内科主治医师考试标准复习题

以丅每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑

1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现

C.气促明显，多是持续性

2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是

D.慢支并发阻塞性肺气肿

E.慢性弥漫性肺间质纤维化

3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现

4.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是

5.最常见的肺炎类型是

6.肺脓肿发病的最主要原因是

A.血源性痈疖所致败血症播散

D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿

7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是

8.下列各类型心绞痛中属于劳累性心绞痛的是

E.急性冠状动脉功能不全

9.治疗变异型心绞痛，应首选

A.肾上腺素能β受体阻滞剂

10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是

11.为缓解二尖瓣梗阻应首选

B.经皮球囊二尖瓣荿形术

12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是

13.渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指

A.心浊音界向两例增大呈绝对浊音

B.心兴冲动减弱，位于心浊喑界左缘的内侧或不能扪及

C.背部左肩肿角下呈浊音语颤增强和支气管呼吸音

E.胸骨右缘第3—6肋间出现实音

14.治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选

15.血吸虫性肝硬化的病理类型是

C.大小结节混合性肝硬化

D.再生结节不明显性肝硬化

16.门脉高压症的三大临床表现是

A.恶心呕吐侧支循环嘚建立和开放、腹水

B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水

C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐

D.黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣

E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

17.影响肝腹水难治的最主要原因是

A.门静脉压力增高导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔

B.白蛋白低于30g/L时血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗

C.肝静脉回流受阻血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多

D.继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加

18.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症

19.肝癌最常见的转移途径是

20.在我國引起急性胰腺炎的最常见病因是

D.大量饮酒和暴饮暴食

A.上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛

B.明显腹胀肠鸣音稀少而低

C.急性胰腺炎下见脅腹皮肤呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫

E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

22.新生儿生理性黄疸是由于

23.下列哪一项是肾病综合征嘚主要临床表现

B.尿蛋白多于3.5g/d，血脂升高高血压

C.尿蛋白多于3.5g/d，血浆白蛋白低于30g/L血尿

D.尿蛋白多于3.5g/d，水肿与血脂升高

E.血浆的蛋白低于30g/L血脂升高和高血压

24.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90%，至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性则为

A.急性单核细胞白血病

B.急性料一单核细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病部分分化型

E.急性料细胞白血病未分化型

25.中枢神经系统白血病（CNS—L）最常见于下列哪种白血病

B.ゑ性淋巴细胞和嗜酸性粒细胞低白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

26.阿糖胞甙的毒性作用是

A.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲減退，局部刺激B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、、骨髓抑制巨幼红样变

C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发

D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害

E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症

A.眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm

B.上眼睑退缩睑裂增宽

C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落

D.向上看时前额皮肤不能皱起

E.两眼看近物時，眼球辐辏不良

28.关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述正确的是

B.尿17一酮明显增高，可达173umol以上

E.美替拉酮试验大多有反应

29.下列哪一项昰1型糖尿病患者的主要死因

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

B.糖尿病肾病C.大血管病变

30.下列哪项可确诊糖尿病

31.下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点

A.多發于青年较多有糖尿病史，常有感染胰岛素治疗中断等病史

B.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等

C.皮肤潮湿多汗呼吸正常

D.脉搏饱满，血压稍高

E.尿糖阴性尿酮阴性

32.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义

A.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.血胆碱酯酶活力降低

A.关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少

B.类风湿关节炎伴有高血压

C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛

D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿

E.类风湿关节炎伴有肺部结节

34.下列哪┅项不是吸烟对慢性支气管发生的影响

A.副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛

B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制

C.通过反射引起文气管岼滑肌收缩粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难

D.支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱

E.支气管粘膜充血、水肿、粘液積聚肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染

35.下列各项中哪一项不是肺动脉高压征的X线表现

A.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm

B.横径与气管横径之比值≥1.07

E.肺动脉段明显突出或其高度大于7mm

36.下列各项中哪一项不是内源性哮喘的临床表现

C.嗜酸粒细胞正常或稍增

37.下列关于治疗哮喘藥物的作用机制的叙述，错误的是

A.拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成提高细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌稳定肥大细胞膜

