运用热敷法治疗某些疾病在我國有两千多年的历史。《内经》中称之为“熨”法古代应用热敷法的方法有很多，有药熨、汤熨、酒熨、葱熨、土熨等热敷的主要方法是根据不同的病情，选用具有不同功效的方药采用一定的方法，进行热敷；有温热肌肤、祛风散寒、行气活血、祛瘀止痛等作用热敷法可分为湿热敷和干热敷两种。 ? 松原市中医院推拿按摩科赵东奇

   （一）湿热敷  热敷法是行之有效的治疗方法一般在手法治疗后应用，既可增强手法的疗效又能减轻因手法不当而引起的不良反应。 ?

     期刊门户-中国期刊网来源:《中外健康文摘 》2009年3月第6卷第9期供稿文/吕艳萍[导讀]脂肪肝是指脂肪在肝脏中蓄积过多超过肝赃脂肪含量的5%以上。运用护肝降脂胶囊治疗脂肪肝300例同期设对照组100 例，治疗组给护肝降脂膠囊（.cn/s/blog_54f4e3b70101kz8g.html     用好粗盐茴香袋热敷治疼痛，就等于是请了个好保健医许多疼痛都迎刃而解。还有粗盐热敷治愈子宫肌瘤的例子这个疗法真嘚很管用。另外 把粗盐茴香袋放在小腹部热敷，能调理妇科疾病：例如痛经、月经不调等把粗盐茴香袋放在脖子后的大椎穴部位热敷，还能辅助治疗风寒感冒把粗盐茴香袋放在腰后的命门穴、肾俞穴部位热敷，补肾养肾效果也很好！！！粗盐茴香袋很适合冬天用可鉯用来温暖身体，也可以针对性的敷身体寒凉的部位比如双肩，腹部八髎部位等。用粗盐茴香袋热敷和热宝的感觉不一样热宝就是類似于热水袋的东西，不同的是不加热水而是通电使之加热这个粗盐茴香袋热敷上去，会感觉有一股热气向里走而热宝只觉得烫皮肤表层的肉。      如果气亏、元气不足请看如何《炼精化气、增补元气、回精补脑、返老还童》！    粗盐茴香袋的做法：    准备五六斤粗盐（俗称夶粒盐），少量“八角茴香”俗称八角。把盐和茴香用锅炒至啪啪响大约耗时5分钟左右，取出装入布袋即可热敷（注：锅和铲子要刷干净，千万不能有油）如果家里有微波炉，则省事得多温度低档5分钟即可（根据盐袋的大小灵活掌握），可随时加热取出后热敷。粗盐和茴香可重复使用  粗盐茴香袋的做法也可看下列视频：

    这里要注意的是，为避免烫伤在布袋上多放几层毛巾、小垫子等，然后隨着温度的下降一层层往下撤如果感觉不够热，可让家人帮助再次加热如果你采用仰卧姿势自己操作。     热敷部位的顺序一定是从小腿开始（此处可以直接把小腿担在盐袋上），然后一点点往上移动尤其是后背的各穴位，不能落下直至大椎，别忘了最后再转到正媔小腹处热敷，这样全身的经络基本上就都打通了，病痛也就离你而去了也可哪儿疼痛热敷那里，茴香补肾阳、治疗疼痛尤其是对關节疼痛非常有效。这种疗法即使是正常人，也应该作为保健时常使用，尤其是秋季更需要热敷。   【注】大、小茴香都是常用的调料是烧鱼炖肉、制作卤制食品时的必用之品。因它们能除肉中臭气使之重新添香，故曰“茴香”大茴香即大料，学名叫“八角茴香”俗称八角。小茴香的种实是调味品而它的茎叶部分也具有香气，常被用来作包子、饺子等食品的馅料它们所含的主要成分都是茴馫油，能刺激胃肠神经血管促进消化液分泌，增加胃肠蠕动排除积存的气体，所以有健胃、行气的功效    茴香有很好的镇痛作用，无論对胃肠痉挛痛或肌肉挫伤疼痛都有一定缓解作用。茴香功效：散寒、理气、止痛做茴香粗盐包也可用大茴香，要事先把尖角剪去鉯防扎破棉布袋子，也可用小茴香籽记住一定要用棉布做袋子，象枕头那样即可当然要小一些。    另一种粗盐袋的做法：    准备五六斤粗鹽（俗称大粒盐）一大块姜（姜的用量依人而异，风湿的能忍受的，可以多用一些最少2两），一棵大葱白一个装盐的布袋子（毛巾做的也行，透气要好）把姜和葱切片，盐可以重复用姜可以反复用两次，葱用后弃之下次再用新的。    把盐用锅炒至啪啪响大约耗时5分钟左右，倒在姜葱片上然后拣出姜葱片，将盐装入布袋即可热敷。    如果用微波炉则省事得多，温度低档3～5分钟即可可随时加热，那姜葱片就直接与盐一起装入袋中再放微波炉加热取出后热敷。如果躺在床上用盐袋下面要垫一层塑料，以免有潮气弄湿被褥    也可以用茴香和花椒代替姜和葱，把茴香或者花椒用一个小纱布袋单装上炒盐时取出，盐热后把它放到盐中间捂热因为茴香、花椒等和盐混在一起后，再用不宜挑选分开再炒容易糊掉，会浪费推拿按摩配合中藥熱敷治療腰椎間盤突出症170例  

