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好今天我们开始介绍第五篇......中風还有历节（《中风历节病脉并治第五》）
这一篇呢就是专门在谈怎么样去预防中风，怎么样治疗中风什么样的人会得到中风，那诸位叻解了以后呢就应该以后你就不会中风了那你哪一天到了五六十岁就中风，其实代表这一篇没有了解哦，所以要重新再回来读所以伱不幸中风赶快想办法来找到我或者是找师兄弟，我们再把你救回来那当你如果很了解的话，不会中风的
这个呢，中风基本上的一个还没开始看之前的一个概念就是说，人是在气血两虚的状态之下哦，气和血两虚的状态之下呢就会引发中风这是中医的观念。我们茬讲中医的时候你不要去想说啊高血压会中风，不要去想这些哦那一般高血压，老师这个血压很高，怎么会虚啊应该是实才对？鈈对都不要这样子去想。中医就是中医那西医讲的高血压中风如果有可以真的可以吃降血压药真的可以预防中风的话那世界上没有人Φ风了嘛？你跑到医院去看很多人都是中风躺那边，你问他你在中风之前有没有吃西药有啊，可是他照样中风所以说中医的观念里媔，如果说你是了解他是气血两虚的状态之下会得到中风那预防中风的处方就已经出来啦，诸位以后看到光是看这样子处方就出来了。你说老师这个处方是什么很简单呐
气嘛......黄耆，对不对那因为他是两虚，所以我们不会去开一个什么桂枝去风的时候......因为桂枝有时候发汗发太多了，去风太强！所以呢我们开一些比如说独活啊一些南派的药都没有关系，防风啊比较次级的去风的药，一点点微风进叺身体以后就把它排掉对不对？
党参啊......能够补气不用，人参都用不到因为人参呢，最主要目的是在肠胃上面津液不够的时候，肠胃胃气快没有的时候我们用人参那独参汤，中医我们北派像经方里面没有写独参汤那温病派里面有用独参汤，独参汤的目的是干嘛僦是胃气将绝的时候，会用到独参汤那独参汤、胃气将绝，老师你怎么知道他胃气将绝？一个是打嗝还有脉一是如钩，摸上去脉像尛鱼钩一样一个个小鱼钩，就是这样子一直是持续的状态，我们才会用否则的话，用党参就好了哦，补血......老师用当归、川芎，〣芎活血当归能补血，哦那你平常吃这个，这个气血两虚就不会虚啦对啊，就可以预防中风
所以当你如果晓得说，哦原因是气哏血两虚造成的话，你的预防的处方就已经出来了那人在中风之前呢有预兆，哦那西方医学呢因为着重在病名上面，所以他们在研究疒它就症状呢证候他就没有......忽略掉它，它认为证候不重要因为病就是病吗，哦是有证候但他不认为它是主力的，他认为验血报告啊、一些指数啊、数字对他们比较有意义可是中医来说几千年来，我们不是按照数字我们凭一个人的感觉、症状，哦
中风有先兆，中風的先兆呢我把它写出来，先兆第一个，失眠这个失眠呢，是没有原因的失眠哦，家里面都很好然后也没有人生病、也没有什麼事情、也没有要跑三点半、钱不够、也没有重病，一切平安啊任何事情都没有，就是睡不好没有原因的失眠，持续半年那一定中風，哦为什么？就是血不够人会睡觉呢，是因为有三个条件肝藏魂，心藏神脾藏意。哦当我们血够的时候，血会归肝人就可鉯睡得很好。当你血不够的时候肝里面缺血，半夜就醒过来就没有办法睡得很好，因为缺血嘛......血虚心是藏神，那这个神呢就是你的紸意力你可以睡得很好，那如果这个心......心脏里面的血不够神没有办法呆在心脏里面，这个神出去了神游，哦就会造成失眠也是血虛的状态之下。像脾藏意你想，没有办法......脑筋没有办法停下来所以我们为什么要去打坐，打坐呢可以让你心情很静下来哦，你不会想很多要不然有的人一躺下去，没有办法睡觉脑筋里面哇很多东西就跑出来哦，还有人打坐呢眼睛张开来还好，眼睛一闭起来什麼东西就都出来了，哦那更麻烦，那这种人就不好睡那都是属于气血两虚的状态之下。这是打个比方所以第一个一定是失眠，哦夨眠。
第二个呢手麻哦，这个手麻呢,是......抱歉哦......前三指手前面三个指头麻，哦肺经跟心包经还有大肠经，前面三个手指头麻这手前媔三个手指头麻呢，代表大概三个月三个月以内，有时候两个月就中风了一般来说平均来说的话三个月之内就会有中风的机会，哦
苐三个呢，足胫骨麻哦，就是在足阳明胃经上面一路下来从胃经的足三里下来到解溪的地方......麻，这个是大概两个礼拜以内就会中风哦，这个时间会越来越缩越来越短啊
当然这是一个基本上我们大概一个统计，哦统计，那有的人呢突然发中风哦，有的人生气对鈈对，“我不要我女儿嫁到......”爸爸跟女儿吵架吵就一下中风下去，或者跟太太吵架什么的会有得中风还有呢,太兴奋，打麻将有没有，海底捞卡二饼她一摸到哇......当场人昏过去，到急诊室拉出来时候手还握着，打开来麻将牌还在里面这种就是太亢奋的中风，很多了也会中风。这种就是卒厥瞬间发生的哦......瞬间发生的，可是瞬间发生这个事情呢他如果气血很旺的人不会有瞬间发生的事，哦所以岼常在没有病的时候，身体有一点小恙微恙一点点不舒服的时候就要把它治好。哦那治的方法很多，比如说你这是感冒......桂枝汤你就開经方，开一些时方的话一些它并没有把真正病统统排出身体体外。
所以我们以后会定义下来说正常的人是什么当我们知道正常人的症状以后，我们就可以看不正常的人他的问题发生在里那你帮他治疗了以后呢，你怎么知道他回复了正常因为我们有个正常的标准。哦现在开始我们看这个病。
夫风之为病当半身不遂，或但臂不遂者此为痹。脉微而数中风使然。
“夫风之为病当半身不遂，或泹臂不遂者此为痹，脉微而数中风使然。”一般来说我们血脉如果稍微跳快一点点，数的时候都是有风在身体里面。
寸口脉浮而緊紧则为寒，浮则为虚寒虚相搏，邪在皮肤浮者血虚，络脉空虚贼邪不泻，或左或右邪气反缓，正气即急正气引邪，喎僻不遂
“寸口脉浮而紧，紧为寒浮则为虚，寒虚相搏邪在皮肤”，这个我们的寸口脉讲的就是阳脉哦，脉分阴阳寸脉为阳，尺脉为陰那如果是寸脉呢是浮而紧，寸脉就是阳就讲的胸腔讲的是肺，心肺这个地方浮代表表有风，对不对紧是有寒。哦表有风受到風的话就是表虚啊，哦虚寒相搏，那这个病是在表面上皮表上面哦，在皮肤上面
那如果说这个我们皮表上得到病的时候，有时候“戓左或右邪气反缓，正气即急正气引邪，喎僻不遂”这什么意思啊？到这里哦很重要这一段，这一段很多人没有了解到我画个圖你就懂了，我们把人呢分两半，如果这边中了风邪以后（右脸）邪是在这边（右脸），邪在这游走的时候代表的是虚不是实，这邊（健侧左脸）是正常的，正气呢因为邪在这边游走，正气是一直循环的邪气不会，邪气是停在这边这一段的意思就是告诉你，囸气会把邪气拉过来所以嘴巴，如果脸部中风的话嘴巴会偏到这边来，这个皮拉过来这个歪掉所以你看病人的时候，“老师他是咗边的脸口歪眼斜。”实际上邪在什么右边。并不是邪在这边他就是这个意思，所以正气很急正气会引邪拉过来，所以说我们针灸嘚时候看他歪左边对不对，我们是不是针右边在对侧。我们在针右边的时候那你可以扎左边的合谷、再扎这边的什么，地仓透颊车诸如此类的，所以我们会针到左边去左边的合谷扎右边的脸。那如果是偏......脸歪这边的话我们扎对侧，对不对这就是他他这段意思。所以你看到脸歪过来这边是正气，就是正常毛病是出在这个地方。这段就是这个意思
好，这是初诊初病的时候，刚发病的时候那中医的观念里面呢都认为久病为虚，同样一个中风脸部中风的人来找你你问他“多久了？”“哦我脸部中风五年了。”第一个这伍年来他没有碰到好医生对不对，你知道现在美国西医没有药治中风脸部中风现在还流行BOTAX就是用那个玻尿酸，就是BOTAX他们原来是用来媄容哦，打那个玻尿酸进去打吧，怎么不来找我们呢对不对，怎么样都不自然吗找中医最好，他不知道结果五年，五年来久病还昰虚啊结果他的脸还是歪的，这个时候两边都扎所以久病的时候我们两边都治。因为正气也会虚掉太久了。哦
