在所有花钱的项目中，唯独生病，是永远没法用金钱来度量的。因病致穷的案例简直层出不穷。就医的困难令人畏惧，医疗账单让人窒息。想起之前看到网上有个话题，“你什么时候开始觉得钱很重要”，最多的回答之一是：

父母、亲人重病，躺在病床上的时候。

有人说，医疗、教育、房产，是压在中国人身上“新的三座大山”。

相比已经焦虑了很多年、早已无力吐槽的房产，生不起的病，正在毁掉很多中国人的梦。

2016年，中国的医疗卫生总费用达到了46344亿元，平均下来大约每人花了3351元（个人支付占70%）。考虑到同一年中国居民人均消费支出只有17110元（农村居民人均消费支出更是只有10129元），这个医疗支出的占比相当惊人。目前，还没有看到2017年统计数据。

老百姓的看病负担还是很重。从数据上看，2009年至今，农村居民个人自费的医疗费用、医疗保健费用（包括自费买药、买保健品等）占其家庭消费总支出的比重从2009年的7.2%到2017年的9.2%，占比不断提高。城市居民的费用比重虽经历了一次的下降，但又于2016年，恢复到了2009年的自费负担。

巨额的医疗费用已经成为了中国人肩上最沉重的负担之一。2016年国务院扶贫办建档立卡的统计结果显示，因病致贫、因病返贫的贫困户占建档贫困户总数的42%，总共牵涉到七百多万人，而这还不包括那些虽然最终情况还不至于沦落到贫困的范畴、但也花掉了不少家底的人，也不包括连治疗的钱都没有的人。

一位8岁女孩被确诊为恶性神经母细胞肿瘤，自患病以来，家里已经花费了40多万元，并欠下20多万元的外债。要治好这个病，后续治疗费用高达近40万。

对于中国人来说，一旦罹患重大疾病，全家卖房筹集医疗资金的选择并不罕见。但是，全国家庭自有住房套数平均只有1.044套，并没有多余的住房可以卖，更不要说农村家庭的住房还有85.62%属于难以变现的自建住房。换句话说，卖房已经是大多数人筹钱治病的终极手段，但即便如此，也依然不能保证够用。

毕竟不是每个人都有资格像《人民的名义》中所描述的老干部可以把医院当家，护士当免费保姆，住院十八年。

重大疾病就像随机摇号，谁也不知道哪天会摇到谁的头上。而它带来的灾难，不仅是肉体、精神上的，还有金钱上的。有多少人、多少家庭的积蓄足够抵御疾病带来的经济风险、支付重症监护病房一日千金的账单？如果积蓄不够，那该怎么办呢？

中国人的腰包虽然还不够鼓，但是医疗账单却已经叠了起来。2016年，中国的医疗卫生总费用达到了46344亿元，平均下来大约每人花了3351元（个人支付占70%）。考虑到同一年中国居民人均消费支出只有17110元（农村居民人均消费支出更是只有10129元），这个医疗支出的占比相当惊人。

巨额的医疗费用已经成为了中国人肩上最沉重的负担之一。2016年国务院扶贫办建档立卡的统计结果显示，因病致贫、因病返贫的贫困户占建档贫困户总数的42%，总共牵涉到七百多万人，而这还不包括那些虽然最终情况还不至于沦落到贫困的范畴、但也花掉了不少家底的人，也不包括连治疗的钱都没有的人。

2018年2月9日，湖北荆州，一位85岁的老人在晒别人送来的衣服。老人全家四口人有三残，二儿子从小就患有血友病，一直无钱治疗 / 视觉中国

当一个家庭必须通过降低生活水平来支付医疗费用的时候，就认为该家庭发生了“灾难性卫生支出”。如何衡量灾难性卫生支出，不同国家地区均有不同的标准，而世界卫生组织给出的定义是，当卫生支出超出了某段时期内家庭总消费的40%时，就认为发生了灾难性卫生支出。

