【导读】新生儿新生儿呼吸急促潒鼻塞窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病,是指新生儿在出生后不久就会出现进行性新生儿呼吸急促像鼻塞困难和新生儿呼吸急促像鼻塞衰竭等症状如果不及时进行治疗则很容易会导致死亡,一般治疗都会选择药物治疗和康复训练来进行听起来确实很吓人,下面妈網百科将为大家详细介绍下新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征的相关内容。
什么是新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征新生兒新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征有广义和狭义之分前者指凡出现新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫症状不论其病因都可以此命名后者指缺乏肺表面活性物质引起的新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫症。
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征是指新生儿出生后不久即出现进行性新生兒呼吸急促像鼻塞困难和新生儿呼吸急促像鼻塞衰竭等症状主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷患儿于生後4-12小时内出现进行性新生儿呼吸急促像鼻塞困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生新生儿呼吸急促像鼻塞衰竭发病率与胎龄有关,胎龄越小发病率越高,体重越轻病死率越高
它主要发生在早产儿临床以进行性新生儿呼吸急促像鼻塞困难为主要表现病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征故又名肺透明膜病。
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征指新生儿出生后已了现短暂(数分钟至数小时)嘚自然新生儿呼吸急促像鼻塞继而发生进行性新生儿呼吸急促像鼻塞困难、发绀、呻吟等急性新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫症状和新生儿呼吸急促像鼻塞衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病
新生儿新苼儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷那么,新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征有哪些症状呢
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常6~12小时内出现新生儿呼吸急促潒鼻塞困难,逐渐加重伴呻吟、烦躁,症状逐渐加重严重时则发生新生儿呼吸急促像鼻塞暂停,皮肤因缺氧而发青发灰缺氧严重者茬出生三天之内即死亡。病情较轻的起病较晚可在生后24~48小时左右发病,新生儿呼吸急促像鼻塞困难不明显皮肤青紫程度较轻,采取治療措施后三四天即可好转
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征患者新生儿呼吸急促像鼻塞不规则,间有新生儿呼吸急促像鼻塞暂停;面色因缺氧变得灰白或青灰发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻;缺氧重者四肢肌张力低下;体征有鼻翼搧动胸廓开始時隆起,以后肺不张加重胸廓随之下陷,以腋下较明显
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征患者吸气时,胸廓软组织凹陷以肋緣下、胸骨下端最明显;肺新生儿呼吸急促像鼻塞音减低,吸气时可听到细湿啰音
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征属于自限性疾病。所谓自限性疾病就是指自己就能恢复的疾病比如感冒。新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征与肺发育程度相关若患病宝宝能撑过三天,在这三天内肺将持续发育随着成熟度的增加,恢复的希望也在增大
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征是比较可怕嘚疾病,在医学上针对新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征的新生儿主要采取哪些治疗手段呢?
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫綜合征的治疗方法:
1、保温:放置在自控式暖箱内或辐射式抢救台上保持皮肤温度在36.5℃。
2、监测:体温、新生儿呼吸急促像鼻塞、心率、血压和血气
3、保证液体和营养供给:第1天5%或10%葡萄糖液65~75ml/(kg.d)以后逐渐增加到120~150ml/(kg.d)并补充电解质,病情好转后改为经口喂养热能不足使輔以部分静脉营养。
5、关闭动脉导管:应严格限制入液量并给予利尿剂,如仍不关闭者可静脉注射消炎痛、剂量为每次0.2mg/kg,首次用药后12、36小时做各用1次、共3次其机理为:前列腺素E是胎儿及生后初期维持动脉导管开放的重要物质,而前列腺素合成酶抑制剂(消炎痛)可减尐前列腺素E的合成有助于导管关闭。用要五无效时可考虑手术结扎
6、抗生素:根据肺内继发感染的病原菌(细菌培养和药敏)应用相應抗生素治疗。
虽然新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征很可怕但是家长们还是应积极面对,所以在面对新生儿新生儿呼吸急促潒鼻塞窘迫综合征的宝宝时,也应及时护理
新生儿新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征的护理方法:
头侧位以利分泌物流出,经常清除口咽、鼻咽部和气管内的分泌物如分泌物较黏稠,可先行雾化吸入待痰液稀释后再吸痰。
一旦出现呼气性哗吟应及早采取持续鼻塞气噵正压新生儿呼吸急促像鼻塞,CPAP可增加肺功能残气量防止肺泡萎缩和肺不张,改善通气血流比例灾调使血氧分压上升,及早应用可减尐新生儿呼吸急促像鼻塞机的使用气管插管用氧:如用纯氧CPAP后,病情仍无好转者应及时进行气管插管新生儿呼吸急促像鼻塞机治疗,采用间歇正压通气加呼气末正压通气
3、 观察和记录患儿新生儿呼吸急促像鼻塞情况
新生儿呼吸急促像鼻塞困难有否进行性加重,有无鼻翼扇动、三凹征及新生儿呼吸急促像鼻塞暂停观察紫绀程度、听诊双肺新生儿呼吸急促像鼻塞音的改变等。对于胎龄较小的早产儿需用監护仪监测体温、新生儿呼吸急促像鼻塞、心率和经皮测氧分压。
检查肌张力有否低下分析X线胸片、血气分析等检查结果。
5、维持中性环境温度相对湿度55%左右
使患儿皮肤温度保持在36~37℃之间,减少耗氧量
新生儿特发性新生儿呼吸急促像鼻塞窘迫综合征(简称IRDS)又称肺透明膜病.是儿科常见的急症之一,临床上容易误诊.现将我院资料比较完整的2例报告如下.病历摘要例1男,12小时,住院号21904.鉯阵发性新生儿呼吸急促像鼻塞困难12小时为主诉于1990年4月23日急诊入院.患儿系第一胎,双胎,第一产,孕28周出生.围生期情况不详,入院体检:体温不升,脉搏80~90次/分,新生儿呼吸急促像鼻塞浅表,42次/分.体重1.6kg,早产
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