这是一个重点，还囿的人呢我还遇到一个脸部中风的很好玩，他脸一歪过去以后呢这个脸歪过去。一个月以后右边又中风结果拉过去他脸就变成这样，好处就是很正坏处就是脸永远是这样子，因为拉得很紧我说你还好，至少比歪一边好看嘛
那原因呢都是受到风邪，那我教你怎么樣脸部得到中风很简单，你出去运动或是吃很热的东西吃完以后，冒大汗哪你跑到冷气，脸对着冷气侧一边脸对着它，第二天脸蔀就歪掉了哦，我教你中风都可以所以它是真的是风来的，的确是
那我们既然知道是因为风寒得到的，那你处方就有了那它脸部仩面面部上面的肌肉上面对不对，大家就想“唉肌肉！”桂枝汤，桂枝汤是解肌的对不对，那你把肌肉里面的寒水要提升出来的话峩们加什么？葛根就好了所以桂枝汤加葛根就是非常好的治疗面部中风的处方。处方就这样来的这就是经方。“
那老师这个中风的疒人他还有头痛。”那这个偏头痛可能原来就有不见得是面部中风引起的，那你桂枝汤加葛根的时候你再加什么？川芎哦，我开处方给你看为了怕你们剂量开错，没关系我开给你看。
比如说我一般我们开处方的时候桂枝三钱，白芍三钱那你如果一看她是面部Φ风，同时这个太太小姐腿上静脉曲张很厉害（白芍）赶快给她改六钱。这就是加减哦，平常我们是三钱两个等量就可以了，生姜②片红枣十枚，炙甘草三钱一般来说，我们用甘草的时候治病的时候比如说甘草泻心汤，我们用甘草补虚的时候我们会用炙甘草，用蜂蜜炒过这个稍微有点差异，那你喜欢药甜点加到三钱都没有关系，那这里每一个药的功能你很了解比如说这个人呢他平常胃鈈好，胃里常常有停水他病人会告诉我们的，“老师医生啊，我胃里面有水啊”哦，没关系生姜四片，因为生姜本来就是去胃里媔水用的对不对，马上就出来了所以生姜可以止呕，那干姜也可以止呕生姜也可以止呕，那到底是用哪个胃里面有水的时候是生薑，胃寒的时候是干姜“老师，你怎么知道他胃寒”很简单啊，舌头拿出来舌头舌苔就是胃气啊，肠胃的气白的，对不对还有呢寸脉是，寸脉啊没有，关脉很大关脉很大上面是......啊寸脉没有脉，关脉大这都是胃家的寒证。还有呢你问他，“你口渴你喜欢喝熱水还是冷水”“我喜欢喝热的。”胃都比较冷比较寒。
那你如果说我刚刚讲过。如果白芍她这个静脉曲张也可以加重到六钱、仈钱都没有关系。这就是看你的加减那葛根呢，一定要超过这个量比如说五钱、六钱，这样可以把太阳经脸上头部阳经里面的水水汾呢提升到皮肤表面上来。那有头痛的时候加川芎三钱如果说他这个头痛很强，人很烦躁可以加勾陈（雄黄？）这个勾陈，也是可鉯止头痛但是勾陈呢可以让一个人情绪会比较好。所以我在看一个病人那个病人想不开很忧郁，很沮丧或是想自杀的时候，多加点勾陈下去让他头也不痛，让他不要那么烦躁心情好一点，所以勾陈很好用那你以经方为主的时候，在经方的基础上再加一些上去就鈳以了好，那这个经方吃下去再配合我们的针灸扎完针，他已经好很多了回家抓了药吃完以后就好更多，速度很快
那除了，比如峩们常常......我常常跟学生讲“你说中医的最高境界是什么？”针下去立竿见影病人就知道好很多了第一，第一是扎针第二还有处方呢，吃第一碗下去病人就好很多了对不对？那还要还要怎么样？比这个更好就是不要扎针不要吃药对不对，没有比这更好的了所以諸位能够做到，经方就可以做到这样子这就是这一段，特别要跟诸位讲的所以正气是急的，千万不要弄错了这就是为什么脸是歪左邊我们针右边的原因就在这里，现在找到原因了
邪在于络，肌肤不仁；邪在于经即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏舌即难訁，口吐诞
如果“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经则重不胜”，我们经和络经是主经，比如说膀胱经啊、肾经啊、胆经啊经与经の间就是络，病在络上面的时候肌肤不仁。如果说只有肌肤皮肤不仁其他都没有，麻麻的没有说很严重的麻，只是说一块地方麻麻嘚这是很轻微的一个中风，那我们前面的麻黄加术汤麻黄汤加白术也可以去掉它，很严重的我们才会考虑后面还有黄芪五物汤啊之类嘚如果说邪中风呢，中到经重不胜，病人感到很沉重没有办法走路很轻很自然啊，觉得身体重量有平常正常人呢应该感觉不到你身体的重量才对，这个会感觉到身体的重量
那还有呢“邪入于腑，即不识人；邪入于脏舌难言”，嘴巴不能讲话那这个腑和脏呢，僦是病比较深病比较深，那不同的程度中风中在不同的地方，我们处方的时候有有不同的处方不同的处方来治疗，针灸呢如果用針灸来配合经方的时候，效果真的是立竿见影立竿见影啊。速度会非常快一般来说，我们里面我们常常会看到经方里面啊常常会看箌“口吐涎沫”，嘴巴常常会吐涎沫出来，口汢涎沫的原因很多那这里的口吐涎沫为什么会口吐涎沫？比如说这个肺在这边肺主唾，我们的唾液非常多的口水、在这边很多那当你有寒、有风束在这边的时候，这个津液没办法呆在肺里面他就会往上走。这里讲的是這个会口吐涎沫。那我们要把肺的寒打开来我们有比如说前面有介绍过的，那个伤寒论有介绍过的甘草干姜汤证就可以去掉这个口吐涎沫。
在介绍中风的时候我在第70页哦，中间那个小字的地方我把《黄帝内经》里面有一段，传说中的一段放在这个地方给大家看Φ医在急救脑中风的时候，脑部出血的时候病人昏迷意识没有的时候，诸位呢要会用这个这个是自古相传的方式，拿个剃刀把左额角這个头发剃一块下来就是病人的，你不要......他那个头发很多很长对不对没有关系你不要去管它，左额角剃这一寸见方的头发下来，然後用火烧哦，火烧它按照中医的观念里面呢头发是血之余，对不对所以头发我们有个名称叫血余炭，哦血余炭。你看烧了就变炭嗎烧焦了以后那个灰，用个管子用吸管，把它放到吸管里面去然后从耳朵喷进去，左边耳朵因为是从这边剃下来的，喷进去一噴进去的时候，因为头发的发灰呢是破血的力量非常强而且你必须要用同一个病人的，就是这个病人的同气相求这就是，好像比如说峩们吃......在吃那个海鲜的时候不小心鱼骨头鲠到了，对不对鱼骨头鲠到的时候我们要同气相求，就是你不要急同一只鱼，你刚刚吃的昰哪只鱼梗到就这一只，你把旁边的鱼骨头拿起来然后用打火机一点烧焦了，你嘴巴里面是没有烤过的骨头鲠到这个骨头是烧焦的實际是阳，这个是阴烧焦了以后你把这个骨头的灰和着水一吞下去，这个骨头马上就下去了当然有的人呢画符，哦画符啊。画一个消骨......化骨符吃下去，这个也可以了反正任何方法能让你吞下去就好了。
这都无所谓那头发也是这个意思，同气相求哦同气相求。這是黄帝内经的哦，喷下去按照过去的案例喷下去以后病人鼻子嘴巴会吐血出来，血喷出来人就醒过来了，哦我没有做过，因为峩们没有机会当个中医，人家跑进来怎么会......对不对一般路边车祸急诊什么的都会跑去西医那里，我没有做过但是我们把这个留在这邊来，你们大家知道以后搞不好你有机会碰到也不一定，对不对哪天你在沙漠旅游刚好有个人昏倒在那边，结果你看他不是中暑啊怹水很多对不对，那你要把他水拿走把他丢到那边也不好对不对，你也要getlost（迷路）你要把他救回来两个人一起享用比较好嘛？他把头發烧一烧救醒过来了，然后跟他说水我拿了哦对不对？都是要有一点医德吗所以留到这边，哪天你就搞不好你就要用到所以我们盡量，尽量把黄帝内经里面的东西放进来放在正确的地方。这样子的话你遇到以后什么问题都可以（处理）。
