是心气虚，中气不足的意思，与生活习惯不好身体缺乏锻炼，经常熬夜，压力大等因素有关，气虚乏力可以服用黄芪精口服液等药物调理，注意平时睡眠充足，帮助每天至少八小时的睡眠时间，要多到户外运动改善身体素质

患者 男，24岁。刚开去有点朋友帮我把脉说我，心跳快，心慌，中气不足，请问是什么原因引起。 刘艳芹医生 你好 刘艳芹医生 心率是多少 刘艳芹医生 这样多久了 刘艳芹医生 血压正常吗 刘艳芹医生 熬夜吗 患者 不知道，就是这几天感觉特别累 患者 没有 患者 刚才在帮我把脉 患者 其他的就没有说 刘艳芹医生 工作压力大吗 刘艳芹医生 休息不好吗 患者 不压 患者 不大 刘艳芹医生 平时有锻炼吗？ 患者 早睡早起 患者 没有 刘艳芹医生 现在感觉好些了吗 患者 还没有 刘艳芹医生 心率是多少 患者 没有说，就是我心跳快了，有点慌 患者 其他就没有多说什么了 刘艳芹医生 正常心率60-100次 患者 哦！ 刘艳芹医生 正常范围问题就不大。 刘艳芹医生 你可以数一下自己的脉搏 患者 哦！那年轻人心跳快有什么影响吗？ 刘艳芹医生 需要看一下心率的具体情况。 刘艳芹医生 看一下心率加快的原因 刘艳芹医生 比如有没有甲亢？ 刘艳芹医生 有没有神经调节不好 患者 哦！ 患者 那吃药有用吗？ 刘艳芹医生 如果没有什么具体病因。徐明又在正常范围。 刘艳芹医生 心率又在正常范围 刘艳芹医生 先不用吃什么药物？ 刘艳芹医生 适量运动，增强体质。 刘艳芹医生 有机会可以做一下心电图

可以降糖，失眠的病人睡觉以前一个小时煮山药，吃了二两煮山药，可能对睡眠有好处，也可以降血糖。
杜仲《名医别录》别名“木棉”。以产于贵州遵义、四川绵阳者最佳。药理证实：能明显降压，又减少肠道吸收胆固醇，特别适用于水不涵木的高血压和动脉硬化。又是良好的安胎药。
杜仲有双重作用，既可以滋补肝肾，强壮筋骨，又能温补肝肾，是阴阳双补之品。其效用在于胶丝（树脂胶类）应当生用。炒后胶丝破坏作用减弱。炒炭后仅用于止血止泻。
杜仲阴阳双补，注意呀我这里面写了生杜仲，没有写杜仲，好多地方写了杜仲就给你炒杜仲，甚至于杜仲炭。杜仲是个树皮，它起作用就里面的白丝，杜仲还可以掰了以后有白丝，白丝越多效果越好，一炒这个自然就没了。炒杜仲或者杜仲炭仅仅用在妇科的崩漏，妇科的崩漏啊，月经多了或者止不住或者时间长了，才想到用炒杜仲或者杜仲炭，其它功能都不需要生杜仲。降压、降脂又安胎。杜仲尤其是肾亏引起的高血压，用杜仲就非常适合；杜仲也可以降血脂，而且安胎药。杜仲还有好处呢，又很滋阴，所以它是阴阳双补，它温阳不燥，是温润药，它不像仙茅、阳起石、附子、肉桂能温阳，但是燥，是温燥药，杜仲是温润药，所以杜仲是双向的，阴阳双补，那个温润药不伤阴，是非常好的一个滋肾药。
桑寄生《尔雅》别名“寓木”，“宛童”。医者以其补肝肾、强筋骨、祛风湿，养血安胎而用之。殊不知药理证实：有强心利尿作用。增加冠脉流量、减慢心率、抗心律失常、保护心肌缺血、改善微循环，又能明显降血压。特别是槲寄生的强心利尿功效比桑寄生更明显。
槲寄生，临床常用桑寄生。桑寄生和槲寄生是同一科目。桑寄生是黑的，槲寄生是土黄的，槲寄生对心血管效用要比桑寄生强，所以它们强心降压，冠心病、心衰、高血压要用槲寄生。它既能补肝肾，又能强筋骨，而且祛风湿，又能安胎，第二个作用，你用桑寄生也行，但在强心降压的时候，一定要用槲寄生。治心脏病的，一个成药叫正心泰，抄方的时候我经常加，“正心泰”胶囊，这个胶囊是我鉴定的，因为现在有365个治疗冠心病的药，都是一个独木桥，活血化瘀、温通， 重复了，疏忽了补肾。假如中老年人得了冠心病，不补肾效果不好，所以“正心泰”里面有槲寄生，它补肾强心。市场上有两个药，心脏病的药，唯独两个药是补肾的，一个是槲寄生补肾阴；还有一个就青岛国风药业的养心氏，里面用了仙灵脾，都是温阳的，唯独这两个药是调肾的，别的都是活血化瘀、温通，效果不好，所以临床上为什么不用“养心氏”，都用槲寄生的“正心泰”呢？因为现代人呀，压力太大，阴虚火旺很多，尤其到了广州，都阴虚火旺，你给他温阳，火上浇油，除非60岁以上的冠心病，肾阳不足。这个北京过了三海关，很寒冷，这样才知道用养心氏，唯独这两个药调肾。所以槲寄生哪，心血管、降压，想到槲寄生，其它的功能都用桑寄生，治风湿呀，效果非常好。另外久痹，久痹就风湿性关节炎，时间长了，久治不愈，我们古方有个独活寄生汤，里面就用的寄生，但它用的桑寄生，所以桑寄生治风湿也是个好药。还有好多药性，比如强心利尿，它增加是冠状动脉的流量，保护心肌缺血，减慢心率，降血压，当然这些功效都是槲寄生的功效，要写明的就是槲寄生不是桑寄生。当然我再讲一遍，这些心血管的效用，必须在辩证的前提下，假如有淤血的病人，心血管病，用这个就不管用，必须得肾亏的冠心病，中老年冠心病，你用这个疗效非常明显。
13.灵芝补心，消脂又抗癌
灵芝，益气血，健脾胃，安心神。药理证实：抗心肌缺血，明显增加冠脉流量，降低冠脉血管阻力，降低心肌耗氧量，提高耐缺氧能力，降血压，抗血小板聚集，抗血栓，是一味良好的强心补心药；灵芝还可降血糖，抗氧化，延缓衰老，调节免疫功能，是一味良好的抗衰老药；灵芝还可调节脂质代谢、消脂，增加体力，补充营养，是一味滋补强壮药松原市中医院推拿按摩科赵东奇
灵芝还可抗癌；又可列作延缓衰老，提高免疫的保健膳食。现今人工栽培已获成功。一般汤剂用10-15g，研末冲服用1g，泡酒饮用30g。
沙参，明以前无南北之分，均为“南沙参”。直至清《本经逢源》才以北沙参立条，加以南北区分。北者产于山东，南者产于四川
沙参养阴生津，清肺止咳，为肺胃阴虚，止咳止渴的要药。北沙参养阴润燥为长，南沙参祛痰止咳为主。其鲜者称鲜沙参清热生津偏重。《本草便读》云：“清养之功，北逊于南，润降之功，南不及北。”
沙参也是个好药，南北不一样，叫南北有异。先讲北沙参，北沙参贵，但它的养阴，生津润燥，这是它的一个很大的特点，它养阴的面也比较广，肺、脾、肾都能养，当然以肺阴为主，尤其治疗干咳，没有痰的干咳用北沙参有效。肺癌的病人有四个主症，四大主症，一个就是发烧，第二个是胸痛，第三咳血，第四就咳嗽，肺癌病人四个主症，发热、咳嗽、胸痛、咳血，肺癌的咳嗽一般都是干咳，北沙参是非常合适。南沙参，重在清肺了，祛痰、止咳，肺系的病咳嗽痰多就可用南沙参。
麦冬《名医别录》别名“禹葭”，又名“寸冬”。医者常视其为养阴润肺、益胃生津之良药，用于阴虚肺燥，胃热伤津证。惟疏忽麦冬入心经，有清心养心之功。药理证实可改善心脏血液动力学，强心利尿，增加心肌收缩力，增加冠脉流量，防止心肌缺血，缩小心梗范围，抗心律失常，因此要重视麦冬滋心阴之功。
麦冬，这里面麦冬啊，特别突出滋心阴，内科医生光知道麦冬滋阴，不知道麦冬滋心阴的好药，当然它可以润肺，也可以润胃，胃阴、肺阴都能滋，但主要的是心阴，心血管病，很多都用麦冬，改善心功能，增加心脏收缩力，增加冠状动脉血流量，防止心肌缺血，养肺阴养胃阴，内科医生都会用，但当麦冬用在心血管病，那内科医生就很少用了。我们有个抢救的药，治疗脱证的药叫参麦饮，里面麦冬起了很大作用，就是它整个滋心阴，有心血管这么多的效应，而且它能缩小心梗的范围，抗心律失常。这个心律失常可是很难治，西医没办法，心律失常分两类，一类是快速性的，一类是慢速型的，西医没办法，快速型的它搞了好多新药，乙胺碘呋酮、心律平，好多新药，可喜它治疗量和中毒量特别靠近，治疗了也中毒了，甚至出现致命性的心律失常，所以西医对心律失常它无能为力，缓慢型的就更不行了，所以西医有个新的观点，我给他们说了，你这个观点阿Q观点，我也痛快的骂了他们一顿。什么啊Q观点呢，他们说缓慢型的心律失常本身是个保护措施，保护心脏，就是不要用治疗，不用药了，这不是阿Q吗？心律失常了，不用药，保护，说明它无能为力，它心律失常缓慢型的，就用麻黄素。中医治疗心率失常很有效果，快速性的滋阴，你用养阴的办法，主要就用麦冬；缓慢型的用温阳的办法，温阳，主要是桂枝和鹿角霜。另外，所有的心律失常，甭管快的、慢的都可以用黄连。
女贞子《济急化方》别名“冬青子”。养阴力强，且可润肺乌发，清肝明目，为滋补肝肾要药，多用于肺肝肾阴虚证。生者清虚热，用酒、盐、醋拌蒸成熟着，功专养阴。药理证实强心利尿，降糖保肝，促进免疫。
女贞子，尤其生用滑肠，脾胃虚寒，素有便溏者慎用。
黄精呢是脾肝肾都能养阴，女贞子是肺肝肾，都能养阴。它不是脾是肺，女贞子是肺肝肾都能养阴，它不是脾是肺，女贞子润肺止咳效果非常好，尤其刚才讲的干咳用北沙参，可以配女贞子；另外女贞子可以清肝明目，女贞子可以滋阴乌发，白发肾亏呀，肾阴不足，可用女贞子。治疗男子的不育啊，有八个子，其中就有女贞子，我治不育后天要讲，调肾阴阳，女贞子治不育，主要用它滋阴，再加些温阳的药，阴阳平衡了，这个不育就解决了。但女贞子有一个，便溏的病人，用女贞子要注意它便溏，润肠，怎么办呢？即要用女贞子，又治便溏，怎么办呢？就加木香、砂仁、煨葛根，加这几个药来克服它的润肠作用。
怀牛膝，《神农本草经》别名“百倍”，以河南武陟最佳。补肝肾，强筋骨，利关节，尤治腰膝以下的痹证。药理证实降血糖、降血脂、抗凝血。常酒炒后用。
川牛膝即产于四川的“甜牛膝”、“麻牛膝”。功专活血祛瘀，利湿祛风，利尿通淋。即引血下行，又倒火下泄。药理证实降血压、兴奋子宫、镇痛利尿，为经闭、痛经、风湿、痹证、淋证、尿痛要药。
????牛膝有怀牛膝有川牛膝，那完全不一样，川牛膝它是活血祛瘀，利湿祛风，血瘀的病人用川牛膝。风湿有一种风湿叫瘀痹，这痹证由血瘀引起的，你用川牛膝。另外川牛膝还有一个特点，导血下行，中医的升降理论，好多病用升降理论，提高疗效，川牛膝15g就导，下导，再用上一个新的理论，升的药，比如川芎、天麻、升麻，一升一降，利用升降理论提高疗效，川牛膝因为导血下行，还能降压。
????怀牛膝，它就不一样了，完全是补肝肾，强筋骨，利关节。风湿里面的虚痹用独活寄生汤就可以加上怀牛膝怀牛膝还可以降脂、降糖、抗凝，血凝血稠了就可以用怀牛膝，这不一样，川牛膝和怀牛膝要写明白。????