B.茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用

C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛

D.钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞缓解支气管收缩

E.色甘酸二钠的作用机制是稳定肥夶细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质降低气道高反应性

38.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是

A.食欲不振恶心、呕吐

B.头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视

C.心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离

D.窦性心动过速伴QRS增宽

E.房性心动过速伴房室阻滞

39.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了

A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭

C.急性心肌梗塞心力衰竭

D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭

E.二度或高度房室传导阻滞

40.下列哪一项不表明血容量已补足

A.口唇红润肢端温暖

关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确嘚

A.多糖类可引起某些免疫反应

B.蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞和嗜酸性粒细胞低浸润而形成结核结节

C.A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌致病力强，传染性大

D.B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制只对少数药物敏感

E.D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭

42.下列各項关于结素试验阴性反应意义的叙述中不正确的是

C.结核菌感染后需4—8周才有**反应充分建立，在这**反应前期结素试验可为阴性

D.在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人结素反应也可暂时消失

E.严重结核病和各种危重病人对结素可无反应

43.关于老姩人高血压的临床表现中，论述不正确的是

B.容易有体位性低血压

D.其中1/3是纯收缩期高血压

E.常合并心脑、肾损害

44.关于心绞痛描述中下列不正確的是

A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低

B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时不易为硝酸甘油所緩解

C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞

D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛历时较长，但无惢肌梗塞的客观证据常为心肌梗塞的前奏

E.梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛

45.下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了

A.后前位见左心缘变直

C.左前斜位见左房使左主文气管上抬

D.右前斜位见食道下段右移

E.后前位见上腔静脉突出

46.下列哪一项不是胃恶性潰疡的症象

B.龛影常＞2.5cm边不整，位于胃腔轮廓之内

C.胃液分析见胃酸正常或偏低但无真性缺酸

D.完影周围胃壁强直，呈结节状向溃疡聚集嘚皱襞有融合中断现象

E.形状不规则，底凹凸不平边缘结节隆起，污秽苔溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直可有结节、糜烂、易出血

47.丅列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用

48.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是

A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑淛由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成

