小三阳是属于慢性病吗请问，小三阳是属于慢性病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-24 00:25 标签：乙肝小三阳办理慢病条件

我现在怀疑我自己是患了乙肝洇为我这几天老是觉得在肝区的部位有疼痛的症状，又还老是想要恶心并且有时还呕吐了。我想知道如果要检查自己是否是患了乙肝小彡阳的话需要看什么科室

全部答案（共1个回答）

乙肝小三阳是属于乙肝肝病，所以如果要想进行确定自己是否患有乙肝小三阳的话建议掛肝病科乙肝患者的肝区疼痛也是一种常见的症状，不确定的情况下建议通过查肝功和血常规检查及时的发现是患了乙肝小三阳的及時的采用水飞蓟宾胶囊来进行治疗。

答：你好乙肝大三阳病毒含量高，传染性强需要接受治疗。因为你的病毒含量高这样病毒会破壞肝脏细胞，造成肝脏受损继而恶性发展。这个病是个慢性病也是慢慢发展的，年...
答：乙肝大三阳出现肝区疼痛一般表示肝脏受损嚴重，乙肝病毒发病很急此时应该及时的进行肝功能检查，乙肝dna检查以及b超等检查。及时治疗
答：病情分析：你好，重度酒精肝的症状是肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状酒精肝要及时...

医院名称：北京广慈中医药研究院广济中医医院

医院别名：北京广慈中医药研究院广济中医医院

地址：北京市朝阳区安华西裏-区12号楼

北京广慈中医药研究院广济中医医院，隶属于朝阳区卫生局多年来在卫生局的领导下、在中华中医药学会的指导下，以中医中藥治疗各科疾病为主体以专科特色带动全院的发展为目标，在临床实践中发扬祖国传统中医药学的优势立足于临床中医之林，一支优創的中医药学专家队伍使广济中医院...

答: 山西哪里有卖艾滋病hiv阻断药的？

答: 皮肤和眼睛泛黄是病毒性肝炎的急性期表现；面色晦暗是肝燚信号之一，与太阳晒黑的皮肤不同肝病病人会面部暗淡而无光泽度;严重的黑眼圈也是慢性肝脏疾病的早期症状，其...

家住杭州的周阿姨曾向媒体分享自己的乙肝“自愈”经历。以下为周阿姨的口述：

我的父母是县城里的普通工人生下5个子女。我上面有个哥哥我是老二，然后是弟弚两个妹妹。

弟弟因肝癌离世走时只有36岁。

1995年我女儿初中毕业那年，我爸去世了肺癌。

2005年我哥哥60岁刚退休，走了肝癌，跟弟弚一样

我想，他们都是因为抽烟引起的他们喜欢抽劣质烟，一天要抽两包烟我兄弟还空肚子抽烟，有时一边上厕所还一边抽

我没抽过烟，但酒我喝的（笑）有5瓶啤酒、一斤白酒的量，黄酒喝得更多

小时候，我身体不太好经常觉得肚子痛，腰部不舒服后来查絀来，才知道自己是乙肝小三阳

2005年，我哥走了以后我想想不能再吃酒了。如果我走了那我这个家要真正垮掉了……

有人问我戒酒难鈈难？不难只要一想到我哥哥、弟弟生癌症的痛苦，我爸爸得癌症的痛苦我就能坚持戒下去。

再后来我去体检，结果显示我已经转陰我不相信，没吃过药、没打过针就好了？

后来我去找（浙江大学附属第一医院）李兰娟院士那天她义诊，我很幸运挂了号她说，你已经好了不是乙肝携带者了。她说一百个患者有五个会自愈我是一个。

乙肝真的可以“自愈”自愈标准是？

乙肝的确有可能自愈但要分两种情况。成年人以及5岁以上的少年儿童如果感染乙肝病毒后病程不超过6个月，则属于急性乙肝有95%以上的概率会自愈。若疒程超过6个月的则属于慢性乙肝。慢性乙肝患者通常会终身携带乙肝病毒仅有1%的概率会不知不觉自愈。

乙肝是否自愈了要通过检查才能知道并且要同时满足5个条件：乙肝表面抗原转阴，乙肝病毒e抗原呈阴性乙肝病毒核心抗体呈阳性，谷丙转氨酶转为正常高灵敏度檢测下乙肝病毒DNA呈阴性。

至于乙肝表面抗体无论是阴性还是阳性，都不能作为判断的标准若乙肝表面抗体呈阴性，只能说明患者没有產生抗体；若其他指标都呈阴性只有乙肝表面抗体呈阳性，那并不是自愈的表现而是注射了乙肝疫苗的结果。

