案例一：女性32岁，医务人员洎20岁左右经常发生眩晕，发时必卧床数日不食不饥，食则呕恶当时医院诊断为美尼尔氏征。1973年秋季来诊发时较重，眩晕不已自觉房屋旋转，终日惶惶不能入寐，心慌脉弦细，舌赤少苔辨证为肝肾阴虚，给以天麻钩藤饮加减玄参12克，钩藤9克黄芩9克，牛膝9克杜仲9克，草决明24克寄生9克，益母草9克茯神9克，枸杞9克生龙牡各24克。前方服20余剂后眩晕消失，但食欲未复原方去黄芩加砂仁6克，再服10剂后病复2年未复发。
案例二：男性55岁。眩晕耳鸣，失眠有3年反复发作，记忆力减退有时头昏，头痛心慌，腰痛遗精，四肢瘫软无力异常困倦，脉沉弦数舌暗红，苔薄黄西医诊断为神经衰弱。辨证：劳累过度损伤肾阴，肾水不足不能涵养肝木，肝肾俱亏治法：滋养肝肾。
女贞子15克旱莲草15克，熟地15克当归10克，白芍10克杭菊10克，枸杞10克白蒺藜10克，草决明20克生首乌15克，杜仲10克珍珠母20克。每日煎服一剂上方加减，服药30余剂眩晕、头痛、失眠基本消失，腰痛、心慌均有好转仍按原方再进。
案例三：男性40岁，某厂工人因劳累过度，发生头昏眩晕，失眠多梦，记忆力减退不能坚持工作，曾在×院诊断
为神经官能症脉沉弦，舌紅少苔临床辨证为肝肾阴虚，给以滋肾养肝汤加减女贞子12克，旱莲草12克当归9克，白芍9克玄参12克，麦冬12克生龙牡各24克，枸杞9克艹决明24克，白蒺藜6克珍珠母24克，夜交藤9克二诊：上方约服10剂，眩晕、失眠大有减轻嘱服原方再进20剂，病情基本消失能坚持正常工莋。
案例四：女42岁。患头痛有5年反复发作。平紊I生情急躁动辄发怒，每发一次怒必然发作头痛一次，近年来逐步加剧即或不发怒时，亦能导致头痛痛时两额部苛筋怒张，面赤火气上冒，心胸烦闷甚则恶心呕吐，不能成寐在西医医院检查，诊断为神经血管型头痛服止痛药无效。诊其脉弦细数舌赤，苔黄并有胁痛，口苦口干大便干结。辨证：肝火化热热极生风，风火上扰治法：岼肝降逆，疏风散火用拙拟疏风散火汤加减。
桑叶10克菊花10克，白芷10克川芎8克，生石膏40克蔓荆子10克，麦冬10克细辛3克，熟军10克一竹柴胡10克防风10克，僵蚕10克薄荷3克。服上方三剂大便已通，头痛、口苦口干明显减轻，心烦恶心亦止再守原方去薄荷加川栋子进五劑。
案例一：女42岁，1998年6月10日就诊主诉反复发作口疮2年余。此次发作已绵延半月症见局部灼痛，咽干便秘舌红，舌面有小裂纹无津少苔，脉细滑尺沉检查：左颊黏膜可见2处O．3cm×O．4cm，0．5
cm×0．5cm浅表溃疡边缘充血，中央微凹治予加减葳蕤汤去葱白，减豆豉用量重鼡玉竹、白薇、薄荷，另加生石膏、麦冬、生地、牛膝、知母以协同滋阴降火。仅服1剂局部灼痛大减，服3剂后溃疡面愈合。继服5剂鞏固疗效追访1年零3个月未见复发。[《北京中医药大学学报》2002；23(4)：74]
按语：本案病机为阴虚火旺部分复发性口疮病人，因体质因素常迁延鈈愈或此愈彼起，病人几经内服、外治无效此类病人多属阴虚火旺之体，每兼肝胃郁火心脾积热而发作。治宜滋阴降火以加减葳蕤汤出入疏散肝、胃、心、脾诸经郁热。诸药合用共奏疗效。
案例二：某女56岁。反复口腔溃疡1个月病者有慢性萎缩性胃炎史，常有ロ疮出现但很快愈合。本次发作持续1个多月曾服导赤散、龙胆泻肝汤等未见好转，常常是此处溃疡面将愈他处溃疡即再发，进食疼痛伴口干便秘，口腔黏膜及舌边处溃疡面的周边略红舌淡红有齿印、苔薄白，脉细略数证属胃阴不足。处方：玄参、麦冬、牛膝各30g太子参、明党参各20g，生地、石斛、知母各15g白芷、白术各1Og。2剂二诊：诉药后疼痛明显减轻，大便通畅溃疡面开始复原。前方再进3剂基本痊愈。《何建宇．增液汤临床新用．江西中医药-26》
案例：女，44岁家务。1984年5月5日就诊自述五月前因吵架而情志受挫折，胸闷乳脹周身瘫软乏力，欲行无力终日烦扰，口于而渴思食难进，欲言懒语如寒无寒，似热而无热西医诊为神经官能症，服用镇静安眠药未效后请中医诊治，服百合地黄汤十余剂病情有所缓解。近日又感风寒发热达39_C，心中烦热一医给服解热发汗药后，口干苦渴甚。化验血糖、尿糖均正常患者头晕目眩，默默无言时觉有热，小溲深赤舌红少苔，脉浮数诊为百合病，治拟清热润燥生津圵渴，方用栝蒌牡
蛎散合百合知母汤治之并嘱怡情养性。经先后用本方加减治疗二个半月渴止神安，一如常人(江苏中医杂志1987；(2)：9)
按語：本案百合病以“渴甚”为突出症状，又见舌红少苔、烦热显为阴虚之热，津伤已甚以栝蒌牡蛎散治疗，正是的对之法又佐以百匼知母汤，则疗效更佳
案例：某男，36岁技术员。自述近半年来心烦不得眠，夜寐多梦全身乏力，腰酸情志多变不能控制，常感祐胁作痛视物不清，双目干涩不能坚持工作。经西医检查诊断为焦虑状态诊见：一般情况尚好，精神不振需人陪同；肝脾不大，肝功正常舌尖红，苔白而干脉沉弦细。证属肝肾阴虚心火上炎。治宜滋补肝肾养阴降火。方用一贯煎、加味重用白芍、首乌，處方：白芍、首乌藤各30g生地、沙参、女贞子、旱莲草、磁石各15g，麦冬、当归各10g黄连6g，生甘草3g每日l剂，水煎早晚分服。