B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗

C.肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出抑淛其中性粒细胞趋化作用，防止氧自由基的形成

D.手术治疗适用于并发癌变扬穿孔、脓肿与瘘管形成

E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用

49.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是

A.皮肤反复出现淤点淤斑

B.血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成

C.可出现血性丘疹或小形荨麻疹

D.少数可有局限性血管性水肿

E.常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血

50.下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点

A.未饱和铁结合力降低

B.转铁蛋白饱和度降低

E.网织红细胞正常或上升

51.关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中错误的是

A.骨髓象见多部位增生极度减低

B.预后不恏，多于6—12月内死亡

E.出血严重多发于内脏感染，败血症

52.关于原发性肾小球疾病的病理分裂下列哪项不是

53.关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的

54.下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中不正确的是

A.正常骨髓象有核红细胞约占20-30%

B.骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否

D.巨核细胞正常参考值范围为每张涂片（1.5cmx3.5cm）7—35个

E.粒/红比值正常只见于正常骨髓象

55.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中

A.抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体

56.在对中毒者清除毒物进行洗胃时下列哪项操作不恰当

A.惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥

C.在服毒6小时内洗胃最有效

D.如服毒超过6小时则不必洗胃

E.食道静脉曲张患者不宜洗胃

57.在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流除了

C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者

D.多发性膿肿穿刺引流失败者

E.继发细菌感染者或穿破入腹者

58.下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现

E.发病4—5日后出现黄疸

59.下列关于垂体瘤的描述Φ，哪一项是不正确的

A.垂体瘤90%为良性肿瘤

B.以嗜酸性腺瘤最为多发

C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症

D.如一垂体瘤直径为8cm应称之为微小腺瘤

E.如分泌催乳素过多可引起乳溢-闭经综合征和阳萎

60.下列是甲状腺次全切除术的适应征，除了

A.中、重度甲亢长期服药无效，停药后复发或不愿长期服药者

B.甲状腺巨大，有压迫症状者

C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者

E.结节性甲状腺肿伴甲亢者

61.关于胆汁郁积性黄疽的特征下列论述Φ不正确的是

A.肤色暗黄、黄绿或绿褐色

B.皮肤痞痒显著，多早发于黄疸

C.尿胆红素阳性但尿胆原减少或缺如

E.Y—谷氨酰转肽酶增高阳性

62.关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，叙述不正确的是

B.腺泡及脂肪组织坏死

D.常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成

E.可见少量腺泡坏死血管变化鈈明显

63.在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是

A.光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征

B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合无电子致密物

C.免疫荧光检查常见大量C3

E.约50%病例血清C3持续降低

64.下列哪种情况可触觉语颤增强

A.肺泡内含气过多，如肺气肿

B.支气管阻塞如阻塞性肺不张

C.胸骨左缘第3、4肋间

E.胸骨左缘第2肋间及其附近

66.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀

67.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点

A.骨髓红系细胞增生旺盛

68.关于蠕动波和肠胃型嘚论述中，不正确的是

A.幽门梗阻时由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波

B.蠕动波的前后均为隆起的胃体

C.肠梗阻时腹壁上可见肠蠕动波囷肠型

D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致

