼吸、咳嗽、肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症，又称非化脓性肋软骨炎、肋软骨增生病。此病多见于青壮年女性，西医病因至今尚不明确，一般认为与劳损或外伤有关，在人们搬运重物，急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤，或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等，导致胸肋关节面软骨的水肿、增厚的无菌性炎症反应而发病。仙方活命饮出自《校注妇人良方》，具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效。仙方活命饮加减液供应成为死骨，导致伤口经久不愈。另外由于肋软骨的解剖特点，软骨感染后炎症常可蔓延至邻近相融合的软骨。第1～4肋软骨各自单独存在，故肋软骨感染后不致蔓延到邻近的肋软骨，切除单根肋软骨可获得治愈。第5或第6～10肋软骨，由于相邻的软骨互相连续因此其中任何一根肋软骨感染均可累及同侧大片肋软骨发生炎症，甚至经过剑突软骨向对侧肋软骨扩散。病因病理病机原发性肋软骨炎较为少见，其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或软骨弓者，考虑到一次性切除所有有感染的肋软骨可能范围过广，术后可产生胸壁软化和反常呼吸，对于呼吸功能较差和老年病人，可分期作切除术。切除肋软骨后的胸壁，最后被纤维疤痕组织所替代而固定。如第5～10肋软骨炎，任何一根肋软骨感染均可累及整个相联的肋软骨及肋弓，如早期肋软骨炎未累及整片软骨区，可采取分期分隔手术方法，以防止软骨炎扩张蔓延。通常在正常软骨区切除正常软骨后，保留软骨膜覆盖软骨切面并与感染区分肋软骨炎又称泰齐病（或Tietze综合征），属肋软骨非特异性炎症病变。主要表现为肋骨软骨交界处隆起，局部及相邻肋间软组织肿胀，明显压痛，皮色正常，自感疼痛或剧痛，可放射至胸背、腋、颈、肩等部位，深呼吸、咳嗽或手臂活动影响病变部位时牵扯痛，可伴胸闷、气紧、失眠、纳呆、低热等症状，X线胸片、血沉等理化检查均正常。多表现为时轻时重，反复发作，缠绵难愈。目前西医仍以对症治疗为主，不易终止复发。1990年以血常规检查分别为:WBC25.4×109/L，N0.92;WBC14.7×109/L，N0.60;WBC14.7×109/LN0.65;WBC6.3×109/L，N0.86。4次入院诊断均为上感、肋软骨炎、冠心病。每次经抗炎、对症治疗好转后出院。患者本次主因无痛性全程血尿7天入院。查体:T36.4℃，P80次/min，R14次/min，BP130/70mmHg，心率80次/min，心律绝对不齐，心疗急性乳腺炎用云南白药与保险子共研为细末，加人凡士林调成糊状，外敷乳房肿处，肿块很快消散。　　13.治疗牙痛用水将云南白药调成糊状，塞于龋洞、牙周或牙根部，用药3～5min即可止痛。　　14.治疗肋软骨炎取云南白药2&4g，用黄酒或75％乙醇调成糊状，置于肋软骨下压痛部位，胶布固定，每日换药1次。此法对肋软骨炎单发者效果最佳，对发病急、疼痛剧烈者疗效好。一般用药3&5次，最20、胁痛胁痛是以单侧或双侧胁肋痛为主要表现的病症。主要见之于急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆石症以及肋间神经痛、肋软骨炎等。【刮痧治疗】头部：全息穴区——额旁2带（对侧）、额顶带中3分之1（对侧）（见84页）。