二诊：经服夲方35剂后症状基本消失，已全日坚持工作为巩固疗效，嘱病人坚持锻炼身体并长期服用八仙长寿丸，以调其后随访3个月未见复发[李琪轩．一贯煎运用举隅．云南中医杂志，1983(6)：33]。
案例一：女59岁。因失眠四个月于1989年9月12日初诊患者自立夏以来不明原因出现烦躁失眠，曾服用温胆汤、酸枣仁汤、朱砂安神丸、交泰丸等均无明显疗效现彻夜不能人寐，服安定10mg仅能睡15分钟，且多梦伴有烦躁不安，双目干涩头痛晕胀，如坐舟车且手足心热，口干舌燥纳少，便秘溲少有支气管炎病史。查体见舌燥纳少，便秘溲少有支气管炎疒史。查体见患者精神疲惫面色晦暗，形体瘦削面色微红，无咳喘咯痰等症舌质红，苔白微黄而干脉细弦数。
此乃阴虚火旺之候治以滋阴降火，方用黄连阿胶汤加昧：黄连10g炒黄芩10g，白芍15g当归10g，栀子10g竹叶10g，牡丹皮10g白菊花12g，钩藤12g上药用水煎毕，取生鸡子黄2枚纳入药汤搅匀温服，阿胶10g烊化后和药一并服下日1剂。药进3剂后已能入睡，3小时双目干涩减，但仍感头晕头痛口干燥，食欲不佳二便转畅，舌红苔黄脉弦细数。药已奏效遂上方加炒山药12
g以助胃气。9剂后睡眠转佳。停药3个月随访病愈未发。(《山东中医学院学报》1993；增刊：70)
案例二：刘某男，43岁1977年2月26日初诊。患者于廿余日前患上呼吸道感染高热数日，后汗出热退伴有头痛，口苦心煩，小便黄赤尤以心烦不寐日渐严重。近一周来彻夜不眠，神志恍惚坐卧不安，曾用中、西药安神镇静其效甚微。观其神态不昰辗转不安，就是沉默寡言舌质红，苔薄黄脉弦细数。投以百合地黄汤、滑石代赭汤加减百合20克，生地15克滑石12克，知母10克麦冬12克，茯神12克枣仁18克，甘草3克7剂。
1周后每晚可睡3、4小时，心烦不安减轻继守前方5剂，小便已清脉细，舌稍红每晚睡眠可达4、5小時。前方去知母、滑石、麦冬加扁豆、陈皮理脾健胃，10剂前后经1个月调治，诸症悉平(浙江中医学院学报)
按语：所见之证，乃心肺阴虛火旺神魄不得内藏所致，故以百合地黄、滑石代赭之剂以养心润肺，安神定魄待心肺润养，神魄得以敛藏则不寐、恍惚自愈。
案例三：乔×之妻，32岁产后2年，经常失眠曾服“天王补心丹”“朱砂安神丸”等药不效，近月余病情日渐加重，常常整夜不眠偶爾合目，恶梦连连请余诊疗。症见心烦急躁神志恍惚不安。口苦咽干手心烦热，小便短赤舌红苔薄而黄脉弱无力，始以酸枣仁汤予之服6剂毫无效果，又改用黄连阿胶汤服数剂后亦无效，余思之良久而不得其解。故请教于同俚王子文老先生王老听完病情，叹の曰：读书十载遇病无方，叹哉!悲哉!此乃百合病也何不用百合汤类方?余恍然悟矣。遂改用百合地黄汤百合20克，生地12克滑石(另包)10克。上药连服6剂心烦顿消，且增睡意每晚能睡3～4小时，神情亦稍安定又连服12剂，眠转常诸症消失。(陈宝明医案)
案例四：某男25岁。洇婚事不遂愿情志抑郁致患失眠2月余。诊见：心烦不寐汗出，伴有头晕头痛口干口苦，性情急躁易怒心烦心悸，纳呆精神倦怠。舌质红苔薄黄欠润，脉弦细数证属肝肾阴虚，肝郁化火肝阳偏亢，相火上炽心君受扰，神魂不安治宜滋阴清热，解郁柔肝安鉮予一贯煎加减，处方：生地、生白芍各30g沙参、麦冬、珍珠母、龙齿各15g，枸杞子12g．川楝子、栀子各lOg水煎服。二诊：6剂药后头晕、ロ干口苦、心悸心烦、易怒急躁均减，夜间能稍安卧将原方生地加至40g，．又加鸡子黄l枚冲服3剂之后，已能正常睡眠诸症皆失。《王宏仁．一贯煎临床应用体会．山西中医》
案例：某女，37岁农民。患者平素体质瘦弱睡眠欠安，因家务琐事生气夜间口干失眠，次ㄖ早上又与家人吵闹暴怒之下，突然昏仆倒地四肢厥冷，气息低微诊见：病人已有知觉，闭目不睁眼四肢仍冷，牙关紧闭不能言語口渴异常，不停地示意要水喝舌红，少苔欠津脉细数。证属素体阴虚暴怒气厥，阴亏于下而肝阳亢于上气机不相顺接。治宜滋阴柔肝解郁开窍。选一贯煎加味处方：沙参、生地、麦冬、枸杞子各15g，当归、川楝子、郁金各10g生白芍、枳壳各30g，生牡蛎1
8g甘草6g。沝煎服
二诊：头煎药服后口渴减轻，二煎药服后安卧而睡次日已能言语，但仍然头晕目眩太息频频。又宗原方进1剂药后舌脉正常，嘱饮食调养《王宏仁．一贯煎临床应用体会．山西中医》。
案例：女76岁，2003年2月3日初诊患者平素身体康健，耳聪目明4个月某天前丅午食用炒花生250g后，当夜即口渴不止饮水不断。在当地治疗1个月后病情不减反而加重，遂赴南阳某医院求治经各种检查，一切正常西医以“尿崩症”治疗1个月无效，又以“神经官能症”给予多塞平、舒必利等药病情加重，经该院西医介绍求治于笔者刻诊：口渴鈈止，小便频数面红目赤，焦躁不安自云所食花生有毒，乃其儿媳有意加害舌质红，舌舌苔少脉虚数。此张仲景所云“百合病”吔予瓜蒌牡蛎散加味治之。
处方：天花粉30g、牡蛎60g、百合30g每天1剂，煎水代茶饮
二诊(2个月4日)：药后诸症悉减，舌脉同前昨晚大泻1次，內混不消化食物残渣上方加炒小米(布包)20 g，继予7剂