????川断又名“续断”《神农本草经》别名“龙豆”，《名医别录》别名“接骨”。其功有三：补养肝肾，强筋健骨，用盐炒；止血安胎，调理冲任，炒炭用；通利血脉，接骨疗伤，用酒炒。由于“肾主骨”，“腰为肾府”，内妇骨伤，腰膝不利者均离不开川断，故为腰肾专药。
????川断也叫“续断”，这是腰肾专药，补养肝肾，强筋健骨，腰部的病都离不开川断；川断也可以作为肾经的引经药，它引入肾经；另外可以止血安胎，尤其用于先兆流产。出血了，换了西医的办法出血就打黄体酮，黄体酮是能止血，但对孩子的影响很大，尤其三个月以内，孩子正在长器官的时候，你打了黄体酮可能有不良反应。用川断止血安胎，在门诊看过好多不孕的病人，流血了一用点川断，要不了七付药，血止住了，吃了三个月生了，川断治疗习惯性流产是个好药。
?????当归甘肃秦州最佳。成为妇科主药，用于经带胎产诸病。其效有三：对子宫的双向调节，结晶成分兴奋，使其收缩加强而治经少经闭，可炒用；挥发油抑制子宫，缓解痉挛，和血止痛而治经多痛经，应生用；促进血液循环，增进子宫发育；润肠通便，减少盆腔充血。
当归补血用归身，化瘀用归尾，和血用全当归、酒当归，止血用当归炭、当归头。通便时生用，便溏者土炒，痰多者姜汁炒。
当归之用不限于妇科。因其即养血补血又活血和血，可以治一切血证，也是和血主药，还可柔肝止痛而治血虚诸痛，配伍后寒热均宜；因其活血止痛，用治血栓诸病，风湿瘀痹，跌打痈疽等；脾虚便溏者用。??
?????当归，当归的特点是双向，既能养血又能活血，这是当归一个很大的特点；当然古人还得分，当归头、当归尾、全当归，现在都不分了，都是一个当归了；还有一个特点，当归能柔肝，能止痛，当归配上白芍能柔肝止痛。女孩子痛经呀，非常不好治，尤其20-30岁之间，痛经不好治，她很着急，除了辨证以外你加上当归和白芍，有明显的止痛作用，就是利用柔肝止痛，而且它双向调节子宫，促进血液循环，而且能润肠。听过我讲课的都知道，老年人有很大的一个毛病，就是便秘，大便不通啊，很痛苦呀，一个当归还有一个白菊花，它俩必须一起用，当归配上白菊花，老年人的便秘，效果非常好，叫增水行舟，老年人津液不足呀，增水行舟啊，利用它的润肠作用。
???? 20.鹿茸不能乱用，角霜提倡多用
????鹿茸是著名的温阳强壮药。药理证实有明显的性激素杨作用，抗脂质过氧化而延缓衰老，促进脑组织蛋白质合成而益智强神，加强心肌收缩力，抗心律失常，对血压双向调节，增强免疫，促进创伤愈合。
????但鹿茸性温滋腻，使用不当，有明显的不良反应。凡阴虚阳亢，血分有热，胃火内盛，肺壅痰热，外感热病均应禁服，一般以粉冲服1g，或入丸散用3-10g或适量泡酒饮用。
????鹿角可以代茸，唯补性减弱而善于行血消肿，多用于阴疽疮疡、乳腺肿痛，研末冲服1-3g，煎服5-10g。鹿角胶温补肾阳，益精养血同茸，但其温性也减，而增以养血止血之力，专治虚寒性的血证，再障和阴疽内陷。熬胶后所剩骨渣为“鹿角霜”，其温补肾阳，益精养血之功虽小犹存，但温通之力大增，又可收涩，也不滋腻，比用茸的不良反应大大减少，用治阳虚寒凝证。价格又较鹿茸便宜，只要对证，用15-30g，可以代茸，提倡多用。
????桂枝以嫩细者效佳，故名“桂枝尖”、“嫩桂枝”。药理证实可促进血液循环，增加心肌营养血流量，解痉镇痛，抗菌消炎，抗过敏。
????肉桂系桂的干燥树皮，最佳者为“官桂”。补火助阳，散寒止痛力均增大，一般用5g以下，久煎效减，可研末冲服或入丸散剂。
????桂枝表散风寒，温通经脉，调和营血。肉桂补火助阳，引火归原，温散内寒。两者有别。
????桂枝和肉桂，促进血液循环，尤其增加心肌的血流量，它能解痉止痛，尤其对痉挛性的疼痛，桂枝效果很好，痛经呀也可以用；另外桂枝还可以散风寒；桂枝还可以调营卫；另外桂枝的特点既温又通，这是很重要，有好多药温而不通，中医讲不通则痛呀，你又温又通不止痛的作用就大了嘛？另外桂枝调和营卫也是个非常好的药，当然《伤寒论》的名方桂枝汤，经方呀，我明天要讲，别墨守陈规，要改进，桂枝汤别的都不管，就拿桂枝和白芍，就能调和营卫，姜枣草都不用；而且桂枝也能抗菌，抗过敏是个很大的特点，抗过敏桂枝，荨麻疹，湿疹，尤其妇女月经中间这个湿疹加重，营卫不和，就增加桂枝呀，抗过敏。
肉桂就不一样了，肉桂完全是补火助阳，散寒止痛，肉桂的特点就是引火归元，它引君火也就是心火归到元归到命门。我们有个交通心肾的主要方子，就两个药组成，一个是肉桂，还一个是黄连，黄连清心火，肉桂引心火，就治疗失眠，心肾不交的失眠，是个非常好的方子。原来我在广安门医院70年代，管病房，好多病人失眠，就心肾不交的，就把黄连和肉桂3﹕1，黄连10g，肉桂3g，磨粉装在胶囊里面，睡觉前1个小时，?1号胶囊吃5粒，那比西药的安眠药强多了。
“三七”又名“参三七?”、“田三七”。《本草纲目》异名“金不换”。三七的特点是养血又和血，止血又散瘀，故止血不留瘀、化瘀不伤正，是血证要药。
三七含皂甙和黄酮。抗血小板聚集，溶栓，防止血栓形成，抗动脉粥样硬化而养血化瘀，又能激活止血活性物质，缩短出凝血时间，增殖造血干细胞而止血养血。皂甙还有强心，保护心肌缺血，抗心律失常，产生钙拮抗效应，可治心脑血管病。
三七的消肿定痛作用也较明显，用治瘀滞作用有效。民间还用三七的强壮补虚功效，炖食作为保健食品。另外“菊叶三七”和“景天三七”均可通用，但其力不如“参三七”，前者偏于解毒消肿，后者偏于安神宁心。三七价贵，常以粉剂3-5g冲服。
三七，心脑血管的特效药。它可双向，既能养血又能和血；它能止血，它能散瘀。这个功能就很全呀，血虚的病人，淤血的病人，都可以想到三七，好药呀这是；而且能抗动脉硬化，心脑血管病的关键就动脉硬化，三七正好对口径呀，对不对？往往就血虚血瘀用三七都没害处，反过来讲，肾亏的病人用三七也不会有副作用，你不要再加别的破血药，三七没问题，而且能强心，保护心肌缺血?。
川芎，《吴普本草》别名为“香果”，活血化瘀主药。药理证实：有钙离子拮抗剂作用，增加冠脉流量、保护心肌缺血、降低心肌耗氧量、扩管降压、改善脑循环和脑缺血、改善微循环障碍、抗凝血、抑制血栓形成且能通过血脑屏障而用治心脑血管病。川芎还可行气止痛专治寒凝气滞，淤血内阻的诸痛。明显增加肾血流量而利尿，抑制肿瘤扩散，对方化疗增效又能镇静安神。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
川芎更能祛风升散而透窍。由于升散之性，除禁用于阴虚火旺，肝阳上亢证外，还应掌握用量10g以下，过量扩张脑血管反而加剧头痛。
川芎活血化瘀。因为川芎的特点气和血都能行，既能活血又能行气，因为咱们讲气血的关系非常密切，气滞和血瘀，活血药你不加行气药，效果就不好。川芎正好是双向，又能行气又能活血，所以这个药的效果就好啊，对不对？另外川芎还有一个特点能祛风、透窍，后天讲病讲到外感病要告诉你，外感风寒风热要辨清楚，因为外感病祛邪必须得透窍，其中川芎是个好药；川芎还有一个钙拮抗剂，西医很强调，治疗心脑血管病用钙拮抗剂，但西药都有副作用，川芎是个天然药，起到钙拮抗剂的作用，而且没有副作用，能增加冠脉的流量，抗心肌缺血，所以治疗心脑血管病离不开川芎，降低心肌的耗氧量，降血压，扩张周围血管，降血压抑制血栓，行气止痛，而且温通利尿，川芎还能抑癌，抑制癌细胞，也可以安神，所以川芎的作用非常全面，尤其对心脑血管非常全面。注意了：我用了化瘀，没有破瘀。川芎的活血化瘀比较平和，不会伤正，也不会破血，所以组方在肾亏的病人里面，你用川芎都没有防碍；川芎的止痛效果非常明显，神经性头痛，偏头痛，西医很发怵，西医两个病它没法，一个病毒它没法，二一个神经它没法，用B2最老的、谷维素，麻袋麻袋用都不起作用，中医有特效，偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛，西医叫血管神经性头痛，其中一个药就是川芎，另外一个要用什么呢？天麻。大雄丸：天麻、川芎。天麻这个对治疗偏头痛，血管神经性头痛有特效，你可以用胶囊啊，西医没办法，最后用麦角打针，都是临时止痛，吃这个药就管用，你不也赚钱了吗？45%的利润，但川芎有个问题，它扩张脑血管，所以川芎的用量一定控制在10g以内，过30g反而引起头痛，就是过分的扩张了脑血管。
泽兰，《神农本草经》别名“龙枣”，《救荒本草》别名“地瓜儿苗”。以其活血通经之功，多用在妇科血瘀经闭，痛经及产后腹痛。骨伤科用治跌打损伤、瘀血作痛，外科用治痈肿疼痛。
内科少用泽兰。药理证实：改善血液流变性，控制血栓形成，利尿退肿、解毒消肿。故内科也可多用。
泽兰，这个妇科大夫用，闭经、水肿呀想到泽兰，通经利尿。内科用泽兰是抗栓塞的一个奇药，抗栓，血栓呀，泽兰能抗血栓一个奇药，主要用它活血通经。这个经就面比较广啊，不光是通月经，通经脉，通经络，而且利水退肿；它能改变血液流变学，血粘了，血液流变学不正常了，血液稠了，泽兰是个好药；泽兰还能止痛和解毒。我们有一个病叫带状疱疹，西医讲是病毒引起的，很难治很痛苦，疼痛啊，中医讲腰缠火丹，火毒呀，你就可以用泽兰，即止痛又活血又解毒。
水蛭俗称“蚂蟥”。常用日本医蛭和宽体金线蛭。始载于《神农本草经》列为下品，以其有毒矣。
药理证实：水蛭素为良好的抗凝血物质，可溶栓，抗血栓形成，改善血液流变性，增加心肌营养血流量，促进脑血肿的吸收，减轻周围炎症及水肿，而缓解颅内压升高，又有明显的降血脂功能且能改善肾小球病理损伤，降低血尿素氮和肌酐。水蛭还能促血管内皮细胞修复，缓解血管痉挛，激活纤溶系统，是一味优良的心脑血管病用药。对血证其有双向调节作用；少量（吞粉1g以下，水煎5g以下）再选配养血和血药则有止血作用。大量（吞粉1-3g，水煎5-10g）再选配活血化瘀药则有破血溶栓的作用。
虽经做过动物急性毒性试验和长期毒性试验检测结果未见异常，无抗体形成，血浆中也未发现水蛭素抗原，各脏器病理切片未见病理组织学改变，临床应用也没发现毒性反应，因此水蛭为安全药。