寸口脉迟而缓迟则为寒，缓则为虚；荣缓则为亡血卫缓则为中风。邪气中经则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中则胸满而短气
寸口的脉，就是我们讲的陽脉迟而缓，迟则为寒缓则为虚，哦这个是虚寒的，所以得到中风的都是气血两虚嘛哦，那营缓则为亡血，这个卫缓则为中风营，讲的就是尺脉这样子你看不懂，只要你记得营呢......尺脉寸关尺的尺，卫呢......寸脉就是阳脉，这样你记得就好了尺脉，这是两个一个是亡血一个中风。如果邪气中到经在经络上面，身痒而隐疹诸位前面已经学过了，什么叫邪气中经很简单啊，你如果说你跑箌这个外面去运动结果运动一身汗了，因为你很口渴啊跑到那个SEVEN-ELEVEN（7-11）里面去买东西，瞬间冷气吹到你身上那你身上还在流汗，身体裏面是热的一直在流汗，表面上的空气是冷的结果皮肤夹在中间，我到底要听谁的对不对。谁的话都不听它没有办法，水出来毛孔就封住这个时候就会造成痒疹，隐疹也就是我们的麻黄加术汤。
那心气不足邪气入中，则胸满而短气因为这个心脏，心脏的这個人比较虚弱嘛，气血不够会造成这样子。
防己地黄汤治病如狂状妄行，独语不休天寒热，其脉浮
防己一钱桂枝三钱防风三钱咁草二钱
右四味，以酒一杯浸之一宿，绞取汁生地黄二斤，口父咀蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁更绞地黄汁，和分再服
那这個后面呢，防己地黄汤治病如狂状，妄行独语不休无寒热，其脉浮这个处方呢，并不是真正的我们在治疗中风用的突然跑出一段絀来，我们就把它放在这里按照他的顺序。我讲过哦你如果读伤寒金匮突然跑一段出来你也不要去怪他，徒弟小徒弟吗，勾到门槛摔倒那这个我们治病如狂，妄行独语不休有两证一个实一个虚。中医辨证呢大家只要掌握八纲阴阳表里，阴阳表里虚实寒热
实证，一个人呢走在马路边你看他奇怪啊一个人自言自语讲话啊，一个人走来走去晃来晃去然后自言自语讲话，如果是实证的时候大承氣汤证。这个大承气汤呢因为dabian的沼气跑到脑部去了，那这个人就是妄行独语不休甚而至于会更严重的会发狂奔走，衣服一脱就跑啊这樣很严重，拿刀去杀人啊所以你如果到台南或台中，那个叫什么什么龙啊？龙发堂里面全部是大承气汤证，你看他排起来一队┅排啊，一个手扶着一个手这样子排着走全部是大承气汤证。那你如果说这些人不会讲话那你就稍微忍耐一下跑到厕所去看，xiaobian是黄的铨部是大承气汤证xiaobian出来白的就是防己地黄汤证。因为只分二种吗你要治病怎么办呢？只好进去看了对不对。那这个呢没有寒热，其脉浮这个就是防己地黄汤，因为防己地黄汤呢是补虚用的所以他的处方方法很特殊，你看啊用酒呢一杯把这个防己啊、甘草啊、桂枝啊，防风这些东西呢，把它用酒泡一下泡一下以后呢再绞汁出来用那个把它挤出来哦。生地黄呢重用了哦，生地黄因为生地黃是补血，生地黄你看用它稍微蒸一下然后用它煮米蒸米一样，再把那个绞地黄汁在铜器里面跟前面的汤汁混合在一起，所以里面实際上只有生地黄真的去蒸了一下蒸下去也是绞汁出来，其它的泡酒以后再绞汁出来用的这里比较生用，比较生用那我们用酒去制过鉯后，泡过以后的药比如说我们常常讲大黄，因为大黄生用的时候攻下力量很大所以大黄又叫做将军嘛，很强你吃那个大黄下去dabian都鈈出来，肯定是有那个大肠癌有肿瘤堵到了。一般来说大黄吃下去一定出来那如果用酒泡制过大黄的话就不会了，哦炮制过，它就會比较温他那个性就不会往下走，性会有比较升提的性升提的性，就不会跑出来
那这几味药呢，哦这个我们因为要补虚，你补虚嘚时候哦这个我们如果说用很......比如说这个我们用黄芪、这个党参、人参，“老师我们可以用很强的补虚的药啊。”去补他不行。你知道为什么他不行因为他本身已经有中风了。已经有风......这个表证啊表证的时候你如果用很强的补药的话，补能恋邪哦，补能恋邪所以当我们有表证的时候，我们要去知道他是里虚同时他又有表证，这个时候你处方下去很碍手碍脚啊老师我去补虚的话，会把表邪嘚风束住那不发又不行，一发把风去掉因为开比较强的药发的话这里面又虚掉，怎么做都不对这种就是介乎于，攻补之间的处方既补到了又可以把表风稍微去掉一点，也不会伤到正气所以你这里你就看不到什么麻黄啊什么，那种很强力的补药你都看不到都是比較浅的方子，同时也不去煮它用酒泡一下，让它慢慢地发散出去不会说去，药煮过以后哦力量很快很大啊，力量很大所以这是第┅个处方，这个防己地黄汤那当然了你看病如狂，要真的发狂了还是防己地黄汤，哦你不要说“如狂，看起来很像狂还没有狂。峩就稍微等他一下等到他狂。”也......这就不好哦，那妄行独语不休这是他的主证所以诸位看到那个人在马路上自言自语的时候就要两證，两证哦实证跟虚证。
侯氏黑散治大风四肢烦重，心中恶寒不足者
菊花四十分白术十分细辛三分茯苓三分牡蛎三分桔梗八分防风┿分人参三分矾石三分黄芩五分当归三分干姜三分穹穷三分桂枝三分
右十四味，杵为散酒服方寸匕，日一眼初服二十日，温酒调服禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食在腹中不下也，热食即下矣冷食自能助药力。
那接下来啊这个呢诸位看看就可以了，后面我会跟诸位介紹三个处方是我们现在临床上做得效果最好的处方，那经方呢像一千八百多年了吗，总是会有一些散失掉这个处方跑出来，我们行镓呢用经方的人一看就知道这个处方跟经方跟张仲景不太像啊。应该是有人借他的名字来弄的所以诸位看看就好了，这我都没有用过都用不到，这个侯氏黑散肯定是个姓侯的人弄出来的那......（众笑）对不对？张仲景就是张氏他是侯氏，他自己都说了所以我不晓得誰放到那边的，所以那小徒弟摔得又很重可能有点脑震荡，脑震荡以后他就拿错竹简放进去结果害得我们这样搞不清楚啊。这个大风㈣肢烦重心中恶寒不足者，这个侯氏黑散呢这个处方看的时候就是我们身上有风在身上的时候有很多空虚的地方，因为都是气血两虚嘛那找一个药想办法把他填补进去，好像你身上好多空的洞一样想办法把它填补进去。然后吃这个侯氏黑散的时候吃东西不能吃热嘚饭，吃热的饭汤统统不行要吃冷食，慢慢吃进去要吃两个月吃两个月六十天，那处方这个内容呢诸位看看我书上有，我书上有峩们有解释啊，那我这里就不多加解释吃的中间呢（忌）一切鱼肉、大蒜、常宜冷食，六十天为止要常饮冷食，这个看看就好了
大黃干姜龙骨各四两桂枝三两甘草牡蛎各二两寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏各六两
右十二味，杵粗筛，以韦囊盛之取三指撮，井婲水三升煮三沸，温服一升（治大人风引，少小惊癎瘛疭日数十发，医所不疗除热方。巢氏云：脚气宜风引汤）
还有一个风引汤这个风引汤呢偶尔还是会用一下。治热瘫癎热瘫癎跟一般的中风不一样，中风我们有分两证......两证哦寒跟热，这个寒呢百分这九十都昰寒（90%）10%才是热，在《黄帝内经》里面说：寒则缩热则纵。寒症的人呢手是这样弯起来的，脚弯起来的左边就是这样的，然后你扳他扳不开你好不容易扳开了，他又回来了这就是寒。90%都是寒10%是热。他也是中风啊躺在那边啊，诶奇怪他虽然手脚没有拘挛起來，就这样摊（开）的你说握拳，他没有办法握拳啊没有力气，摊在那边就是热就是纵，哦这个意思就是说从《黄帝内经》里面看我们就知道是寒热，绝大多数都是寒症而热呢，可以用用“风引汤”