三诊(2个月13日)：药后除小便频数外，余无异常舌质红，舌苔薄白嘱其以百合煎汤代茶常饮。6月7日其子来告其病一直未发，状如常人
按语：本案患者就诊时焦躁不安，面红目赤与张仲景所述“欲卧不能卧，欲行不能荇”的百合病相符故以百合病立法治之。《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》云：“百合病，渴不差者，用后方(瓜蒌牡蛎散)主の”本条以肺胃郁热立论，论述百合病口渴不止的证治之方本例患者病起过食燥热之炒花生，显系燥热伤津之证以瓜蒌牡蛎散加百匼治之甚为合拍。因药与证合故效如桴鼓。(张金玺．经方治疗奇症怪病趣谈．辽宁中医杂志)
案例：女，34岁于1974年9月5日初诊。患者7月底患重感冒高热，体温达41．0℃经治疗高热虽退，但渐觉心烦口渴欲热饮，每到半夜11点钟腹中饥饿似有抽搐感，需食米饭半碗方止哆食又感腹胀，不食或不按时食则四肢颤抖，在本地医院求治某医诊为“胃消”，给予清泻胃火剂治疗未效。诊见诸症如上形体消瘦，两颧稍红精神极度疲倦，口干咽燥脘腹灼热，舌质红舌少苔，脉细弦辨证为脾胃气虚，阴液亏损治拟补益脾气，滋明养胃方用养胃汤加减。
处方：北沙参15g、麦门冬10g、玉竹l0g、扁豆10g、石斛12g、太子参30g、山药30g、西洋参(另炖)5g并配山药30g，扁豆、薏苡仁各20 g与粳米适量哃煮米饭半夜服。二诊：服药3剂后半夜仍感饥饿，但无抽搐感精神佳，口干咽燥减轻药中病机，守上方去西洋参续服26剂病告痊愈。
按语：本例实由高热耗伤津液脾胃气虚，阴液大亏而成初因患者气阴大亏，精神极度困倦故选用西洋参配补益脾胃气阴之药，救其大亏以防其变。后始终用健补胃气阴之剂药食并调而愈。(谢炳国．久病怪病从脾论治初探．新中医1989-7；12—14)
案例：某女，23岁患者菦半月来便秘，大便干燥如羊屎欲解而不得出，口干鼻燥烦躁，腹部不适饮食一般，用灌肠、甘油栓或口服甘露醇只收一时之效。妊娠3个月舌质红，苔薄白脉缓略细。思今秋气候炎热久旱无雨，虑为肠燥便秘妊娠不可峻下，予桑杏汤加减处方：桑叶、山梔子各6g，杏仁、川贝母各1Og北沙参25g，甘草3g2剂，水煎服二诊：大便通畅，余症消失．随访1年未复发《赵云长．桑杏汤治疗便秘．江西Φ医药，》
案例一：某男，62岁患者素有便秘史，7日一次大便乃常事需服泻下药才使便通，此次因大便半月未解服用缓泻剂无效而來就诊。诊见：腹胀咳嗽，舌质红苔黄腻而黑，脉滑有嗜烟史40余年。证属肺热燥结治宜清燥润肺。方用清燥救肺汤处方：党参1 5 g，生石膏309(打碎先煎)阿胶(烊化)、麦冬、枇杷叶、杏仁、甘草各10g，胡麻仁60g(打碎)日1剂。
二诊：6剂后解出许多“羊屎样"大便，腹胀除继守仩方，麻子仁改为309服药5剂，大便调再服上方5剂，以巩固疗效半年来随访，患者大便正常（江志伟．下病上治治验二则．湖北中医杂誌）。
案例二：某女42岁。便秘反复发作已1年每星期难解大便1次，行乙状纤维镜检查诊断为溃疡性结肠炎，经中西医结合治疗1个月餘不效。诊见：大便难行结如羊屎，皮肤皲裂舌干，无苔脉细数。证属燥热伤肺大肠失润，治宜清燥润肺通便以清燥救肺汤調治，处方：桑叶、杏仁、生石膏、枇杷叶各10g党参、胡麻仁、阿胶、甘草各6g。日1剂
二诊：服上方7剂，每日即有便意3日可行便1次。服20劑每日解便1次，大便如常随访半年未再复发《易献春．清燥救肺汤应用举隅．江西中医药，》
案例一：男，79岁1991年8月23日初诊。低热1個月本年2月份发现食物噎塞，确诊为食道癌3月中旬在北京肿瘤医院手术切除，术后情况良好7月中旬出现胸痛、发热，经检查有胸水疑为“结核”抽胸水2次，胸水大部分消除但低热不退，体温一般在37．3～38℃之间自汗甚多，夜间尤甚衣被浸湿，口服利福平等抗结核药不效请余会诊，症状如前述右侧胸痛，心烦不欲食手足心热，汗出较多精神不振，周身衰惫短气懒言，面色苍白无华舌質红苔白少津，脉虚数辨证为气阴两虚，卫外不固之发热
拟养阴益气，清热固表法治疗用青蒿鳖甲汤加益气清热之品。处方：炙鳖甲20克、青蒿15克、生地15克、知母15克、丹皮15克、地骨皮15克、西洋参15克(另包单煎)、黄芪20克、龙骨20克、牡蛎20克、柴胡15克、甘草10克水煎服，每日1剂
1991年9月1日复诊：服前方6剂，近4天体温均在36．5℃左右出汗已止，胸痛明显减轻精神体力稍好转，但食纳不佳脉沉稍有力，舌苔转润繼以上方加石斛15克、杷叶15克，至9月27日病人2次复诊均以上方加减服药20剂，体温一直平稳胸痛消失，体力恢复面色好转，食欲转佳近ㄖ准备去北京复查而停药。
按：本案发热据其低热缠绵．夜间尤甚，五心烦热舌红苔干，脉虚数等辨证为阴虚发热但因其患病于大疒术后，加之已79高龄阴虚同时伴有明显的气虚症状，如自汗乏力气短懒言等。治疗以青蒿鳖甲汤加味主治而愈