全中国有多少人有自信不需要靠降低生活水平省钱看病，永远不需要面对这样的灾难性卫生支出？

根据2008年第四次国家卫生服务调查的数据，当将中国家庭按照收入分为五个层次的时候，最贫困组、次贫困组、一般组、次富裕组到最富裕组发生灾难性卫生支出的比例分别为15.8%，14.4%，12.8%，11.4%，10.7%，情况比越南还差。可见即便是富贵人家，也不见得能经得起病魔的折腾。

2017年12月26日，天津。一位8岁女孩被确诊为恶性神经母细胞肿瘤，自患病以来，家里已经花费了40多万元，并欠下20多万元的外债。要治好这个病，后续治疗费用高达近40万 / 视觉中国

以这个冬季的热门话题流感为例，大家常常认为它只是感冒般的小病，但事实并非如此。在年，中国的城市居民，每十万人中大约有10人会直接或间接死于流感。

除了致死率高外，流感住院的花销也很惊人。2013年的一项回顾性调查显示，流感病人的平均住院花费达到了9594元，其中来自城市的病人平均要花掉9436元，农村患者平均要花掉10287元，分别占到城乡人均可支配收入的31%和113%。

一场流感，就可能会让农村人一年多的努力付诸东流。对于60岁以上的患者来说，流感更加凶险，产生的平均住院费用也翻倍增加。

2009年12月9日，广州，殡仪馆工作人员将街边甲流患儿的尸体收拾后抬走 / 视觉中国

当然，尽管流感带来的经济损失惨重，但无论如何也无法跟因病致贫的大户肿瘤相比。在你阅读这篇文章的时候，就有几十个中国人新确诊患上肿瘤或者因肿瘤而死亡。

中国人就连肿瘤发病率都要比国际平均水平更高。据国际癌症研究中心(IARC)做的报告预计，到了2030年，中国将每年有487万癌症新发病例，死亡病例数达到360万。国家癌症中心于年调查了14594名癌症患者，其中77.6%的人表示患病给家庭带来了难以承受的经济负担。

2017年12月11日，西安，俩兄弟得肝病一死一晚期，家里借了30多万负债累累 / 视觉中国

从费用上看，全国肿瘤患者平均每次住院费用为24018元，考虑到病人在治疗过程中不仅一次住院，则大致总体花费在6-8万左右，如果再考虑维持治疗期间的费用，那么癌症治疗花费将在10万左右，这已经是最保守的估计。对于那些需要移植、并发感染的血液肿瘤病人来说，费用动辄可以超过一百万。

提起巨额的医药费，就不得不提起扬名在外、让人闻风丧胆的重症监护室（ICU）。

顾名思义，重症监护室就是为重症病人特设的监护病房。它跟普通病房的主要区别就是拥有各种监护设备，能够时刻监护重症病人的病情变化，便于随时抢救。

在普通病房，可能医生护士一天只在查房的时候来看几次病人，而在ICU，医生护士随时都守在监护设备边，因为谁也不知道什么时候，病人的心跳呼吸就会停止。

2018年2月15日，济南。某医院重症医学科病房医护人员一大早忙碌着查房、处理医嘱、配液体、输液、给病人翻身、吸痰 / 视觉中国

中国ICU的起步相当晚，1982年，协和医院才建立了全中国第一间ICU，当时里面只有一张病床。由于建设要求和医治难度较高，此后ICU的发展速度并不如人意，直到1989年底，卫生部将“拥有ICU病房”定为三甲医院评选的硬性指标后，ICU才在中国大地如雨后春笋一样涌现。

ICU刚刚开始普及的时候，就已经因为极其昂贵的收费而声名鹊起。根据1989年第四季度北京数家三甲医院的数据，当时普通住院病人的平均医疗花费是1600元左右，而住进ICU的病人的平均花费达到了24524元，是普通病人的14倍以上。

近三十年过去了，ICU依然还是那么贵。根据年北京13家顶级三甲医院的ICU住院数据，每位患者在ICU平均花掉了9.7万元，而如果加上他们在普通病房的花销，每个ICU患者的平均住院费用则达到了14.6万元。住进ICU，就好像给医院买了台印钞机。