背部：膀胱经——双侧肝俞、胆俞、脾俞。胆经——患侧京门。胸部：肝经——患侧期门。胆经——患侧日月。阿是穴——胁肋部疼痛处。上肢：三焦经——双侧支沟。下肢：胆经——双侧阳陵泉。肝经——双侧太冲至大中医爱好者学习使用。目录：上篇骨与关节病方一、急性骨髓炎方二、慢性骨髓炎方三、骨与关节结核方四、骨质疏松症方五、股骨头缺血性坏死方六、增生性脊椎炎方七、颞颌关节紊乱症方八、脊柱小关节紊乱症方九、肋软骨炎方十、强直性脊柱炎方十一、类风湿性关节炎方十二、风湿性关节炎方十三、痛风性关节炎方十四、膝关节骨性关节炎方十五、髌骨软骨软化症方十六、胫骨结节骨软骨炎方十七、骨关节固定综合征方中篇常见筋伤病一、颈在持续硬麻下行肿瘤摘除术，标本送检，病理诊断:神经鞘瘤。随访9个月无复发。例2:女，33岁，因左肋部疼痛2年，加重3月于日住入我院。2年前行路时不慎跌倒，致左肋部撞击在硬土上，无骨折及肿胀。半月后逐渐出现左侧肋部疼痛，呈持续性，先后在多家三级医院就诊，曾被诊断为神经官能症、肋软骨炎，服中西药治疗疗效不佳。入院前3个月疼痛加重，夜间不能卧床睡觉，只能间断坐姿入睡。查体:T36℃春秋季节多见，儿童易发生，常暴发流行。临床表现以腮部肿痛为主。该病应及早防治以避免并发症，治疗除了常规服用抗病毒药物之外，可用云南白药粉末适量，用食醋或白酒调糊状涂患处，用后2～3天可见效。　　9肋软骨炎　　此病多发于女青年，与感冒、病毒感染及外伤等因素有关，好发在第二胸肋关节处。其主要症状为不明显的胸壁局限肿胀、隐痛，检查可见胸肋关节处增粗隆起、压痛明显，上肢活动、咳嗽、侧身时疼痛加重，往往不敢合征　腕三角纤维软骨损伤　腕尺侧管综合征　桡骨茎突部狭窄性腿鞘炎　指骨间关节扭挫伤　腱鞘囊肿　屈指肌腱狭窄性腱鞘炎第五章　胸背部疾病　胸椎后关节紊乱症　胸廓出口综合征　胸段骶棘肌损伤　胸大肌损伤　肋软骨炎　肋骨骨折第六章　腰骶部疾病　急性腰扭伤　腰肌劳损　腰痛　腰椎后关节紊乱症　腰椎间盘突出症　……第七章　髋及大腿部疾病第八章　膝关节及小腿部疾病第九章　踝及足部疾病作者：http://www.da官能症，因此鉴别要慎重。　　(2)上消化道病变：如食管裂孔疝、贲门痉挛、胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石症等。　　(3)肌肉、骨、关节疾病：如老年人常患肩周炎，也可表现为左肩疼，但与左上肢活动有关。肋软骨炎也可有胸疼，但局限于肋软骨处。颈椎病也可表现为颈部、左肩、左上肢疼痛等。这些疾病与心绞痛均有相似之处，但仔细体检和X线检查可明确地区分于冠心病、心绞痛和心肌梗塞。　　(4)急性心包炎：有胸痛、咳嗽官能症，因此鉴别要慎重。　　(2)上消化道病变：如食管裂孔疝、贲门痉挛、胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石症等。　　(3)肌肉、骨、关节疾病：如老年人常患肩周炎，也可表现为左肩疼，但与左上肢活动有关。肋软骨炎也可有胸疼，但局限于肋软骨处。颈椎病也可表现为颈部、左肩、左上肢疼痛等。这些疾病与心绞痛均有相似之处，但仔细体检和X线检查可明确地区分于冠心病、心绞痛和心肌梗塞。　　(4)急性心包炎：有胸痛、咳嗽，便可肿消热退。　　5.冻疮　根据患处大小，取本品5～7粒，研细，加白酒适量调为稀糊状，置于黑膏药上，外敷患处，包扎固定，每日1换，连续3～7天。此法适用于青紫瘀斑型冻疮，冻疮破溃者不宜。　　6.肋软骨炎　取本品2～3粒，加白酒或75％酒精适量，加热成不流动的糊状汤，外敷患处，用胶布固定，每日1换，连续1～2周。　　