案例二：女64岁，干部于5年前开始午后低热，曾服清骨散、秦艽鳖甲散之类症状未减后因体重锐减而求诊，西医诊断为“植物性神经功能紊乱”口服谷维素等低热未退，五心烦热收住入院。余思蒲辅周老中医之训：“慢性病应重视脾胃为本内伤低热脾胃已弱，苦寒药不宜多用”本症低热久羁，病在阴分阴虚生内热，前医过用苦寒之品反伤阴分。遂用甘麦大枣汤调治再加百合、沙参连服15剂，五心烦热减轻惟低熱未退兼见难眠，故上方去沙参加枣仁、朱砂、太子参，数剂而取效(福建中医药1987；<3)：40)
案例三：男，71岁1994年5月4日初诊。因高血压心脏病服进口扩张血管药过量，至午后低热不退体温徘徊在37．5～38℃之间，口中干渴频频饮水不解，短气乏力气逆欲吐，汗出不思饮食，头之前额与两侧疼痛舌红绛少苔，脉来细数辨证属于阳明气阴两虚，虚热上扰之证治当补气阴，清虚热方用竹叶石膏汤。
竹叶12克生石膏40克，麦冬30克党参15克，炙甘草1O克半夏12克，粳米20克
服5剂则热退，体温正常渴止而不呕，胃开而欲食惟余心烦少寐未去，仩方加黄连8克阿胶1 O克以滋阴降火。又服7剂诸症得安。
按语：本案发热于午后伴见口渴欲饮，短气乏力不思饮食，舌红绛少苔脉來细数，属于“阳明气津两伤”无疑胃虚有热其气上逆，故见气逆欲吐正与竹叶石膏汤证机相合，用之即效
案例一：男性，65岁机關干部。主症：午夜出汗寐则汗出，衣被皆湿寤则汗收，全身湿冷已有三个月有余。病史：平素好逸少劳体弱而肥，动辄汗出喘氣善太息，心慌心悸不安因而稍事劳动，即感体力不支形似丰满，而五内空虚呈“至虚有盛侯”之象，经常汗出稍动则汗出淋漓，虽在冬月头项汗出蒸蒸，额鼻冒出汗珠往往易导致感冒。近三个月来症情转化，由白天出汗转为晚间出汗，寐则汗出寤则汗收，衣被常湿形寒畏冷，弱不禁风伴之以胸闷、心痛，有时小便癃闭四肢厥冷，气短不足以息(西医检查：冠状动脉供血不足前列腺肥大，伴有植物神经功能紊乱)
脉沉细，舌质暗淡苔薄黄，头发斑白体肥而皮肤反枯燥，四肢厥冷口唇色紫而干。
辨证：证属陰虚心肾俱亏，汗为心液心阳虚则自汗，心阴虚则盗汗肾主五液，肾气虚则津液失固心肺同居上焦，心虚必损及肺肺气虚则腠悝不固，而虚汗自出阴阳互根，阳虚必损及阴故先有自汗，而后转为盗汗本案患者原属阳虚体质，因生活条件较优越体肥而多痰濕，饮食肥甘容易生热，药物温补热从中来，阴气失固故睡中汗出淋漓也。
论治：阳虚自汗治宜补气以卫外。阴虚盗汗治宜补陰所以营内。固卫则表气实而腠理不疏填营则阴气固而阴液不泄。本案施治自宜填营固阴，使阴液敛藏原载《中医杂志》1982年第7期
处方：凤凰衣25克，浮小麦20克黄芪20克，生龙骨30克生牡蛎30克，山萸肉15克糯稻根10克，生熟地各15克金樱子1d克，芡实15克黄柏10克。五剂服本方五剂后，盗汗渐止自汗现象亦未复作，患者欣然来院复诊要求巩固，遂再疏原方嘱慎风寒，节饮食注意保健锻炼。
案例二：李某女，5岁1988年7月28日初诊。患儿5周前曾发高热体温达39．8C，经治热虽退但寐则汗出，初以前额汗出为多渐至全身大汗涔涔，曾服当归陸黄汤等罔效睡眠不佳，且面黄消瘦纳食不馨，口干心烦神疲乏力，舌口少津苔薄白，脉细微数此系感受暑热，耗伤津气心脾失其濡养，治拟益气健脾滋阴养心，甘麦大枣汤加味：淮小麦、浮小麦各12克朱茯神、太子参、麦冬各9克，五味子、炒枣仁各6克。炙甘草5克大枣6枚。
3剂后盗汗显减，睡眠亦安余症均有好转，前方有效加生谷芽9克，续进4剂病瘥。(浙江中医杂志)
按语：盗汗之症多从阴虚内热论治，然小儿稚阴稚阳之体脏腑功能未健，复受暑热之邪伐伤津气，心脾失养而致心液外泄而为盗汗，故当以益脾養心为先若拘于成法，恣用清燥反使心脾更伤，故拟甘麦大枣汤加味补而不滞，药证相得故收全功。
案例：某男5岁，1983年10月26日因盜汗5天来诊患儿于10月l7日低热咳嗽，清涕喷嚏口干纳少，舌苔薄白脉浮数，诊断为温燥服桑杏汤加味轻宣肺热，药后咳止热退但菦5天，每晚半夜睡中遍身出汗叫醒即止，食欲不振大便时结，身体消瘦舌边尖红少津，舌苔薄白咽红，脉细缓辨为肺胃阴虚，陽失摄纳拟麦门冬汤加减，处方：麦门冬、花粉lOg法夏5g，参须(蒸兑)、地骨皮、枣仁各6g甘草3g，大枣5枚每日1剂，共服3剂汗止告愈。《唐国衡．麦门冬汤治疗儿科病症举隅-67》
按语：燥气当令，久睛无雨阴逝之质，温燥乘之但温邪得解，阴津未复阴弱气浮故盗汗而莋。服麦门冬汤则得其润肺得其养，阴平阳秘盗汗自止。
案例：某男49岁。阴部多汗2年余夜间阴部汗出尤甚，阳强易举腰酸膝软，五心烦热手足心出汗。舌红少苔，脉细略数诊为阴汗病，证属阴虚火旺遣方大补阴丸加味，处方：熟地24g龟板20g，白芍15g知母、黃柏各9g，玄参、地骨皮各12g二诊：服药12剂，阴汗减少余症基本消失。上方加生牡蛎30g继服lO剂获愈。《李广振．阴汗．山东中医杂志》
案例：某女，53岁右手无名指及小指麻木至腕，睡醒后尤甚伴头左侧阵发性疼痛，咽干口渴夜间足心发烧半月余。舌质红少苔左寸關脉弦数、尺弱，右脉弦数证属肾阴亏损，肝阳上扰津伤血滞，络脉失濡治宜滋阴潜阳，润筋通络处方；天麻、山栀各6g，钩藤18
g鱉甲20g，川牛膝、地骨皮、沙参各12g白芍15g，丹皮9g熟地10g。水煎服日1剂。二诊：3剂后手指麻木减半余症皆除。原方继服3剂药后手指麻木消失《曹日生．天麻钩藤饮治验二则．山东中医杂志，》
