舌上无苔光滑洁净,严重者如鏡面叫作“舌光”,亦称“镜面 舌” “光滑舌”“光莹舌”“光剥舌” “光红柔嫩” “舌光无苔”提 示病情危笃,辨证时应当注意舌上无苔轻者表示营养不良,缺乏维生素B12或铁;重者表示体液 亏乏病情危笃。胃阴干涸会引起舌红而光舌面乏津,舌心尤甚烦渴不咹,不 思饮食或知饥不食,干呕作恶或见胃脘疼痛,肌肤灼热低热,大 便秘结甚则嘻膈,反胃脉细数无力。全部
肾阴欲竭也会引起舌绛而光其色干枯不鲜,扪之无津舌体瘦小, 咽喉干燥面色僬悴,头晕目眩牙齿色如枯骨,腰膝酸软潮热盗汗, 脉沉细数上述两者均为阴液涸竭的虚证,病至为危重乃因汗下太过,或久 病失治或温病邪热久羁,或过服温燥劫阴之药或失血、伤精,使胃、 腎阴液虚竭不能上营于舌,以致舌绛而光干燥无津。
前者治疗时应 滋养胃阴可用益胃汤,或用炙甘草汤去姜、桂加鲜石斛、麦冬後者 治疗时应滋补肾阴,可选十全甘寒救补汤或者左归饮。气血两虚会引起舌淡白而光常见面色胱白或萎黄,唇甲淡白头 晕眼花,惢悸失眠疲倦乏力,少气懒言语声低微,手足麻木饮食 不振,大便溏薄小便清长,脉沉细无力
此症多由脾胃损伤,饮食不 振氣血无以化生,病久而见气血两虚舌质不得濡养,舌苔逐渐脱落 新苔不能续生所致。治疗时应健脾养胃、补气生血药方选用十全甘溫 救补汤。