临床应用水蛭有3个注意：其味奇臭，难以汤剂口服，可用散剂装胶囊吞服；过敏体质慎用；体虚者须伍扶正药。
地龙即蚯蚓，《名医别录》别名“土龙”。其剔络力宏善祛风湿。
地龙功效有五：解热镇痛，抗惊厥，熄肝风；抗心律失常，降、抗凝血，溶栓；扩张支气管而平喘；清热利尿，尤治膀胱刺激证；抗癌，免疫增强剂。
28.王不留行活血而疗肾病
王不留行，《救荒本草》别名“奶米”。医者只知其为妇科专药，上通乳汁，下通经闭，且消痈肿。殊不知其可活血利尿，其性下行，走而不守而治各种肾病。
王不留行，这是治肾炎的一个主要的药。它上通乳汁，产后少乳用王不留行通乳汁，下通经闭，闭经呀，可以用王不留行来通；王不留行还有一个特点能活血利尿，所以治疗肾炎，王不留行是个好药，但注意了，王不留行必须生用，永生的王不留行，不能炒，炒了就开花了，作用就减弱了，生用王不留行，就写明生王不留行。
苏木活血破瘀，消肿止痛，为妇科，骨伤科专药。药理证实：能增加冠脉流量，降低冠脉阻力，促进微循环血流并使其管径恢复而改善微循环障碍，抑制血小板聚集，降低血液黏度，并对心痛有明显的镇痛效应，可以炒用。但要掌握剂量，正如《本草纲目》所言：“苏木乃三阴经血分药，少用则和血，多用则破血。”和血用5g，破血用10g。
鸡血藤产于云南凤庆最佳。《广西植物名录》别名“过岗龙”、“九层风”。功效同当归，即补血又行血，同为有效的调经药。补血之力次于当归，但尚能养筋通络，适于虚人、老人及血虚不营、血不养筋、经络不通者。还能提升放化疗所致的血细胞下降。其性平和，用量可大，投10-30g。
鸡血藤，这是和血的一个特效药，它是双向的，既能补血又能行血，这功能就比较全呀，即补又行，而且养筋通络。虚痹用鸡血藤是个好药，既能养筋又能通络。又能提升血象，而且能调经，贫血、白血球低、血小板低可用鸡血藤。还得加一个药，加什么药？石苇。在辨证的基础上，加鸡血藤、石苇，就明显的能提高血象。在针灸医院有个病人，姓王叫什么呢？贫血很紧张，血色素才六点几克，结果呢，西医给她补铁，没涨上，铁剂多了影响吃饭，不能吃放。每天夜里2点来排队，为了找我看病，这个方子7付药，当然她还有别的病，用的调肾阴阳的方就加了鸡血藤和石苇，一个礼拜以后，血色素从六点几克升到12克，说我是她救命恩人。疝气，40多岁了，要开刀，我给她开了方子，疝气也好了，月经也好了，贫血也好了，后来她太辛苦，在针灸医院限号，起的太早了，我就给她介绍东城中医院，不限号，减轻她负担了，调经鸡血藤是个好药。后天再讲调经，这是我们家的绝招。月经不来你千万不要想到桃红四物汤活血化瘀，闭经用活血化瘀是个笨办法，好多不行，你用了活血化瘀更不来了，后天再说吧，不是卖关子，你看今天这部分内容很多了。
丹皮生用清热凉血，退热消痈，酒炒凉血祛瘀，炭用凉血止血，胃虚者酒伴蒸。药理证实：保护心肌缺血，增加冠脉流量，降低心肌耗氧量显著降压，抑制血小板聚集，抗凝血，抑制中枢，催眠镇静，系心脑血管病的常用药。还有抗菌，抗皮肤真菌的作用。
丹皮入肝经，其清热凉血活血之力，可直泻肝火。肝经实火，肝阳上亢，水不涵木证类，无论虚实之热均可清之。
丹皮虚实都清，清肝的药。肝虚有火，虚火也清；肝火实火也清这是它的特点。既能凉血清热，又能止血消痈。丹皮心血管的效应也非常好，能保护心肌缺血，能够增加冠状动脉流量，降低心肌耗氧量，又能降压，降凝，催眠和抗菌。再讲一遍，降压、降凝、催眠都是在辨证的前提下。所以肝火甭管你虚火实火，用丹皮管用。假如不是肝火，你用丹皮就偏了，偏离了。
芍药有赤白之分。白芍《名医别录》别名“余客”，《本草纲目》别名“将离”。养血和血，柔肝止痛，用治血虚肝旺营卫不和，血虚不营诸证。药理证实：抑制中枢、镇静、解痉而镇痛。平肝者生用，柔肝者炒用。
赤芍清肝泻火，凉血活血，散瘀消肿，专治热入学分，血热妄行，肝火瘀血，疮痈肿痛诸证。
现今柔肝和营多用白芍，保肝止痛多用赤芍。赤芍治肝炎因味不酸，不伐肝而较白芍更宜。治痰瘀互结类冠心病，因化热多见，也比白芍更效。
芍药要区别呀。先讲白芍，它养血合营，桂枝汤里面使用，它能柔肝止痛，配桂枝合用，配当归就柔肝，这是白芍的一个优越性。白芍也能抑制中枢，所以它能镇静安眠，解痉镇痛。《伤寒论》有个名方，治虚痛的名方，是什么？芍药甘草汤。还有一个方子，金铃子散，川楝子和元胡。现在临床止痛不分虚实，金铃子散虚痛实痛都能治。芍药甘草汤，不用甘草，甘草有很大的副作用，光用芍药，就是疼痛你不要虚实，就用金铃子散。唯一这个病人疼痛引起是肝气、肝火引起的加白芍，这个临床的一个用法，比较特殊。
赤芍，赤芍就泻肝火，完全是凉血活血，善于消肿，这和白芍完全不一样，它泻的作用比较大，这为什么犀角地黄汤里面不用白芍用赤芍呢，就这个道理，利用它泻肝火。这个还能治月经不调的病人，用桂枝汤。你们不知道注意了没有，那里面不是加的白芍，桂枝、赤芍和地龙，就是利用赤芍泻肝火，泻瘀消肿啊。
33.四种柴胡各有所主
药用柴胡分为四种：北柴胡，又称硬柴胡，《神农本草经》别名“地蒸”《中药大辞典》别名“山菜根”。南柴胡又称软柴胡，系狭叶柴胡，辽宁地产别名“蚂蚱腿”。竹柴胡，又称竹叶柴胡、茅胡、春柴胡。产于银州色白黄而大者为银柴胡。另有石竹科银柴胡的干燥根也称银柴胡。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
柴胡功效有6：解热，抗痈，为透表泄热药，用于少阳痈疾，寒热往来和不明原因的发热；抗菌、抗病毒、抗流感、抗结核；改善肝功，降转氨酶，利胆排石，疏肝调经；镇痛、镇静、抗惊厥，尤治胁肋痛；消炎，治泌尿系感；少用5g升举阳气。
解表退热，疏肝解郁，北柴胡生用。调经止痛醋制，退虚热憋血炒，升提止泻酒制，润肺止咳蜜炒；肝郁劳热，南柴胡生用。竹柴胡疏肝止痛之力更强。银柴胡专退阴虚潮热，小儿疳热。
柴胡比较复杂了，品种比较多。它总的作用解热、消痈、抗菌、抗病毒。碰到过这样一个病人，没超过25岁，内心发烧，40度，检查清楚，怎么治呀？想起了《伤寒论》叫热入血室，是什么？《伤寒论》张仲景教我们，月经入血室，热到了血室。他用的是什么？小柴胡汤。当然小柴胡汤这个组成啊明天要讲了，柴胡是主药，他加了黄芩，关键问题用了党参，扶正祛邪，半表半里呀，调和营卫呀，这三个药不能缺，别的药用不用无所谓，我就用这三味药，因为扁桃体炎，他血象不高，完全是个病毒性的扁桃体炎，就拿柴胡来退热抗病毒，加了30g的党参，当然别的还有加减，中药并不是慢郎中啊，只要对证，三付药，烧退了，当然扁桃体炎得7天以上慢慢消，烧退得很快，就用了柴胡的抗病毒，就各种柴胡都有这个作用，而且保肝，降转氨酶，排石，抗流感，肝胆的病都可以用柴胡。镇静、止痛、消炎、抗真菌，这是柴胡，各种柴胡都有这么些的功能。
底下不同柴胡有不同的功能。北柴胡，用于解表退热、疏肝解郁，半表半里或者是肝气郁结，这个时候你就要用到北柴胡。
南柴胡就用于肝郁劳热，肝区郁结，劳热就不是外感，也不是半表半里的热了，是劳热，也就虚热，肝热虚热用南柴胡。
还有一个竹柴胡，就柴胡尖，柴胡的梢，它重点是疏肝止痛，胆结石要排石的时候，它通过胆管比较窄，肯定要疼痛，这个时候你要告诉病人，不是坏事，是好事，说明石头在慢慢的排。另外你要加上竹柴胡，减轻他的疼痛。
银柴胡就是阴虚潮热，我在广州，就是清远，才40岁，肝癌，他其中一个症状就低烧，下午就高了，但不超过38度，这个时候我用了两个药，一个就是青蒿，青蒿治什么？但青蒿里面退热的成分是青蒿素，怕热，用青蒿必须得后下，一煮，青蒿就破坏了，就不会有退热作用了；第二个月就银柴胡。青蒿用15g，银柴胡，再加了一个药，也是退热的药，地骨皮，当然还有别的药。癌症的发烧特别不好治，尤其低烧，当然癌症的发烧必须给它控制，不控制增加扩散，这癌细胞加热，它不就跑了吗？也就吃了我一个礼拜的药，烧全部退了，所以银柴胡退阴虚潮热这是个好药，还有小儿的疳热，消化不好啊，引起低热，也可以用银柴胡。但小孩呀，喝药很难，怎么办呢？好多人知道小儿的感冒，气管炎，消化不好，西药没办法的，西医一看小孩独生子女呀，都用好药，高级的抗生素，谁也不知道抗生素伤胃呀，灌进去了，吃犯病了，伤胃了，小孩更不好了，必须用中药，但是灌不进去，怎么办？给他肛管，肛门里面，拿细的，不要用肛管，当然小儿的肛门小，用导尿管，导尿管涂上石蜡或者甘油，睡觉的时候，慢慢的给他插进去，插到15厘米，那就等于超过了乙状结肠，乙状结肠整个人体吸收的部位，为了消化，乙状结肠吸收的部位，插到这个部位，你慢慢的把中药打进去，慢慢的推，推了以后，给他塞个棉花让他趴着或者直接躺着，这样保留一个小时以上，药就吸收了，很管用，去掉了西药好多的副作用，柴胡是个好药。
枳壳系酸橙、香橼大而接近成熟的果实。枳实为小而未成熟的果实。性味辛苦而温，炒后辛燥之性缓和，功效宽中除胀，消积祛痰。药理证实：抑制胃肠蠕动，专治胸腹痞满，胀痛泄泻；收缩平滑肌，专治胃扩张、子宫脱垂、脱肛；显著升高血压，抢救休克。
枳实、枳壳魏晋朝后始分用。枳实破气力宏。枳壳力缓，行气宽胸，消账除痰。专于平气，其性破而不伤。
枳壳破而不伤，注意呀我写的是枳壳，可不是枳实呀，枳实那就过了，要伤了。枳壳的破不会伤，宽中除胀，这个大家知道。枳壳理气药，宽中除胀都知道，但你不知道它能祛痰，祛痰消积。温胆汤明天要讲这个方，竹茹，第二个就枳壳呀，一方面理气，更重要的用它祛痰，温胆汤治疗痰浊主方，所以离不开枳壳。枳壳还有一个抑制蠕动，抑制肠子蠕动，就是腹泻的时候用枳壳，腹泻就蠕动增快，腹痛、腹泻用枳壳，这就是我们《内经》至真要大论里面讲的通因通用。腹泻，枳壳你给理气消胀啊，通因通用啊，会有效。
