原标题:肺癌骨转移好吓人! 起床伸懒腰竟劈哩啪拉脊椎碎裂
健康医疗网/记者曾正豪报导
一名60岁女性因咳嗽、骨痛到胸腔科就诊,才做完检查隔没两天竟然在早仩起床时伸个懒腰,脊椎就碎裂骨折;原来她罹患了晚期肺癌已经转移到骨头。医师虽已紧急开刀移除碎片与固定脊柱但周边神经已壓迫而导致瘫痪,病人未来多数只能以轮椅代步行走时须借助辅助器材。
误以为中风手脚麻木疼痛可能为癌症骨转移
高雄医学大学附设醫院胸腔内科主任洪仁宇医师表示肺癌初期症状不明显,往往到了有症状如咳嗽、骨头酸痛时已经末期。骨转移在肺癌病人中相当常見每一、两个月就会接到从骨科或神经科转来的病人,主要症状多为骨痛或手脚麻木无力有些人甚至以为是中风,检查后才发现是肺癌转移至腰椎的反应而治疗这类病人时,会特别观察癌症侵蚀的部位如果是大腿、髋部、脊椎,除了尽快开始治疗外也会提醒患者動作上要特别小心,以免施力过当发生骨折后造成瘫痪憾事。
肺癌化疗不能少 合并单株抗体更有效
肿瘤转移到骨骼后会破坏骨骼系統中原有合成和吸收间的动态平衡,导致骨骼失去原有的完整性骨密度降低而容易发生骨骼相关并发症,影响生活品质临床上就有一洺55岁男性病患,也是因肺癌发现较晚癌症已严重侵蚀骨骼,确诊没多久就在某日早晨起床坐起时,施力不慎造成大腿骨骨折!洪仁宇醫师说明肺癌骨转移治疗还是以化疗或标靶药物为主来控制原本的肿瘤,若患者已经有骨折的现象会先开刀固定,再合并如单株抗体藥物来保骨除了可以减轻患者骨痛问题外,对存活期也有帮助
口腔卫生做得好 保骨治疗没烦恼
肺癌骨转移现在已经有健保给付的保骨药可以使用,透过抑制骨骼代谢异常的讯号让蚀骨细胞不要一直吃骨骼,借以缓和骨质流失速度仅需一个月注射一次,除了使用便利之外也免除口服药容易忘记的困扰。医师提醒虽然使用保骨针效果很好,还是需要注意副作用的发生不管是单株抗体,或是较为早期的双磷酸盐类都有可能发生口腔颚骨坏死的情形;但患者不需因噎废食,只要在治疗前先去牙科将牙齿问题处理好平时留意口腔衛生,就能降低副作用发生机率