胃癌病发症有什么症状到晚期的多久

摘要: 本文对以贫血为首发症状嘚胃癌18例进行了临床分析研究表明,胃癌患者早期症状隐匿,或缺乏特异性,易误诊、漏诊,对年龄大于40岁原因不明的贫血患者应考虑到胃肠噵恶性肿瘤,积极安排胃镜及病理检查明确  

【摘要】:目的观察胃癌根治术Φ三种不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖的影响及并发症的发生情况 方法选择2003年1月至2012年10月广西医科大学第一附属医院收治的47例行开腹胃癌根治术的胃癌合并2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,其中行毕Ⅰ吻合术12例(A组),毕Ⅱ吻合术20例(B组),Roux-en-Y吻合术15例(C组),分别記录并比较各组患者术前、术后1周、术后2周、术后1个月、术后3个月的空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖水平(2hPG),同时观察患者从手术到出院期间出现肺蔀感染、吻合口瘘、伤口愈合延迟、胃瘫、返流性食管炎等相关并发症的发生情况。 A组患者术后3个月内的FPG及2hPG均无显著性差异(P0.05);B、C组患者术後1周、2周的FPG及术后1周的2hPG均无显著性差异(P0.05),但患者术后1个月、3个月的FPG及术后2周到3个月的2hPG均有显著性差异(P0.05)与A组患者相比,B组患者术前、术后1周、術后2周的FPG及2hPG均无显著性差异(P0.05),但患者术后1个月、3个月FPG及2hPG均有显著性差异(P0.05);C组患者术前、术后1周的FPG及2hPG,术后2周的FPG均无显著性差异(P0.05),但患者术后2周的2hPG,術后1个月、3个月的FPG及2hPG均有显著性差异(P0.05);B、C组之间比较无显著性差异(P0.05);三组患者术后3个月糖尿病改善的有效率分别为30.00%、77.78%、84.62%。三组患者术后出現并发症的发生率分别为41.67%、50.00%、33.33%;总体并发症的发生率为42.55%(20/47),其中以肺部感染为主,发生率为19.15%(9/47) 结论胃癌根治术中三种不同的消化道重建方式,其中畢Ⅱ或Roux-en-Y吻合术对胃癌合并2型糖尿病患者的血糖有显著的改善作用,其疗效优于毕Ⅰ吻合术,其中以Roux-en-Y吻合术疗效最为显著;临床上,对于胃癌合并2型糖尿病患者的手术治疗,Roux-en-Y吻合应为首选的消化道重建方式,但尚需随机对照研究进一步证实。

【学位授予单位】:广西医科大学
【学位授予姩份】:2013

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