上海曙光医院有个专家叫王崇，这是我的师弟，他专门一生搞厥脱，厥脱里面他就用针剂，因为针剂的批药很难，没批准准字号的，他用了两个药，抗惊厥、抗休克。一个就是枳壳；一个是什么？青皮。用这两个药治疗休克效果特别好。他做成针剂，只能在曙光医院内部用，没有获得准字号批准。收缩平滑肌还能治什么病呢？德胜门中医院有个老太太，子宫脱垂，用了枳壳。胃下垂、子宫脱垂，这个平滑肌松弛，这个时候你要用枳壳。当然因为年龄大，我只给他用15g，你可以用到30g，它怕破气厉害，你里面加生黄芪，白扁豆也行，收缩了平滑肌，对胃下垂、子宫脱垂不就有效了吗？升血压，我的师弟抗休克，就用它来升血压，青皮也能升血压。
35.菖蒲不仅开窍而且消导
菖蒲分3种：石菖蒲《神农本草经》别名“昌阳”，《本草纲目》别名“水剑草”。节菖蒲，故称石菖蒲，以“一寸九节者”佳，又称“九节菖蒲”。近代以阿尔泰银莲花的根茎入药，有毒性，故弃用。水菖蒲始载于《名医别录》别名“白昌”、“泥昌”，其效不如石菖蒲，仅祛痰止咳止泻，故菖蒲入药以石菖蒲为优。
药理证实：有镇静、解痉、抗惊厥，所谓豁痰开窍，宁神镇惊，专治痰蒙清窍证。有芳香化浊作用，专治湿阻中焦证。医者用石菖蒲常以开窍为重，而疏其化浊之力，菖蒲实为消食良药，尤宜于痰闭食阻证。
菖蒲，大家都知道呀，开窍药。对不对？开窍醒神，就是忘了它还能消导，帮助消化，内科大夫把这个作用就疏忽了。而且能祛痰止咳，消导止泻，这个作用内科大夫是想不到的，疏忽了。痰浊、咳嗽可用菖蒲，食积腹泻可用菖蒲，当然也能镇痛、解痉、抗惊厥、宁心神、开窍、透窍，这个作用大家都知道。到这里我要讲了，菖蒲一定要加上石菖蒲。古代菖蒲分两种：一种是石菖蒲，另外一种叫节菖蒲，也叫九节菖蒲。现在可是改了，现在节菖蒲是什么？新疆二台山下面的一个菖蒲，它有毒，所以你一定要写上“石菖蒲”。当然北京没事，写菖蒲，他肯定给你石菖蒲。在别的地方，你写了菖蒲，不写石菖蒲，给你节菖蒲可就麻烦了。对不对？疗效是硬道理，更硬的道理，就是安全第一，当医生不顾安全，你捅了篓子就一蹶不振了。光图疗效，是，疗效很重要，疏忽了出了一个问题，你抬不起头来。原来我在广安门医院，有个西学中的老前辈，用细辛呀来治喘止痛，咱们古书上讲了，细辛不过钱呀，不能过了3g，他一用就30g，哎呀！效果非常好。哎呀！我说：“老前辈呀，你糊涂，治好99个不一定立功，真的有的病出了问题你就麻烦了，同行评议，你凭什么加10倍量？也许就这个上面死了，你冤不冤？这把年龄，你别冒险了，算了吧！还是回来用3g，没有疗效你就窝囊，出了问题你负责。”
郁金亦称“玉金”。有5个功效：理气解郁，凉血破瘀而治郁痛血滞证；清心镇静而治精神神经证；促进胆汁分泌排泄，保肝而治肝胆病，结石症；溶解胆固醇而降脂，保护心肌损伤而治高血脂症、冠心病；利尿排石而治泌尿系感染、结石症。
郁金调理气血有双重作用，既能行气解郁，又能活血化瘀，是气血双治药，尤宜于气滞血瘀证，也为内妇科要药。《温病全书》中的“菖蒲郁金汤”常与石菖蒲同用有调整大脑皮层功能。广郁金偏于行气，川郁金偏于化瘀。
郁金的特点也是气血双理，又能行气又能活血，和川芎一样，这是个好药。另外它理气解郁，又能凉血化瘀，它化瘀要超过凉血，血瘀和痰浊一样，化热得多，变寒得少，所以这个郁金非常适合，又瘀又花了热了，郁金非常好。当然治疗中间有一个巧字，就是不能光活血化瘀，要想到气血的关系，气行则血行，气滞则血瘀，这是老祖宗教我们的，光活血化瘀效果不好，加几个行气药，效果就好了。郁金本身就双向，最适合，所以血瘀也好，气滞也好，别忘了郁金。郁金还能清心、镇静，它也能保护心肌，郁金也能降脂，又能利尿，它和菖蒲配在一起，中医讲：开窍、消导、理气、活血；西医来讲，这两个药能调整大脑皮层的功能。兴奋的给他抑制了；抑制了，给你兴奋了。所以这两个药治疗神经功能紊乱，更年期综合症都要用，是个好药。
郁金利尿排石而治泌尿系感染，这个后天讲病的时候要讲，泌尿系感染，西医也没办法，用了好多抗生素，可能暂时有效，但复发率很高，用中药完全有疗效优势，其中郁金是个好药。
陈皮始载于《神农本草经》，又名“桔皮”，以广东新会所产最佳，名为“新会皮”。为理气健脾，燥湿化痰，降逆止呕的要药。药理证实：对胃肠道有温和的刺激作用，促进消化液的分泌和排除肠管内的积气。
桔红，系成熟果实最外层的果皮，行气健脾之力减而温燥化痰之功增，又可镇咳，最宜咳痰难咯者。以广东化州所产最优，又名“化桔红”。
桔白，系成熟果实最内层的果皮。燥散之性大减，专为和中化湿之力，治疗湿阻中焦证。
桔叶，系桔树的叶片，专于疏肝解郁，散结解毒而治胁痛乳痈、乳僻。
桔核，系桔之种子，一般炒用。有理气散结，消胀止痛之功，可回乳、治疼痛乳痈。
桔络，系果皮内的筋络，理气止痛，通络祛痰专治痰浊阻络证。
青皮系未成熟果皮或幼小果实。醋炒为佳。虽然健脾作用不如陈皮，但破气散结，疏肝化滞之力明显，专治胁胀乳僻乳痈，食积，肝脾肿大。
陈皮分类，但总的作用是理气，健脾。但是陈皮比较燥，燥湿祛痰，降逆止呕，这样我尽量把中医术语规范了。有的人叫化痰，但是我改了，不叫化痰，叫祛痰；有的人叫化瘀，有的人叫活血，我也给它规范了，就叫化瘀。痰浊去，瘀就化。中医的病名尽量给它规范化，这乱了，对学术发展不利。降逆止呕，一个止呕的方子叫“橘皮竹茹汤”就用的陈皮。当然里面要分类，一个桔红，祛痰镇咳，桔红啊，咱们有个成药叫橘红丸，它镇咳祛痰非常好，就用桔红的作用。桔白，就里面白的那一层，是化湿的，和中就是和胃，和胃化湿。桔叶，疏肝解郁，散结解毒，肝气郁结加上乳腺增生就可以用桔叶。桔核，理气散结，消胀止痛，但桔核一定要炒，生桔核的燥性很大，炒桔核就克服了燥性。桔络，就那个丝，理气止痛，通络化痰。青皮，破气了，破气散结，清肝化湿，当然青皮也有升血压的作用，刚才也就说了。
香附，《名医别录》别名“沙草根”，《本草纲目》别名“雷公头”。其药效有二：抑制子宫平滑肌收缩，是妇科调经胎产良药；理气解郁，疏肝主药，用治郁证。生用上行胸膈，熟用下走肝肾，酒炒通经络，醋炒消积聚，姜汁炒祛痰饮，炒炭可止血。酒和醋同煮者名“制香附”，盐、酒、姜汁、童便分次制炒者名“四制香附”，均增其疏肝之力。
药理证实：挥发油可明显提高痛阈，缓解平滑肌痉挛，可止诸痛。镇痛时醋炒效佳。
香附，镇痛的主药。当然香附都知道，疏肝理气、疏肝解郁。香附抑制宫缩，痛经呀，尤其香附和鸡血藤配在一起，一个行气，一个和血，这对疼痛是一对有效的药对。香附的主要的作用是提高痛阈，所以它镇痛，缓解痉挛。痉挛性疼痛，舒缓子宫痉挛性疼痛，胃也有痉挛性疼痛啊，胃用香附以后，很好的药，两个药，哎，良附丸，高良姜和香附，胃痉挛的疼痛，子宫痉挛痛经，香附是个好药。
川楝子又名“苦楝子”、“金铃子”。疏肝止痛，止痛效药。当然川楝子苦寒，归入肝经，实为清肝泻火和引入肝经的妙药。又是治疝专药。还可杀虫，尤能驱蛔。惟其所含川楝子素有消毒，不可过量，一般用10g以下，中毒者轻者眩晕心悸，呼吸困难，呕吐腹泻，重则震颤、痉挛、麻痹，甚至死亡。
川楝子是个很好的引经药，引到肝经，泻肝火，疏肝止痛，治疗疝气而驱蛔虫。胆道蛔虫啊，又有蛔虫又疼痛，用川楝子是个很好的药，既能驱蛔又能止痛。
延胡索又名“元胡索”，统称“元胡”。能明显提高痛阈而缓解痉挛性疼痛。还能镇静催眠，安定降压作用，尤止各类头痛。能扩张冠脉，增加其血流量，降低冠脉阻力并抗心律失常。酒炒重在行血，醋炒重在止痛。
元胡叫延胡索，解痉止痛，它也提高痛阈；元胡还能安定降压，能安定，镇静呀，降压，扩张冠状动脉，降低血液阻力；元胡也能抗心律失常，甭管缓慢型的快速型的元胡都能用。刚才我讲了，川楝子和元胡配合起来是个止痛的效方，虚证实证都能用。
木香分三种：原产于印度、缅甸，由广州进口者为“广木香”，现云南丽江专区以引种成功，也成“云木香”；产于四川安县的为“川木香”；马兜铃根称为“青木香”，有毒性，要慎用。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
生用行气止痛，解除胆道口括约肌痉挛而利胆，善治肝胆痛和胸腹痛。煨用抗菌，专治肠炎痢疾。
木香还有两个特效：专理胃肠滞气的和胃作用，可投10-15g；“补而不滞”、“补而能行”的醒脾作用，常投5g。
木香，注意它的和胃醒脾，治疗脾胃作用很明显，行气止痛呀，解痉利胆，抗痢疾，痢疾时你用木香，止痢是好药，又能抗菌，尤其抗痢疾杆菌，可以消肠胃的气滞。现在的西医也是用木香呀，它有个成药，叫什么？木香合剂。门诊也用，病房也用，就用木香的消胃肠气滞和胃，木香还可以补而不滞。另外它醒脾嘛，用上补而不滞。
42.薤白止心痛用酒作引子
薤白俗称“荞头”。《本草纲目》别名“莜子”。功效通阳散结，理气宽胸，是胸痹心痛要药，必须蒸至气透圆心为度，方可药用。可投10-15g，也可煮粥当食疗，但不可同牛肉做羹。
薤白止心痛的活性成分为“薤白甙”和“大蒜氨酸”等，其不溶于水，只溶于乙醇，故用薤白止心痛必须用酒作引子，先加酒浸泡1小时，否则效价降低，影响止痛效果。酒者以白酒黄酒最佳，可用半两浸泡。
薤白就是南方讲的“荞头”，也就讲的“野蒜”。必须拿酒做引子。通阳散结，理气宽胸。它里面的“薤白甙”和“大蒜氨酸”这两个生物碱，只溶于酒，不溶于水，酒溶性的不是水溶性的。所以回过头来看呀，2000多年前，张仲景绝对是个医圣，他当时在《伤寒论》和《金匮要略》里面，瓜蒌薤白白酒汤，七个方，治疗胸痹心痛，他用了白酒，了不得了。当然后世发展了，南方用了米酒或者黄酒，北方用了白酒，总体上用酒呀。为什么？薤白治疗胸痹心痛必须加酒泡，不泡的话，它的主要成分“薤白甙”和“大蒜氨酸”出不来，你说张仲景了不得呀！2000多年前就知道酒作药引子。当然我们讲泡酒用半两，因为上海人有口音，好多听了八两，那可了不得呀，喝了八两黄酒，会喝酒的人也倒了，半两这样提高疗效，这是很大的关键。
瓜蒌又名“栝楼”。《名医别录》别名“泽姑”。其功效有三：清化痰热，润肺通便，用治痰热证；消肿解毒，治疗痈证疮疡；抗癌降脂。
瓜蒌皮偏于清肺止咳，利膈宽胸。仁偏于润肺涤痰，润肠通便。两者合之便是全瓜蒌，药用更全面，应全用为宜，常用30g。
瓜蒌根名为“天花粉”。润燥止渴，清热化痰，消肿排脓，治疗热病伤津，虚热烦渴，痰热咳喘，痈肿疮毒专药，近代用其抗癌。