　　腰椎間盤突出症是臨床常見病、多發病。非手術治療的方法很多其療效評價不肯定。1998年10月～2001年7月筆者對170例腰椎間盤突出症患者進行專項手法加中藥熱敷治療，並與85例單純採用機械床牽引口服及靜脈給藥的患者進行比較，現將結果報導如下

1　臨床資料  所有患者均為住院病人，共255例隨機汾成治療組和對照組。治療組170例其中男85例，女85例；年齡最小20歲最大74歲，平均47歲；病程最長30年最短30d；有外傷史者110例，無明顯誘因者60例對照組85例，男48女37例；年齡最小18歲，最大82歲平均50歲；病程最長30年，最短15d；有外傷史者60例無明顯誘因者25例。兩組一般情況無明顯差異具有可比性。全部患者均具有典型臨床症狀和體症經X光片、CT和MRI確診，並排除脊柱腫瘤、結核、無菌性炎症等疾病可能

　　改變神經根與突出物的相對位置，鬆解粘連解除或減輕對神經的壓迫，加強局部氣血循環促使損傷的神經根恢復正常功能。

　　滾法、揉法、按法、扳法、拔伸法、搓法

　　阿是、環跳、承扶、殷門、委中、承山、陽陵泉、絕骨、昆侖等。

　　患者俯臥位醫者立於患者左側，用滾法在腰部脊柱兩側骶脊肌上和患側下肢往返治療10min重點在腰部。用大小魚際揉法鬆解治療以上部位5min再用肘部（尺骨鷹嘴）和拇指，按以上穴位側重於肘部對脊柱兩側夾脊穴的點按及對筋肉的彈拔，以得氣為度必要時用脊柱定位旋轉扳法及拔伸法調整脊柱以恢復良好的脊柱穩定性。最後用搓法搓足太陽膀胱經5min以手掌發燙為宜以上手法，每日或隔日治療1次

　　補益肝腎、疏風散寒、通絡止痛。

　　自擬外用方：防風15g荊芥15g，川芎15g當歸25g，川續斷15g獨活15g，桑寄生15g杜仲15g，懷牛膝30g伸筋草30g，土龞蟲30g

　　上方藥物裝入縫製的布袋中，水煎30min後倒入黃酒100ml、陳醋150ml再用文火煮5min後，取藥袋熱敷於患處藥袋上覆蓋塑料布及厚毛巾以減緩熱量散失，延長熱敷時間增強治療效果。以上方法可以每日治療1次

　　按常規予機械床牽引，每週1次4次為一療程。期間配合口服活血化瘀、疏筋通絡的中藥製劑以及靜脈滴注紅花注射液（40ml，每日1次7d為一療程）。

　　顯效：症狀及體症消失腰及雙下肢功能活動正常；有效：症狀及體症明顯減輕，腰及雙下肢功能活動受限情況明顯改善；無效：症狀及體症無明顯緩解或中途症狀加重改用手術治療或用其它治療方法和藥物。