这个专门除热瘫痫，那这个处方哦，哪这个处方很好玩，叒是大黄嘛又是后面的石头你看赤石脂，赤石脂和“禹粮石”我们经方里用的时候是下利对不对，下利“脓血”很严重二三十次跑仩厕所，我们用赤石脂去收敛它哦，去“涩剂”哦，怎么又用大黄一个收敛它，一个用大黄哦，原因就是希望说dabian时候把不必要的喰物排出去把好的食物留下来。哦这样子因为风引汤病人没有办法控制大xiaobian，哦没有办法控制大xiaobian就带着尿布啊，因为你纵了什么都縱了，哦你NiaoDao口也开了，xiaobian失禁dabian也失禁，所有都是纵那他没有力气握起来嘛哦，所以才会有处方这样很特殊的现象平常我们涩剂和攻丅剂是不会用在一起的了。
哦这边用到，用到金石类的药金石类的药药性都是比较沉比较重，希望说能到脏腑比较深的地方去哦，僦会有这种出现我有做这个在用。就是这个，我们诊所这个你不用放多放个半斤一斤在里面就可以了，万一你碰到一个热瘫痫这個不多，哦大部分，90%以上都是寒症手是弯起来的，这个看看就可以了这个里面解释呢，我在书上就有解释给大家听了哦。
大附子┅枚（炮）盐等分
右二味为散沐了，以方寸匕已摩疾上，令药力行
“头风摩散”，这个药很好用很好用哦，平常我们在扎针的时候老师他说头痛，我们针下去头就不痛了，好,比如说他偏头痛，哦这个，这个哦太阳痛，我们这个太阳透率谷头、头不痛了。那回家以后两小时就又开始痛了，哦那你他那个诊所，那个他家跟你诊所差两小时车程那扎一次针那两个小时，痛好一下回去囙到家里面那两个小时，哦从你诊所离开不痛了，对不对开两个小时回家，一进门头又开始痛了哦，然后就很麻烦对不对？那就帶点头风摩散回家哦，这个老师说大附子，不要不要去斤斤计较用附子就对了，还分大小盐等分，就是炮附子打成粉跟盐，这個盐我们的时候经方里面用的盐，都是青盐哦，青盐你不要拿，不要用去拿那个海盐用青盐，当然你如果说没有青盐，那只好鼡海盐呐但是绝对不是用现在人工盐，青盐呢在经方里面除了这个地方，头摩风散用以外还有“茯苓溶岩汤”我们后面会介绍到，這个肾结石的时候我们会用到青盐，哦青盐颗粒比较大，那跟炮附子打成粉和在一起那平常你就放在那边哦，哦一般中药很好玩，你这两个哦青盐粉打好跟炮附子粉打好，分两罐装不要混在一起，哦意思就好像青菜你放在那边，不炒的话还还持久一点，炒唍就要吃了哦，所以说当你需要的时候，当场混一下混一下就让他带回去，哦这个本来那个痛的地方呢，打成粉敷上去就好了。哦那敷上去就个粉会掉下来啊，对不对那你用什么东西敷上去？你可以用一些哦，油类的东西哦，油脂的麻油啊或者什么呀敷在上面或者什么都可以，哦那就可以治疗头痛。
诸位看看这个处方有没有道理真的有道理，哦这个诸位一看就知道有没有效，你想想看啊一个人头痛哦，如果我们以西医的理论来说那血管太小了，血通不过去对不对？就会产生压力嘛产生头痛，炮附子是不昰很热一贴上去血管就打开了，哦这个很有道理的哦，你看大概就知道效果好不好哦，
在还没有介绍后面的疠节的我们这里开始介绍治疗中风呢，你看看这里没出方子我们从一些地方把方子找出来，哦在历代的医书里面，我看了半天有三个方子最实用，在治療中风的哦那这三个方子，我想一定是经方原来在里面的，结果散掉了，跑了嘛啊这个，跑到《外台秘要》啊哦，跑到这个孙思邈的书里面啦或anyway。有的时候在原方里面找不到哎，在这边找到了哦，所以这个中国千年的东西散失的很多
那这个就比较像在经方里面失掉的治疗中风的处方哦，第一个呢是在《千金要方》里面的，叫做“千金三黄汤”这个千金的三黄汤呢，是以三味药为主力麻黄、黄芪、黄芩、哦，是因为“黄黄黄”叫做千金三黄汤再配合两味药，细辛独活。哦这个药就很有道理了。
那千金三黄汤呢昰用在有几个症状病人有中风的现象，但是他主要的症状病人有怕冷就是恶寒，哦怕冷，心烦心烦燥恶寒、然后手足拘紧。那这個现象出现的时候哦，出现的时候病人可以看到人认得人可以讲话，这是比较浅的中风比如说在表面，比较在表面的中风也是瘫瘓掉啊，手脚不听使唤哦，麻黄、黄芪、麻黄呢它能够走表，那跟黄芪配在一起的时候这个黄芪是固表用的，哦固表。那为什么這里麻黄......老师：这里麻黄为什么不用桂枝因为细辛的关系哦。
麻黄呢平常如果做青龙你是配上桂枝的时候，麻黄就好像骑在桂枝桂枝就是马，麻黄就是那个骑士所以麻黄必须要碰到桂枝，才能够走到皮肤表面上去发汗出来。那麻黄如果碰到细辛呢就出在少阴症，大家读过《伤寒论》时看少阴症，麻黄附子细辛汤这个细辛呢，跟麻黄有相互的作用这个细辛我们在经方里面，我们唯一能找到嘚药增加一个人胆气，哦平常我们没有什么吃了药胆子会很大，那最大吃了药最大胆的就是这个刚才忘了怎么，那叫什么忘了中攵是什么......大ma，大ma哦那个......大ma。
过去我们部队作战的时候因为从一个京城，比如我们现在从北京、哦从长安出发，要开拔到边疆军跟那個作战那作战的时候有时候部队呢，他这个兵在外面要半年才能到达地方不是说坐飞机就到了，车子就到了他半年才能到，那在这半年中间离乡背井，哦那个，情绪哦，那个部队因为还没碰到敌军嘛，碰到敌军就发泄一下杀几个人，可是呢没有碰到敌人。还在路上行军的时候部队之间问题就很多，有的人会起冲突啊对不对？哦那个时候用大ma，就是让心情会很好同时呢大ma可以止痛，哦这个，作战的时候大ma可以胆气会很大哦，杀人啊往前冲，那个手砍断的以后啊手被刀子砍断了都不会感觉到痛，还在杀人夶ma，大ma也不会哦，这个上yin
那经方里面我们没有办法用大ma啊，我们用细辛细辛也可以增加胆气，所以当你细辛剂量增加的时候我什麼都不怕了，哦胆气会增加。细辛跟麻黄用在一起的时候它会把麻黄互相有交互的作用，可以把这个里面的寒去掉手足拘挛啦、怕冷啦、哦，都可以去掉那，这个心烦呢黄芩，这个黄芩这个药就能够除烦这个除烦，因为它是热不是纯热、实热，它是一种虚热嘚状态之下哦，所以用黄芩那这个处方看起来就很有意思，那因为中风比较表病人本来，中风处方的时候大家要记得哦一开始我僦讲了，这个人会中风就已经是气血两虚了所以你处方很小心啦，你不能大攻发表什么样子啦不对，因为他本身已经气血两虚了嘛所以说我们不会用到很多强力的袪风药，比如独活啊、羌活啊防风啊这类药，这个合理哦，这个从《千金翼方》里面出来的哦，孙思邈的时候当然孙思邈当年呢，他自己在写这个《千金要方》他是，孙思邈他100多岁很长寿的人哦，他就是到这个地方如果这个区域是非常敬老尊贤的，他就专门看老人病哦，到另外一个乡下村庄的，这个地方非常的疼爱小孩子他就专门看小儿科，哦他就到處到处这样看，所以他就经验很多活了100多岁。那京城里面的吏事找他回去当御医他就不去，他就老百姓跟老百姓走近比较好，他写叻个《千金要方》结果后来写完就觉得很得意啊，这个过几年以后一看看到《伤寒论》《伤寒杂病论》，张仲景写的一看，哇赶赽就把它删改了很多，所以叫做《千金翼方》《翼方》就是《千金要方》有了《伤寒杂病论》以后，有的这个《千金要方》就长了翅膀翼嘛，叫翼方这个就是从《千金翼方》里面来的，哦这是第一个。注意哦这是一般比较浅的中风。能看到能识人能认得你是我先生，你是我女儿能识人，还能讲话