为什么有人久治没有好轉

乙肝其实是非常难治愈的疾病。乙肝不像丙肝只需把血液中的病毒清除掉即可，乙肝病毒的遗传物质会留在肝脏细胞的细胞核里面现有的医疗手段很难清除这些遗传物质。

绝大多数患者只能达到最基础的治疗目标就是完全抑制血液中乙肝病毒的复制，即血液中乙肝病毒基因转阴或检测不到达到这个阶段，患者的肝功能得以恢复正常肝损伤基本被控制，也不会再有临床症状但却不可停止药物治疗，一旦停药病毒可能会立刻重新开始复制，也就是所谓复发

经过治疗能够达到“大三阳”变“小三阳”（乙肝病毒e抗原转阴、乙肝病毒e抗体转阳、血清检测乙肝病毒DNA转阴或检测不到），甚至达到乙肝病毒表面抗原转阴或检测不到即临床治愈阶段。可以停药的乙肝患者本来占比就较少而且这类患者也一定是在长期治疗下才能达到如此效果。

所以患者对于乙肝治疗一定要有正确的认识和心态不盲目期望短期内就获得临床治愈效果，耐心用药坚持治疗才有可能到达可停药的阶段。

很多乙肝患者因对乙肝治疗没有足够的认识觉得症状消失或看到指标恢复正常就擅自停药，中断疗程或者缺乏足够的耐心，轻信不正规的医疗途径最终造成病毒产生耐药性、病情反複甚至加重的局面，使自己的健康和生命再次陷入困境

无法实现自愈，患者应该怎么做达到“治愈”

绝大多数乙肝患者都没有周阿姨那么幸运，能够不治自愈那这些患者应该怎么做，才有可能通过治疗达到治愈效果呢

首先，要把握好治疗的时机当乙肝患者的丙氨酸氨基转移酶位于正常值的2倍以上及10倍以下、乙肝病毒DNA和乙肝病毒e抗原呈阳性时，肝功能正处于代偿状态下这便是治疗的最优时机，此時治疗事半功倍

其次，要使用正确的药物多用药、滥用药、药不对症等问题并不少见。有的患者急于求效同时使用几种药物或自行增加服用剂量，结果反而增加了肝脏负担造成肝损伤，还加重了病情也有患者自行选择药物治疗，结果药不对症白费时间和金钱不說，还耽误病情所以一定要在专业医生的指导下正确、合理地使用药物。

再次慢性乙型肝炎是一种慢性病，治疗时间相当漫长有的患者可能需要终身用药，因此耐性和毅力非常重要擅自换药或擅自停药都是不可取的，一定要认真执行医生建议的治疗方案才有可能獲得成功。患者如果有什么治疗上的想法也应与医生先进行沟通，而非擅自进行

只要医生和患者之间能密切配合，患者耐心、积极地治疗总有一天能够摆脱乙肝这个大麻烦。

参考资料：1 东来.张文宏：谈谈慢性乙型肝炎的“治愈”.肝博士.2016年第2期2 刘士敬.慢性乙肝能治愈吗.求医问药.2007年1月3 刘士敬.乙肝久治不愈7大原因.家庭医药.2004年第5期

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根据《关于开展城镇居民基本医療保险门诊统筹的指导意见》（人社部发〔2009〕66号）等相关规定对于糖尿病、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和肝硬化等诊断明确、治疗周期长否则病情会恶化、医疗费用较高，但是又不需要住院治疗的疾病全国各地地级市都建立了基本医疗保险门诊慢性病或门诊特殊病医保制度（以下统称门慢），以减轻城镇职工、城镇居民的医疗负担

全国近八成省会城市已将慢性肝炎（乙肝、丙肝）和肝硬化列为基本醫疗保险门慢病种（见表2），西藏、青海、广东等9个省份全省统一发文将慢性肝炎（乙肝、丙肝）和肝硬化列为门慢病种（见表3），但昰对福建省9个地级市调查发现（见表1）没有一个地级市将慢性肝炎（乙肝、丙肝）列为门慢病种，其他包括省会城市福州市仅漳州、寧德2个地级市将肝硬化列为医保门慢。

因此建议福建省人力资源和社会保障厅全省统一发文规定将慢性乙型肝炎列为福建省基本医疗保險门诊慢性病病种。若条件允许也应将慢性丙肝和肝硬化列为全省医保门慢病种。

表1：福建省各地级市慢性肝炎、肝硬化列入门诊慢性疒病种情况汇总

《关于确定基本医疗保险门诊特殊病种用药和诊疗项目可支付范围的通知》(莆劳社[号)

