月状骨骨折耳猫软骨病的状态在诊断时要做哪些检查

病因/月状骨骨软骨病
月状骨骨软骨病是由什么原因引起的?由于本病的发病年龄晚,的发育已完全,不少学者认为与一般的骨软骨病不同。但从病理表现来看,确是一种,但病因尚不能肯定。本病好发于体力劳动者,尤其在使用有振动的工具如风镐等,有的病人有腕部或手背受伤史,因而急、慢性损伤因素常被考虑为主要的发病原因。但不少病人并无损伤史。发现,有7%的月骨,仅有掌侧1~2条较细的血管供给营养,他认为这种月骨容易发生无菌坏死。还有人注意到尺骨短的人易患此病,可能是因月骨只能与桡骨发生接触,面积相对减少,所受到的应力相对较大,容易受损伤。
症状/月状骨骨软骨病
月状骨骨软骨病有哪些表现及如何诊断?骨小梁的早期特有体征:腕关节痛、腕背月骨区压痛伴有第三掌骨的轴向叩击痛和腕关节的功能障碍,平均掌背屈活动度在80°左右;手的握力下降,平均为健侧的60%。
临床上将本病分为四期:(1)Ⅰ期仅表现为腕疼痛,尤以腕背伸时明显,无变化;(2)Ⅱ期腕疼痛进一步加重,手的握力较健侧减低,X线表现为月骨密度增高,有不规则变化,但月骨形态正常;(3)Ⅲ期表现为腕肿痛,疼痛可向前臂放射,腕背伸明显受限,X线片表现月骨受压变扁,骨密度明显不均匀,但无骨碎块;(4)Ⅳ期在Ⅱ、Ⅲ期病变的基础上合并有月骨碎块,偶伴有腕管综合征出现。
检查/月状骨骨软骨病
月状骨骨软骨病应该做哪些检查?本病的辅助检查方法主要是、99mTc检查和MRI检查:滑膜炎(1)X线表现:在初期无阳性发现。数周至数月后,月骨密度增加,在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短,前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则,断裂甚至消失。关节间隙增大,邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见的变化。
(2)同位素99mTc骨扫描对月骨无菌性坏死各期,均是一种有效的诊断方法,尤其在?期,X线片诊断不明确时,表现为月骨区出现核浓聚现象,这种高敏感性的特点对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。但这种特点无特异性,在、、和时,也均可出现核浓聚现象,故应结合其它检查才能作出明确诊断。(3)成像(MRI)对腕骨的缺血性改变最敏感,在T1和T2加强像上表现为低信号,其特点是在?期X线片不能判断时,MRI能明确显示出缺血性改变。因此,对于月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MRI又可用于判断治疗效果和病程的转归,如在T2加强像上低信号区出现点状的高信号区或等信号区则表示月骨血运有恢复的倾向。
治疗/月状骨骨软骨病
本病的治疗可以有以下几种方法:(1)保守治疗,有学者认为保守治疗以综合疗法为好,即腕关节制动固定的同时,配合理疗、中药、内服等。并且腕部的制动固定时间一定要足够长。(2)关于月骨血运重建的方法有2种:一种是带旋前方肌肌蒂的桡骨骨瓣植骨法,即以旋前方肌远侧部分肌肉及肌筋膜为蒂,携带部分桡骨皮质块植入月骨内;另一种是带蒂掌骨基底骨瓣植骨法,即以腕背动脉———第2(或第3)掌背动脉为蒂,携带第2(或第3)掌骨基底骨片嵌入月骨重建血运。(3)文献报道尚有血管植入重建月骨血运法,桡骨,月骨摘除后人工材料植入法等。
鉴别/月状骨骨软骨病
囊肿月状骨骨软骨病容易与哪些疾病混淆?
月骨无菌性坏死早期症状不典型,仅有腕痛、月骨区压痛和腕关节轻度功能障碍,易和腕关节软组织挫伤、慢性劳损、、、和尺骨腕骨撞击综合征相混淆。X线片对早期诊断亦不确切,故易疏忽而漏诊,多使病变发展到晚期,导致、碎裂和发生创伤性关节炎。因此,提高早期临床诊断率是保证治疗效果、降低致残率之关键。
预防/月状骨骨软骨病
风镐月状骨骨软骨病应该如何预防?