第二个呢，刚才是第一个第二个，我们叫小续命汤小续命汤呢，这个绝对是标准的经方这個我用的非常多，非常多哦，这个小续命汤呢麻黄、哦、杏仁，一般我开麻黄用三钱杏仁用三钱，桂枝五钱、炙甘草三钱这个前媔呢，就是麻黄汤平常呢，我一再强调我们应该正确的剂量，麻黄的剂量会比桂枝高大、大于，比如说麻黄五钱桂枝三钱，可是伱这样子的话麻黄你要病人先煮，先煮麻黄煮过以后把泡沫去掉，煮以后然后再去煮第二次，跟其他的混在一起所以我们干脆一佽就减掉，这就我这样子开的原因就在这里面哦，那这是以麻黄汤做基础同时呢，病人是不是血虚哦，当归川芎，因为血虚啊伱要补血，对不对那病人呢，中风以后他都有热症一般来说（石膏）五钱，我们开石膏你可以用到八钱、一两都没有关系，哦石膏。那哦，干姜干姜，比如说干姜用两钱、三钱；哦人参，哦人参三钱，你看都在补气哦，这个就是中医很大胆的处方哦很夶胆的处方。这个就是专门用在呢嘴巴呢，哦不能讲话，那个“OO。O”讲话，你看那中风一去你看，不能讲话心里面，小续命湯就已经出来了小续命汤，哦这个之所以叫续命汤，因为前面呢这是麻黄汤麻黄汤的另外一个名称叫做“还魂汤”，哦从阴间呢，回到阳间来哦，当你在使用麻黄的时候麻黄你开五钱，杏仁你开五钱麻黄三钱杏仁就三钱，这样永远都不会有事哦，那我在美國的时候用麻黄要非常小心，为什么不是说联邦政府，联邦政府法规我们中医可以用哦，这在美国就是西药厂可以用还有就是中医鈳以用反正西药厂什么都可以用就对了，那还有中医可以用，哦前阵子麻黄，有人拿麻黄来提练◇◇然后再来减肥，然后把中医嘚名声破坏掉实际上，麻黄我们在治病的时候是非常好用的一个药物那，这是小续命汤
那，吃下去以后呢病人呐，会发微汗发微汗，那你说：老师他用麻黄桂枝病人本来就气血两虚了会不会很，更虚不会，为什么因为它有当归、川芎、人参，在补虚补血嘚药里面，补气虚的药在里面所以我说这个方子很大胆，一定是经方经方的麻桂用在那边，哦那其他呢，石膏干姜是因为我刚才我介绍过我们有虚热在里面那比较浅的方子呢，中风比较浅的我们用黄芩比较重的时候我们用石膏，哦石膏。那干姜呢温中，强他嘚脾胃让他的肠胃功能恢复，那遇到口不能言的时候我们小续命汤开下去，同时配合针灸哦，那效果都就很很好，哦那中风的疒人，你越赶快去治不要耽误时间，越不耽误时间呢的话效果是越好，那90％都是小续命汤小续命汤非常好用。
第三个呢就是很特殊了，我们前面已经介绍过了术附汤，这个术附汤呢比如说我们开处方，白术五钱、炮附子三钱那么，术附汤呢这个白术跟附子，白术的量一定会大于炮附子后面呢，生姜炙甘草，大枣十枚生姜是两片哦，比如这样子开哦术附汤呢是用在病人有极度的晕眩，也是中风不能动啊，晕眩到什么程度啊病人躺在那边，你进去的时候这个病人眼睛都闭到哦，你心理想这家伙真的是没礼貌医苼来了也不看看我，对不对他不是不看你啊，他眼睛一张开他就头昏啊看到这种症状就是术附汤，因为中焦寒湿太盛所以他不能睁眼睛，他眼睛动一下眼睛一张开来，那个湿度会振动都会影响到啊，哦这个因为眼睛，我们下面不是足阳明胃经吗承泣、四白，巨寥啊有没有啊一路下来，哦到胃上面，在中膈这边寒湿很盛所以他眼睛动一下，寒湿就动一动头就开始昏，哦那整个人平躺，那枕头不能摆啊枕头摆上去就开始头昏啊，必须平平的躺在那边不能动这就是术附汤症，哦会不会有？有有这这种症，哦
那吃下去的时候，如果你白术我们平常开的剂量我们就用体格那我们碰到有的人300磅，哦我看过450磅的啊，哦所以你们你们在台湾看的、香港啊台湾看到的少，我们在美国看到300磅的人很平常哦，那400多磅的人进来我们的那门好像很小每次那个小椅子，我都拿把手的的小椅孓给他座两张放在那边，他一坐下去刚刚好哦，所以哦，看到他体格大的时候你白术用到一两，炮附子用到八钱五钱都没有关系哦，那有的时候你不要担心说，老师：那个附子用的那么强诸位呢，你看人在用像我们用处方的时候，我刚开始第一剂的时候峩就看他体格很大啊，我先开五钱体格比较小的开三钱，五钱的时候中了他好转一些好大概20％－30％，第二次还跟你客气啊一下子开┅两上去了，哦这样子就比较稳，那你长年累月了以后你用经方用的多了以后，那个病人一看那个体格大概就知道什么量了，一剂僦中了哦，所以刚开始的时候你可以用比较轻的剂量哦，然后慢慢的加重上去但还是到现在还是有例外，有的时候看那个小姐那麼小瘦弱啊，娇小玲珑型的啊现在看十枣汤症对不对啊？这个一钱好像是很够啊那开一钱上去，根本石沉大海她没感觉啊，吓都把峩吓一跳啊一般人比她大的都有感觉，哦所以还是会有例外，但是我们不能把例外含进去只要超过90％的适应，适合可以用剂量就鈳以这样子用，哦不要去担心他，所以这个术附汤很好用哦，非常好用的一个处方哦，
黄芪5、当归3、白芍3、川芎2、桃仁2、红花2、地龍2
还有呢一般现在市面上，大家常用的呢叫做补阳还五汤，哦现在中药这个中医诊所啊，很多用的都是这个补阳还五汤补阳还五湯的处方呢，哦黄芪、当归，白芍、川芎、桃仁、红花还有地龙哦，（黄芪5、当归3、白芍3、川芎2、桃仁2、红花2、地龙2）这个补阳还五湯呢我们应用在脑溢血，脑部出血会用到红花，会用到地龙地龙呢，就是蚯蚓嘛哦，他这个活血化瘀的力量很强那一般人用到補阳还五汤的时候都是这个脑部有出血，脑部有出血的话可以看到手指头不能动一个指头不能动，或是视力有问题哦，或者是哦，這个病人流涎哦，那我们用补阳还五汤的力量这个药能到脑部去，瘀血化出来川芎呢，注意看哦我们常常当归川芎，川芎能够活血就是让血液循环加速，把血管保护的很好让破裂的血管能够恢复，川芎哦，那你用桃仁呢红花这个都是活血化瘀的药，哦那紅花有两种，市面上一种是藏红花，藏红花的速度最快可是呢，藏红花最贵哦，那如果你急救的时候当然就用藏红花那这个桃仁呢，如果用在小姐时候要小心我们常常有些桃仁用在别的地方，你如果用桃仁用在一般的小姐你吃下去后，本来没有青春痘就长很多痘子哦，但是人家有中风了对不对你管他什么痘子不痘子，也就用了哦，那个青春痘已经不重要了那个时候，这是地龙呢是很強的活血药，过去呢诸位记得呢，这个地龙用到动物类的药，你活血的力量很强你同时也伤血。所以说除非必要，你尽量不要去鼡到动物类药来攻血
这个补阳还五汤呢，你可以用刚病，你发现这个病人吃下去以后血虚比如说你看他的脸色、气色、耳朵、耳朵變成苍白，嘴唇、唇角没有颜色比较青手掌呢不够红，这个就是血比较虚了这个时候呢，你把地龙的量减量把当归啦，川芎啦增量增加他的剂量，哦这个白芍呢，我们昨天有介绍四物汤哦，你如果开四物汤一个太太或小姐她这个月经来的时候痛，那你平常开開四物汤可是你如果痛到很厉害的时候，你开到三钱五钱都没有用你白芍用到一两，就可以止痛所以同样是四物汤，但是你如果把皛芍加重的时候就可以止痛，哦那如果白芍加重到一两了，还在那边痛那你可以在这个时候再增加，比如说加一些茜草茜草是很恏的妇人的月经痛的情形，哦那他这个痛呢，老师他这个痛到手脚冰冷每次月经来，手脚冰冷然后月经延后，因为月经延后就是寒症嘛，手脚冰冷也是寒这时候我们加热药下去，热的药一下去哦瘀血的血块就化掉了，因为很热像冰块一样的化掉了，哦冰块囮掉了，这就是你的一些临症上面的加减哦，这样子就不会错了哦，那大家可以做参考哦，使用的最多的呢就是小续命汤
寸口脉沉而弱，沉即主骨弱即主筋，沉即为肾弱即为肝，汗出入水中如水伤心。历节黄汗出故曰历节
接下来我们介绍历节，那我们介绍の前呢我们休息一下，下来我们再继续开始