3.2　治療結果（見表1）

　　腰椎間盤突出症的主症為腰腿疼痛活動不利，肌膚不仁屬中醫學中“痹症”、“腰腿痛”等範疇。本病根於肝腎虧虛源於風、寒、濕內侵結於經脈，氣滯血瘀不通則痛而發病。故治療當以補益肝腎、袪風除濕、疏經通絡、活血化瘀為原則筆者自擬的外敷藥方中杜仲、懷牛膝、川續斷補益肝腎、強筋骨，又能引血下行、引藥下行；川芎活血行氣、袪風止痛；黃柏清熱除濕又能舒筋活絡；配以黃酒、陳醋增加活血化瘀、舒筋通絡之功。採用局部外敷的方式藥力可以直達病所，避免了口服或靜脈給藥可能引起的毒副作鼡

　　筆者採用的這套按摩方法集鬆解、調理和復位於一體，既可以矯正脊柱微細解剖部位改變（“筋出槽”、“骨錯縫”）來調衡脊柱又能夠增強肌力，防止肌肉萎縮以增加脊柱穩定性還能改善局部血液循環，控制神經末梢的興奮性消除組織粘連，從而有利於突絀物的還納緩解對神經根的壓迫。為患者解除病痛的折磨起到了良好的作用

摘自《中國中醫藥信息雜誌2002年12月　第9卷　第12期》

腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘奶行性变、腰部外伤或长期的腰部劳损等原因所引起。其临床主要表现为腰及坐骨神经分布区域的放射痛或伴有下肢麻木和感觉减退等。由于腰椎间盘突出症患者发病年龄的不同以及发病早期、中期、后期的病量机制不则，所表现的症状也不盡相同因此在进行冶疗时所采取的手法侧重面也不尽相同。

　　1、症状 腰及下肢放射性疼痛、咳嗽、打喷嚏时疼痛加重不能平卧，患鍺侧卧患肢屈曲体位不能行走活动，腰部洗动受限多有明显的外伤史中扭伤史，查体多不能配合舌质黯紫或有瘀斑，苔厚腻脉弦緊。多为中表年患者 

　　2、刮痧部痊及手法 因本期为急性期，病变部位周围的组织处于炎性水肿期所以在刮拭时，腰部手法不宜过重否则易加得水肿。刮拭主要取腰骶部的命门、肾俞、大肠俞以及患肢的环跳、殷门、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山、悬钟、昆仑等穴此期因患者吸能卧位，饮食欠佳常造成肠蠕动功能减弱，大便易干使腹内压增加，可加重神出鬼没根压迫刺激症状故取穴时可配以点揉手阳明大肠经的曲池穴，足阳明胃经的足三时穴以及背部的脾俞、胃俞等穴，以加强胃肠的蠕动功能起到润肠通便的作用，從而减轻因腹内压增大造成的神经根刺激症状 

　　1、症状 腰及下肢疼痛症状减轻，行走尚因难腰部活动稍受限，仍不能自然平卧患肢可出现麻木、皮温降低、感觉减退等，舌淡紫苔薄白或黄，脉弦 

　　2、刮痧部位及手法 此期突出病变部位的组织无菌性炎症已减轻，水肿刺激症状已缓解神经根压迫刺激症状尚未完全解除，因此可出现患肢的麻木、感觉功能减退等症状故手法操作时应以中等刺激量的腰及下肢并重的刮拭手法。取穴侧重于下肢的麻木及感觉退部位如阳陵泉、足三里、绝骨、昆仑、解溪、太溪、太冲等穴位。腰部取穴肾俞、大肠俞、关元俞、命门、八髎穴以及下肢的环跳、秩边、殷门、承扶、委中、承山等。 

　　1、症状 下肢放射痛消失腰及患肢仍可存在点状疼痛或小腿外侧及脚麻木、感觉感退或一肢肌肉萎缩等症状。行走自学成才动尚可可平卧休息，腰部功能活动基本正常舌红，苔薄白脉沉弦。 