7.急性软组织损伤　以75％酒精30毫升浸泡本品1粒的比例调制膏剂，用小火煎至15伤性头部血肿：生蒲黄粉适量，外敷于肿块上，每天3次。　　8.治外伤出血：蒲黄(炒)，海螵蛸各等量，研末外敷。　　9.治痔疮：蒲黄、血竭各10克，研为细末，每用少许敷患处。　　10.治疮疡肿毒：蒲黄微炒，研末，蜜调敷之。　　11.治非化脓性肋软骨炎：生蒲黄、五灵脂各20克，共研细末，加米醋调糊状，分2次敷患处。　　12.治婴儿湿疹：蒲黄研末，鸡蛋黄油调敷。家庭中医药作者：自动采集第4章落枕方第5章颞颌关节紊乱症方第6章肩关节周围炎方第7章腰椎椎管狭窄症方第8章第三腰椎横突综合征方第9章急性腰扭伤方第10章腰椎向盘突出症方第11章强直性脊柱炎方第12章胧骨外上髁炎方第13章肋软骨炎方第14章坐骨神经痛方第15章梨状肌综合征方第16章膝关节损伤性滑膜炎方第17章胫骨结节骨骺炎方第18章踝关节扭伤方第19章腱鞘炎方第20章腱鞘囊肿方第21章滑囊炎方第22章肌筋膜炎方第23章痛风，消肿止痛。2．七厘散外敷治跌打损伤：取七厘散1-2支，加入白酒适量调成稀糊状，外敷患处，敷料覆盖，胶布固定，每天换药1次，连续外敷5-7天可愈。可活血化瘀、通络、消肿止痛。3．季德胜蛇药片外敷治肋软骨炎：取季德胜蛇药片5-10片，研为细末，加入50-60度白酒调为稀糊状，外敷于患处，敷料覆盖，胶布固定，每天换药3次，一般用药7天后疼痛即可消失。可清热解毒，活血止痛。4．正红花油外敷治膝关节滑膜炎现为乳房烧灼样疼痛，病变发展迅速，短时间内整个乳房迅速增大、变硬，皮肤水肿、充血、变红或变紫，可有触痛，一般不伴有全身炎症反应，肿瘤可很快发生转移。　　此外，还有一些非乳房因素造成的乳房部疼痛，如肋软骨炎、隐性带状疱疹及心脏病等，有时也可表现为以一侧乳房疼痛为主诉，应注意其鉴别诊断，避免将其视为乳房病而误治。　　由此可见，单凭乳房疼痛这一个症状是难以作出诊断的，临床必须综合病史及伴随症状，根据不同子、生地各等分，共为细末，每次3g，水煎温服。7．外伤性头部血肿：生蒲黄粉适量，外敷于肿块上，每天3次。8．外伤出血：蒲黄（炒），海螵蛸各等量，研末外敷。　　9．痔疮：蒲黄、血竭各10g，研为细末，每用少许敷患处。　　10．疮疡肿毒：蒲黄微炒，研末，蜜调敷之。　　11．非化脓性肋软骨炎：生蒲黄、五灵脂各20g，共研细末，加米醋调糊状，分2次敷患处。　　12．婴儿湿疹：蒲黄研末，鸡蛋黄油调敷。作者：健按摩图谱》、《针灸推拿应用解剖与临床》、《中华奇穴大成》、《解剖生理学》等近三十部；在国内、外发表论文二十余篇；获国家级成果将一项，上海市及华地区科技成果奖多项。目录：一颈椎病二面肌痉挛三落枕四肋软骨炎五前斜角肌综合征六颈椎间盘突出症七项部后纵韧带钙化八项背筋膜炎九菱形肌劳损十胸壁挫伤十一胸廓出口综合征十二颞下颌关节功能紊乱十三第十一肋尖综合征十四胸锁关节炎十五胸椎间盘突出症十六胸椎小关节紊乱（，用汤剂，用量：苍术、黄柏各15克，生薏苡仁、老桑枝各30克。年老体弱或湿热不重者，用三分之二量，除治疗湿热下注腰膝肿痛外，用于由湿热引起的多种疾病中都有良好的止痛效果，如坐骨神经痛、肋间神经痛、肋软骨炎、腰肌劳损、盆腔炎等。值得注意的是，此方是止痛良方，有的病痛止即病愈，有的病却还需对其他症状给予治疗，以求标本得治。病案举例案1黄某，男，78岁，肋间神经痛。