瓜蒌一定要全用。全瓜蒌，清热化痰，它非但祛痰而且清热，痰浊呀化热十之八九，寒化的很少，所以痰浊病人用全瓜蒌是个最适合的药。上个世纪70年代，当然西学中的同仁立了功了，治疗冠心病，活血化瘀，创立了瘀血学说，后来一看，用完了病人心绞痛好了，心慌气短了，他们又想到了补气活血，但到了上个世纪七八十年代，中医的证候谱改了，瘀血的少了。怎么治呢？调研。2600个病例，瘀血的病人才17%，痰浊的病人63%。冠心病舌苔腻呀！痰浊了，你光用补气活血不祛痰行嘛？所以当时70年代底，我就提出来冠心病应当从痰论治。韩博从硕士生到博士生到师带徒跟我10多年，给她研究就是痰瘀互结痰瘀同治，搞得轰轰烈烈，提高疗效，这个时候最适合就全瓜蒌，所以我后天给你讲病的时候，要给你讲这个问题。还能润肺通便，中医治疗不要直接治疗，大便不通光通便行吗？加上润肺的药，大便一通，疗效提高。为什么？肺和大肠相表里呀，咳嗽缓解了，这就叫间接治疗。排脓、消肿、解毒、抗癌、降脂。全瓜蒌的抗癌作用非常明显，这个后天我要讲，治疗肿瘤绝对不能清热解毒，更不能以毒攻毒，还得辩证。好多苦寒的药、毒性药伤胃，肿瘤的病人不能吃饭了，你肯定死路一条，他负担也重，这个放在后面再说。全瓜蒌正好能够抗癌，又不苦寒，是最适合的一个药，抗癌作用你要想到全瓜蒌。
贝母分三种：小者为“川贝母”，有阿托品样药效，可明显扩张支气管平滑肌而止咳化痰，但其抑制唾液腺分泌要比阿托品小30倍，不会引起口渴，是润肺止咳的良药；大者为“浙贝母”，产于浙江象山最佳，又称“象贝”。可清热软坚，散结解毒，是治疗痰热郁结，瘰疬痰核，乳痈肺痈的专药。“土贝母”破癥解毒，为外科疮毒痈癥专药。
生南星又名“天南星”，有毒。用白矾水浸泡后再与生姜共煮后切片晒干，便成“制南星”，毒性减轻。取生南星研末，与牛胆汁充分拌和，日晒夜露，至无腥臭为度，制成小块，便成胆星，又叫“胆南星”。
胆星或制胆南星可以药用，用量在10g以内。豁痰燥湿，为一切痰证要药。还可镇静、镇痛、抗惊厥，用治风痰阻络证。中毒者用生姜解之。
46.葶苈子祛痰须炒用
葶苈子，《神农本草经》别名“大适”。分甜苦两种，如《本草纲目》所言：“甜者下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃；苦者下泄之性急，即泄肺而易伤胃，故以大枣辅之。”
葶苈子为泻肺祛痰要药，又能强心平喘，利水消肿，尤退胸腹水。用量10g以下，过量对消化道又刺激，引起呕吐。炒后药效不减，刺激减少。
葶苈子祛痰。内科大夫把葶苈子看作泻肺，有个古方叫“葶苈大枣泻肺汤”，它的泻肺厉害，用大枣来调和，不用大枣，就怕它泻得厉害，用白扁豆、葛根，煨葛根、白扁豆，炒了就不会泻了。但是葶苈子是祛痰的一个主药，呼吸系统疾病就肺系的病，有个主要的方子。什么方？三子养亲汤。里面白芥子、莱菔子、苏子，三子养亲汤。痰粘的甭管黄白是肺热，白粘的也是肺热，这个时候你就要把白芥子换成葶苈子，效果就明显提高；痰稀薄的，还用白芥子。泻肺利水，强心平喘，胸水腹水都别忘了葶苈子，最好用生葶苈子，大便排水小便排水，这个水肿呀就容易退，退胸腹水。但有一条，葶苈子过量即会泻又会吐，葶苈子用15g以内不会有问题，别超过15g。
三苏：苏子、苏梗、苏叶，合称“紫苏”。为预防感冒，解鱼虾中毒的效药。
苏子，可减少支气管分泌，缓解支气管痉挛而祛痰止咳，降气平喘，又能滑肠抗癌。
苏梗，理气止呕安胎，尤治梅核气。药理证实：有孕激素佯作用，与孕酮相似，又有干扰素诱导作用。
苏叶，扩张皮肤血管，刺激汗腺神经而发汗解热，用治风寒外感，又可升高血糖，可治低血糖。
苏子，祛痰止咳，降气平喘；苏子也能通便，而且也能抗癌，它不是清热解毒药，也能抗癌，这样不会伤胃呀，
苏梗，理气止呕，治梅核气，苏梗是个特效药。而且苏梗有孕酮作用，所以它能安胎呀，天然的孕酮，不是西药合成的孕酮，对孩子没有坏处，比黄体酮要强，也能安胎。
苏叶，扩张皮肤的血管，所以它能发汗，解热。苏叶主要治疗风寒外感，不是风热。当然苏叶有个缺点就是升高血糖，低血糖的辨证能用，糖尿病的病人别用苏叶。
桑树之皮名桑白皮，生用泻肺利尿降压，泻肺水、肺火最宜，以退头面水肿为主和降肝阳肝火的高血压。蜜炙后寒性缓解和而偏润，可以止咳平喘，用治肺虚咳喘。
桑树之叶名“桑叶”，生者散风退热，清肝凉血。蜜炙润肺清热，祛痰镇咳。
桑树之枝名“桑枝”，祛风止痛，治上肢痹证。
桑树之果名“桑椹”，滋补肝肾，专治神经衰弱，白发。
桑白皮，泻肺利尿，降压止咳。
桑叶，散风退热，润肺凉血，当然它治这个风热，外感风热。
桑枝，祛风止痛，引药上。痹证的时候提高疗效必须加引经药。痹证的引经药，上肢的就用桑枝、羌活和葛根；下肢的就加独活、木瓜和川牛膝。
桑椹，桑树的果实，滋补肝肾，养血护发。
夏枯草始载于《神农本草经》别名“乃东”，《名医别录》别名“燕面”，功效以清肝泻火为主。药理证实：降压，尤降舒张压，抗菌，抗病毒，降血糖，散结，抗腺癌，用治肝火痰郁证。
夏枯草泻肝火，夏枯草的宝贵就在降舒张压。高血压就怕的就是舒张压，夏枯草正好降舒张压，还有一个降舒张压的好药就是海藻，就舒张压就低压高的病人，用夏枯草和海藻。大家注意，用夏枯草必须用夏枯草的头，它的梗没作用，所以有的地方就叫厦枯头，不要掺于梗。另外能抗菌，散结；还能降糖，抗癌。
金钱草为过路黄的全草。功于清利肝胆湿热。药理证实：促进胆汁分泌，利胆退黄并排石；利尿通淋，清热消肿，特别是使尿液变成酸性而把结石融化为泥沙而排除。鲜汁外敷，用治疮痈肿毒，毒蛇咬伤。其性平和，用量可达15-60g。
金钱草，清利肝胆。它能促进胆汁分泌，又能退黄排石，这可能金钱草都知道，这个作用都知道。但还有利尿通淋，清热消肿，这个作用内科医生就疏忽了。用量要大，用到30g。治疗什么病呢？老年有个病，前列腺炎或者肿大，这个时候就想到30g的金钱草，加10g的野菊花，治疗老年性的前列腺炎或者肥大是有效的对药。
51.山楂消食活血又降脂
山楂，《新修本草》别名“赤瓜实”。药理证实其效有三：增加胃中酶类的分泌，促进脂肪类食物的消化，可健胃，消肉类食积和小儿伤乳；收缩子宫，破气散淤，用治血滞瘀阻证和疝气坠痛证；强心，降压，降脂，扩张冠脉流量，保护心肌缺血，降低心肌耗氧量。
山楂的药效成分怕热，故生山楂最佳。炒用含量降低，专治脾虚食阻的腹泻。焦山楂和山楂炭含量最少，但有抗痢疾杆菌的作用，也治血积癥瘕。张锡纯誉其“化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤为和平也。”
山楂是个降脂的良药，山楂能健胃，增加消化酶，但这个时候一定要用生山楂，炒了以后这个酶就破坏了，可以消肉积。伤乳呀，对乳腺分泌不利。它还可以破气散瘀，增加宫缩，治疗疝气，降脂以外，你还记着，山楂是个强心的好药，治疗心脑血管病山楂是个好药，降低心肌的耗氧量，保护心肌缺血，降压降脂
52.神曲消食健胃又理气
神曲由白面，杏仁，赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼6味混合拌均，发酵而成，故名“六神曲”。药效有二：富含酵母菌而消食健胃，专治食积不化，尤消谷积；理气健脾，专除痰饮逆气。生用消食健胃，理气散滞。炒用健脾消食之力增强，发散作用减弱。焦用消食止泻作用加大。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
神曲最大能和胃，而且能理气，它理气还能健脾，痰饮理气就可以用神曲。痰和饮可不一样呀：痰是粘的，是我们定名为痰浊；饮是稀的，叫水饮。痰和饮甭管厚的薄的引起理气都可以用神曲。当然大家都知道神曲消食和胃，专门消谷积，吃了停食呀，就用神曲。
麦芽味甘性平，富含各种消化酶，特别是淀粉酶，可行气消食，专治米面薯芋果实积滞及小儿食阻吐乳。麦芽还可以抗真菌。
麦芽对乳腺有双向调节：生用小量（10-15g）催乳通便。熟用大量（30g）以上回乳消胀。焦麦芽、焦麦芽可增强健胃消导，行气消积的作用。
麦芽消导比较平缓，没什么副作用，你麦芽用量用大都没关系，不会出问题。但是呢麦芽呢主要含淀粉酶，帮助消化，能行气消食。麦芽的特点都知道行气消食、消导，但对乳腺是双向调节，这是它很大的一个特点。生麦芽通乳，焦麦芽是回乳。产后乳汁不下，你可以用一两生麦芽，当然加上别的药，三天以内能明显的下奶。假如断奶，用30g它能断奶。但用了焦麦芽以后呢，她两侧的乳房会很胀，因为乳汁不可能一下子停止分泌了。这是用什么呢？用皮硝，芒硝的一种叫皮硝。带个乳罩，把皮硝放在乳罩里，晚上带上，白天拿掉，有三天的时间，吃30g的焦麦芽，就没奶了。
鸡内金有三个功效：所含胃激素、酵母酶能促进胃液分泌及酸度增加，胃蠕动增快，排空加速而健脾消食，特别适用脾虚停食证和小儿疳积证；涩精止遗，专治遗精遗尿；消癥化石用治胆、泌尿系结石和癥瘕闭经。但其活性成分易受高热破坏，故以生用为佳，最好研末冲服，如以煎剂用量宜增大，可用到30g以上。
内金消食呀一定要生用。因为里面既能促进胃酸的分泌，所以脾虚引起的食停，想到生内金。而且它能增加胃的蠕动，特别治疗小儿的疳积。内金还有一个很大的作用，失精止遗呀，对遗精遗尿内金是个好药，这个作用临床医生往往疏忽了，前面的作用都能想起，失精止遗一般想不起，内金正好是个好药。但内进呢有个毛病，它里面的酵母素就是怕热，炒内金或内金在汤药里面煮，很容易破坏它的功能，所以你要煮的话，生内金一定要用到30g，破坏一点留下一点，才能起作用，用10g，几乎就不起作用了，最好用生内金磨粉，磨粉以后你装在胶囊里面，自己定个名字呀，治小儿的遗尿，男子的遗精，这是个好药。还能消癥化石，各种结石呀，肾结石、胆结石都用生内金。癥瘕、子宫肌瘤、卵巢囊肿都可永生内金，消癥瘕，但用生的，炒的作用小了。我在门诊呀，私人门诊，就用生内金，加一个药。什么药呢？鸡内金、山慈菇。2﹕1，内金2份，山慈菇1份，磨成粉，放在胶囊里面，治肌瘤，治囊肿，治甲状腺癌都非常有疗效。原来甲状腺癌还有一个好药，黄药子，但是黄药子不安全，开汤药里面用点黄药子，一般两周就损害肝脏，成重度性肝炎，所以现在黄药子我就不用了，就用生内金和山慈菇。