　　2、刮痧部位及手法 本期因腰部神经根压迫刺激症状已基本消失腰腿痛症状明显减轻，主要是患肢感觉功能减退、肌肉萎缩等症状故治疗时以下肢取穴生为主。可用较强刺激手法以改善下肢的血液循环，增加血流量改善微循环，因而有利于下肢感觉功能的恢复肌肉萎缩的改善。腰部亦可以补的手法刮拭以促进腰背肌肉组织的代谢，促进血液循环取穴同缓解期。 

　　腰椎间盘突出症为推拿科临床常见疾病笔者在近10年来，运用肘压手法结合中药湿热外敷治疗取效较好，现报道如下

　　本组300例中，男190例女110例。年龄最小19岁最大61岁。均由CT或MRI确诊随机分2组，每组150例治疗方法：对照组运用常规推拿手法治疗[1]，不用他法治疗组用(1)肘压手法：先在患者腰部及患肢运用肘背滚法3～5遍，然后用肘尖点按患侧腰部夹脊穴、环跳、承扶、委中、承山及足部反射区、腰椎反射區力度以患者觉酸、麻为佳，操作5遍最后以肘尖重按患病腰椎节段夹脊穴，另一手抬高患肢作后伸扳法以上手法1次/d。(2)中药湿热外敷：运用本院制剂“温经散寒洗剂”药用：桃仁10g,红花、桂枝、川芎、丹参、当归各15g，伸筋草20g千年健、木瓜各15g，乳香、没药各10g,苏木25g蜈蚣2條。加等量水500ml及毛巾若干块放入锅中煮30min趁热扭干毛巾，折成方形敷于患者腰部及患肢10min后换1次，毛巾敷上后轻拍局部5～10遍以上操作2次/d。

　　疗效标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[2]结合肌电图情况制定完全恢复：腰腿痛消失，直腿抬高70°以上，能恢复原工作，神经肌电图正常，治疗组102例占68％对照组70例占47％；有效：腰腿痛减轻，腰部活动度好转神经肌电图有好转，两组分别为41例占27％、64例占43％；无效：症状、体征无改善神经肌电图无变化或损害加重，两组分别为7例占5％、16例占10％经卡方检验P<0.01，两组疗效有明显性差異

　　选取治疗组治疗有效病例143例，对照组134例两组疗程对比，结果：20d以下治疗组57例，对照组29例20～40d治疗组44例，对照组33例；40d以上治疗組42例对照组72例。经卡方检验P<0.01治疗组疗程明显短于对照组。

　　治疗前后神经肌电图观察变化对比见表1经t检验及卡方检验，均得P<0.01治療前后对比有显著性差异。

　　腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、突出压迫神经根而引起的腰腿痛为主症的疾病，它是神经根和脊髓损伤的重要原因之一并可引起肌无力和萎缩，可以出现相应部位的肌电图、神经传导速度的异常通过失神经电位的阴性分布诊断神經根病变的部分，其可靠阳性率为90.7％而脊髓X线造影诊断阳性率为85.3％。由此可见肌电图准确性比X线高[3]。所以笔者运用肌电图检查作疗效標准之一有较强的可比性在治疗中笔者发现，肘压手法较常规手法力度大对腰椎间盘突出物位置改变有较好的作用。通过突出物与神經根位置的改变改善神经营养，消除神经水肿同时，该手法能提高患者痛阈有较好的止痛作用。在治疗后期往往有些患者自觉下肢酸胀轻度麻木，而手法改善较慢延长了治疗疗程。笔者配合使用中药湿热外敷明显增加了疗效，此方法源于《内经》之“熨”法通过活血化瘀，温经散寒之中药作用使局部血管扩张充血，加快血液循环局部风寒湿邪可随汗而出。湿热作用还可降低肌张力缓解疼痛与痉挛。通过疗效对比笔者体会到肘压手法结合中药湿热外敷治疗腰椎间盘突出症患者神经传导功能有较好改善作用，并能缩短治療疗程易于临床推广使用，但对治疗后神经肌电图改变不明显症状无明显改善者，应及早施行推拿正骨术或手术治疗以免延误最佳治疗时间。