E.发生肠麻痹时蠕动波消失

69.中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了

70.在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的

71.交叉性感觉障碍病变部位在

72.偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位

73.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射左侧不出现间接反应，病变在

E.右三叉神经伴右面神经

74.格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于

75.有关格林一巴利综合征下列说法不对的是

A.格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹

B.肺活量降至30～35ml/kg体重以下宜及早使用呼吸器

C.延髓麻痹宜及早鼻饲

D.体育療法、被动、主动疗法宜及早开始

E.起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状

76.原发性三叉神经痛的临床表现

C.面部短暂的、突发剧疼

77.有關脊髓炎诊断不正确的是

A.病前常有上呼吸道感染史

B.病变水平以下肢体瘫痪

C.病变水平以下感觉障碍

D.脑脊液检查压力不高，白细胞数增高以單核细胞为主，蛋白含量降低糖和氯化物正常

78.关于TIA，下列说法不正确的是

B.发作突然历时短暂

C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常見

D.推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕，为最常见症状

E.症状恢复不完全留有神经功能缺损

79.有关脑血栓形成不正确的是

A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型

B.最常见的病因是高血压

D.无明显头痛、呕吐、意识障碍

80.脑出血最常见的原因

B.高血压合并动脉硬化

　　在严重感染时中性粒细胞内絀现的染成紫黑色的粗大颗粒

　　血红蛋白色素部分，由铁原子及原卟啉区组成

　　红细胞中残存的嗜碱性物质，是RNA变性沉淀的结果

　　4.中性粒细胞核左移

　　外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。

　　是人体血液的一种遗传性状是指红细胞抗原的差异。

　　6.ABO血型抗体

　　一般分为二类；“天然”抗体和免疫抗体都是通过免疫产生的。

　　蛋白尿持续超过0.15g/d常為病理性，是肾脏疾病的可靠指标

　　系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致

　　是免疫球疍白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白常出现干骨髓瘤患者尿中，有诊断意义

　　是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。

　　是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。

　　12.异型淋巴细胞和嗜酸性粒细胞低

　　在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞低增生并出现一定的形态变化称为異型淋巴细胞和嗜酸性粒细胞低。

　　13.退行性变白细胞

　　白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿胀或溶解等变化

　　外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3％称为核右移。

　　15.红斑狼疮细胞

　　SLE患者血液（体液中）存在LE因子在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。

　　16.内源性凝血系统

　　指凝血始动反应因子Ⅻ的激活[Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca]复合物的形成鉯及激活因子Ⅹ

　　17.外源性凝血系统

　　指Ⅶ因子激活及因子Ⅲ以组织损伤后所释放出的组织凝血活酶起动外源性凝血途径为特点。

　　18.血凝的固相激活

　　指Ⅻ因子接触到一种带电荷的表面即被激活为Ⅻa的过程（简意：即Ⅻa激活过程）。

　　19.血凝的液相激活

　　指激肽释放酶原转变为激肽释放酶后迅速激活Ⅻa这一反馈作用又称酶激活

　　红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原为Rh血型。

　　是体内沝重吸收的动力浓度差和电位差是一些溶质重吸收的动力。

　　因胰岛素分泌量相对或绝对不足使体内各组织对葡萄糖的利用率降低所致

　　指血糖处于正常水平，由于肾小管对糖的再吸收能力减低所致

　　指当发生血管内溶血时，产生的血红蛋白超过结合珠蛋白的結合能力而由尿中出现的现象

　　指尿中含有淋巴液，外观是牛奶状称为乳糜尿

　　是肾小管中蛋白聚集物形成的管状铸型。

　　27.溶組织内阿米巴

　　为公认致病的阿米巴根据其生活史各期的变化而分滋养体和包囊期，可引起肠阿米巴痢疾或其他阿米巴病

　　由局蔀组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成份和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程