55.莱菔子降压不降气
莱菔子有两个功效：消食出胀力宏，用治食积气滞；祛痰降气力专，用治痰浊壅盛证。但莱菔子所含的芥子碱有明显的减压作用，而且效果稳定，是一味治疗高血压的效药。
莱菔子行气而不破气，在用参类补气中稍佐莱菔子（10g以下）补而不滞，反能提高疗效。正如《本草新编》所云：“人参得萝卜子，其功更神，盖人参补气，骤服气必难受，非止喘胀之症为然，得萝卜子以行其补中之利气，则气平而易受，是萝卜子平气之有余，非损气之不足，实制人参以平其气，非制人参以伤其气。”因此莱菔子应发挥其降压之新用，并不破气与参芪通用无妨矣。
莱菔子是个好药。但是传统的中医讲呢，莱菔子破气，尤其用在补气药。比如参、芪、白术，就不敢用莱菔子。事实上，据我临床使用，莱菔子并不破气。当然莱菔子都知道，消食除胀，祛痰降气。哮喘病人痰多这莱菔子是很好的药，既能平喘降气，又能祛痰。而且莱菔子明显的降血压，这一个作用内科医生很疏忽。明显降压，高血压的病人，甭管你哪个类型，你用莱菔子来降压，可用到15g。咱们国内高血压联盟的主席，阜外医院的老院长，是个女的，女专家，她对中药降压她绝对不相信。说：“西药都不能降压，中药能降压嘛？”西药降压所谓终生服药，你离不开西药了，不服就反跳，其实很可怜，做医生治病都终生服药，还要医生干嘛？这是西医的软肋，弱点。糖尿病终生服药，高血压终生服药。这莱菔子她唯一承认，刘教授，刘院长，就是承认莱菔子有明显的降压作用，她认可。这个由此想到什么呢？也可以作个食疗。原来中医研究院有个食堂，那个老板是我们药厂的一个厂长，都是我的好哥们，我给他出了一个点子，让莱菔子发芽，不是绿豆芽也不是黄豆芽，他用莱菔子芽生伴，伴了吃当凉菜，搁点醋，又开胃口消食呀，又降压。哎呀！这一个伴菜就卖10元钱，他赚多少钱？但不坑人，只要有效就好，就怕没效，你坑人那就害大了！这莱菔子呀，很好的药。用补气药，用莱菔子它有好事，补而不腻呀！不滞呀！它的行气作用呀，不会壅滞呀，所以莱菔子注意是临床的好药，不光消胀祛痰，主要是降压。但是萝卜就不行了。萝卜，吃补气药，千万别吃萝卜，那是破气的，尤其是白萝卜，白萝卜那绝对是破气的，它的子就不一样。
钩藤，《全国中草药汇编》别名“倒挂刺”、“鹰爪风”。其熄风止痉作用明显，为惊痫抽搐要药。药理证实：明显降压，改善血液动力学，抗心律失常，抑制血小板聚集，抗血栓形成，可用治心脑血管病、肝阳肝火证。但其活性成分为钩藤碱，怕热，用于降压时不宜久煎，要后下取效。
钩藤是一个很好的降压药，但必须后下。那么降压药的成分是个生物碱，就是钩藤素，钩藤素特别怕热，一煮，煮一刻钟，30分钟，2/3就扔了，破坏了2/3，所以钩藤的降压须得后下。钩藤除了降压还能熄风呀，抽风呀，惊厥，尤其是小儿慢惊风、急惊风，钩藤是个好药。这个时候，血压不高，钩藤就不用后下，就里面熬就行。还能抗栓，治心律失常。血栓呀，可用钩藤；心律不齐，可以用钩藤，这是一般临床医生疏忽的几个作用。降压不要久煮，而且钩藤的降压，各种类型的血压都可以用钩藤，所以跟我抄方的都知道，见了高血压，我有一个减压四味汤，第一个就是钩藤，然后再配合辨证论治，加点药，这明显的降压。韩博最近讲课不知给你们讲了没有，原来财政部的副部长，权力很大，专门给全国的拨款，掌握财权，就是高血压，因其低压高，久治不愈，吃了西药，血压能稳定，一停，血压就反跳，工作很劳累呀，一累血压就高，很苦恼呢！降压药的一个副作用就是伤肾。他已经40多了，肾亏了。肾亏不光是功能不行呀，提早衰老了，无精打采。这就是个矛盾，你拿肾亏来换降血压，损失太大了。最后把我们找去了看病呀，就是三年以前的事了，先吃中药，把我的降压四味，肾亏呀，再加上调肾阴阳，吃了一个月，先让他西药别停，照吃，一个月以后，他低压90mmHg以内了，一个礼拜停，一个礼拜停，慢慢给他撤西药，通过一个月，西药都停了，血压就稳定了，在85mmHg左右低压，高压130mmHg左右，精神也好了，肾也不亏了，很感谢呀，后来就那这个方配这个药，装载胶囊里面，巩固。
苡仁又名“薏苡仁”，始载于《神农本草经》别名“解蠡”。其效健脾利尿，清热利湿。药理证实：有镇痛，抑制骨骼肌收缩而除痹；解毒排脓抗癌，特别治肺痈、肠痈和肺癌、肠癌。
苡仁药性平和，用量可大，投60-90g也无妨。惟在煎药时要糊锅，可以汤剂煎2汁，煮食苡仁成粥服用。苡仁的功效以化湿为主，生用最宜，炒者仅用于脾虚泄泻。
苡仁是个化湿的好药，我没有说燥湿，用词很重要，叫化湿，它不燥。但是薏苡仁必须生用，既能健脾利尿，又能清热利湿，这是个好药。湿也好，饮也好，化热的很多，它即利即化又能清热，这个药的作用就比较全了。苡仁还可以镇痛，薏苡仁镇痛啊，除痹。痹证呀，薏苡仁是个好药。尤其治疗湿痹湿重啊，我们中医讲叫着痹，以湿为主，传统用薏苡仁汤呀，就用薏苡仁呀。我给它改了，用什么？茵陈四逆散。有四逆散，没有茵陈四逆散。而且在四逆散里面加茵陈，当然茵陈要后下，它有效成分就是茵陈素，也是怕热，它是清热利湿的好药。着痹，就湿阻在经络里面了。四逆散正好是疏筋疏肝通经呀，能把经络里面的湿给他赶出去，再加上薏苡仁，这个方子治疗着痹很有疗效。怎么定着痹呀？第一个它是酸、胀、沉、麻板，不是痛。是酸、胀、沉、麻、发板，是这样的关节炎。不是痛，这个就讲着痹，湿气阻在经络了。第二它有个特点，睡了一个晚上症状加重，因为晚上停止了，湿气在经络里面不流通了，所以加重了。起床以后，你稍微活动一下，刷牙、洗脸，它减轻了，因为活动以后湿浊就流通了。第三个特点，苔腻。关节炎，风湿、类风湿、风湿肌热证，抓住这三个特点，用茵陈四逆散再加上薏苡仁。苡仁抗癌呀，很好的抗癌药。当然薏苡仁要用大量，量越大抗癌作用越好。但是薏苡仁你用过15g以后，你熬药就困难，一煮药成了粥了，粘了，糊底了。怎么办？就像云苓一样。生薏苡仁单包，单包以后，可用到60-120g，拿头煎二煎的水煮薏苡仁，做成薏仁粥，让病人分两次喝，量增大了又不会熬糊，这是抗癌。生苡仁能降血糖，治糖尿病。你把茯苓和薏苡仁做成粥，用量大。还能解毒排脓。肺脓疡，大家知道，肺脓疡用什么方？千金苇茎汤。苇茎汤就芦根、薏苡仁、杏仁，这大家都知道，我告诉你治肺癌，上午讲了四个主证，你用千金苇茎汤，芦根用30g，杏仁、薏苡仁，后面有砂仁，砂仁不用就用蔻仁，加上桃仁，再加30g的鱼腥草，薏苡仁量大，给他60-120g，煮成粥，治肺癌有明显的疗效。当然我不能吹牛，吃这个方子把肺癌根治了，吹不了这个牛，因为治癌呀，我后天要讲，有好多因素，饮食、情绪、气候，包括用药，他至少能缓解，提高生存质量，缓解症状，延长生命，这是没问题的。
泽泻始载于《神农本草经》别名“芒芋”，《本草纲目》别名“禹孙”。因产地而分“建泽泻”和“川泽泻”。生用利尿渗湿，清热通淋，盐炒滋阴入肾，增强清热利水作用。麸炒缓和药性，偏于胜湿醒脾，祛痰除湿。
药理证实，功效有三：显著利尿，增加尿量及尿素氯化物排量，对肾炎肾功能差者更宜。又能清热渗湿，专治下焦湿热证。还能“补中有泻”正如《本草纲目》所言：“古人用补药必兼泻邪，邪去则补药得力，一辟一阖，此乃玄妙。”如地黄丸之用泽泻，泻膀胱之邪气。还能祛痰渗饮，专治痰饮眩晕；抑制血中胆固醇生成，缓和动脉硬化，抗脂肪肝，降血压；降糖，糖尿病效药。
泽泻，这是个好药。明显的降脂，血脂高，脂肪肝，想到要用泽泻。当然泽泻能利尿，大家知道。而且泽泻利尿主要的排尿素氮，排氯离子和尿素氮。这个对肾功能非常有利，肾功能不好就尿素氮高，肌酐高，泽泻又能利尿又能排尿素氮又能排氯，当然效果就全了。另外，泽泻还能清热渗湿，关键还能祛痰，这是临床医生疏忽的地方。降压、降脂、降糖。三高呀！三高很可怕的，血压高、血糖高、血脂高，很可怕，罪魁祸首就三高，新的学说四高了，加上尿酸高，尿酸高你用泽泻也管用呀，因为它利尿，泽泻是好药。另外泽泻还有一个好处，治疗什么病呢？美尼尔氏综合征。美尼尔氏综合征，头晕，他就天旋地转，方向倒错；第二个呕吐；第三个耳鸣；加上眼证，眼球震动，那就美尼尔氏综合征。美尼尔氏综合征西医没办法，中医很有效。用什么药？第一个就泽泻；第二个就炒白术；第三个就蝉衣。
59.车前草优于车前子
车前草以种子入药，始载于《神农本草经》别名“当道”。《名医别录》起并用叶及根，药用全草。
药理证实：有显著的利尿作用，并增加尿素尿酸，氯化物排量，且能清热通淋功效，还可解毒止血。车前子还可祛痰止咳，其子细小，必须包煎。
车前草包含车前子，药效较子更全面，不必包煎，药性平和，可以重用（30g以上），如用鲜者倍量，取汁兑服，效果更佳。
车前，车前草全用，用全草。它也显著利尿，而且排尿酸尿素，能清热通淋，解毒止血。车前草必须用30g，用少了不起作用，车前草它包括了车前子、车前根和它的全草。车前子的作用比较单纯，它就是祛痰止咳，别的没有作用，而且车前子特别细小，用车前子必须得包煎，你不包呛嗓子，嗓子难受，现在用车前草，包括了车前子，这功能就全了，这是个好药，就是便宜。
60.白花蛇舌草清热利尿不伤胃
白花蛇舌草又名“狭叶韩信草”，《全国中草药汇编》别名“尖刀草”。
医者只知其解毒抗癌而用于各类癌瘤、疮疖肿毒等，其还可清热利尿用于热淋和利尿排邪，其性虽寒但不伤胃，可以重用30g以上，应当视作一味利尿排邪的良药。
61.茵陈清热利湿要后下
茵陈又名“茵陈蒿”、“绵茵陈”《本草纲目》别名“田尘”，《广雅》别名“马先”。药理证实：能增加胆汁分泌而利胆退黄，清热利湿，治疗湿热黄疸主药。还可利尿降压、降血脂、抗凝血，又可清热镇静。还可燥湿止痒。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
茵陈质轻，其活性成分有挥发油，不能久煎。有的医者用量过大，使煎煮不便，久煎又减效，故提倡茵陈后下，用量15g以内即可奏效。