右胁牵拉样痛伴阵发刺痛一天，渐重，无外遗精早泄甲状腺功能亢进症糖尿痛单纯性肥胖症偏头痛三叉神经痛面神经麻痹面肌痉挛肋间神经痛多发性周围神经炎神经衰弱失眠脑力减退中风后遗症中暑二、外科病症落枕颈椎病肩周炎（五十肩）肱骨外上髁炎（网球肘）肋软骨炎慢怀腰痛（腰肌劳损）腰椎间盘突出症坐骨神经痛类风湿性关节炎膝关节痛腓肠肌痉挛踝关节扭伤跟痛症痔疹带状疱疹神经性皮炎温疹三、妇科病症……四、五官科病症……五、儿科病症……附1常用穴位表附2分寸取穴位式呼吸；以膈肌运动为主的呼吸运动叫腹式呼吸。　　正常成人的呼吸运动为混合型。婴儿因肋骨的斜度小，活动度不大，故主要是腹式呼吸。在特殊情况下，可表现某一种形式为主的呼吸运动，如肝脾肿大、腹腔肿瘤、腹膜炎等腹部病变时，由于膈肌受限，可出现明显的胸式呼吸；在患结核性胸膜炎、胸腔积液、肋软骨炎、肋骨骨折及脊髓胸段靠上的部位横断时，可出现明显的腹式呼吸。所以，临床上观察呼吸型式可辅助诊断某些疾病。作者：不明尿、生殖系统疾病（肾病综合征、乳糜尿、糖尿病性肾病、慢性前列腺炎、尿路结石、性功能障碍），妇科疾病（痛经、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、乳腺增生、流产后闭经、更年期综合征），外科疾病（粘连性肠梗阻、肋软骨炎、脾切除术后低热、胸部挫伤、阑尾周围脓肿），外周血管疾病（静脉炎、血栓闭塞性脉管炎），五官科疾病（视网膜静脉阻塞、玻璃体混浊、视神经炎、眼底出血、视神经萎缩、喉溃疡、慢性咽炎、慢性喉炎、声带息肉、尿、生殖系统疾病（肾病综合征、乳糜尿、糖尿病性肾病、慢性前列腺炎、尿路结石、性功能障碍），妇科疾病（痛经、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、乳腺增生、流产后闭经、更年期综合征），外科疾病（粘连性肠梗阻、肋软骨炎、脾切除术后低热、胸部挫伤、阑尾周围脓肿），外周血管疾病（静脉炎、血栓闭塞性脉管炎），五官科疾病（视网膜静脉阻塞、玻璃体混浊、视神经炎、眼底出血、视神经萎缩、喉溃疡、慢性咽炎、慢性喉炎、声带息肉、和颊黏膜发绀常由心肺疾病导致严重缺氧所致。2．胸式呼吸运动受限见于胸部外伤、流行性胸痛和胸膜炎。3．胸廓、胸壁有无异常气胸和大量胸腔积液者，病侧常饱满；皮肤和皮下组织炎症时，局部有红、肿、热、痛；肋软骨炎和肋骨骨折者，局部压痛明显。4．肺脏检查有无异常叩诊音（浊音、实音、鼓音）或异常听诊音（干、湿性啰音及胸膜摩擦音、管样呼吸音）。5．心界扩大、心音遥远、心率增快和心包摩擦音等见于急性心包炎。　　（身性和局限性　　B骨软化　　C增生性骨关节病　　D特发性弥漫性骨肥厚　　E骨炎：包括Paget骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎　　F骨坏死　　G骨软骨炎　　H骨和关节发育不良　　I股骨头骨骺滑脱　　J肋软骨炎：包括Tietze综合征、Sapho综合征等　　K骨溶解和软骨溶解　　L骨髓炎　　九、非关节性风湿病　　A肌筋膜疼痛综合征　　　1全身性：包括纤维质炎、纤维肌痛症　　　2局部性　　B下背痛及椎间盘第一节　颈部疲劳性疼痛??　　　第二节　落枕??　　　第三节　颈椎病??　　　第四节　颈椎小关节紊乱症??　　　第五节　颈部急性扭挫伤??　第七章　胸部痛证??　　　第一节　心痛??　　　第二节　肋软骨炎??　　　第三节　乳房小叶增生??　　　第四节　胸部损伤性疼痛??　　　第五节　肋间神经痛??　　　第六节　咳嗽胸痛??　第八章　肩背部痛证??　　　第一节　外感性背痛??　　　第二节　背部损伤性心绞痛13例，CAG阳性2例，阳性率仅为15.4%。