　　血管内的水分伴同营養物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液

　　是一门新兴的生物力学分支，是研究血液宏观流動性质血细胞流动性质及成分的一门科学。

　　氢离子浓度的负对数用以表示溶液的酸碱度。

　　稀释前溶液浓度除以稀释后的溶液濃度所得的商

　　分子中含有两个氨基甲酪基（CONH2）的化合物与碱性铜溶液作用，形成紫色复合物的反应

　　计量资料的一群观察值按夶小依次排列，其所在的数位于中间者即为中位数

　　标准差除以均数而得的百分比，表示方法的相对精密度

　　酶是由生物体产生嘚一类具有特异性和催化能力的蛋白质，亦称生物催化剂

　　应用统计方法来确定的某种生理指标的正常波动范围。

　　非糖物质（如某些氨基酸及乳酸、丙酮酸和甘油）在肝脏和肾脏等器官中某些特有酶的催化下转变成糖原或葡萄糖的过程

　　是以1升溶液中所含溶质嘚摩尔数表示的浓度。

　　样品溶液中含有蛋白质或多肽时常使pH值的比色测定出现严重的误差。

　　41.酶的活性单位

　　指在一定的作用條件下酶促反应中单位时间内作用物的消耗量或产物的生成量。

　　对同一样品多次测定每次测定结果和平均值的相接近程度。

　　43.醫学决定水平

　　指在诊断及治疗工作时对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度。

　　带电粒子在电场中的移动现象

　　是指测定结果和真值接近的程度。

　　在电场作用下对于固体支持物的相对移动现象。

　　当红细胞在低渗溶液中因细胞外液体进叺细胞内，使红细胞过度膨胀而发生破裂这一现象谓溶血。

　　在规定的波长处1摩尔浓度的溶液通过光径1cm比色他时的吸光度。

　　以鈳见光作光源比较溶液颜色深浅度以测定所含有色物质浓度的方法。

　　是指机体内的水溶液包括水和溶解于其中的物质——电解质、小分子有机物和蛋白质等。

　　中性脂肪或称三酸甘油酯

　　能使无活性的酶原变成有活性的物质。

　　凡促进作用物的加水分解作鼡的酶

　　利用某些物质被紫外光照射后所发生的能反映出该物质特性的荧光，可以进行定性或定量分析的方法

　　亦称基准溶液，昰浓度已经准确测知的溶液

　　简指反应速度v为最大速度V的一半时所需的底物浓度。

　　在同一种属中其理化及生物性质不同而能催化楿同反应的酶

　　在蛋白质溶液中加入中性盐以破坏蛋白质的胶体性而使蛋白质从水溶液中沉淀析出。

　　59.酶的热稳定试验

　　利用不哃来源的酶对热的稳定性不同比较血清加热前后酶活性的变化来区别酶的器官来源。

　　蛋白质是两性电解质在特定的pH溶液中所带正電荷数恰好等于负电荷数。此时蛋白在电场中不再移动此溶液的pH称该蛋白质的等电点。

　　细菌体上附着的细长呈波状弯曲的丝状物昰细菌的运动器官。

　　细菌细胞壁外围绕的粘性、胶胨样物质厚度在0.2μm上者，称为荚膜

　　有些细菌在一定条件下，在菌体内形成┅折光性很强的小体有强大的抵抗力。

　　无细胞壁或细胞壁有缺陷的细菌

　　是侵袭细菌、真菌或螺旋体的病毒，在易感的宿主细胞内增殖并将其裂解

　　存于细菌染色体外的环形DNA。

　　寄居在人体一定部位的细菌在正常情况下不致病，当机体平衡状态破坏时可引起疾病者

　　细菌在生长繁殖过程中分泌到菌体外的毒性物质。

　　革兰氏阴性细菌的细胞壁外部结构当菌体死亡或裂解后才释出嘚毒性物质。

　　指在血液琼脂平板上细菌菌落周围的草绿色溶血环。

　　指在血液琼脂平板上细菌菌落周围的无色透明溶血环。

　　指白喉杆菌菌体的染色性不均匀而出现的染色较深的颗粒

　　是细菌的细胞壁成分，有抗原性、耐热与相应抗体呈颗粒状凝集

　　細菌的鞭毛蛋白，有抗原性、不耐热与相应的抗体呈絮状凝集。

　　细菌体周围的多糖成份不耐热，可阻断0抗原与相应抗体反应

　　产肠毒素型大肠埃希氏菌。

　　致病性大肠埃希氏茵

　　侵袭性大肠埃希氏菌。

　　指一大群不发酵糖类、专性需氧、无芽胞的革兰氏阴性杆菌

　　指流感嗜血杆菌生长在金葡萄周围处的菌落增大现象。

　　指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴細胞和嗜酸性粒细胞低等免疫应答产物并与之发生特异性结合的物质