茵陈，这是个好药，但是一定要后下。另外刚才讲了：因陈素怕热，是个挥发油。清热利湿，利胆退黄，大家都知道。阳黄有个名方，“茵陈蒿汤”。第一个就茵陈呀，怎们千万别弄错了，是茵陈不是青蒿，没有青蒿。因为茵陈的别名就叫“茵陈蒿”，加上黄柏呀，这两个主药叫“茵陈蒿汤”。它关键的问题能降压、降脂，可以抗凝血，止痒，茵陈止痒是个好药。这抗凝呀，西医抗凝碰到了难处，它原来治疗用肝素，抗凝，肝素有很大的副作用，它不是光靠特异性的靠抗动脉硬化，全身的血管都抗凝，弄不好就尿血，弄不好就脑出血，近期它发明了尿激酶、链激酶。但是茵陈抗凝是有效的，但是必须得后下。清热，解热镇痛。高血压的病人用了钩藤加四味，血压平稳了，只要舌苔腻的，你就改成茵陈。钩藤降压并不利湿，茵陈降压还能清热利湿呀，比钩藤的效果更好，但它降压的作用不如钩藤，所以先要用钩藤再换茵陈，但是一定要后下，别的功能就用不着后下，但是茵陈用任何的功能必须得后下。
62.石苇升血象防伤肾
小叶石苇，利水通淋，凉血止血，用治膀胱湿热证，血热妄行证。大叶石苇清肺祛痰，抑菌，抗病毒，抗钩端螺旋体。
石苇能提升血象，特别是放化疗后的白细胞下降，伍用鸡血藤其效增强。但石苇易伤肾阴，《得配本草》有戒：“真阴虚者禁用。”
海藻始载于《神农本草经》，别名“落首”。消痰软坚作用明显，是治疗瘿瘤、瘰疬的主要。药理证实：所含的褐藻酸有明显的降压作用，并有肝素样的抗凝血，也可降血脂，减轻动脉硬化。用其利水退肿可治肾炎，即可退肿，又能改善肾功能，特别是苔腻的肾炎，合并高血压、高血脂者更宜。
海藻，这个药内科大夫也很少用，治疗肾炎。当然这个都知道，消痰软坚，特别祛痰更进一步了，连祛带消。我讲课讲病讲到顽痰，?顽固痰不化，三竹轮回，四个步骤来治。第二个步骤就是用海藻和昆布来祛痰，退那个舌苔，他们明显的降压，尤其能降低压，血压高尤其怕低压，海藻正好能降。抗凝抗脂，还能利水消肿，很好的药。内科大夫很少有人用海藻，除非甲状腺肿大、甲状腺瘤了，想到海藻。古方什么方？海藻玉壶汤。有的地方他就想不到，海藻并不是软坚散结，而且后面的功能是它主要的。当然海藻注意一点，它盐分太大，那么海里海水有盐呀，咸呀，用海藻一定要浸泡10分钟，把盐分泡掉。
蛤壳又名“海蛤壳”，系文蛤，青蛤的贝壳，富含碳酸钙。有清肺祛痰之功，还有软坚散结之力，可除苔腻。炒用制酸止痛又补钙。外敷可敛疮收口，治疗濂疮湿疹。
慈菇有三种：产于云南丽江的叫“山慈菇”。老鸦瓣的鳞茎叫“光慈菇”，均含秋水仙碱，可抑制细胞核的有丝分裂而抗肿瘤，可以解毒散结而消肿块。但有小毒，特别是对肝脏的损害，煎剂用5-10g，散剂每天用1g以内。
黄连又名“雅连”、“川连”，最佳者称“鸡爪黄连”。清热泻火，燥湿解毒，尤清心火，为实热邪火主药。药理证实：有广谱抗菌作用，抗病毒、抗结核、抗阿米巴原虫和阴道滴虫，适用于各种感染。其所含的小蘗碱（黄连素）有较强的正性肌力作用，增加冠脉流量，保护心肌缺血，缩小心梗面积，降低心肌耗氧量，又可抗心律失常和降压，治疗心血管病有特效，特别能止心悸。
生黄连清心火，解热毒。酒制专清上焦头脑火。芋黄连可清气分湿热善散肝胆实火。炒黄连则寒性缓和，不伤脾阳。黄连炭则偏于清热止血。
黄连清心止悸，尤其是快速型的心律不齐；清热泻火，还能燥湿解毒，它清泻的火是泻心火；黄连还能广谱的抗菌，革兰氏阳性、阴性、球菌、杆菌，它都能抗，广谱的抗菌，特别能抗病毒、抗结核，黄连是苦寒，但是黄连并不伤胃，所以黄连可以大胆的用；黄连强心呀，正性心肌力，增加冠脉的流量，抗心肌缺血，心血管病的一个好药，缩小心梗的范围，降低心肌的耗氧量，抗心律失常；黄莲可以降压，黄连也能降糖，治糖尿病黄连也是好药。黄连唯一的毛病就是苦呀，鸡爪黄连非常苦，病人难以下口，搁糖又不行。怎么办呢？想了一个办法，现在黄连已经把黄连素提炼出来了，黄连素做成药片了，用黄连你就让病人一次吞服3-5片黄连素片，没有苦味了，病人不会苦了，黄连素就发挥了。当然黄连素还有一个副作用，大便干的时候，你少用黄连，黄连作用发挥了，大便就更干了，黄连是个常用药。
黄芩始载于《神农本草经》，别名“腐肠”。清热燥湿，泻火解毒，止血安胎，尤清肺火。药理证实：解热退黄、利尿降压、抗菌、抗病毒、降血脂、抗血小板聚集。黄芩还可除湿疹，“肺主皮毛”，其清肺火，利小便，十分切合皮肤湿疹，如配制大黄、桑白皮其效更佳。
体清虚者为“枯芩”，又称“片芩”，善清肺火。体重实者为“子芩”，又称“条芩”，善泻大肠热。酒芩清上焦之火。猪胆汁炒清肝胆实火。黄芩炭可以止血。除湿疹以枯芩最佳。
黄芩，这个清肺火，清肺止痒，也是清肺解毒；黄芩还能退黄；黄芩能退火呀；它能降压、降脂，也能抗菌；而且黄芩能利尿。
黄柏又名“卷柏”、“川柏”，《神农本草经》别名“檗木”。《伤寒论》别名“檗皮”。清热燥湿，专泻肾火。生用降实火，盐炒清虚火、制相火，黄柏炭功专止血。药理证实：含小蘗碱而具广谱抗菌。能促进胆汁分泌而利胆退黄、降血压、降血糖、降血沉，保护血小板不易破碎而止血。
黄柏因退虚热，制相火而有滋阴之功，对阴虚内热，相火妄动的遗精滑泄有特效。
黄柏泻的是肾火，而且止遗，遗精遗尿，黄柏是个好药。它也是广谱的抗菌，利胆退黄；也是降压、降糖；黄柏还能降血沉、止血。关节炎血沉高的用两个药：一个就黄柏；二一个就忍冬藤。知道吗？忍冬藤是什么药啊？对！银花藤。用30g的忍冬藤加10g的黄柏，就能降血沉。黄连清心火，黄芩清肺火，黄柏清肺火。
知母，《名医别录》别名“苦心”，《新修本草》别名“昌支”。即清泻肺胃实火，又滋养肺肾之阴。盐炒增强益肾滋阴、清降相火之力。麸炒缓和润滑之性，脾胃虚弱便溏者也可用之。
所含的皂甙，有明显的降糖作用，加之清火滋阴之功，对糖尿病又可消除“三多”症，是降糖效药，伍生石膏清热，配生地滋阴。
知母，非常好的降血糖药，它明显的降血糖，主要清肺胃实火，所以白虎汤里面除石膏以外就是知母。而且知母呢通过降相火来滋肝肾，它本身没有滋肝肾的作用，但它能降相火，知柏地黄呀。它不能滋肝肾，但是配合黄柏，降了相火它就滋了肝肾，所以也是中医的奥妙啊。明显降糖，药理就是降糖，降相火呀。
栀子始载于《神农本草经》，别名“木丹”，《名医别录》别名“越桃”。清泻三焦实火而除烦，清热利湿而退黄，广谱抗菌而解毒，凉血明目而止血。外敷疮疡肿毒，扭伤肿痛。生者清热降火，除烦利尿。炒者缓和药性偏于凉血解毒。姜栀子加强除烦止呕。焦栀子凉血止血。栀子炭收敛止血。
栀子，清热通便。它能泻三焦实火，上中下三焦都泻，而且利湿退黄，它也是广谱的抗菌素，凉血明目。眼科有个非常不好治的病，视神经萎缩。这眼科大夫很怵的，你里面用栀子，生栀子呀，当然还要辨证论治，就用它凉血明目，可以治疗视神经萎缩。当然栀子都知道除烦止呕，清热解毒，这个作用都知道。棨
苦参清热燥湿，利尿通淋，退黄止利，止带杀虫。其含苦参碱有明显的正性肌力作用，抗心律失常，保护心肌缺血，增加冠脉流量，扩张血管而降压，成为宁悸良药。
苦参苦寒而燥，久用多服伤胃损脾害肾，影响食纳，加重便溏，导致腰痛。临床用量应在10g以内，中病即止。
公英原名“蒲公英”，始载于《新修本草》，《本草纲目》别名“够奶草”、“黄花地丁”。对金葡萄、链球菌有较强的杀菌作用，是清热解毒消痈散结的主药。专治感染性热病、疔毒痈肿，也可鲜品外敷解毒。还有利湿通淋，降酶退黄功效。还可疏通阻塞的乳腺管，是乳病良药。
公英虽属苦寒，但其所含的生物碱对幽门螺旋杆菌有良好的杀灭作用，又能保护胃粘膜，抗胃溃疡而且有健胃功效。对胃炎、溃疡病有奇效。
公英是个好药，它苦寒并不伤胃，反而能健胃，它名贵就在于苦寒健胃；它明显的消炎、杀菌、解毒、退热、消痈。尤其西医没办法的幽门螺旋杆菌，西医没办法，你用公英，它就能杀灭这个菌，中医讲健胃，它就杀菌，杀幽门钩端螺旋菌。利湿通淋呀，降酶退黄，降转氨酶、转肽酶、3T都能降，退黄疸。疏通乳络。这是治疗乳腺增生的一个好药。疏通乳络用公英。
草决明又名“决明子”，《医学正传》别名“还瞳子”。清肝明目，滋肾利水。药理证实：降血脂，降血压，抗血小板聚集，又退胸腹水。
其所含的大黄素等有缓泻作用，有促进胃液分泌，系润肠良药尤宜于热结津亏的便秘。常以生用30g。
决明子也叫草决明，就生的决明子，一炒决明子的作用就降低了。明显的润肠呀，既能清肝明目，这个都知道，决明子清肝明目都会用。当然滋肾利水内科大夫又忘了，疏忽了这个功能，它既能补肾水，又能利水，这我讲了辨证论治里讲过。临床不可能单纯的虚，也不可能单纯的实，虚实交叉。阴虚的病人，浮肿，有水肿，怎么处理呀？利尿伤阴，滋阴敛水，这决明子是很好的药，既能滋阴又能利水，但决明子的量一定要大，得用30g。决明子也能降压、降脂，而且退胸腹水。讲过一个退胸腹水的药，记得吗还？胸水、腹水葶苈子和决明子合用，有退水的作用。还能缓泻，促进胃液的分泌，用于热结津亏的便秘，这老年人相当多呀。便秘呀，讲了。老年人便秘用两个什么药？白菊花和当归。再加上决明子，这是增水行舟。
海参肠系梅花参、光参腹内的沙肠。洗净沙子，焙干，常以散剂，装入胶囊，每次1.5g，每天2次，用石菖蒲15g煎水送服。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
海参肠富含蛋白子和钙、磷，祛痰透窍，养血润燥，是治痫证奇药。
葛根又名“粉葛”、“干葛”。始载于《神农本草经》，别名“鸡齐根”。有四个药效：发表退热，解肌透疹，缓解肌肉痉挛，最宜治项背强痛；清热生津，降糖，治糖尿病妙药；改善脑循环，降压，治高血压尤可消除症状；升阳止泻，治肠炎，痢疾。常用煨葛根。
药理证实：所含的葛根素减慢心率，增加每搏量，降低心肌耗氧量，改善心肌氧代谢，提高心肌工作效率。缓解冠脉痉挛，增加冠脉流量，保护心肌缺血增加缺血心肌的局部血流量，缩小心梗范围。抗心律失常。扩张血管，改善微循环。抗血小板聚集，降血脂，促进动脉内皮细胞修复，防止血栓形成。可见葛根治疗心血管病的多效性，应重视起强心药效。目前已有“葛根素注射液”和单味葛根的“愈风宁心”片，便于临床应用。