本病由于病因尚不明确,且可能的致病因素较多,故对本病的预防应从各个可能病因上着手,采取预防措施。防止手外伤,尽量避免腕部过度劳累。对于一些需要使用有振动的工具如等的职业,应采取一定的工作防护,或注意休息。
并发症/月状骨骨软骨病
月状骨骨软骨病可以并发哪些疾病?本病以月骨的缺血坏死为开始,可继发腕关节滑膜炎,月骨的密度、形状发生改变而导致桡、月关节面磨损,,腕骨的排列紊乱和腕关节不稳征。晚期可造成患者手的握力低下、腕关节剧痛和功能完全丧失,致残率较高。&
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这段时间总是感觉人没有力气一样,全身上下都痛得要死的,后来去检查出来说是得了月状骨骨软骨病,我也没有其它不舒服的,怎么会得了这个怪病的啊。
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你好,由于本病的发病年龄晚,腕骨的发育已完全,不少学者认为与一般的骨软骨病不同。但从病理表现来看,确是一种无菌性坏死,但病因尚不能肯定。本病好发于体力劳动者,尤其在使用有振动的工具如风镐等,有的病人有腕部或手背受伤史,因而急、慢性损伤因素常被考虑为主要的发病原因。但不少病人并无损伤史。
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骨坏死和骨软骨病影像诊断
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你可能喜欢狗狗得骨软骨病是什么原因引起的,如何治疗?
骨软骨病这类问题通常都发生在生长速度比较快的狗狗身上,该病是一种关节软骨和骺软骨的软骨内骨化障碍疾病。检查狗狗看不到有外伤,但是狗狗却有跛行、疼痛等相关特征。
剥离性骨软骨炎主要症状为跛行,跛行的问题会逐渐加重,呈现出持续性跛行。还会出现休息后关节不灵活或者运动之后跛行加重。患肢的关节活动范围变小,关节伸屈疼痛,其中肩关节疼痛更明显。
慢性病例,手移动关节时能够听到咔擦的声响,肌肉可能会有萎缩的问题。关节有积液和节囊增厚,剥离性骨软骨炎特殊的并发症是小块软骨进入臂二头肌腱鞘炎。不及时处理的话持续性跛行会继发成退行性关节病。
要确诊需要通过X光检查,所以如果饲主怀疑狗狗有该问题的话,尽量早一点送狗狗去医院进行检查。
狗狗患病通常与遗传有关,但是某些其他因素如生长速度过快,体重及高能量日粮,损伤等都可能诱发该病的发生。
骨软骨病如肘关节或髋关节的基因表现型,都受到营养因素的影响,比较容易发生于营养过度的幼犬,而且病变相对也比较严重。所以要注意饲养狗狗不能盲目补营养,营养均衡才重要,否则反而对狗狗的健康不利。
软骨症也有的是因为泌乳和妊娠,而导致对钙和维生素D的需求增加而引起的。
狗狗的钙磷摄取不足,最为主要的原因在于宠物主人的喂养不恰当导致,部分狗友非常舍得给狗狗吃,用最好的肉类喂狗狗,就可以使它长得强壮。
其实,这样喂狗狗,不但花费大, 而且会使大部分狗狗腹泻,形成消化不良,难于吸收。幼犬为了获得能量,需要把肉类的蛋白质分解;其实这些完全可以从碳水化合物中获得。
此外,肉类中也缺少维生素A、D、E。一般情况下,凡是肉类喂得过量,或是只用肉喂的小狗(特别是从3个月大到12个月大的),骨骼的形成一定有毛病,因为钙质和肉类的磷的比例失调。换名话说,是钙少而磷多。另外,只喂肉类, 还会造成小狗的营养不良,产生软骨病。
如果问题不严重可采用保守治疗,狗狗适当地休息,但是不要总是一动不动,也要让狗狗做一些适宜的运动。这样病变的部位受到对应关节的压迫能够促使其愈合。
如果疼痛的话可以配合一些消炎止痛药,如果严重就需要手术清除病变的软骨下骨以及切除游离的软骨小体,并且手术应当尽早进行。
保健治疗:供给狗狗钙质和维生素D,逐渐改善饮食结构,从而让狗狗摄取的营养均衡,建议平时的喂食将宠大速溶钙维素,添加于宠物食物,根据狗狗体重进行适量喂食,为狗狗补充多种宠物钙、12种微量元素、8种维生素,均衡狗狗体内的营养,强壮骨骼,从而缓解狗狗软骨病的症状,恢复自理能力。
辅助治疗:平日多带它去散步,进行适当的运动,切记不要多度剧烈奔跑,不能让狗狗爬楼梯,特别是对于小狗,这样子对康复是很有帮助的,另外对食物和病期营养补品是很有讲究的,少吃和肉相关的食品,因为肉为酸性,可以购买一些增加体内酸、碱平衡的营养品。。经济条件的狗友们,还可以送到宠物医院,让有经验的医师会帮其进行诸如烤电、推拿、按摩或针灸等方法
手术治疗:包括病体切除、假肢等等,小编认为不到万不得已的情况不要尝试,手术有风险,所以建议您平日需多观察爱犬,早发现早医治,把狗狗的软骨病扼死在萌芽状态。
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