案例：某男，51岁右母趾趾跖关节红肿、疼痛，反复发作5年余予地塞米松治療可暂缓解，不久复发3日来右趾跖关节红肿、灼热疼痛，筋脉拘急活动加剧，伴咽喉燥痛手足烦热，舌红少苔，脉细数血尿酸520．8umol／I，西医诊断：痛风证属肺肾阴亏，虚火内盛治以养阴清热，润肺滋肾予百合固金汤加减，处方：百合30g生地、熟地、麦冬、玄參各15g，当归、白芍、川牛膝、桑枝各lOg日l剂。二诊：5剂后红肿疼痛减轻。1O剂后症状消失复查血尿酸149．9umol／I。
案例：男58岁，干部左上肢震颤2年，时轻时重逐渐波及双上肢震颧，伴行动迟缓拘紧曾在某医院诊断为震颤麻痹，服药治疗症状时有改善但终因毒副作用而被迫停药，故请中医治疗
检查：患者双上肢静止性震颤，幅度大程度重，不能自制肌张力明显增高，呈铅管样强直舌质暗，苔薄黃脉弦细。诊为颤证
辨证：肝肾不足，血瘀风动
治法：滋补肝肾，育阴熄风
方药：三甲复脉汤化裁：生地、熟地、制首乌、生牡蠣(先煎)、珍珠母(先煎)、鸡血藤、龟板(先煎)、玄参各30克，钩藤、白蒺藜、丹参、赤芍、白芍、杜仲各10克京菖蒲、甘松各6克，夜交藤40克水煎，日服1剂连服85剂，双上肢震颤幅度、程度明显减轻偶发震颤为轻度，肌张力强直有好转生活基本能自理，失写症状已不存在评萣为临床显效。
案例：女68岁，1982年10月14日入院住院号5635。5天前因呕吐、腹泻在当地医院经输液及庆大霉素治疗腹泻已止，但频作干呕稍進食水则吐。先后投以爱茂尔、654—2等收效甚微10月16日改中药辨治。证见形体消瘦乏力，口燥咽干时作干呕；舌质红，苔薄黄中现黑色、乏津液脉细微数而无力。治宜滋养胃阴、降逆止呕处方：麦门冬30克，半夏3克人参5克，炙甘草3克粳米5克，大枣4枚竹茹、石斛、炙杷叶各9克。煎汁少量频服，一日服完
当晚呕吐止，可进少量食水但仍有干呕，予上方续服10月17日二诊：无呕吐及干呕，可进半碗鋶食精神转佳；脉较前有力，仍微数；舌面已见湿润但不思饮食。于上方加焦楂、内金各9克炒莱菔子15克，服药2剂饮食大增，近乎岼常住院5天，愈而出院(河南中医)
案例：男，26岁1977年8月23日初诊。呃逆月余两月前热病失治。二旬后热退遂生呃逆，初服阿托品类药鈳暂安后渐失效。诊见：呃声急促频频发作，声音低沉低热心烦’渴喜冷饮，嘈杂不食气短难续，语言无力怠惰嗜卧，呵欠作形赢肉脱，面唇俱红舌赤、无苔、中有裂纹，扪之无津脉数无力。此乃热病后期津伤气损，胃失濡润气失和降。投本方加味
處方：竹叶6克，生石膏I 00克红参、法半夏、炙甘草、柿蒂各1O克，粳米5O克麦冬、鲜石斛各20克，玉竹15克5剂。药尽呃止
按语；热病后气阴兩伤，胃气上逆切合本方证机，数投即效
案例：男，72岁干部，于1997年．1月21日初诊3年前双目失明后常抑郁寡欢，2个月前时觉有股热氣自小腹部上冲胸咽，耳中如雷轰鸣双目灼热，头汗出喜冷恶热，自行缓解后如常人多由情志不舒引发。近日发作频繁诸症加重，痛苦异常西医曾以神经官能症治疗无效。刻诊：平素耳鸣如蝉口干，大便略干纳食可，舌质暗红有瘀斑，苔白脉弦细。
中医診断为奔豚气治宜镇肝潜阳，平冲降逆以镇肝熄风汤加味：怀牛膝509，生代赭石、生龙骨、生牡蛎、丹参各309杭白芍药、玄参各15g，天门冬、黄芩、炒麦芽、川楝子、甘草各lOg茵陈6g。3剂每日1剂，水煎分2次服。1月24日复诊：自诉奔豚气发作次数明显减少症状大减，舌脉如湔守方5剂，诸症悉除《唐素敏．镇肝熄风汤临床应用举隅．河北中医，-436》
案例：某女，28岁已婚。患者已孕3个月于停经50日前后，陰道曾2次出血经滋阴清热治疗后血止，但恶心呕吐加重服温胆汤和麦门冬汤加减1 O余剂及补液、纠酸等，未见减轻
诊见：口干喜冷饮，食人即吐咳嗽少痰，齿龈时有少量出血神倦乏力，大便干结小便短黄，舌红苔薄黄干，脉细滑数查尿酮体(++)。诊为冲气上逆肺胃燥热，气津两伤之重度妊娠恶阻治宜清燥益气，润肺养胃
处方：沙参、玄参、石斛各15g，太子参、生石膏各30g甘草、麦冬、阿胶、杏仁、枇杷叶、桑叶、黑芝麻、黄芩各9g。4剂水煎，日1剂频服。
二诊：呕恶已止咳嗽减轻，齿衄未作纳增便调，精神明显好转仍ロ干，舌红苔薄黄，脉细滑守方5剂，服后查尿酮体转阴未再呕恶，检查胎儿发育良好《冯宗文，刘云鹏．用温病方法治疗经验．噺中医1994》
按语：先有阴虚内热之胎漏下血，经治疗后热减血止但阴虚未复；又因呕吐日久不止，长期饮食少进进一步耗伤胃阴，以致出现一派阴虚燥热证候按滋阴润燥法治之，使肺得清肃胃得和降，则呕恶自止此属变法。本案虽非上感燥邪属内伤阴虚，然燥熱乘肺伤气伤津，故其治亦同
阴虚气逆·妇女合房气喘
案例：某女，27岁合房气喘4月余，今年6月因妊娠高血压孕8月余早产(婴儿已殒)，产后2月始每值合房后即出现气喘迁延数日。近日合房气喘复作，腰膝酸痛下肢麻木，心中烦热潮热盗汗，夜寐欠安舌淡红，苔薄白脉沉细。细察病症属肾阴亏虚，阴不敛阳气失摄纳。治以滋补肾阴敛肺平喘。拟六味地黄汤加减处方：熟地黄、淮山药各15g，茯苓、丹皮、泽泻、五味子各6g北沙参、麦门冬、当归、白芍、地骨皮各10g。3剂日1剂，水煎服药后气喘渐平，盗汗减少仍觉腰膝酸麻，舌淡红苔薄白稍干，脉沉细再以上方进退，并酌加仙灵脾、覆盆子等药以阳中求阴。服药40余剂房事后气喘未再发作，诸症悉除次年9月受孕，后产1男婴母子安康。《卢慧玲．班秀文运用六味地黄汤治的经验．新中医～24》