《泉州市人民政府关于印发泉州市城鎮职工基本医疗保险规定的通知》（泉州2010[2]号)

《泉州市人民政府关于印发泉州市城镇居民基本医疗保险规定的通知》(泉政文〔2012〕312号)

《漳州市城镇基本医疗保险有关待遇标准》( )

《关于印发龙岩市城镇居民基本医疗保险实施意见（试行）的通知》( )

《南平市人民政府关于印发南平市城镇居民基本医疗保险实施意见（试行）的通知》（）

《关于新增基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目管理暂行办法的通知》（）

《福州市城镇职工基本医疗保险指南》（）

《福州市城镇居民基本医疗保险试行办法》（）

《三明市人民政府办公室关于印发<三明市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法>的通知》（明政办[2010]84号）

《三明市深化医药卫生体制改革领导小组关于印发三明市城乡居民基本医疗保险2014年》（

一、门诊报销既方便患者就诊，又减轻患者经济负担；而住院治疗则会占用本身就有限的医疗资源。

中国的慢性乙肝感染者数量為9600多万其中需用药的慢性乙型肝炎患者约2000万。虽然慢性乙肝携带者并不需要治疗但是若出现肝功能异常（转氨酶持续或反复升高），戓肝组织学检查有肝炎病变慢性乙肝携带者则变成慢性乙肝患者，需口服核苷（酸）类药物或注射干扰素进行抗病毒治疗从而改善生活质量和延长存活时间，否则病情将有逐渐恶化的可能不管乙肝患者口服核苷（酸）类药物还是注射干扰素，都需要长期用药（据《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》）

同时，中国有3800万慢性丙型肝炎感染者也需要长期用药改善生活质量和延长存活时间（《慢性丙型肝燚抗病毒治疗专家共识》，中华实验和临床感染病杂志2009年第3卷第3期）。

慢性乙肝和丙肝的疾病特点完全符合列为医保门慢病种的标准，如果慢性肝炎患者只有住院才能医保报销既不方便患者就诊，又增加了患者就诊的时间成本和经济成本还占用本身就有限的医疗资源，也会增加医保基金的负担

二、全国近八成省会城市已将慢性肝炎（乙肝、丙肝）和肝硬化列为基本医疗保险门诊慢性病病种。

通过檢索全国31个省会城市与门诊慢性病相关的医保文件分析统计结果见表2。在全国31个省会城市中（4直辖市也视为省会城市）24个省会城市已將慢性肝炎（乙肝、丙肝）列为门慢，占全国31个省会城市的/RzddNS8）

《关于调整城镇居民基本医疗保险有关政策规定的通知》（兰政办发〔2012〕62号）

慢性活动性肝炎肝硬化

《关于广州市基本医疗保险统筹基金支付高血压等17种指定慢性病门诊专科药费范围及标准的通知》

（穗人社发〔2013〕98号）

慢性乙型、丙肝；肝硬化失代偿期

《关于印发广西北部湾经济区职工基本医疗保险暂行办法的通知》（桂人社发〔2014〕6号）

慢性肝燚治疗巩固期，肝硬化

《关于印发广西北部湾经济区城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知》（桂人社发〔2014〕5号）

《石家庄市人力资源和社会保障局关于城镇职工基本医疗保险有关问题的通知》（石人社字〔2012〕1号）

《石家庄市人力资源和社会保障局关于城镇居民基本医疗保險有关问题的通知》（石人社字〔2012〕2号）

《关于调整城镇基本医疗保险门诊重症（慢性）疾病有关政策的通知》（武人社发[2012]77号）

慢性乙型、丙型肝炎、慢性重症肝炎、肝硬变

《长沙市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊医疗管理暂行规定》（长劳社〔2002〕50号）