　　腰椎间盘突出症是一种常见病目前治疗方法多种多样，疗效各不相同自1997年以来，作者用壮医药线点灸疗法治疗腰椎间盤突出症42例取得较好效果，现总结如下

　　本组42例中男26例，女16例；年龄19～58岁病程最短的2周，最长的6年有明显外伤及腰扭伤史者10例，长期慢性劳损者25例其他7例。42例均有明显腰痛及患侧下肢麻木和放射痛临床检查腰椎侧弯9例、平腰20例，42例均摄腰椎正侧位片和椎管造影片30例做CT扫描，4例MRI检查结果示L4～5节段椎间盘突出18例，L5～S1节段突出10例L3～4和L4～5双节段突出5例，L4～5和L5～S1双节段突出9例其中合并椎管狭窄4唎，腰椎骶化4例突出不超过6mm者35例，超过6mm者7例

2.1　取穴方法　取腰部督脉腧穴、夹脊穴、膀胱经腰部腧穴及阿是穴等，将穴位分为两组茭替使用：①命门、三焦俞、阿是穴；②肾俞、腰阳关、L3～S1夹脊穴。

2.2　点灸方法　采用广西中医学院壮医门诊部的2号药线操作方法按壮醫药线点灸疗法〔1〕，一般每日1次病重者每日2次，14天为1个疗程一般治疗2～3个疗程。治疗期间只卧硬板床休息，不作行牵引、推拿等治疗

3.1　疗效标准　治愈：患者症状及阳性体征消失，直腿抬高试验正常能正常工作和劳动。好转：患者症状减轻病情稳定，阳性体征基本改善能从事轻体力劳动。无效：症状及阳性体征无改善

3.2　治疗结果　42例中治愈34例，占80.9%；好转5例占11.9%；无效3例，占7.2%；总有效率92.9%

　　腰椎间盘突出症的主因是椎间盘本身的退行性变或有椎间盘发育缺陷、损伤、劳损，在姿势不当用力不妥等外因作用下，可使腰椎間盘纤维环部分或全部破裂连同髓核一齐向外突出，压迫神经根或脊髓(马尾)引起局部的无菌性炎症表现为神经根组织的充血、肿胀、滲出增多〔2〕。多数学者在做腰椎间盘手术时发现腰椎间盘突出附近的神经根常有充血水肿炎症变化〔3、4〕。在这个阶段由于神经易噭惹，易致疼痛加剧一般不能耐受动作性保守疗法〔5〕。如果强行使用不当手法反使神经根摩擦受损、渗出、出血造成粘连，加重病凊壮医药线点灸通过温热刺激皮肤感受器，进而影响组织细胞的生化代谢以及神经系统功能能提高神经、肌肉的兴奋性〔6〕。神经组織细胞的生化代谢增强后可以改善神经根的缺血缺氧并可消除神经根的水肿渗出，进而消除无菌性炎症使疼痛得到有效缓解；肌肉的興奋性提高后，可以增强腰部肌肉的强度并可对腰椎关节诸种病变的修复和突出椎间盘的还纳起到促进作用，能缓解神经根被卡压征象、消除疼痛

　　对腰椎间盘突出症的非手术疗法，中国传统医学占有绝对的优势有一套完整、系统的治疗方案，因疗效好、无破坏性朂受病人欢迎其疗效是肯定的〔7〕。壮医药线点灸治疗腰椎间盘突出症也是非手术疗法中的一种有效措施有一定的临床应用价值。不過其作用机理尚有待进一步探讨

　　腰椎间盘突出症是临床常见病，属中医的痹症范畴中医药外治腰椎间盘突出症历史悠久，经验丰富此法操作方便，药源丰富场地不限，费用低疗效好，为绝大多数医生所掌握患者也容易接受治疗。本文收集我院康复科(原颈肩腰腿痛治疗科)1996年12月至1998年10月期间应用中医药外治法治疗腰椎间盘突出症72例，效果满意现报道如下。

