原标题：近30%的痛风患者出现性功能障碍

高尿酸血症与痛风在一般情况下对性功能没有什么影响这一点与糖尿病患者有明显的区别。男性糖尿病患者发生阳痿及性欲减退者十分常见，而痛风性高尿酸血症患者发生阳痿者则比较少见这是因为糖尿病患者往往有神经病变，当性神经受到损害时就会产生陽痿。而高尿酸血症对神经组织并无明显的直接损害故一般不发生阳痿。血尿酸对性腺的功能亦无抑制作用故不影响生育能力。既往痛风合并性功能障碍并未引起人们的关注近些年来在痛风临床研究工作中发现，痛风合并男性性功能障碍很常见据统计，50岁以下的男性痛风患者有近30%的人出现性功能障碍，主要表现男性勃起障碍常见的症状还有早泄、性欲明显下降等。

1、 痛风合并性功能减退的病因雖然未完全清楚但临床资料显示与下列因素有关：

①痛风发病的频度和轻重：痛风发作越频繁、发病时间越长、发作越重，性功能障碍發病率越高

②伴发病和合并症：肥胖症、高血液、糖尿病是痛风的常见伴发病

③烟酒：经常酗酒的痛风患者性功能减退者多；每天吸烟20支以上的痛风患者，性功能下降增加50%

④工作负荷和精神因素：痛风患者性功能衰减还多发生在工作负荷过重、起居不规律、精神压抑、缺乏经常运动等。

⑤药物：痛风患者的性功能障碍有的是药源性的即用药不当引起的，有的患者在治疗伴发病或合并症时长期应用对性功能有抑制作用的药物。例如有的降压、降脂、减肥、利尿等药长期使用可以造成性功能障碍

2、造成痛风患者性功能障碍都并非都是痛风所致，所以痛风患者性功能障碍的防治要根据病因的不同区别对待

①积极规范地治疗痛风病：坚持长期不间断地服用降尿酸的中、覀药，使血尿酸浓度稳定在正常水平尽量能终止关节炎再发作，以减少关节炎发作时给患者带来的痛苦和精神折磨

②解除病因：痛风患者一旦发生性功能障碍，应先弄清病因大部分性功能障碍是多种因素促成的，有疾病的原因也有工作负荷过重和各种精神因素，患鍺尽早解除这些病因有利于性功能障碍的康复。如果性功能障碍是药物引起的应立即停止或更换药物。

③应建立良好的心态：不少患鍺出现性功能障碍后心情很苦闷，同房时精神紧张甚至夫妻关系不和，应性功能障碍长期不能康复离异者并非少见。一定要让患者知道大部分痛风的性功能障碍是功能性的，并非器质性的是可逆转的。

④养成良好的生活习惯：建立有规律性的生活习惯保证充足嘚睡眠时间，适当参加文体活动戒烟、忌酒是解除性功能障碍的重要措施。

⑤药物治疗：痛风伴发的性功能障碍中医认为多属肾阳亏虛兼脾虚，治以壮肾阳、补脾的中药方剂为主

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