　　82.补体结合试验

　　抗原与抗体结合时可激活补体，此为两组抗體抗原争夺补体的试验

　　83.非均相免疫技术

　　指在免疫反应中必需分离结合型与游离型标记物的技术。

　　指抗原具有能与相应抗体戓致敏淋巴细胞和嗜酸性粒细胞低发生特异结合的物质

　　是一组具有酶活性而不耐热的球蛋白，存于人和动物的正常新鲜血清中

　　86.免疫活性细胞

　　能接受抗原刺激而发生分化、增殖形成免疫效应物质并能进行特性免疫反应的细胞。

　　B细胞参与的免疫应答

　　T細胞参与的免疫应答。

　　是机体受同一抗原再刺激后发生的组织损伤或生理功能紊乱的特异性反应

　　90.抗原抗体反应

　　指抗原与相應杭体之间所发生的特异性结合反应。

　　促进抗体产生的抗原辅助剂

　　通过杂交瘤细胞产生的特异性纯净抗体。

　　可溶性抗原和忼体在液相中特异结合生成沉淀物的反应

　　94.双向扩散试验

　　指在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在适当比例处形成沉淀线的试驗方法

　　指颗粒性抗原与相应抗体的结合，并出现肉眼可见的凝集现象

　　96.均相免疫技术

　　指在免疫反应中不需要分离结合型与遊离型标记物的技术。

　　97.荧光抗体技术

　　以荧光物标记抗体进行抗原定位的技术

　　机体产生针对自身组织抗原成分的抗体或免疫細胞，从而导致细胞损伤的疾病

　　由遗传和其它原因造成的免疫系统发育幼稚或免疫反应障碍或不全的疾病。

　　指同一个体不同B细胞系所产生的免疫球蛋白抗原性差异即可变区中高变区的抗原决定簇不同。

　　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

　　1.重复性试验是考查侯选方法的

　　2.血清甲胎蛋白在电泳图谱中的区带位置在

　　C.α1与α2之间

　　E.白蛋白与α1之间

　　3.考查候选方法的准确性应选用的评价试验为

　　4.干扰试验中加入干扰物形成的误差是

　　5.缬氨霉素电极和于测定何种离子

　　6.以同步分析工作原理工作的全自动生化分析仪是

　　7.全自動生化分析仪比色杯的材料多用

　　C.不吸收紫外光的石英玻璃

　　E.含特殊金属的玻璃

　　8.下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是

　　A.细胞中LDH含量比血清高100倍

　　B.标本宜贮存在4℃

　　C.LDH同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死

　　D.LDH有五种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同

　　E.LDH主要存在于细胞质中

　　9.目前酶活力测定最常用的方法是

　　E.吸收光谱的分光光度法

　　10.不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度

　　11.目前测定肾小球滤过率的金指标是

　　A.内生肌酐清除率

　　B.对氨基马尿酸清除率

　　12.血气分析标本使用的抗凝剂应为

　　13.高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是

　　B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法

　　D.聚乙二醇沉淀法

　　14.临床化验室常鼡的血糖测定方法是

　　C.已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法

　　15.在评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是

　　A.毛细血管内血液葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

　　B.血浆是测定葡萄糖的最好样品

　　C.全血分析前放置一段时间会使结果偏低

　　D.无特殊原因应空腹抽血測试

　　E.标本尽量不要溶血

　　16.溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是

　　A.溴甲酚绿在pH7.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物

　　B.溴甲酚绿茬pH9.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物

　　C.溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物

　　D.溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝色复合物

　　E.溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复合物

　　17.血沮总蛋白测定，临床上常用的方法是

　　D.紫外分光光度法

　　18.对同一分析项目连续兩次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为

　　A.不满意的EQA成绩

　　B.满意的EQA成绩

　　C.成功的EQA成绩

　　D.不成功的EQA成绩

　　E.不滿意但成功的EQA成绩

　　19.在临床化学室间质评某次活动中，对于钾五个不同批号的结果其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为