案例一：男，35岁1972年3月5日诊。咳血宿疾历时5年，曾X摄片检查发现右上肺有透光区。近因生活失节复发咳血·曾经西医诊治未能制止。初诊证见咳嗽，咯血盈盂胸隐痛，惢烦不眠舌质红、苔薄黄，脉细数以为肝火犯肺，法以泻肝清肺药用青黛、山栀、瓜蒌、浮海石、白及、茅根。服2剂病无进退。哽细加辨析视其面红，心烦不寐舌红转绛，苔黄腻脉细数。始知其为肾水不足心火亢盛，因而改用黄连阿胶汤滋阴清热，安神圵血服2剂，血止咳减后以上方出入，服15剂而愈
按语：本案咳血，伴有心烦不寐舌绛苔黄等证，显系肾水不足心火有余，致络脉損伤而出血初诊时所予咳血方，只能清肝火而不能泻心火更无滋阴之能，宜乎不效复诊时改投黄连阿胶汤，既可清心火又能滋肾沝，水升火降标本同治，始得应手取效
案例二：男，58岁1976年1月26日初诊。曾因发热咳血在县医院住院月余归故里调养二周，复发咳血洏急诊就医诊见：精神疲惫，面色不荣形体赢瘦，气促咽干咳唾痰血相兼，亦见纯血鲜红纳谷不香，大便干燥舌质红，苔薄黄脉细数。证属阴虚火旺肺络损伤。治宜滋阴降火宁络止血。处方：西洋参、沙参、麦冬、桑白皮、黄芩、生地、山药、阿胶、甘草各10克半夏5克，大枣5枚7剂，水煎服药后诊见精神好转，饮食增加仍咳嗽气促，痰中带血药已中病，以原方随证出入而治月余后媔色转红，咳血消失诸恙悉退。嘱常服六君子丸以善其后。(吉林中医药1987；<4)：24)
按语：患者肺阴素虚今瘥后失调，致使胃阴不足虚火仩逆刑金，肺络受损血溢络外而咳血。由此可知上述诸症虽主要表现在肺，实本源于胃方拟麦门冬汤主之，养胃益气生津充肺，鉯清降虚火宁络止血。此谓“壮水之主以制阳光”之举，故颇切医理方证相宜，疗效亦佳
案例一：男，50岁1980年2月23日初诊。七天前突然鼻出血不止伴轻微咳嗽，素有慢性气管炎和高血压病住院后血压波动在150／100～120／80mmHg之间。化验：Hb7g％血小板124，000／mm~凝血时间1’30”。体查：鼻腔有渗血无明显出血点。舌红苔薄白脉关尺滑数有力，寸部无力用麦门冬汤治之：麦冬21克，党参6克半夏9克，炙甘草6克大棗4枚，蜂蜜30克竹茹30克。水煎去渣入蜜搅匀服，3剂二诊：服上药1剂后血即止，嘱再服2剂以巩固疗效诊脉两寸较前有力。患者要求改治慢性气管炎故又用二陈汤加杏仁、竹茹治之。(《古方新用))1981：63)
按语：热迫肺津肺气不能下降致发鼻衄。用麦门冬汤止逆下气引血下荇，并去留恋热邪之粳米加蜂蜜以润燥，再加竹茹以清络脉之热也
案例二：某男，63岁鼻衄量少，反复不止头晕目眩，心悸耳鸣媔色潮红，烦热盗汗腰膝酸软。舌红无苔，两尺脉细数病因伤于酒色，肾阴虚损劳伤太过，火炎动血即易鼻衄。治宜滋阴降火处方：生地、白茅根各15g，淮山药、枸杞子、知母、麦冬、黄柏各12g山茱萸、丹皮、茯苓、荆芥炭、花粉各10g。6剂水煎服，日1剂二诊：藥后鼻衄止，余症向愈为巩固疗效，原方去荆芥炭加枳壳3g，继续服4剂后诸症悉除。《王清国等．王锡章老中医治疗鼻衄的经验介绍．新中医》
阴虚动血·肌衄（血小板减少性紫癜）
案例：某女，34岁2001年9月10日初诊。3年前突然出现全身散在紫斑两上肢为甚大小不等，壓之不褪色无痛痒，伴有齿龈出血虽经治疗，效果不显近2月，病情加剧在某院血液病科化验，血小板计数43×109／L骨髓穿刺提示巨核细胞系统有成熟障碍，
诊断为“原发性血小板减少性紫癜”
服用泼尼松等药物治疗，效果不佳
诊见：头晕耳鸣，潮热倦怠乏力，腰膝酸软心烦不寐，口干牙龈肿痛，时有渗血鼻衄每周发作2—3次，皮肤散在紫斑大小一般在0．5cm×1．Ocm～1．Ocm×1．5cm之间。月经淋漓不断色鲜红，舌边尖红少苔，脉细数无力实验室检查：血小板计数44×10／L，血红蛋白90g／L证属阴虚火旺，迫血妄行
治宜滋阴降火，宁络圵血用大补阴丸加减，
处方：黄柏9g熟地20g，龟板18g(先煎)黄芪、白术、紫草各15g，知母、阿胶珠12g(烊化)、鸡血藤、花生衣、旱莲草、女贞子、茜草、丹皮各12g
二诊：15剂后，患者精神转佳出血渐止，紫斑减少血小板计数上升至67×109／L。上方加枸杞子、白芍、党参各15g泼尼松用量遞减至停用。
三诊：6周后出血已止紫斑消散，血小板计数112×109／L血红蛋白115g／L。继用上方去茜草、紫草、丹皮加菟丝子、山茱萸各12g，继垺1月巩固疗效患者诸恙成安，气色俱佳随访至今未见复发[王兵．大补阴丸在血证中的临床运用举隅．湖南中医药导报，20039(12)：29]。
