提示:内侧骨皮质增厚,密度增高密度增高是什么意思

解决案: 骨密度增高见于列情况: (依)骨硬化性增:骨硬化增骨量增结.机体种代偿性反应,见于许疾病.局部性骨硬化增见于慢性炎症恶性骨肿瘤等.普遍性骨硬化见于石骨症,肾性骨硬化氟骨症等.X线表现骨密度增高,皮质增厚,骨干变粗,骨髓腔变窄或消失,骨梁消失呈致密影像.骨肉瘤现肿瘤骨虽显示骨增硬化,机体代偿反应,肿瘤组织部. (贰)骨压缩:骨压缩使单位体积内骨量增加,骨密度增高.骨压缩见于椎体压缩性骨折,外亦见于骨缺血坏死,者密度增高影像均匀. (三)骨内钙化:骨内病变组织肿瘤,炎症组织.骨髓病变缺血性疾病均引起骨内钙化,表现密度较高且结构颗粒状影像. (四)骨内异矿物质沉积:铅,磷铋等进入体部沉积于骨内,于期主要沉积较快干骺端部,表现密度增高横带.于则易显

已存在的骨内病变使骨的强度下降,轻微外力即可引起骨折;可见于局灶性病变,如骨肿瘤和肿瘤样病变引起骨折;也在全身性疾病基础上发生,如骨质疏松、骨质软化和骨发育障碍等。

骨质破坏的基础上,骨皮质变薄,骨小梁变细、数量减少,骨质连续性中断。

长期、反复的外力作用于骨,如集中于骨的某一部位,逐渐发生慢性骨折,也称应力性骨折,是一种不完全骨折,好发于跖骨、胫腓骨,肋骨、股骨干和股骨颈也可发生,起病缓慢,局部疼痛,逐渐加重,影响功能。

起病后1-2周出现阳性表现,此时X线平片可以为阴性, 但CT可见骨折线横行、光滑,常发生于皮质一侧。起病3-4周后进展为原骨折线周围皮质增厚,出现梭形骨性密度影,为新形成的骨痂,髓腔密度增高,短时间内骨痂可逐渐变大,又在短时间内逐渐变小,提示病变好转。

①骨样骨瘤:在明显的骨质硬化增生中发现瘤巢形成,可有规律性疼痛,口服水杨酸有效。

②骨肉瘤或尤文肉瘤:早期皮质型、骨膜型骨肉瘤或尤文肉瘤,仅见到骨皮质边缘不规则或层状骨膜反应,与疲劳性骨折相似,需要结合病史和密切随诊观察,MR在鉴别诊断中有一定价值。

常见于儿童四肢长骨骨干,是由于骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大,在外力作用下发生的不完全骨折。

骨皮质发生皱褶、凹陷或隆起,而不见骨折线,似嫩枝折曲,二维重组显示更为清晰。

骨干和骨骺愈合之前骨骺部发生的创伤,也称为骨骺分离。

骨骺移位、骺板增宽及临时钙化带模糊,骨折线贯穿干骺端、骺板或骨骺,利于临床分型。

Ⅰ型:骨骺与干骺端完全分离;Ⅱ型:部分骺板断裂,干骺端与骨骺部分分离;Ⅲ型:骨骺骨折延伸至关节面;Ⅳ型:骨折线穿透骨骺、骺板和干骺端;Ⅴ型:骺板压缩骨折,无骨损伤。

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骨密度增高见于下列情况:(1)骨硬化性增生:骨硬化增生是骨量增多的结果.它是机体的一种代偿性反应,可见于许多疾病.局部性骨硬化增生见于慢性炎症和恶性骨肿瘤等.普遍性骨硬化见于石骨症,肾性骨硬化和氟骨症等.X线表现为骨密度增高,皮质增厚,骨干变粗,骨髓腔变窄或消失,骨小梁消失呈致密的影像.骨肉瘤中出现的肿瘤骨虽然显示骨增生硬化,但它不是机体的代偿反应,而是肿瘤组织的一部分.(2)骨压缩:骨压缩使单位体积内骨量增加,因而骨密度增高.骨压缩最常见于椎体压缩性骨折,此外亦见于骨缺血坏死中,后者密度增高的影像多不均匀.(3)骨内钙化:骨内病变组织如肿瘤,炎症组织.骨髓病变和缺血性疾病均可引起骨内钙化,表现为密度较高且无结构的颗粒状影像.(4)骨内异常矿物质沉积:铅,磷和铋等进入人体大部沉积于骨内,于生长期主要沉积在生长较快的干骺端部分,表现为密度增高的横带.于成年人则不易显示

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