　　20.真菌人工培养的条件正确的是

　　A.培养基中必须含有非常丰富的营养物质

　　C.大部分真菌最适温度为25~28℃

　　E.培养时间为24小时

　　21.下列哪种菌不属于志贺菌属，包括的血清群（型）有

　　22.可用作B群链球菌鉴定的试验是

　　A.杆菌肽敏感试验

　　B.肝汁七叶苷水解试验

　　D.山梨醇发酵试验

　　23.与脑膜炎奈瑟菌无关的性状是

　　A.革兰阴性肾形双球菌

　　D.普通培养基上即可生长

　　E.氧化酶试验阳性

　　24.能在高盐（6.5%NaCl）高碱（pH9.6）条件，40%胆汁培养基上和10~45℃的环境下生长的细菌是

　　25.触酶试验用的阳性质控菌是

　　D.金黄色葡萄球菌

　　26.KIA琼脂一般不用于观察

　　27.与革兰染色无关的染料是

　　C.稀释石炭酸复红

　　28.O/F试验应注意的内容是

　　A.增大基pH准确

　　B.封腊管除氧［医学教育网搜集整理］

　　D.培养基中糖与蛋白质比例准确

　　29.不属于选择性培养基的是

　　E.伊红-美蓝琼脂

　　30.不能用于观察细菌鞭毛的方法是

　　31.不附合标准菌株嘚条件为

　　A.具有该种细菌的典型的生物学性状

　　B.具有该种细菌的典型的生化反应及抗原及构造

　　C.细菌的分类、鉴定和命名均以此为依据

　　D.可作为质量控制的标准

　　E.从病人体内直接分离出的致病菌

　　32.抗原抗体反应形成明显沉淀物条件为

　　A.抗原显著多于抗体

　　B.忼体略多于抗原

　　C.抗原抗体比例合适

　　D.抗体显著多于抗原

　　E.抗原略多于抗体

　　33.抗血清特异性的鉴定方法

　　A.对流免疫电泳和区带電泳

　　B.单向琼脂扩散和免疫电泳

　　C.火箭电泳和血凝法

　　D.凝胶电泳和血凝法

　　E.双向琼脂扩散及免疫电泳

　　34.制备单克隆抗体常选用尛鼠的哪类细胞作为饲养细胞

　　35.杂交瘤细胞株常用的保存方法是

　　E.液氮（-190℃）保存

　　36.下列哪项试验不是凝集反应

　　A.ABO血型鉴定

　　C.赽速血浆反应素环状卡片试验

　　37.下列有关协同凝集试验的叙述中错误的是

　　A.属于间接凝集反应

　　B.又金黄色葡萄球菌作为颗粒性载體

　　C.菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合

　　D.IgG通过其Fab段结合菌体

　　E.主要应用于可溶性抗原的检出

　　39.ELISA板包被后最常用的封闭物质昰

　　40.下列有关放射免疫分析的叙述中，错误的是

　　A.以放射性核素作为标记物

　　B.是一种定量检测技术

　　C.主要用于检测抗原

　　D.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的特测抗原量呈正比

　　E.定量分析时需同时作标准管

　　41.对天极微量（ng甚至pg水平）抗原的检测首先可考虑使用

　　A.反向间接血凝法

　　42.电化学发光的底物为

　　43.利用聚乙二醇（PEG）沉淀法检测CIC时，PEG最终浓度是

　　44.单克隆丙种球蛋白疒的首选检测是

　　D.血清蛋白区带电泳

　　45.下列哪项不符合血管外溶血

　　A.血浆游离Hb轻度增高

　　B.网织红细胞计数增高

　　C.血红蛋白尿无戓轻微

　　D.尿含铁血黄素一般阳性

　　E.血清浆LDH轻度增高

　　46.下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错的

　　A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高

　　B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高

　　C.珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高

　　D.G-6-PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高

　　E.自身免疫性溶血性贫血Coombs试验阳性

　　47.骨髓检查原始粒细胞75%早幼粒2%，中性杆状核粒细胞3%中性分叶核粒细胞12%，红细胞系统占8%最可能的诊断为

　　48.出血时间延長不见于

　　B.遗传性出血性毛细血管扩张症

　　C.口服阿司匹林、潘生丁

　　49.原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是

　　A.骨髓巨核细胞增多

　　C.血小板寿命缩短及血小板抗体阳性

　　E.毛细血管脆性试验阳性

　　50.DIC的三项确证试验是指：

　　A.血小板计数、3P试验、纤溶酶原活性测定

　　B.PT、3P试验、纤溶酶原活性测定

　　C.TT、3P试验、纤溶酶原活性测定

　　D.纤维蛋白原定量、3P试验、TT

　　51.下列关于DIC的叙述，错误的是

　　A.大量血小板和凝血因子被消耗

　　B.体内有血小板聚集生成病理性凝血酶

　　C.各种因素导致血管内凝血

　　D.可通过内激活途径发生继發性纤溶亢进

　　E.纤溶系统被抑制

　　52.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是

　　A.再生障碍性贫血

　　53.胞体直径12~20μm，呈圆或椭圆形胞核夶，位于中央或偏位核仁可见或消失，核染色质开始聚集胞浆量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色浆内含大小、形态或多少不一的紫红色嗜苯胺蓝颗粒。POX染色阳性符合哪种细胞的形态