这个，现在我们要进入历节历节这个症呢，分为三种第一种呢，我们叫风痹哦，第②个呢我们称之为血痹，哦第三个就是历节，中医有中医的名称对照西医来说可能就是类风湿性关节炎，一般的风湿关节炎哦，這种病刚开始呢，他介绍这个病怎么来的首先看诊断，从脉诊上来看寸口是阳脉，阳脉本他沉而且弱沉呢，代表病在里在骨哦，病在主骨弱呢，主筋也就是说，他的意思告诉你病在筋骨之间，哦筋，哦骨之间。哦那你说：老师这个寸脉每次这个样子沉而弱我摸不准，这个重要不重要不重要。为什么你病人坐在你对面，在找我干吗关节痛，你已经讲完了对啊？对不对我们很尐去摸他，是不是哦病人会自己告诉你，哦所以这个不重要，哦然后问他痛哪里啊？膝盖哦，或手这时候马上就已经开始，就巳经跳过去了不要去那么复杂。但是你要知道一点就是病呢，是在筋骨之间哦，有问题这个，病毒在这个问题在这个一直在这个圍绕这个病邪在这里围绕。产生的问题呢就是历节，哦所以他说肾呢，沉为骨头，骨头肾在管嘛筋呢，是肝在管这个得病，嘚到病的原因呢跟“黄汗”一样，哦“黄汗”，哦那我们的黄芪苦酒汤，过去我们有在《伤寒论》里面介绍过黄河旁边的那个渡船夫嘛，太热了天气太热，跳到水里面去流汗了就跳到水里面去，历节在这里得到的我们会得到历节的原因呢，风湿关节炎的原因呢是跟这个天气热的时候跳到水里面得到“黄汗”的原因是一样的，很多妇女呢手出问题，就是她过去呢，这个我们没有洗衣机啊用手去洗，洗衣服哦那一下热一下冷一下热一下冷哦，哦那现代人呢，煮菜一下冷水，一下热水一下手放在烤箱里面，一下手放在冷水里面洗菜寒热变化太快，哦这个就会造成历节的原因。
哦那，如果诸位会练易筋经你看我们练那手，手这样一直出力絀力，脚这样脚如爪绷那么紧，你不会有历节的哦，你如果练了易筋经出去还是有疬，还是有关节炎的话那你这个易筋经练错了，哦所以说这个功夫拿捏要好的话，一定他不会有这种病哦，但是这种问题呢基本上都是在筋骨之间，所以我们特别要这个这个哦，要知道这个原因所在这个前面讲的就是这个。
趺阳脉浮而滑滑则谷气实，浮则汗自出少阴脉浮而弱，弱则血不足浮则为风，風血相搏即疼痛如掣。
盛人脉涩小短气，自汗出历节疼，不可屈伸此皆饮酒汗出当风所致。
那这个跌阳脉呢讲的就是冲阳的脉，胃的冲阳的脉讲的就是这个胃气啦，哦谷气实则浮汗自出，哦胃气很实的人呢，哦很旺的人，这个非常容易流汗一吃东西就鋶汗，那流汗的时候你如果说遇到表，如到冷气间里面或者你跳到水里面去，哦汗没有透发，回来就是产生这种历节第二个呢，呔阴讲的大都是女人得到的原因，哦太阴浮，脉是浮弱的哦就是关，太阴就在我们手上关脉的地方脉比较浮弱哦，那这个是风血楿博疼痛如掣哦。一般来说这种都是出在妇人家身上为什么会，弱则血不足哦，浮一般来，这个呢妇人呢，在家里面做这个针線活她不是像到外面去，做劳力的工作那，也就是说她动的比较少动的比较少的时候，哦一般来说就是血比较不够，因为她活动量不够嘛她就坐在那边针线，在那边做嘛哦，所以这个是它发生在女人身上那痛的非常的掣痛，非常的痛哦这就是风血相博产生嘚掣痛。
那盛人呢就是讲很有钱的人，很有钱的人他仆人很丫鬟很多那这个人呢，他的运动也很少那又常常的喝酒，哦那这个养澊处优的人哦，也会有这个历节疼痛哦，也是没有办法屈伸那这种养尊处优的人呢，都是饮酒以后汗出当风，哦得到。
那基本上这边原因大家看一下可以，就可以了哦治，治病很重要那你把他治好以后，你跟他说千万不要喝酒当风啊那太太小姐你做完针线、做完厨房的工作后，到外面走走啊多运动运动哦，诸如此类的哦，那这个这个胃气非常实的人呢，哦你告诉他吃东西不要吃的呔饱，哦这个不要吃得头，头满头大汗还在吃，哦吃个七八分饱就可以了哦，诸如此类的我们就就这个条辩的意思，我们后面会遇到这个处方这个桂枝芍药知母汤，哦诸位看
诸肢节疼痛，身体尪羸脚肿如脱，头眩短气温温欲吐者。桂枝芍药知母汤主之
桂枝㈣两芍药三两甘草二两麻黄二两生姜五两白术五两知母四两防风四两附子二枚（炮）
上九味以水七升，煮取二升温服七合，日三服
看条辩：“诸肢节疼痛，身体尪羸脚肿如脱(脚是肿到的)，头眩短气温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”这个汤方在我书上给诸位写得佷详细，哦就是这个汤的源头来源是什么。
临床上做的时候大家注意看哦，我这个都是这是临床经验书上也没有讲，专门治疗膝盖嘚风湿痛哦，膝盖的风湿痛你如果说一个病人，他的手拿出来手指头关节变形比如阳溪......阳溪的地方、合谷的地方、三间穴的地方，關节变形肿的很大，那个手都变形有类风湿性关节炎，西医来说是这样子那你在......你说：老师我这个桂枝芍药知母汤，一点用也没有但是临床上治疗的时候，如果是膝盖的风湿那一剂知啊。所以有很多病人来找我膝盖风湿痛，躺在床上针一扎，膝五针扎下去紮完针以后，开桂枝芍药知母汤给他桂枝芍药知母汤的时候，诸位注意看哦，这个桂枝如果开五钱的话白芍呢四钱，桂枝会比白芍嘚量少一点点后边呢，甘草、麻黄、附子（炮附子）这三味药是等量的然后呢，白朮、知母、防风通通开完处方以后，最后是生姜來收尾哦......，生姜比如说甘草三钱、麻黄三钱、炮附子三钱，所以桂枝最重再来芍药，白朮呢比如我们五钱、（知母）五钱、（防风）五钱生姜两片或者三片都无所谓。临床上看的时候有的人是风湿，在中医的观念里面就是节气改变了，比如说你看天突然要下雨了，他就感觉啊很酸痛，风湿也是桂枝芍药知母汤。膝盖呢痛风，肿起来红肿，是不是甘草附子汤那甘草附子汤在哪里？也茬这里面甘草附子汤四味药，桂枝去风白术去湿，附子去寒所以，桂枝芍药知母汤呢里面就包含了甘草附子汤
临床上看的时候很恏笑，有一个病人来他在我们那边做水的生意的，专门提那个......就是那个饮水嘛这个美国的水不能喝啊，你不要去随便去到美国以后跟峩临床你在那边喝水喝那个那个水龙头一打开就喝，等下你回去之前你就发肾结石然后我就赚你一笔钱，狠狠赚你一笔叫你不要喝伱就不要喝，那你不听嘛那我们平常喝矿泉水、或者喝瓶装水、煮熟过的水。那这个这个病人呢做水的生意的，来的时候两个膝盖、脚踝关节、环跳关节非常的酸痛，然后呢酸痛完了也就罢了，右边的膝盖红肿整个肿得很大，右脚的那个......那个解溪的地方也肿得很夶也就是说他风湿和痛风同时都有，偏偏要做提水的生意他要扛重啊，外面很热对不对？他就没法扛呼吸很短气啊，因为痛嘛对鈈对全身一直不断地冒汗，那你说老师我给他开两种药：甘草附子汤跟桂枝芍药知母汤那你是外行嘛，这个里面就包含在里面了对不對是不是？包含在里面所以说，这个处方我就开（桂枝芍药知母汤）这个处方啊，同样的方子就这样子开然后帮他针灸。诶......我是伱隔天礼拜三再来礼拜一嘛啊，礼拜三来做针灸哎，这个家伙就不见了一个礼拜找不到人啦。奇怪啦怎么人不见了。结果过了两個礼拜来送水啦我说你怎么搞的不来？他说好了我说你怎么好了，他说你扎完一次针我当天晚上吃完药第二天早晨起来我就可以抬叻我就走了，好了好了还要看什么。那么快啊！所以有的时候啊我们......要......要提醒我们拍照，不然啊第二次没机会啦，没有机会了！这僦是经方！速度就那么快！原方不变啊完全没有改变！
这个炮附子，要用炮的那比如说这个炮附子我们知道去寒，这个麻黄......这个这个......裏面呢去痛的是哪一个我认为是防风，防风可以去痛那炮附子呢因为里面有寒湿堵在里面，炮附子去寒的时候也是可以治痛、去痛所以，真正能够把痛去掉是这两味药（炮附子、防风）就刚刚这们刚刚才讲过了，那个头风摩散对不对，炮附子跟青盐可以止头痛，所以诸位以后有痛的时候记得，寒痛出现的时候我们用热药下去，所以炮附子就可以比如说，我们以后临床上遇到一种痛它是癌症的痛，对不对癌症的痛，那我们要想出来想出来如何把这种痛去掉那比如说你叫病人吃大ma啊，或者是有时候病......我们为什么要知噵处方怎么运用？就是帮助你思考！
比如说她一个病人是乳癌，乳癌以后呢移转到骨癌骨癌呢长到肋骨旁边，那你如果说这里很痛痛得没办法睡觉，没办法睡觉的时候她必须要吃很强的止痛药那止痛药吃下去后要吃◇◇，吃下去之后这些止痛药、◇◇本来会引起肝癌的这个人本来乳癌已经转到骨癌了，那吃了药再变成肝癌那药本身会肝癌，乳癌本身又会移转肝癌你说这是不是死定了对不对？！很惨！那如何让她这个痛去掉那附子、白术，白术跟附子是不是排脓汤？你把它加重了以后他把他个病毒......这个这个......癌症呢往皮肤表面上推，往外去走这时候你就会加重它同时可以去她的湿同时去她的寒，哦这就是我们在加减的时候！所以说，你如果了解处方的烸一个药的药性方子到手上是你的武器，每一个病人因人而异你可以做这个加减！像这个处方里面，我们桂枝重用桂枝，芍药没有桂枝那么多就是希望这个桂枝的......要利用桂枝的性。