2018年2月26日，西安，24岁的年轻爸爸守在重症监护室门外看着早产的4胞胎女儿，高达60万元医疗费愁坏了全家 / 视觉中国

光从数额上看，ICU确实昂贵，如果跟别的国家对比一下呢？每位患者在ICU的日均花销大约是8000元人民币，低于2005年美国的3500美元，高于2012年印度的299美元。

考虑到年份不同和三个国家经济发展的差异，研究人员用人均GDP校正了这个数据，计算了每日ICU花销除以当年人均GDP的比例，结果美国是8.1%，中国是19.8%，而印度是20.2%。也就是说，即使看起来费用没有美国高，但中印两国的ICU看病负荷，实际上却比美国重得多。

为什么住ICU会那么贵呢，钱都花到哪里去了？

中国患者在入住ICU期间，有42.2%的费用花在药物上，有20.1%的费用花在了一次性医疗耗材上，另外，ICU的花销里还有15%的实验室检查费用，以及8.7%的医务人员的人工成本。

由于进口药品和耗材的效果明显优于国产，所以往往是重症病房的首选，但同时，进口的汇率及高昂的关税也让医疗费用成倍增长。ICU的检查费用跟普通病房是一样的，但由于重症病人病情变化快，所以做的检查多，相应费用就提高了。

2016年12月30日，河南洛阳。20岁少女患重病住ICU一年，欠费账单100多米长 / 视觉中国

当有人抱怨ICU的费用高昂的时候，往往会有人抛出“钱重要还是命重要，八千块买一天的命贵吗”的质疑。这样的质疑看似是在肯定医疗服务的价值，但其实很霸道，因为首先，对于绝大多数人来说ICU确实很贵，而且，八千块的钱并不是全部交给医生充当赎金换命的，而是用来买药买耗材做检查的。进入ICU的患者和家属，必须做好花光了钱、但依然人财两空的心理准备。

事实上，即便是在中国最好的医院，ICU病人的死亡率也超过了27%。如果刨去那些病情比较稳定、只是术后送ICU进行短时间观察的手术病人，那么ICU病人的死亡率甚至可以达到40%以上。

2017年12月25日，青岛。守护在重症监护室外十几天的病人家属 / 视觉中国

在中国，那些最终死亡的病人的花销反而比幸存病人的还要高，这一点与美国正好相反。在美国，85%以上的中大型医院在ICU设有临终关怀病区，这些接受临终关怀的重症病人只接受简单的、减轻痛苦的治疗，希望在安详的状态下离世，因此费用不会很高、住院时间也较短。而相对来说，中国ICU患者相对来说会在无望的情况下坚持更久，他们对治疗和抢救的需求更高，因而花费更大。

对于中国人来说，一旦罹患重大疾病，全家卖房筹集医疗资金的选择并不罕见。但是，全国家庭自有住房套数平均只有1.044套，并没有多余的住房可以卖，更不要说农村家庭的住房还有85.62%属于难以变现的自建住房。换句话说，卖房已经是大多数人筹钱治病的终极手段，但即便如此，也依然不能保证够用。

2013年4月7日，西安。55岁的父亲患了肝癌晚期，儿子白天则忙于卖房为父亲救命。谁也不知道自己会不会成为新闻中的儿子 / 视觉中国

在这样的困境之下，医保又能帮到多少呢？2012年开始，城乡居民大病保险制度陆续在各地启动，作为对普通医保的补充。然而，由于目前政策的不完善不成熟，大病医保尚没能如预期一般解决居民因病致贫的问题。

首先，大病医保对“大病”的界定至今还有很多争议。广东省年实行24种重大疾病的保障政策，但如果患的大病不在这份目录里，就报销无望。

有些省市则按照医疗费用的数额来确定是否大病，这样的规定对那些疑难杂症患者更好，但也会带来新的问题：举个例子，假如“大病”的定义是住院花费3万以上，那些原本2万元可以治好的病人可能会为了追求更高的报销比例而过度医疗。

另外，很多省市的大病医保都设置了报销的封顶上限。比如西藏最高报销14万，重庆最高报销20万等。然而，很多学者都进行过测算，认为就算不设封顶线，也不会对医保基金带来太多负担，因为患大病的人毕竟是少数。