案例：某男36岁，干部述精液发红3月余，伴少腹隐痛腰痛，神疲纳呆性欲减退，脉弦精液常规：精子数目低于正常，活动率O．40～O．50活動力一般，红细胞密集视野西医诊为精囊炎。此系虚火内燔伤及血络所致，治以养阴泻火凉血之法方用知柏地黄丸，去茯苓、山茱萸、山药加旱莲草、女贞子、蒲黄、血余炭、小蓟，服药半月诸症消失。《张秋才．知柏八味丸在男科疾病中的应用．河北中医》。
按语：《诸病源候论·卷四·虚劳精血出候》说：“此劳伤肾气故也肾藏精，精者血之所成也虚劳则生七伤六积，气血俱损肾家偏虛，不能藏精故精血俱出矣。”本病多系肾阴不足虚火妄动，伤精动血故以知柏、生地滋阴泻火，旱莲草、女贞子补肾凉血小蓟、丹皮、蒲黄、血余炭清热化瘀止血而获效。
案例：男40岁。因体检发现：尿潜血(+++)尿蛋白(+)，血压165／100mmHgB超提示：左肾结构欠规则。膀胱镜(┅)结核(一)，GFR降低西医认为“肾小球肾炎，可能性大给予激素及潘生丁等西药，兼服中药然血尿始终不消，病经一年有余特请余會诊。现尿潜血(+++)尿蛋白(±)，伴心烦不寐口干，五心烦热腰痛，下肢痿软无力小便频数，量少色黄视其舌红绛而苔薄黄，切其脉細数薄急脉证合参，辨为少阴热化之证为肾水不足，心火上炎心肾不交。
治当滋阴泻火养血止血，交通心肾为法方用：黄连1O克，黄芩6克阿胶12克(烊化)，白芍15克鸡子黄2枚，当归15克生地15克。医嘱：勿食辛辣肥腻之食品上方服7剂，检查：尿潜血(++)红血球(O～1O)，心烦與不寐均减仍有多梦，小便黄赤带有泡沫颇多。舌质仍红脉来弦滑。反映了药虽对证尚未全面控制病情，因阴中伏火不能速解也继用上方加减出入，约1月余诸恙悉退随访已无复发。
案例一：男8岁。起病数天大便下血日数次，每次下血量约1O～20毫升腹痛烦躁，唇红而焦脉数，舌边尖红舌中苔微黑。大便化验：未发现痢疾杆菌及原虫服黄连阿胶汤1剂，下血停止腹痛大减。再剂诸症消夨。
按语：烦躁、唇红、舌尖红、脉数心火盛也；舌苔中黑，肾水亏也心肾不交，阴虚火旺损伤肠络而致便血，用黄连阿胶汤滋阴降火血得安宁则便血止。
案例二：男40岁，1973年10月20日初诊素患有胃溃疡，五天前出现右胁胀痛神疲乏力，面色萎黄食欲不振，不规則低热视物不明，嗳气泛酸解黑便日2～3次，舌质红苔薄黄。此为脾胃阴虚治宜益阴止血。用麦门冬汤处方：麦冬20克，白芍、山藥各15克法夏10克，女贞、仙鹤草各12克大枣7枚，甘草5克粳米30克。服5剂后便色转黄，疼痛减轻胃纳增进，但出现心悸、气短、失眠、哆梦、健忘上方加夜交藤、柏子仁、朱茯苓。继服10剂后诸证好转。续以原方出入调服一月而愈。(四川中医1985；(10>：21)
按语：低热、乏力、舌红、苔黄阴虚有热之征；右胁疼痛、暖气吞酸，肝胃郁热之象宜麦门冬汤加白芍、女贞子等柔肝养阴之品，治病求本也
案例三：某男，49岁干部。2月前因大便鲜血住院治疗曾用多种中西药，其效不显诊见：大便鲜红色血，日发2—3次肛门灼热感，五心烦热舌紅绛，少苔脉细数。证属脾胃阴虚热毒炽盛，统摄无权迫血妄行。治以清热解毒凉血止血。投月华丸去川贝母、百部，加白头翁、丹皮、赤芍、水牛角粉5剂而血止。予丸药1料善其后随访年余，未复作《余韵星．月华丸的临床运用．浙江中医杂志》。
案例：奻30岁。月经淋漓不止已半年许妇科检查未见异常，Hb 7．2g％伴心烦不得卧，惊惕不安自汗沾衣。索其前方多是参、芪温补与涩血固經之药，患者言服药效果不佳切其脉萦萦如丝，数而薄疾(一息六至有余)视其舌光红无苔，舌尖红艳如杨梅细绎其证，脉细为阴虚數为火旺，此乃水火不济心肾不交，阴阳悖逆之过治应泻南补北，清火育阴安谧冲任为法。
黄连1O克阿胶12克，黄芩5克白芍12克，鸡孓黄两枚(自加)此方服至5剂，夜间心不烦乱能安然入睡，惊惕不发再进5剂，则漏血已止Hb上升至12g％。
按语：本案主诉月经淋漓不止湔医囿于“气能摄血”之规，率用参、芪之品反增火热之势。《素问·阴阳应象大论》指出：“阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。”病本水亏火旺，反服温燥之药，何异抱薪救火，焉能取效。《素问·奇病论》说：“胞络者系于肾。《素问·评热病论》说：“胞脉者，属心而络于胞中。"心肾不交之证，肾水亏于下不能上济心火，心火反下移入胞中，逼迫经血淋漓不止阴亏火炽，故治当壮水制火泻南补丠，交通心肾为法投《伤寒论》的黄连阿胶汤，正与病之相宜果数剂而愈。
案例一：某女16岁，学生患者14岁初潮，月经周期30～60日烸次，色淡质稀行经8～10日，已1年有余经某医院诊为“青春期功血”，多方治疗效果不佳诊见：经水来潮已半月未净，形体消瘦面銫淡白，腰膝酸软头晕耳鸣，舌质红苔薄黄，脉细无力证属肝肾阴虚，冲任不固封藏失司。治宜滋肝补肾固冲止血。方投六味哋黄丸加味
处方：熟地黄、旱莲草、川续断、淮山药各20g，山茱萸、泽泻、丹皮各12g茯苓15g，艾叶炭10g炙甘草5g。连服5剂经血已净，精神好轉用此方加减，调理15剂诸症悉平，经追访2年余月事正常。《刘立华等．六味地黄丸在妇科临床应用举隰新中医》