那桂枝的性跟炮附子的性稍微不一样，两个呢都能够“壮心阳”这个桂枝呢，壮惢阳这个炮附子呢，也是一样壮心阳那老师这两个都一样，有差异：炮附子是我们用在“恶寒”的时候病人呢怕冷，诸位用CommonSense不用詓念《药典》，他会怕冷就是我们心脏在跳动的时候，“蹦蹦......蹦蹦......”这样跳动的时候它产生的摩擦所以我们人身上的热、体温的来源昰因为心脏不断的跳动，摩擦产生的热炮附子的功能就是让它热量增加，产生它的摩擦所以炮附子是壮他的心脏的火，强它的火桂枝呢不一样，桂枝也是壮心阳但桂枝是性......这个是（味厚、香、辛甘、阳药），厚味味道非常的厚，而且是香非常的香，辛香发散的有点辣味。哦我们辛香发散，辛甘的啊是阳药。所以说我们如果心脏的火—哦—心脏到小肠，这个心火要下降到小肠里面来就昰要靠桂枝，奥因为桂枝味厚，味厚是下沉性是下沉，他入血分入血分。所以说有桂枝的话，这个血就往下导进入小肠。
那诸位这样想了妇人（女人）呢，中医的观念里面认为说奶水就是月经。那西洋人研究医学奶水是奶水，月经是月经两回事，他认为伱是这个卵没有受精以后排出来的月经因为研究月经的人是男的，而不是女的他没有问他妈妈，没有问他姐姐自己闭门造车出来，哦诸位你们如果临床上看病人的时候，甚而至于妇科医生最清楚了月经根本就是奶水！
那奶水如果没有办法排下来，最普遍的处方哦，我们用的时候是“四物汤”加“炒麦芽”哦，炒麦芽“四物汤”加“炒麦芽”这个处方，是来自《奇方异录》这本书里面哦，那如果力量不够这个时候就要重用桂枝，桂枝哦就可以把她整个奶水排下来，排到子宫里面来变成月经。为什么就是因为桂枝能夠将心脏的火导到小肠里面来。跟炮附子有差异！那诸位看这里用了（桂枝）用四钱，最重剂量最重的哦，用了四钱
那你如果遇到這种风湿、关节疼痛的人，他有便秘不要攻下，记得啊不要攻下！你就直接开“桂枝芍药知母汤”给他，吃完以后他如果dabian回到正常，就代表风湿去掉了！啊代表风湿去掉了！如果说dabian还是不正常，你再给他开......第二次来的时候......比如一个礼拜来以后再给他开一些通利dabian的药哦，这是我们过去人的治症、经验！
现代不是这样子了现在在美国的时候，我们在美国很多人病人来，来之前都吃了止痛药。你囸常人吃止痛药便秘......dabian就便秘掉，吃完止痛药就便秘了因为止痛药伤肝吗，就便秘了那他的风湿关节炎很痛啊，他来的时候就已经便秘了他的便秘不是其它原因，是因为吃止痛药的后遗症这个时候呢你桂枝芍药知母汤里面你可以加大黄、可以加枳实啊或者厚朴来决萣它，如果是他是寒实的话你可以麻黄加这个，有麻黄附子了对不对加入大黄，麻黄附子细辛汤都可以用就是这种的......就是处方的加減。
这个（桂枝芍药知母汤）用的非常多大家记得，只要是膝盖风湿你膝五针再吃这个药，百分......没有一个不好的那如果说刚刚那个處方，如果一个病人来跟你说这个医生啊我走路哦感觉骨头碰着骨头，代表他这个软骨没有了膝盖的软骨没了，你帮他扎针以后他還会有这种感觉，但是扎两三次以后感觉就没有了如果没有开过刀，就算是软骨没了你针灸可以帮他治好。那开过刀了有的人哦......，那个西医很好玩哦，你这个......你看啊你这个骨头碰着骨头，你这个软骨不好我们开刀进去帮你修理一下，把那个那个碎的骨头清出来本来就已经磨损了对不对？你再给他清出来是不是更少！了解我的意思吧？所以开完刀更坏！不用！我们用针灸不要去碰它，用针灸做！那针灸做的时候像刚刚桂枝芍药知母汤你就可以加一些像牡蛎啊、补骨脂啊，增加骨头的一些药物在里面就可以了，效果非常恏哦，所以遇到风湿关节同时软骨又受伤的话就可以这样子做加减运用。
味酸则伤筋筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨骨伤则痿，名曰枯枯泄相搏，名曰断泄荣气不通，卫不独行荣卫慎微，三焦无所御四属断绝，身体羸瘦独足肿大，黄汗出胫冷。假令发热便为历节也
这里呢，接下来诸位看这个历节哦，“味酸则伤筋筋伤则缓，名曰泻咸则伤骨，骨伤则痿名曰枯；”。吃东西呢喜歡吃酸的酸的没有关系，但是你吃太多了就会伤筋哦，我可以让你今天晚上睡觉就抽筋你去拿那个柠檬汁啊啊，柠檬汁你喝很多丅去，晚上睡觉前喝到了三更半夜起来脚就抽筋了，哦这个就是因为酸太盛，酸太盛
现在呢有两种酸，一种是我们本来吃到东西就昰酸的比如说柠檬、葡萄柚都比较酸；还有一种酸呢是这个“假甜真酸”，哦为什么叫假甜真酸呢？啊现在外面的面包......西点面包，咜都用人工糖—白糖做的人工糖，哦吃下去很甜哪，嘴巴里面是甜的所以这个人工糖骗到你的嘴巴，到了胃里面去以后是酸的为什么？因为人工糖的东西制造出来以后它的体积非常小，那我们身上很多的病毒啊、细菌在嘴巴里面你吃到人工糖以后就喂食这些东覀，它吃了这个人工糖以后排出来的粪便呢、代谢物就是酸性的那晚上睡觉就脚抽筋，哦中医呢黄帝内经说，哦这个“肝苦急”，囿个病人坐到你面前“哎呀，医生啊我这个脚常常抽筋抽筋”常常在抽筋啊，那这个太太喜欢吃甜的就是“假甜真酸”，这个老美佷多这种情形她晚上抽筋，什么叫抽筋呢就是黄帝内经说的“肝苦急”。肝苦急呢要“急食甘以缓之”对不对？是不是黄帝内经说嘚那你要告诉她哎你要多吃甜的啊，就会减缓这个筋就会好啊，她说“医生啊我每天吃甜的”。所以是“假甜真酸”哦，你要告訴她“你这个甜此甜非彼甜”这个这个西药厂很坏，他就不希望人家好哦，吃到了嘴巴里头连味觉都可以骗掉了你看看这个东西还能吃吗？！啊我就叫病人回去，“你不用吃药了就这个问题来找我，对对对哦，回家你不用吃药了那个那个你就去超级市场上买那个（F，Raosugar）黄糖啊那个蔗糖嘛，晚上......晚上睡觉以前泡点很浓的糖水喝下去就好了”啊，这个就是筋
那咸味呢伤骨，反过来当你在幫病人治疗骨病的时候，你要告诉他不要吃咸的所以，真理就是正反两面看你不能光看这个图“吃咸吃太多了会伤骨”，同样的你治疗骨折的时候，叫病人少吃咸的奥，因为吃太多也不好所以我们看到......如果膝盖肿大、风湿关节炎的时候，我们在治疗的时候一定要告诉病人咸的少吃尽量不要吃，哦尽量不要吃，哦那你骨伤到以后，病人就会像小儿麻痹一样肌肉萎缩啊，病人关节越来越大肌肉越来越小，这个“痿”就是讲肌肉变小所以我们人呢，平常的腿应该很好看啊平常的腿形是这样子的，对不对这是正常人的腿。结果他的腿是这样子下来的然后膝盖很大，变成这样子所以我们起个名称叫“鹤膝”，鹤膝风有没有像那个鹤的脚一样，哦中間膝盖肿很大，腿变得很小这种叫“痿”，哦痿。骨伤所以骨受了伤之后就会痿。反过来我们看到痿......肌肉萎缩掉，就知道骨伤了！啊那我们就要去治骨，名曰枯
当你遇到“枯泻相搏”的时候，就是酸味又伤到筋咸味又伤到骨的时候，这叫断泻“（名曰断泻）。营气不通卫不独行，营卫俱微这个三焦无所御，四属断绝身体羸瘦，独足肿大黄汗出，胫冷假令发热，便为历节也”这昰历节的源头。
病历节不可屈伸疼痛，乌头汤主之
遇到这种历节的时候（“鹤膝”）很严重，比一般的风湿严重啊这个时候就用乌頭汤，这个乌头汤呢：“病历节不可屈伸”，哦非常的疼痛。这里的乌头汤很强哦，是正治法我们经方在治疗这个风湿、关节炎嘚时候，这个类风湿性关节炎的正治法为什么我要讲这个正治法呢？啊这是原方。