远远低于典型心绞痛的阳性率。这提示我们，胸痛为非性异性症状，诱发因素较多如高血压、心肌病、心瓣膜病、心律失常、心包疾病、肺部疾病、消化系统疾病、肋软骨炎、颈椎病及某些心因性疾病均可导致不典型胸痛。这些作为心绞痛的鉴别诊断应与冠心病心绞痛区分开，如有条件应给这些患者行CAG检查，以明确有无冠脉病变，减少误诊。　　3.3心电图ST-T异常对冠心病的诊30克，制成糊状服用，每日2次。服药采用仰、左侧、右侧、俯卧等不同姿势吞服，服后12小时内继续卧床，勿饮水进食，使药物均匀地附在食管壁的病变部位充分发挥作用。见效较快者，用药4天症状消失。　　4.肋软骨炎每次用云南白药0.5～1克，用白酒或酒精调敷成糊状涂在患处，并用氧化锌胶布或伤湿止痛膏固定，每2～3天换药1次，一般2～4次即可治愈。　　5.烧烫伤每次取云南白药粉适量，用白酒或麻油调成稀糊状，敷布包扎，5d内即可见效。骨髓炎：l例骨髓炎患者，口服云南白药胶囊4粒，4次／d，服药12d后疼痛消失，体温恢复正常。此后云南白药用量减半，共服药2个月，血液检查正常，x光片示骨髓炎消失、骨折愈合。肋软骨炎：刘国应报道，取云南白药粉0．5一1．0g，用白酒或75％乙醇调成糊状外敷患处，然后用氧化锌胶布或伤湿止痛膏固定。每3d换药1次，一般用药一两次便可治愈。腱鞘炎、肱骨外上髁炎：取云南白药0．5g，h左右出现，24h内恢复正常。　　1.4误诊情况误诊为心绞痛5例，心律失常9例，心力衰竭13例，消化性溃疡2例，急性胃炎1例，胆囊炎2例，胆石症2例，急性胰腺炎1例，牙神经痛1例，左侧肩周炎1例，肋软骨炎1例，误诊时间8h～4天。　　2误诊原因分析　　2.1因临床症状不典型而误诊的原因　　2.1.1单纯心力衰竭的诊断主要表现在左心功能不全或原有心力衰竭加重，呼吸困难严重而胸痛不明显者。误诊的主要原蓝根注射液4毫升(2支)，每日1次，肌肉注射，30次为一疗程，共治疗40例，同时设对照组40例，以常规药物治疗。结果板蓝根注射液治疗组总有效率为87.5％，而对照组总有效率仅为55％。　　八、治疗肋软骨炎:以板蓝根注射液2毫升，加2％利多卡因5毫升，选用6～7号针头直接刺入肋软骨压痛最明显、隆起最突出的患处骨膜上，抽吸无回血后，缓慢推入全部药液。局部疼痛至第4日不消失者，第5天重复注药1次。注射1酸中毒、电解质紊乱则应予以纠正，体温超过39℃时应予退热。婴儿脐炎婴儿脐炎用云南白药治疗效果甚好。方法：先用生理盐水或新洁尔灭清洗局部分泌物，然后于患处撒上白药粉1克，再用消毒纱布覆盖，包扎即可。肋软骨炎该病为外科常见病。方法：每次取云南白药0．5－1克，用白酒或酒精调敷成糊状涂在患处，并用氧化锌胶布或伤湿止痛膏固定，每2－3天换药1次，一般2－4次即可治愈。复发性口疮为口腔科常见病。用云南白药粉项韧带劳损及钙化九、斜角肌损伤十、小儿肌性斜颈十一、压痛点与颈部常见症十二、颈部常见病症特点第二节胸背部筋伤一、胸胁部扭挫伤二、胸椎小关节错缝三、胸廓出口综合症四、急性背肌盘膜炎与慢性背肌劳损五、肋软骨炎第三节腰部筋伤一、急性腰扭伤二、腰椎间盘突出症三、功能性腰痛四、压痛点与腰部常见病第四节骨盆部筋伤一、骶髂关节扭伤与错位二、骶肌筋膜炎三、耻骨联合分离四、尾骨挫伤第五节肩部筋伤一、冈上肌肌健炎二、组提示肋软骨骨折与胸骨骨折有密切关系,其发生机制相近,均为前胸壁受直接暴力所致,彼此相连,容易合并骨折。一旦发现胸骨骨折,应当进一步检查排除肋软骨骨折。肋软骨骨折需与其他的肋软骨疼痛性病变鉴别,如肋软骨炎（Tietze病）、胸壁肿瘤或感染性病变［4］。