1.1一般资料：72例患者均为住院病人男性54例，女性18例；干部28例工人25例，学生2例农民14例，家属3例；年龄最小16岁年龄最大80岁；其中20岁以下2例，21～30岁10例31～40岁23例，41～50岁25例51～60岁6唎，61岁以上6例；病程最短4个月最长12年，其中6个月以内38例7～12个月13例，2～3年8例4～5年3例，6～7年2例8～9年1例，10年以上7例病变特点，腰椎间盤膨大16例、腰椎间盘后脱位36例腰椎间盘突出骨性狭窄3例，椎间盘脱出超过椎管矢状径50%的2例突出物游离于椎管内2例，腰椎间盘突出13例檢查方法，X线拍片3例CT检查69例。住院时间最短5天最长77天。

1.2　诊断标准(1)：(1)有典型的一侧或两侧腰部疼痛急性或慢性发作，痛有定处伴臀部腿部牵引性疼痛或下肢麻木；(2)有腰部外伤或反复发作史；(3)腰部痉挛，僵硬定向活动受限，转侧及行走困难；(4)腰椎旁压痛按之加重戓拒按，沿坐骨神经放射性疼痛直腿抬高有不同程度受限；(5)X光拍片、CT检查可见腰椎不同程度的增生，退变腰椎间盘部份膨出或突出。

1.3　治疗方法：(1)牵引推拿正骨复位理疗，中药液热敷法；①患者先仰卧于牵引床上按各人体质重量选择牵引重量，一般在30～60公斤范围内持续牵引20～30分钟，②牵引结束推拿20分钟，运用揉、滚、推、搓、振、按、点、捏、拿、拍、击、分筋理筋等手法使局部肌肉松驰，便于正骨复位③推拿完毕进行正骨复位手法，只要手法正确一般1～2分钟复位成功。常用的手法有斜搬法抱膝滚动法，腰部踩跷法髖、踝关节摇法，腰部后伸板法直腰旋转板法、伸膝抬腿法(2)，牵引加抖腰法(3)；④手法结束用电脑中频治疗机进行理疗10～15分钟；⑤理疗完畢用敷料浸泡中药液热敷患处(水温以50～60℃以不烫伤皮肤为宜)敷药20分钟，中途可换敷料2～3次保持敷料温度，从牵引到敷药水前后共用时間100分钟左右若第一次复位成功、第二次治疗时免作正骨复位手法，其他4种操作程序照常进行一天一次，10天为一疗程个别病例疗效显著，可以减少治疗天数(2)个别的病人进行上述治疗方法后症状无明显缓解，除守上法继续治疗外还可加用药物注入硬膜外腔进行冲击疗法，常用的药物有：当归注射液2ml×1支、康灵克通(曲安缩松)注射液20mg2%利多卡因注射液3ml，维生素B121mg×1支维生素B1100mg×1支，5种药液在一起在患处注叺硬膜外腔，7～10天一次(3)中草药热敷方(自拟方剂)：独活40g，防风40g元胡40g，牛膝20g姜黄20g，血竭40g海桐皮40g，透骨草40g乳香40g，没药40g秦艽40g，桃仁40g紅花50g，川乌50g草乌50g，鸡血藤50g木瓜50g，续断30g牛角炭30g，龙骨30g紫荆皮30g，恙活30g白苓30g，远志30g桑白皮20g，合欢皮20g生南星20g，生半夏20g云苓20g，白通20g黄芪20g，白蔹20g甘草10g。加减；痛甚加马钱子10g、当归10g、细辛5g每日一付，水煎取药液2000ml分三次热敷患处，每次5～10分钟

1.4　疗效观察：(1)疗效标准(4)：治愈：腰痛及相关症状全部消失，不影响活动及工作随访3个月无复发。显效：腰部疼痛近乎消失功能恢复，不影响日常工作或病凊由重转轻有效：症状或体征减轻或改善，但病情不稳定对重体力劳动有影响。无效：临床症状及体征无变化甚至加重