再者，大病医保的报销目录跟普通医保大同小异，除了少部分地区为大病医保单独设置了特殊药品目录外，在大部分地区，很多昂贵的肿瘤靶向药物、高级的抗生素依然需要自费购买。

2017年4月25日，青岛。罕见病宝宝住院上百次，去世前母亲曾呼吁让救命药可以纳入医保 / 视觉中国

虽然大病医保号称报销比例不低于50%，但实际操作时，病人需要自费承担的医疗费用往往还是会超过这个比例。以湛江为例，这是全国大病医保发展最早、最成熟的城市之一，2013年，全市共有5638人享受大病医保待遇，共报销1476万元，人均也只有2600元。

有人说，既然普通医保和大病医保无能为力，那为什么不提前买商业保险呢？还有人振振有词地指责同胞——自己不买商业保险，自己不努力，还怪医保不行。

但其实，赔付金额较高的商业保险，对大部分中国人只是一种奢望。按照目前主流的保险价格，50岁的人想要买重大疾病商业保险的话，一年的保费要三千元以上，对于很多家庭来说，想给一家几口都买上商业医保是不可能的。加上大部分人对各类医保的保障范围、力度都糊里糊涂，根本也没想过要去买额外的医保。

药价近50%回扣， 有多少“看不起病”的血泪

你买药的钱近半成他们的回扣！央视记者历时8个月调查上海、湖南6家大型医院，发现医药代表提成是药品价格的10%，医生收的回扣则是药品价格的30%至40%！医药代表称，若医院药品采购目录里有两种药治同一种疾病，医生一般会开回扣比例高、金额大的药品。

部分医生收受药价回扣，已不是什么新闻；收受回扣比例不低，也难言新奇。可新奇的是，报道中那些医生能拿到高额的药价回扣，竟是因为这些药品在地方的药品采购目录里，中标价已是市场的几倍十几倍甚至更高。若没有虚假的高中标价，这么疯狂的药价高回扣恐怕难有腾挪空间。

这让人惊愕：原本作为降低药价利器的地方药品招标采购，却变成有些医院、医生药品收取高回扣的工具，这是怎样的扭曲与畸形？

还有更夸张的，央视曝光部分药品利润达2000%

白岩松曾在中央电视台哭问：

“防癌疫苗”这种神奇而伟大的药物，

能像牛痘消灭天花一样消灭癌症的药物，

早己在欧美等发达国家陆续上市，

并拯救了无数人的生命。

而它却被死死的关在国门之外长达11年之久，

可上市的却是国外已经淘汰的产品。

我们能不问一声吗？这究竟是为什么？

人民网曾报道：中国慢粒白血病患者近10万人，每年新增患者约为1.3万人，胃肠间质瘤患者缺乏数据统计，但年发病率约为1/10万-2/10万人，高于前者。这些昔日被判为绝症的病人，因为瑞士诺华研制成功的药物-格列卫，从而看到了生命得以延续的希望。

但是新的问题来了，在中国这种药物一个月的服用费用是23500元，尽管诺华制定了相应的优惠措施，但是一年7.2万的费用对于绝大多数患者来说仍然是一个巨大的负担。格列卫在中国的价格是全球最高的。为什么？这个问题太难回答了，超出了大部人的能力。

有信息显示，很多跨国公司生产的专利药来到中国往往就成了全球最贵的药。在价格这个利益传导的链条上到处都是吸血鬼，价格低了，他们没有利益。

越是进口的疗效好药，越不报销。我们的医保机构对于医疗服务行为的监督非常薄弱，还对居民的健康权益却设置了种种的限制，比方说我们都是参加医保的，大家在看病报销医药费的时候都有一个目录，这个目录内的是可以报销一部分的，但是还有相当多的药品和服务是在目录外的，是全部不报销的。我不赞成我们的费用报销体系是采取一部分报销、一部分不报销的双轨制，凡是与治病救人有关的费用和服务都应该纳入到报销的范围。

老百姓的想法很简单，希望看病不难，看病不贵。如果能有自已的家庭医生，那就更加感激了。

小编个人相册里的内容有干货，有意思，加小编的个人微信号:caring060，让我们一起开启一段奇妙的旅程吧！