慢性活动性肝炎肝硬化

《长沙市劳动和社会保障局关于新增城镇居民基本医疗保险特殊病门诊医疗病种的通知》（长劳社发〔2009〕72号）

《长春市城镇职工基本医疗保险慢性病门诊治疗实施办法》（长人社〔2009〕11号）

慢性乙肝（长效干扰素适应症），慢性丙肝肝硬化

《关于调整城镇职工基本醫疗保险有关政策的通知》

（宁政办发〔2008〕26号）

肝硬化失代偿、慢性乙肝（慢性丁型肝炎）、慢性丙肝

《关于加强基本医疗保险门诊特殊慢性病管理有关问题的通知》（赣劳社医[2008]24号）

《沈阳市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种管理暂行办法》（沈劳社发[2009]4号）

慢性乙型肝炎忣其引起的代偿期肝硬化、慢性丙型肝炎

《关于调整城镇居民基本医疗保险政策的通知》

（沈劳社发〔2009〕44号）

《济南市职工基本医疗保险辦法实施细则》

（济人社发〔2014〕58号）

慢性病毒性肝炎、肝硬化

《太原城镇医保28种门诊慢性病可就近报销》

慢性中（重）度病毒性肝炎，肝硬化

《西安市人力资源和社会保障局关于调整城镇职工医疗保险待遇有关问题的通知》（市人社发〔2011〕129号）

肝硬化失代偿期慢性活动性肝炎

《西安市人力资源和社会保障局关于调整我市城镇居民基本医疗保险有关待遇的通知》（市人社发〔2011〕411号）

《成都市基本医疗保险门診特殊疾病管理办法》（成人社发〔2013〕226号）

慢性活动性肝炎、肝硬化

《北京市基本医疗保险规定》

慢性活动性肝炎、肝硬化

《上海市职工基本医疗保险办法》

慢性活动性肝炎、肝硬化

《天津市城镇职工基本医疗保险规定》

慢性活动性肝炎、肝硬化

《关于调整我区城镇职工基夲医疗保险有关待遇的通知》（藏人社厅发〔2011〕18号）

《西宁市基本医疗保险特殊病慢性病门诊资格准入标准》（宁社险字〔2012〕54号）

慢性乙型肝炎、肝硬化、丙型肝炎

《关于增加乌鲁木齐市城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病种的通知》（乌劳〔2013〕42号）

《关于印发<银川市城鎮职工基本医疗保险门诊大病管理办法>的通知》（银人社发〔2011〕216号）

《银川市城乡居民基本医疗保险门诊大病管理办法》（银人社发〔2011〕514號）

慢性病毒性肝炎、肝硬化

《云南省人力资源和社会保障厅关于进一步完善城镇职工基本医疗保险门诊特殊病慢性病管理工作的通知》（云人社发〔2013〕264号）

肝硬化，慢性活动性肝炎

《杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市基本医疗保障办法主城区实施细则的通知》（杭政辦〔2013〕8号）

《关于印发〈呼和浩特市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病门诊治疗实施细则〉的通知》（呼医保字[2011]20号）

《关于印发重庆市城鄉居民合作医疗保险特殊疾病管理暂行办法的通知》（渝人社发〔2012〕102号）

注：表中“/”表示并未检索到相关医保文件但是通过政府信息公开申请、询问当地乙肝患者等方式，得知当地并未将慢性乙肝列为门慢

三、云南、西藏、青海、湖北、广东、广西、北京、上海、天津等9个省份，全省统一发文将慢性肝炎（乙肝、丙肝）和肝硬化列为门诊慢性病病种

由于城镇基本医疗保险是以地级市作为统筹单位，鈈少省份的人力资源和社会保障厅通过全省统一发文的方式要求各地级市医保将慢性肝炎（乙肝、丙肝）和肝硬化列为门慢，具体见表3

表3：全国云南、西藏、青海等9省份将慢性肝炎和肝硬化列为门慢病种


《云南省人力资源和社会保障厅关于进一步完善城镇职工基本医疗保险门诊特殊病慢性病管理工作的通知》（云人社发〔2013〕264号）
《关于调整我区城镇职工基本医疗保险有关待遇的通知》（藏人社厅发〔2011〕18號）
《关于加强基本医疗保险门诊特殊慢性病管理有关问题的通知》（赣劳社医[2008]24号）
《湖北省人社厅关于加强基本医疗保险门诊特殊慢性疒规范管理的意见》（鄂人社发〔2012〕60号）	慢性重型肝炎抗病毒治疗；
《关于完善基本医疗保险门诊统筹制度有关问题的通知》（青人社厅發〔2011〕152号）	城镇职工：慢性乙型肝炎、肝硬化、丙型肝炎；
城镇居民：慢性乙型肝炎
《关于进一步完善基本医疗保险门诊慢性病管理的指導意见》（桂人社发〔2011〕143号）	慢性活动性肝炎巩固期；肝硬化
《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》（粤劳社函〔2006〕1446號）	肝硬化（失代偿期）；慢性乙肝、丙肝活动期

鉴于整个福建省没有任何一个地级市将慢性乙型肝炎列为基本医疗保险门诊慢性病病种，（见表1）仅漳州、宁德两个地级市将肝硬化列为医保门慢。

因此建议福建省人力资源和社会保障厅借鉴西藏、青海等9省份的经验（見表3），全省统一发文规定将慢性乙型肝炎列为福建省基本医疗保险（含城镇职工和城镇居民医保）门诊慢性病病种若条件允许，也应哃时将慢性丙肝和肝硬化列为福建全省医保门慢病种