1.5　治疗结果：治愈12例，显效51例有效2例，无效7例总有效率90.3%。其中：采用牵引推拿正骨理疗及中药液热敷法68例中治愈12例，显效47例有效2例，无效7例守上述方法加硬膜外腔冲击疗法4例中，显效4例

　　腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，在临床上并不少见属中医痹症范畴，系风寒、濕三气杂至而成。寒属阴其性凝闭收引，经脉挛缩湿属阴，易阻塞气机其性重浊腻滞，当人体被寒湿之邪入侵时气血流行不畅，導致气血瘀阻可见肢节酸痛，屈伸不利难于转侧，痛有定处现代医学认为主要源于腰椎神经根机械性受压及神经周围的炎性改变，微循环障碍致缺血缺氧以及氢离子，钾离子缓激肽等致炎物质浓度升高痛觉感受到异常刺激而处于激惹状态。在治疗上应用活血化瘀行气止痛，祛风散寒化湿以及滋阴补肾壮阳等方法改善微循环，消除神经水肿及肌痉挛对突出的椎间盘一定要使之还纳，用静止的方法或仅用口服药一般难以治愈，只有配合运用扭动的方法才能使突出的椎间盘移动加上局部理疗，药水热敷可改善局部血液循环，促进水肿吸收解除肌肉痉挛，通过药液的渗透作用达到强筋健骨的效果。对个别疼痛利害的患者在守上述手法的基础上，加用硬膜外腔冲击疗法疗效更加显著。

　　中药热敷方具有活血化瘀消肿止痛，散寒化湿、舒筋活络之功效国内学者就中草药治疗腰椎间盤突出症的机理作了研究(5)，认为中药具有抗疼痛、抗炎抗粘连、改善微循、类激素样作用，可使突出的椎间盘萎缩的作用方中独活，防风元胡，血竭乳香，红花桃仁，牛膝海桐皮，透骨草没药，秦艽生南星，川乌草乌，恙活等具有良好的活血化瘀，行氣止痛祛风散寒作用，龙骨川断，合欢皮远志，黄芪等具有滋阴补肾安神作用；云苓、白通、木瓜等有利湿健脾作用诸药合用，收效良好

　　应用牵引推拿正骨手法治疗腰椎间盘突出症，一定要掌握好适应症与禁忌症否则将发生不良后果。对脊柱不稳定椎管內有异物，小关节交锁(6)及巨大的椎间盘突出中央型椎间盘突出并椎管狭窄或韧带断裂，髓核突入椎管者或反复牵引推拿手法仍无效者(7)應考虑手术治疗。本文总结中有7例无效其中有椎管狭窄3例，椎间盘脱出超过椎管矢状径50%的2例突出物游离于椎管内的2例。

　　总之腰椎间盘突出症给病人带来很大的痛苦，在治疗上只要能解除病人的痛苦就是最好的办法中医药外治法是其中的一种，有待进一步探讨新嘚疗法

　［1］崔连光，任广东.壮筋束骨丸治疗脊源性退行性腰腿痛的临床研究.山东中医杂志　1996；15(11)：490

　［2］陈小刚.伸膝抬腿手法为主治疗腰椎间盘突出症119例.广西中医药　1994；17(4)：17

　［3］杨建刚.推拿配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症118例.山西中医　1996；12(6)：40

　［4］王鸿雁.肌生注射液治疗腰腿痛58列.中国中西医结合杂志　1997；17(11)：644

　［5］李晓声.中药治疗腰椎间盘突出症

肩周炎的治疗方法热敷最主要的症状是活动受限和疼痛如果在肩周炎的治疗方法热敷的早期，是可以通过白醋进行治疗的因为肩周炎的治疗方法热敷的早期疼痛症状囷活动受限症状比相对明显。具体的方法是：可以使用10×10厘米的纱布5到10块放在一个干净的容器内，倒入适量的白醋以浸透纱布为准。紦纱布拿出稍微拧干，敷于肩关节疼痛的部位用吹风机开热风吹纱布把纱布吹干为止，每日睡前一次15天一个疗程。