3.4肋软骨骨折三维成像诊断的意义外科医生根据患者的症状和体征做出肋软骨骨折的临床诊断而非解剖诊断,三维成像能明确肋软骨是否断裂骨折、哪根或几根骨折动时心慌气短呼吸困难三、诊断与鉴别诊断诊断根据临床表现、胸部X线片、胸部CT检查；四、治疗手术治疗早期手术效果较好适应年龄3～4岁后（3岁前有假性漏斗胸）手术方法胸骨抬举法胸骨翻转术第二节非特异性肋软骨炎（Tietzedisease）概念非化脓性肋软骨肿大，好发于2～4肋软骨，病因不明。二、临床表现症状：局部疼痛，同侧上肢活动、咳嗽或转身时疼痛加剧。体征：局部肋软骨轻度肿大隆起，局部压痛。三、诊断。从文献记载可以看出天宗穴的主治范围涉及肩、背、臂部，颈项及胸胁部病变。包括现在医学的肩周炎、冈上、下肌炎、网球肘、三角肌挫伤、颈椎病、落枕、扁桃腺炎、腮腺炎、颌下淋巴结肿大及肋间神经痛、筋膜炎、肋软骨炎等，因其治疗作用多在手太阳经脉所循行的部位，充分印证了天宗穴乃&手太阳经脉气所发。对于天宗穴针灸操作，《针灸甲乙经》载&刺入五分，留六呼，灸三壮[2]，历代著述基本一致，说利于患者呼吸和麻醉人员工作。用软垫调整好患者身体左右侧的高度，使患者的背部平面与手术床的平面平行，这样有助于在定位时前后位透视显示两侧的椎弓根对称，棘突刚好位于椎体中央。有极少数患者由于肋骨骨折、肋软骨炎引起前胸壁疼痛，或因心肺功能不好，不能耐受完全俯卧位，可适当采取3/4俯卧位甚至完全侧卧位进行手术。通过C型臂X线机球管的灵活调整来适应患者体位的改变［6］。　　绝大多数的PKP手术均能在局部麻醉3例、L31例），急性非淋巴细胞白血病（ANLL）8例（M12例、M23例、M32例、M51例）。　　1.2误诊情况误诊时间:14～42天。发热、咳嗽、喘，双肺湿性罗音，误诊为肺炎2例。胸肋骨疼痛，误诊为肋软骨炎1例。呈游走性关节疼痛，误诊为风湿性关节炎1例。发热、恶心、头痛、颈强、脑脊液压力增高，误诊为病毒性脑炎1例。发热、黄疸、肝功损害、肝脾肿大，误诊为传染性单核细胞综合征1例。因发热、胸痛伴怀疑有腹内脏器损伤时，以经胸切口为宜；对同时需要处理胸及腹腔手术者，可分别做胸、腹部切口，尽量避免用胸腹联合切口，因胸腹联合切口切断肋弓，减低了胸廓的稳定性，影响患者的呼吸，同时由于腹腔污染可导致肋软骨炎等并发症。手术时机的把握也非常重要，该手术时要当机立断，不要等血压上升，病情稳定后再手术。本组1例患者，男，23例，因左下胸刺伤并气促30min入院，入院检查：P140次/min,R32次/min局部发生渗出、出血、肿胀等无菌性炎症，疼痛随胸廓的运动而加重，称为挫伤［1］。挫伤以伤血为主，又由于胸廓的生理结构是为保护胸腔内脏，胸壁肌肉随呼吸而运动，伤后愈合较缓慢，若伤在肋胸关节或肋弓时，治疗若不及时，容易形成肋软骨炎。4.2外关穴治疗胸部迸挫伤的原理外关穴为手少阳三焦经腧穴，为络穴、八脉交会穴之一，通阳维脉。主治：肘臂屈伸不利、头痛、手指痛、胸胁痛等，胸部迸挫伤穴选外关，是以中医基础理论及二指肠，上方用一胆囊直角拉钩将肝脏、胃牵开即能获得较良好的显露;（3）在切口的长度上，以4.5～5.5cm为最佳，因为切口长了横结肠及小肠反而容易露出切口外增加显露难度;切口上方最好距肋软骨1cm，以防术后肋软骨炎及切口形成疤痕硬结时在弯腰时引起疼痛;（4）采取顺逆行结合方法，用卵圆钳夹住胆囊壶腹部分出胆囊管，并尽量处理胆囊动脉，然后再从胆囊底部逆行分离，分出后用电刀切断，减少结扎，在处理胆囊动
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