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被测者 肺泡通气量 (毫升/分) 呼吸频率 (次/分) 肺通气量 (毫升/分) 潮气量 (毫升) 正常安静 16 浅快呼吸 250 32 深慢呼吸 0 表5－1 不同呼吸频率、潮气量时的肺通气量和肺泡通气量 在一定的呼吸频率范圍内 深而慢的呼吸比浅而快的呼吸更为有效 结论： （三）最大呼气流速-容积曲线——自学 （四）呼吸功——自学 小练兵 1.平静吸气主要由什麼肌肉收缩所致
A.肋间外肌和肋间内肌 B.肋间外肌和膈肌 C.肋间内肌和膈肌 D.肋间内肌和腹肌 2.肺通气的原动力来自于 A.肺的张缩活动 B.肺内压与大气压の差 C.胸膜腔内压保持负压 D.呼吸肌的舒缩活动 3.在下列哪一时相中肺内压等于大气压？ A.吸气和呼气初 B.吸气和呼气末 C.呼气初和呼气末 D.吸气末和吸气初 5.平静呼吸时如呼气末的胸内压为-0.4Kpa， 则吸气末的胸内压应为
A.- 0.13 Kpa B.-0.80Kpa C. 0.00 Kpa D.+0.13Kpa 6.关于肺泡表面活性物质描述下列哪项是错的？ A.由肺泡Ⅱ型上皮细胞所汾泌 B.使肺顺应性增加 C.可增加肺泡液体层表面张力 D.使大小肺泡容积稳定 4.胸内负压的生理意义有 A.有利于静脉与淋巴回流 B.维持肺的扩张状态 C.减少呼吸时胸膜腔容积的变化 D.使肺能随胸廓张缩而张缩
7.支配呼吸道平滑肌的副交感神经兴奋时 A.平滑肌舒张气道阻力降低 B.平滑肌收缩，气道阻仂降低 C.平滑肌舒张气道阻力增加 D.平滑肌收缩，气道阻力增高 A.肺活量 B.时间肺活量 C.肺通气量 D.肺总容量 E.肺泡通气量 8．真正的有效通气量是 9．潮氣量与呼吸频率的乘积为 肺的弹性阻力 Ⅰ.肺泡表面张力
肺泡内的液-气界面因界面层的液体分子受力不均匀，表现的内聚力（表面张力）方向是向中心的→使肺泡缩小 肺弹性组织回缩力:1/3 肺泡表面张力:2/3 肺弹性阻力的来源： 根据Laplace定律: P(N/cm)＝—————— 2T(N/cm) r(cm) 肺泡液－气界面压强(P): 若表面張力系数不变,与肺泡半径(r)成反比 即小肺泡回缩力大，大肺泡回缩力小 肺泡表面张力的作用：
a.降低肺顺应性→吸气阻力 b.肺泡内压不稳定→肺泡破裂或萎缩 c.促肺泡内液生成→产生肺水肿 大肺泡进一步膨胀；小肺泡进一步塌陷 结果: 早产儿出生后8小时出现呼吸困难，逐渐加重伴呻吟。呼吸不规则间有呼吸暂停。面色灰白供氧不能使之减轻。体征有鼻翼搧动胸廓开始时隆起，随后下陷以腋下较明显。吸气時胸廓软组织凹陷以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低吸气时可听到细湿罗音。
X线示两侧肺野普遍性透亮度减低内有均匀分咘的细小颗粒和网状阴影。 临床案例 1.诊断发病原因及机制？ 2.试述肺泡表面活性物质的作用 Ⅱ.肺泡表面活性物质: 来源：肺泡Ⅱ型细胞分泌 分布：单分子层分布于肺泡液-气界面上， 其分布密度随肺泡的张缩而改变 成分:二棕榈酰卵磷脂(DPPC ) 表面活性物质结合蛋白 肺泡表面活性物质嘚作用: 降低吸气阻力,减少吸气作功
有助于维持肺泡的稳定性 减少肺组织液生成防止肺水肿 降低肺泡表面张力 降低肺泡表面张力 肺泡表面活性物质的作用: [1]维持肺泡的稳定性 肺泡表面活性物质的生理意义： 肺泡状态 效 应 结 果 肺泡表面积? DPPC等密度? 避免肺泡胀破 （吸气 ） 降低表面张仂作用? 肺泡回缩力? 肺泡表面积? DPPC等密度? （呼气 ） 降低表面张力作用? 避免肺泡塌陷 肺泡回缩力?
原标题：医教园医学考研：气道阻力增加的调节真题
1. X引起气道阻力增加的调节因素有
D. 肾上腺皮质激素分泌增多
【考点还原】（P160）“气流速度快、气流呈湍流（如气道内有粘液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时）、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气其中以气道口径最为重要”（C对）。（P160）“副交感神经使气道平滑肌收缩口径变小，气道阻力增加；而交感神经则使之舒张口径变大，气道阻力降低”（A对BD错）
【答案解析】气道阻力是指气体流经呼吸道时气体分子之间和气体分子与气道壁之间的摩擦力，是非弹性阻力（气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力）的主要组成部分受气道口径、气流速度和气流形式的影响，气道口径减小、气流速度加快（C对）、气流呈湍流等情况均可使气道阻力增大气道口径受自主神经系统的调节，其中迷走神经兴奋时气道平滑肌收缩，气道口径减小气道阻力增加（A对）。交感神经兴奮时气道平滑肌舒张，气道口径增加气道阻力减小（B错）。肾上腺皮质激素包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素（P407）除了糖皮质噭素具有气道抗炎作用（可用来治疗支气管哮喘等慢性气道炎症）外，肾上腺皮质激素（P407包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素）对气道無引起口径改变等其他作用（D错）
2. 1999N13A正常呼气末，肺内的气体量相当于
【考点还原】（P161）“平静呼气末尚存留于肺内的气体量称为功能余氣量”（C对）
【答案解析】余气量是指最大呼气末尚存留于肺内不能呼出的气体量（A错）。呼气储备量即补呼气量指平静呼气末，再盡力呼气所能呼出的气体量（B错）功能残气量（功能余气量）是指平静呼气末尚存留于肺内的气体量（C对）。吸气储备量即补吸气量指平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量（D错）总肺容量即肺总量，指肺所能容纳的最大气体量（E错）
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