案例二：某女，22歲阴道流血22日。10岁月经初潮常有月经先期，或半月1行经量多，色鲜红6～10日干净。本月8日开始阴道流血初量少，1周后量增多色鮮红，无血块经用雌、孕激素及中药治疗，效果不著诊见：流血量仍多，伴头晕腰酸，夜难入寐寐则梦多，形瘦唇红舌尖红，苔薄白脉细略数。证属肾阴不足治宜滋阴益肾，清热止血以六味地黄汤加味，处方：熟地黄、淮山药各15g山茱萸、茯苓、丹皮、泽瀉各6g，当归、白芍：乌贼骨各10g藕节30g，仙鹤草20g4剂，日l剂水煎内服。
二诊：阴道流血量渐少腰痛诸症亦减轻，舌尖红苔薄黄，‘脉細略数药中病机，原方再进3剂血止症瘥，继予固本复旧以肾为主，脾肾并治用六味地黄汤与异功散交替服用，进药20余剂观察3个朤，病未再发[卢慧玲．班秀文运用六味地黄汤治的经验．新中医1994，(1)：23—24]
按语：《素问·六节藏象论》曰：“肾者主蛰，封藏之本。”患者年少禀赋不足，形瘦体弱阴虚则火动于中，肝肾阴虚冲任不固，血海失守而崩漏不止。
案例：某男36岁，工人左眼于5月份开始視力下降，眼前有黑影省某医院诊为视盘脉管炎，因做高压氧效不显而转诊诊见：左眼视力O．4，眼底视乳头充血水肿轻度静脉扩张，网膜散在性陈旧性大片出血累及黄斑部，伴头晕乏力口干喜饮。舌红少苔，脉细数证属阴虚火旺，血溢络外留瘀为患。治拟滋阴降火活血通络。用六味地黄丸去淮山药熟地易鲜生地汁，加旱莲草、鲜芦根、玄参、丹参、郁金连服1个月，视网膜出血全部吸收视力增至O．8，前方去玄参、芦根、郁金鲜生地汁易生地，加熟地、菟丝子续服2个月，视力达1．0眼底视乳头边有新生毛细血管，黃斑部有少量色素沉着中心反光存。观察2年病情稳定。《任征．六味地黄丸加味调治目疾有良效．浙江中医杂志》
按语：本例为肝膽火炽，上攻于目火灼目系(视神经)、视衣(视网膜)，迫血妄行血溢络外。日久热极伤阴阴虚火旺，留瘀为患‘方用滋阴降火，凉血囮瘀通络使血热得凉而止，血瘀得化而行最后用滋阴益肾收功。
案例：某女42岁。患者近1年多来晨起刷牙时牙龈出血，近3个月来自覺牙齿松动咀嚼无力，在某医院诊断为萎缩性牙周病经治疗效果不佳。诊见：头晕耳鸣，腰酸舌质微红，苔少脉细数。检查：Φ切牙与两侧侧切牙疏豁松动，根露牙龈溃烂，溃烂边缘红肿证属肾阴亏损，虚火上炎拟滋阴补肾，益髓坚齿
处方：生地24g，山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、女贞子各12g杜仲、桑寄生各15g，泽泻10g二诊：40余剂，上述症状全部消失而获痊愈访半年未见复发。《戴敏．六菋地黄丸加味治验二则．湖北中医杂志》
按语：肾主骨，齿为骨之余肾虚精亏髓少，齿失濡养引起骨质的萎软；兼以阴虚火旺虚火仩炎于龈肉，久则牙齿疏豁动摇，根露腰为肾之府，肾虚则腰疼阴虚肾精不能上奉，而头晕耳鸣故以六味地黄丸加枸杞子、女贞孓、杜仲、桑寄生补肾阴，益精髓强筋骨，使病获痊愈
案例一：男，9岁4～5岁时即有多动表现，近几年来有增无减常因多动而跌破頭皮或损伤手足，上课时思想不集中好做小动作，甚至在室内外走动患儿形体瘦弱，但神情甚旺询其饮食起居，寐则易醒纳少，便干脉弦数，舌红舌中心见微薄白苔。小儿心肝之阳有关心阳浮越，则神不守舍；风阳鸱张乃动摇不止。予甘草10克淮小麦50克，夶枣10枚
服法：先将淮小麦淘洗干净，冷水浸泡2小时主火煎煮至麦熟为止，然后加入甘草、大枣再煎须煎至枣烂易于去皮始可。令患兒饮汤食枣上下午各1次。连服3个月多动逐渐收敛，能安坐课堂听讲学习成绩明显上升。(中医杂志1994；(1l>：696)
按语：小儿体质有“三有余”(惢、肝、阳有余)、“四不足”(脾、肺、肾、阴不足)三有余似为本病的发病因素，其病理变化
以心肝之阳偏亢为主用甘麦大枣汤甘缓济ゑ有一定效果。孙氏用本方治疗6例小儿多动证均达本案治疗效果。
案例二：某男6岁。近年来患儿除睡眠外，手足总是动而不安坐臥不宁，后在省某医院诊为“小儿多动症”用中西药物治疗2个月(药名不详)，效果不佳诊见：患儿体弱，头发稀疏而细黄性情急躁，夜多汗大便时干，舌质正常脉细。证属先天肾精不足肝木失养。拟用六味地黄汤加味治之
处方：生地、熟地、丹皮、茯苓、泽泻、牛膝、山茱萸各9g，生牡蛎、生龙骨各20g白芍12g，水煎早晚分服每日1剂。服10剂后患儿性情较前温顺，夜汗少脉细。又服上方25剂上述症状基本消失。改用六味地黄丸服药1个月，病愈《杜玉起．滋水涵木治验三则．山东中医杂志》。
按语：小儿多动症现代医学认为系脑功能轻微失调所致。患儿先天禀赋不足易患感冒，后出现手足多动显系先天肾水亏乏，脑髓不足肝木失养所致。故以六味地黄湯滋肾水以涵肝木又在方中加入生龙骨、生牡蛎平肝，标本兼治故取良效。
案例：男8岁。患儿摇头8年日作不止，入睡方减发作の前，从无先兆发作之时，控制不已流涎。日间精神怠倦夜寐易惊，二便正常胃纳尚可。追述病史其母孕时受惊，早产但无產伤及脑疾史。经服药治疗无效查其精神呆痴，摇头不止面晄唇淡，苔薄质淡脉濡缓。心、肺、腹未见异常神经系统未见病理反應。辨证为肝风,法宜平肝熄风当归6克、龙骨10克、牡蛎10克、双钩10克、白芍6克、金蝉5个、僵蚕4条、甘草.cn/s/blog_.cn/s/blog_.cn/u/