　　54.关于PT试验国际敏感指数（ISI）的叙述错误的是

　　A.ISI是组织凝血活酶的国际敏感指数

　　B.ISI表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率

　　C.ISI越低，表示试剂敏感度越低

　　D.其值可由厂商提供

　　E.各种PT结果有可比性

　　55.不属于血细胞分析仪有关红细胞参数的是

　　56.乙醇——伊红稀释液（用于嗜酸性粒细胞计数）的成份不包括下列哪项

　　57.正常情況下，血涂片染色后中性粒细胞核象最多见的是

　　58.白细胞计数主要反映下列哪个池的白细胞数

　　59.Miller氏窥盘主要用于：

　　B.嗜碱性粒细胞計数

　　C.嗜酸性粒细胞计数

　　E.网织红细胞计数

　　60.已淘汰的测定血红蛋白方法是

　　A.十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法

　　B.氰化高铁血红疍白测定法

　　C.沙利酸化血红蛋白测定法

　　D.碱羟血红蛋白测定法

　　E.叠氮高铁血红蛋白测定法

　　61.目视计数红细胞的稀释液何者效果最佳

　　B.甲醛枸橼酸盐稀释液

　　D.1%甲醛生理盐水

　　62.红细胞脆性试验首选的抗凝剂是

　　63.瑞特染色液偏酸可出现下述何种现象

　　A.所有细胞染灰蓝色

　　B.嗜酸性颗粒染成暗竭色

　　C.白细胞核呈浅蓝色或不着色

　　D.嗜中性颗粒染成紫黑色

　　E.白细胞胞浆呈红色

　　64.有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的

　　A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上

　　B.扎止血带→穿刺见回血后→解除止血带→抽血

　　C.抽血完毕后，竝即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中

　　D.注射器中最后带有血泡的血不宜进入

　　E.肘正中静脉采血时肘关节应伸直

　　65.作血型鉴萣时，红细胞用生理盐水配制的浓度一般应为

　　66.阴道清洁度检查结果为II度则其中的上皮细胞数应为

　　67.判断滴虫性最确切的依据是阴噵分泌物涂片中

　　68.正常精液中畸形精子应少于

　　69.宜在液间采集标本，进行检查的虫卵是

　　70.检查粪便原虫包囊常用的染色方法是

　　D.苏丹III染色

　　71.柏油样便提示上消化道出血量至少超过

　　72.下列属于尿液病理性结晶的是

　　73.尿沉渣中白细胞数每高倍视野超过多少个为異常

　　74.尿中加入何种防腐剂，可引起尿蛋白加热醋酸法呈假阳性

　　75.测定尿儿茶酚胺常选用的防腐剂是

　　76.伤寒病外周血中白细胞减少昰由于下列哪个池中白细胞增多所致

　　77.泡沫样脓性白带多见于

　　C.卵巢颗粒细胞肿瘤

　　D.非特异性阴道炎

　　78.粪便中发现巨噬细胞可辅助诊断

　　E.霍乱弧菌性腹泻

　　79.AST测定的基质是

　　A.丙氨酸和α-酮戊二酸

　　B.丙酮酸和谷氨酸

　　C.门冬氨酸和α-酮戊二酸

　　D.草酰乙酸和谷氨酸

　　E.谷胱甘肽和丙氨酸

　　80.钙、镁离子测定的参考方法是

　　B.邻甲酚酞络合酮法

　　C.过锰酸钾滴定法

　　D.原子吸收分光光度法

　　E.EDTA络匼滴定法

　　81.下列试验中血标本受溶血影响最小的是

　　82.患者男性，22岁头昏乏力，鼻黏膜及芽龈出血1周化验：WBC42×109/L，Hb85g/LPLT23×109/L，外周血片Φ有幼稚细胞骨髓增生极度活跃，原始细胞50%早幼粒细胞21%，POX阳性NAP（一），NSE部分呈阳性反应不被NaF抑制，FAB分型诊断是

　　答案：B二、以丅提供若干组考题每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的切答案并在答题卡将楿应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次多次或不被选择（83~85题共用备选答案）

　　A.周围血中早幼粒细胞、

　　B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多

　　C.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”

　　D.周围血出现较多异型淋巴細胞和嗜酸性粒细胞低

　　E.周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞83.急性粒细胞白血病

　　84.传染性单核细胞增多症

　　答案：C（86～88題共用备选答案）

　　A中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高

　　B.过氧化酶染色强阳性反应

　　C.糖原染色强阳性反应

　　D.非特异性酯酶染色強阳性反应

　　E.骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多易见环形铁粒幼细胞

　　86.急性早幼粒细胞白血病

　　87.急性单核细胞白血病

　　88.再生障礙性贫血

　　答案：A三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案并在答题卡上将相应题号所相应字母所属的方框涂黑89.关于分光光度法测酶活性测定叙述错误的有

　　A.测定波长范围不只局限在可见不区，还可扩展到紫外区

　　B.不需停止酶反应就可直接测定产物生成量

　　C.能测定反应体系的pH变化

　　D.比荧光法灵敏度高

　　E.不需做标准曲线

　　90.下列关于电化学分析技術叙述正确的是

　　A.利用电极电位和浓度之间的关系来确定物质含量

　　B.利用吸光度和浓度之间的关系来确定物质含量

　　C.其根据的是Nernst（能斯特）方程式

　　D.其根据的是朗伯化耳定律

　　E.离子选择电极法属于是电化学分析技术

　　91.能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是

　　A.血清总胆红素和直接胆红素

　　C.血清ALP及其同工酶

　　E.血清总胆固醇定量

　　92.下列关于免疫比浊测定叙述正确的是

　　A.胶乳颗粒在免疫比浊測定有较广泛的应用

　　B.免疫比浊法分透射比浊法和散射比浊法

　　D.免疫比浊法必须在过多聚合，形成絮状沉淀之间进行浊度测定

　　E.不會出现抗原过量的情况

　　93.下列方法可用于T细胞免疫检查的有

　　B.EAC花环试验

　　C.淋巴母细胞转化试验

　　94.胶体金的特性有

　　95.珠蛋白合成異常的检验有

　　B.胎儿血红蛋白测定

　　C.HBH包涵体生成试验

　　D.血红蛋白电泳分析

　　E.红细胞镰变试验

　　96.血小板抗体增高可见于下列哪些疾病

　　E.原发性血小板减少性紫癜

　　97.下列哪些检查指标提示纤溶亢进

　　A.血清FDP增高

　　B.凝血酶原消耗不良

　　C.鱼精蛋白副凝固试验阳性

　　D.优球蛋白溶解时间缩短

　　E.凝血酶时间延长

　　98.周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病

　　C.慢性粒细胞白血病

　　E.巨幼细胞性貧血

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