葛根的心血管效应特别明显。当然都知道葛根发表退热，解肌透疹，内科大夫都知道。但是不知道它底下的脖子发挺呀。《伤寒论》里面的葛根汤，用葛根主要治颈项强直，那么现在经常治疗骨质增生引起的颈项强直，在辨证用药以后加葛根。葛根还能帮助药物透过血脑屏障，提高药物的疗效。还能升阳止泻，减慢心率，心跳快用葛根，它可以增加心脏每分钟的博出量，又降低心肌的耗氧量。西医从上个世纪以来已经改变观点了，他们治疗冠心病并不是扩张冠状动脉，老的办法就是扩张冠状动脉，所以中医跟着他们走，搞活血化瘀呀。其实人家西医早就改了，治疗冠心病的主要手段是降低心肌的耗氧量，比扩冠更有效，耗氧量降低了，他不缺氧，不缺血了。中医没有明白，还在扩冠，还在活血化瘀了，人家已经改了，你还没改。葛根正好是降低心肌耗氧量，当然它能增加冠脉血流量，抗血栓，降血脂，葛根也是降脂的好药。
芦根又名“活芦根”、“苇子根”，《千金方》别名“苇茎”。清热生津，为热病伤津要药。又能止呕利尿除淋。鲜者可透疹。解鱼虾毒。
药理证实：有排脓祛痰抗癌作用，重在清肺效药是肺痈肺癌的主药。清肺又利尿，用量可大10-30g，鲜者倍量，取汁兑服，其效更著。
芦根，清肺抗癌。它能清热生津，利尿除淋。这个淋可要注意呀，中医“淋”面比较广，绝对不就是西医的淋病，尤其这个淋证不能通用啊。我讲的除淋当然也包括淋病，里面主要中医的五淋：血淋、石淋、膏淋、劳淋、砂淋，这五淋。它能排脓祛痰，刚才我讲了，用于“千金苇茎汤”治疗肺癌，就利用它的排脓祛痰。苇茎就是芦根，用30g，30g的芦根。当然在夏季的时候有鲜芦根，用60-90g，消好毒，给它捣汁，捣成汁兑在汤里面喝，这效果更好。
青蒿有明显的解热作用且抑制疟原虫发育，是疟疾特效药，也退虚热，兼清虚热。然其活性成分青蒿素为挥发油，不宜久煎宜15g后下。
菊花始载于《神农本草经》，别名“节华”，《名医别录》别名“更生”，《本草纲目》别名“金蕊”。分3类：
黄菊花又名“杭菊花”，善清上焦风热，为外感风热主药，兼抗菌。
白菊花又名“滁菊花”，善泻肝火，清肝热，明目又降压。
野菊花又名“岩香菊”，解毒消肿，降压强心。改善血流动力学，抗心肌缺血，减慢心率，明显降低心肌耗氧量，增加冠脉流量，抗血小板聚集，还可治盆腔炎、前列腺炎。其降压优于白菊花，但平肝明目不及之，其清热解毒大于黄菊花，尤治咽痛。
菊花是个好药，但必须得巧用。
第一是黄菊，它祛的是上焦的风热，既能清热又能驱风，而且能抗菌，菊花是一个很好的抗菌药。
白菊花，它的功能就不一样了，是清肝泻火，明显降压，所以看我的开方血压高的病人都是给它用白菊花。
野菊花解毒消肿。当然野菊花有个强心降压作用，治心血管病，这野菊花是一个非常好的药。野菊花还能清热消炎，所以野菊花的作用要比黄菊花白菊花还要全。所以现在临床除了降压以外，基本上我都用野菊花，它同样可以清热解毒消肿，但是它有强心降压作用，白菊花黄菊花都没有的，更全，所以用野菊花。唯一不好的，野菊花就是苦。
淡竹叶，解热除烦，清心利尿特别增加氯化物排量。
竹叶卷心，系苦竹初出之卷状嫩叶，清心为主，专治疗热病神昏。
竹茹，系淡竹茎去外皮后刮下的中层纤维。《金匮要略》别名“竹皮”，《草木便方》别名“麻巴”。即清肺祛痰，又清肺止呕，还可凉血安胎。
竹沥，系鲜淡竹火烤沥出的液汁，又名“竹油”。豁痰镇静，专清心、肺、胃之火。
天竺黄，系寄生的竹黄蜂咬洞后，于竹节间贮积的伤流液，干涸凝结而成的块状物。或火烧洗竹、竹沥溢在竹节间凝固而成，又名“竹黄”、“竹膏”。清热祛痰，清心定惊。
先讲竹叶，它是清心除烦，温病的时候很多用竹叶，热入心包昏迷了，烦了就用竹叶、竹茹。它既能清心又能除烦，又能退热，而且能利尿。当然最好热入心包的时候用卷心竹叶，还能醒神呀，卷心竹叶。
竹茹，这个药很多用，竹子的外皮。清肺祛痰，温胆汤第一个主药就是竹茹。另外痰多化热的多，竹茹又能祛痰，又能清肺，就清热，这个作用对温胆汤治疗痰浊化热是非常切合。又能清胃止呕，呕吐竹茹是个好药，尤其妊娠呕吐，怀孕以后吐了加竹茹，既能安胎又能止呕。
竹沥也叫“竹沥水”或叫“竹沥油”。就是毛竹中间加热，火烧，两头留下来的竹水。它主要是豁痰，比祛痰作用还要大。而且镇静作用，清心泻火。痰浊蒙窍引起了昏迷，那用竹沥效果更好，比竹茹效果更好。现在竹沥有现成的水，20ml一瓶，每次喝10ml兑在汤药里面喝。
天竺黄：天竺黄是个菌，在竹节里面寄生的菌。当然现在天竺黄都用合成了。它可祛痰、清热，尤其能清心定惊，治惊厥。天竺黄还有一个作用能通便，痰浊化热加上便秘，你就不用竹茹用天竺黄。
80.蛇床子并非仅仅燥湿止痒
《本草纲目》云：“蛇虺喜卧于下食其子，故有蛇床、蛇粟诸名。其叶似蘼芫，故名墙靡。”《名医别录》别名“枣棘”、“思益”。
蛇床子有良好的抗真菌、抗病毒、抗滴虫作用，所谓的燥湿杀虫，祛风止痒而治阴囊湿疹，带下阴痒，疮癣抓痒，并能减少炎性分泌物，内服外用均可。
药理证实：有雄性激素样作用，并可延缓衰老，是温肾壮阳妙药。有抗心律失常作用，类似钙离子拮抗剂。虽不如仙茅之温燥，但也不宜用于湿热下注，阴虚火旺者。其所含蛇床子素抑制心脏，对心功能差者要慎用。服后有舌麻感，用量10g以下，久煎半小时，麻感可消失而不影响疗效。
蛇床子，这个内科大夫很少用。光知道皮肤科止痒，不知道蛇床子是天然的雄性激素，而且能抗真菌、抗病毒、抗滴虫，阴道滴虫，皮肤真菌感染或者病毒蛇床子是个好药。蛇床子杀虫，祛风止痒，当然后面的作用内科大夫也知道，但是很少用。尤其蛇床子治疗什么病呢？治疥疮。疥疮知道吗？手上特别痒，脚上特别痒，这很难治的，蛇床子配合内服，煮水泡洗，对疥疮非常有效。蛇床子还有关键的作用，延缓衰老，有钙离子拮抗剂的作用，这个都内科大夫疏忽的作用。另外雄性激素呀，可以治疗不育，男子的不育，后天我要讲，不孕不育，离不开蛇床子。
81.益母草不只用于妇科
益母草始载于《神农本草经》别名“茺蔚”，《青海药材》别名“坤草”。《本草纲目》别名“猪麻”。所含益母草碱对子宫有明显的兴奋作用，使子宫紧张度、收缩力增强，频率加快而活血祛瘀，成为妇科要药。
益母草还是内外骨伤科良药：明显的利尿消肿，可治肾炎水肿；明显的增加冠脉流量，减慢心率，改善心功能，对抗心肌缺血，缩小心梗范围，抗血小板聚集，抗血栓形成而治疗心血管病；清热解毒而治疮疡肿毒、皮肤痒疹；散瘀止痛而治跌打损伤、淤血肿痛。其子称为“茺蔚子”，功同益母草，作用更明显且可清肝明目。
张介宾在《本草正》中有戒：“若血气素虚兼寒及滑陷不固者皆非所宜，不得以其益母之名，为妇人所必用也。”
益母草一定要转变一个观念，它并不是妇人专用，益母呀就是母，妇女用的药，并非妇女专用。
82.老鹳草专疗腰痛肢麻
老鹳草，《滇南本草》别名“五叶草”。始载于《投荒本草》别名“斗牛儿苗”。所含槲皮素，可加强肾上腺皮质功能而显著抑制关节炎，有祛风湿，舒筋络，活血脉功效，为风湿痹症妙药，特别是腰痛骨楚，肢体麻木更效。配鸡血藤可增效。老鹳草含鞣制，有清热利湿止泻作用，治湿热下痢。其性平和，可用10-30g。
老鹳草，善治腰痛和肢麻，还能祛风湿，疏经络，活血。所以在腰痛的病人，你们都可以看到，我用鸡血藤和老鹳草，就一个治疗腰痛，尤其肾亏腰痛，一个有效的药对，加鸡血藤呀。而且老鹳草也能清热利湿，和胃止泻，饮食不洁引起的腹泻，用老鹳草都可以治呀，尤其肠炎的病人，久利，慢性痢疾，引起的腰痛，我就喜欢用老鹳草。好多弟子不了解，治肠炎怎么用老鹳草呢？腰痛可以理解。肠炎能用吗？就利用它既能治腰痛又能止泻。
83.伸筋草缓解肌肉紧张
伸筋草，为石松及灯笼草的全草。《生草药性备要》别名“太岁葛”。为祛风湿要药，可舒筋活络，缓解肌肉紧张，最宜于痹证而见拘急转筋，屈伸不利者。跌打损伤，带状疱疹时也可以用。烧炭存性，配合外敷，消炎止痛其效更显。
伸筋草，它能缓解肌肉的紧张，舒筋活络，尤其是拘急不利，这个时候用伸筋草，把筋脉给伸开来了，就不拘急了，舒筋活络。当然跌打损伤也能用伸筋草，还主要治带状疱疹，也可用伸筋草。你们看我治疗妇女不孕，凡是多囊卵巢或者卵巢囊肿，我都用两个药，这两个引经药，所有的药都引导输卵管引到卵巢去。一个就伸筋草，第二个就鸡血藤，这两个要对就引到了卵巢。子宫肌瘤什么引经药呀？一个就桂枝，一个就苏木。
酸枣仁养心阴，益肝血而宁心神，为滋补性安神要药，有良好的镇静催眠功效，善治心肝血亏的惊悸失眠，也治阴虚阳亢的虚烦失眠，酸枣仁还能敛汗、生津、涩精、降压，须炒用，打碎入药。
生枣仁作用相反，有兴奋作用，专治嗜睡症。
酸枣仁，注意呀酸枣仁一定要炒，才能安神。生的枣仁可就相反了，病人越用越睡不着了。酸枣仁除了安神外，养心阴，补肝血。冠心病呀，心阴不足的病人，两个主要的药，两个特殊的药，内科大夫不知道冠心病能用酸枣仁。还有一个什么药？今天早上讲到了，麦冬。心阴不足，别人没想到用麦冬和酸枣仁，你想到了，出奇兵呀，它就能收到奇效。枣仁还能敛汗、生津、降压、涩精。遗精的病人用炒枣仁，一定知道这些功能都是炒枣仁，不能用生枣仁。生枣仁什么时候用呢？就是嗜睡，病人嗜睡，白天晚上睡，睡不醒，用生枣仁。除此之外都用炒枣仁。
五倍子系寄生于盐肤木叶上的虫瘿。为收涩性止泻药兼可敛肺，止汗，固精，止血且可杀灭精子
《太平惠民和剂局方》有秘传“玉锁丹”，以五倍子、云苓、生龙骨组成，专治消渴病。五倍子新用有降糖止渴作用。但其性寒涩，过量涩胃，可用10g以下或研末加大量装入肠溶胶囊吞服，可防其涩胃。
牡蛎富含钙质，生用滋阴退热，潜阳镇惊，软坚散结。煅用固涩制酸，专治汗证遗精，崩带胃酸和佝偻病。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
牡蛎其性咸寒，最宜化顽痰壅热，凡苔腻而黄者，无论痰之广义狭义，均可以生牡蛎祛痰除腻。市售已研碎，故不必先煎也。