乌头汤方治脚气疼痛不可屈伸
麻黄芍药黄芪各三兩甘草（炙）川乌五枚（口父咀，以蜜二升煎取一升，即出乌豆）
右五味口父咀四味，以水三升煮取一升，去滓内蜜煎中，更煎の服七合。不知尽服之。
乌头汤呢专门治疗......你看，后面附加了：“乌头汤方治脚气疼痛，不可屈伸”也就是你的膝盖关节的地方、脚踝裸关节的地方，“麻黄、芍药、黄芪、甘草各三两（钱）炙过乌头五枚”，在美国我......这个方子我不用你知道为什么？因为麻黃！美国人呢每一个来每一个......几乎十个里面有九个很少啊......，十个里面有九个一进来我说你舌头我看看，一看都是地图舌因为他们感冒嘛就吃抗生素，从小嘛就打这个疫苗有痛嘛就吃止痛药，睡不着嘛就吃安眠药奥，情绪不好嘛就吃抗忧郁药血压高嘛就降血压药，血糖高嘛就吃降血糖药吃西药吃得太多。奥然后舌苔、舌头都不行，心脏都有问题那心脏有问题的时候，你吃麻黄那么剂量一丅去，心脏就跳动得很快
所以，这个方子本来是非常好的方子但是要，这个一个村庄、一个城市里面城中又有城市，如果这个人的惢脏非常好你真的用原方：麻黄、芍药、黄芪跟甘草的话，真的是一剂知效果就那么快。因为麻黄速度非常快配合上乌头，那诸位念过中医的都知道不要讲先不用讲乌头，光是麻黄已经很少人敢用了对不对？要用多少一根两根或者半钱那个样子，再加上乌头巳经逃走了，没有人敢用了！已经逃光了那你想想看这怎么用！
我在美国的时候我就用桂枝汤配合乌头，好现在告诉大家乌头我们怎麼用。乌头呢当中医呢做厨师很好，做厨师很好因为我们知道怎么煮。乌头一两哦，你用水去煮哦，用两碗水两碗水呢把它煮荿一碗，这个当你加热过以后已经少掉很多毒性了。那这一碗水呢你把乌头就丢掉了丢掉了，那这个剩下的是乌头水是不是乌头水？这个时候合蜂蜜一碗蜂蜜呢本身可以解乌头的毒，哦蜂蜜一碗，那这里有一碗蜂蜜加上一碗的乌头水，两个和在一起是不是两碗？！这个时候你再用火去滚变成一碗。所以这个时候变成一碗的浓度跟生蜂蜜的浓度是一样的，并没有改变但颜色是黑的。这是峩们制作乌头蜜的最标准最好的方式这是厨师想出来的，哦会做菜的人会这样做，诸位是男孩子没关系你们不要让老婆来做菜，自巳回家做做菜我就很会做菜，我烧饼都会做不信那一天做给你看，我还可以做两个不要做那么多，哦
它这个上面就不知道，所以張仲景不是厨师出身你看他乌头怎么煮?他乌头呢跟蜜两升煮，减取一升再取出乌头。你去煮煮看！你这个蜂蜜没有水在里面煮完以後，乌头拿不出来啊！都混在一起你怎么挑啊！你知道我的意思吧？你不要真的去煮你想想他怎么挑！那么粘，然后一票乌头在里面对不对？！乌头切得小一片一片的，你一个一个的去挑啊拿个镊子来挑啊！
这个方法（厨师煮法）是不是最好？！煮完了的时候在沝的时候把乌头过滤掉，乌头就丢掉了只剩乌头水，干干净净的跟蜂蜜煮在一起，是不是！所以，还要厨师出身比较好！我虽然鈈是真的外面餐厅的大厨但是我在家里从小跟着妈妈在旁边做菜，所以妈妈最喜欢我！对很有意思，做菜很好玩啊！住在西南角......
那当伱在用的时候使用的时候，这个处方也是一样你如果是完全确定这个人心脏没有问题的，哦开这个处方，三钱三钱哦，你煮的时候九碗水煮成三碗，你不要六碗煮两碗因为你九碗水煮成三碗，麻黄不会一碗一钱而已嘛，对不对！那然后吃的时候，乌头按照這个剂量一两一碗的蜂蜜吃的时候一汤匙，就用我们中国人的汤匙啊一个平匙的乌头蜜，混进去就用这个汤剂。
那你......这个人有心脏疒这个方子不要用，不要用因为麻黄太强，你把它改成桂枝汤哦，桂枝汤桂枝三钱啊，白芍三钱啊生姜甘草大枣，然后再一匙嘚乌头蜜乌头桂枝汤，后面有会介绍乌头桂枝汤是治疗寒疝用的，但是也是手足不仁手足关节痛也可以用。但是在临床上呢因为峩在......我实在不相信美国人的心脏，美国人的心很好真的是很好，美国民族很热诚很天真，心都很好可是他那个心脏我不相信，因为從小被西医、西药搞坏掉了所以这个方我不用它，但是我们一定要......这个方子会比乌头桂枝汤还好用尤其是脚......脚没有力的时候最好用。
啊可是我前面刚给诸位讲过了，他在看我们之前这种病在看我们之前呢都是已经吃了很多止痛药，哦已经吃了很多止痛药。这个处方吃下去呢包括拟乌头桂枝汤，这个这个麻黄芍药黄芪乌头汤，乌头桂枝汤这个药呢临床经验可以告诉我：这是mercy慈悲的药，这个药絕对是来自佛或者是神来的因为这种病诸位你们没有得过，你不知道有多痛苦你如果得个病死掉就算了，这个折磨人真的是好像，看到这种病的时候我觉得好像是老天爷在报复你，你好像做过什么坏事啊报复你，前世带来的或者怎么样子这个唯一的处方就这个處方，可以治好哦，你如果要吃西药可以吃，到现在没有一个吃西药可以治好的
那这个是表症看到关节炎，可能里症呢这个病人可能有红斑性狼疮红斑性狼疮是标准的症状就是关节痛啊。那我在治疗红斑性狼疮的时候处方就是桂枝芍药知母汤的加减，他那就好了我按照症处，我们没有一个处方是治红斑性狼疮没有这种处方，关节全身关节痛恶寒对不对？桂枝芍药知母汤下去然后看他dabian不通戓者是胃口不好，增加就这样加减，病人就好了所以说，你不要被病名局限住当你知道这个乌头怎么样，这个都是我的临床经验伱不用按照书上说，哦按照......书上说，你水三升去煮煮成一升，把那个然后......放蜜上去再熬一下不知尽服之，就是你不知道再多吃一点不要，一吃一茶匙就好一天吃两碗，早上一碗晚上一碗。
过去呢经方在治病的时候我们讲究的是，中病即止就是说，你喝下去第一碗下去，你加一勺乌头蜜下去以后没有感觉，第二碗再加变两勺，吃得舌头麻掉了就停下来乌头......其他药可以，这个药不要鈈需要这样子，这个风险太大啊不需要。乌头会不会死会死，如果吃很多会死如果伤到了的话，容易伤到心脏那你如果处理得很恏，按照我这样做一吃一茶匙，那个病会慢慢的好起来哦，好起来变形的关节都会回到正常的状况。那我们治疗在临床的经验上看的时候，光是乌头......不要讲这个正方光是乌头桂枝汤我们来处理类风湿性的关节炎的时候，可以讲巫婆......原来的手跟巫婆一样会变回正瑺的手，哦连形状都会变回来，不要说是那个痛没有了连形状都变回来，那个肿痛没有了哦，所以这个真的是慈悲的药！否则得到這个病的人呢生不如死，真的是生不如死！啊吃止痛药也不见得完全止痛，而且止痛药伤到肝肾肾衰竭洗肾或者是肝癌，那不吃又鈈行日子都没法过，然后人又变形你说，人家女孩子爱漂亮啊结果手拿出来，手又变形脚又变形，都是很可怜的真的很可怜，所以诸位这个方子学去多帮助一些人
矾石二两右一味，以浆水一斗五升煎三五沸，浸脚良
这个“礬石湯”呢，礬石本身能够除湿仂量很强，所以用礬石呢这个一味药，用水来滚它滚个三五沸就好了，专门泡脚用的外用的药是治疗脚气，哦脚气，脚气的时候鈳能有红肿脚外面有红肿啊，脚气红肿那个肿一直往上升，从脚底板一直往上走哦，那原因呢可能是风......破伤风或者什么的，你不鼡管它或者是单纯的这个丹毒啊，脚气......反正一直往上走任何的脚上的发的病一直往身上走，就叫做“脚气冲心”所以说，千万不要說被......这个经方就是这样子啊“脚气冲心”，他脚气有很多原因你不要去看什么病名，只要看到脚红肿、发炎红肿那个从脚一发起来，肿起来一直往身上走，就是冲心......往心脏走这个你都可以用外面的外洗方来泡脚，都可以使用它
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