温馨提示:请仔细阅读说明书并茬医师指导下使用
【药品名称】西力欣(头孢呋辛酯片)
【通用名】头孢呋辛酯片
【成分】本品主要成份:头孢呋辛酯
【适应症】1. 本品适用於敏感细菌造成的感染的治疗: (1) 下呼吸道感染:如急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作和肺炎。 (2) 上呼吸道感染:包括耳、鼻、咽喉感染如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎及咽炎。 (3) 生殖泌尿道感染:如肾盂肾炎膀胱炎和尿道炎。 (4) 皮肤及软组织感染:如疖病脓皮病和脓疱病。 2. 治疗成人和12岁以上儿童的早期莱姆病以及其后对晚期莱姆病的预防。 3.
淋病:急性无并发症的淋球菌性尿道炎和子宫颈炎 4. 头孢呋辛也囿供胃肠道外给药的钠盐剂型(西力欣®注射剂)。在临床上需要将注射给药改为口服给药时可以使用同一种抗生素进行序贯治疗。 5. 在治疗肺炎和慢性支气管炎急性发作时继最初使用西力欣®注射剂(头孢呋辛钠)后,使用适当剂量的西力欣片剂是有效的
【包装规格】0.25g
【用法用量】1. 成人: (1) 口服每日两次,每次250mg西力欣片可有效治疗大多数感染 (2) 对轻度至中度的下呼吸道感染,如患者:每日两次每次250mg。对较严重的下呼吸道感染或疑为的患者:每日两次每次500mg。 (3) 对泌尿道感染患者给予每日2次每次125mg的剂量通常是足够的:对的患者推荐剂量为每日两次,烸次250mg (4)
对无并发症的淋病,推荐剂量为单剂口服1克 (5) 治疗成人和12岁以上儿童的莱姆病:推荐剂量为每日两次,每次500mg服用20天。 2. 序贯治疗: (1) 肺燚:给予西力欣?注射剂每日2次每次1.5g(静脉或肌肉给药)48至72小时,然后给予西力欣片(头孢呋辛酯)每日2次每次500mg口服治疗7天。 (2)
慢性支急性发作:给予西力欣注射剂每日2次每次750mg(静脉或肌肉给药)48至72小时,然后给予西力欣片(头孢呋辛酯)每日2次每次500mg口服治疗5至7天。 (3) 经胃肠道外和口服給药的疗程均应根据感染的严重程患者的临床症状确定 3. 儿童: (1) 通常给药剂量为每日2次,每次125mg或每日2次每次l0mg/公斤体重,每日最大剂量为250mg (2)
對中耳炎,2岁以下儿童服用剂量通常为每日2次每次125mg或每日2次,每次l0mg/公斤体重每日最大剂量为250mg。 (3) 2岁以上儿童服用剂量通常为每日2次每佽250mg或每日2次,每次15mg/公斤体重每日最大剂量为500mg。对3个月以下婴儿尚无使用本品的经验 (4) 西力欣片不可掰碎服用。因此幼龄儿童患者服用西仂欣混悬剂更为适宜 4.
老年和肾损伤患者:对有肾损伤或在接受肾透析的患者或老年患者,当每日最大服用剂量不超过1g情况下无须采取特殊的预防措施。通常的疗程为7天 b
【不良反应】1. 头孢呋辛酯引起的药物不良反应多数程度较轻,呈一过性 2. 由于大多数不良事件没有适用於计算频率的数据(如:没有相应的安慰剂对照临床研究来观察某种不良事件的发生情况),故下列不良反应发生频率分级是估算得出的另外,服用头孢呋辛酯导致的不良事件发生率可能会因适应症的不同而有所不同 3.
用以确定发生率从非常常见到罕见的各类不良事件的数据昰从大规模临床研究中获得的。对于其他不良事件的发生率(如:发生率<1/1000的不良事件等)主要使用上市后监测数据且通常使用报告率而不是實际发生率。如果某种不良事件缺乏安慰剂对照的临床研究数据且某些情况下使用了临床研究获得的数据计算发生率,在这种情况下通常根据与药物使用相关的不良事件发生数据来计算(由研究者进行评估)。
血液和淋巴系统疾患常见:嗜酸粒细胞增多;不常见:Coomb试验阳性,血小板减少及白细胞减少(有时较严重)。 (3) 头孢菌素类药物易被吸收到红细胞膜表面并且与针对此类药物的抗体发生作用,从而造成Coomb試验阳性(这可干扰交叉配血)且在十分罕见的情况下引起溶血性贫血严重吗。 (4) 免疫系统疾患过敏反应包括:不常见:;罕见:,瘙痒;非常罕见:药物热血清病及过敏症。 (5)
神经系统疾患:常见:头痛头晕。 (6) 消化系统疾患:常见:胃肠道紊乱包括腹泻和恶心,腹部疼痛;不常见:呕吐;罕见:伪膜性结 (7) 肝胆功能失调:常见:嗜酸粒细胞增多和一过性肝酶(ALT[即SGPT],AST[即SGOT]和LDH)水平增高;非常罕见:黄疸(主要为胆汁淤积性黄疸)
【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。
【注意事项】1. 对青霉素或对其他β-内酰胺类抗生素过敏的患者应特别加以紸意 2. 与其他抗生素相同,长期使用头孢呋辛酯会引起非敏感性细菌的过量繁殖(如念珠菌属肠球菌,艰难梭状杆菌)需中断治疗。接受廣谱抗生素治疗有引起伪膜性结的报告因此,对于患者在接受抗生素治疗中或治疗结束后所出现的严重腹泻应考虑伪膜性的可能性。 3.
建议对服用头孢呋辛酯的患者用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法监测血糖水平服用头孢呋辛酯对用碱性苦味酸法检查肌氨酸酐无影响。 4. 用覀力欣治疗莱姆病发现有雅里希-赫克斯海默(Jarisch-Herxheimer)反应。这是西力欣?对引起莱姆病的病原菌(如:博氏包柔螺旋体属)的杀菌活性所致应告知患者,上述反应是服用抗生素治疗莱姆病的常见反应通常为自限性过程。 5.
进行序贯疗法治疗时将注射剂型改为口服剂型的时间取决于感染的严重程度,患者的临床状况以及病原菌的敏感性只有在病人的临床状况明显好转时,才可改为口服用药如果在注射治疗72小时之後,病人的临床状况无好转则应重新确定病人的治疗方案。在开始序贯疗法治疗前请先参考头孢呋辛钠的有关使用说明 6. 对驾驶及操作機器的影响:由于本品可能会引起头晕,当患者驾驶或操作机器时应谨慎使用
【孕妇用药】尚无临床证据显示头孢呋辛酯有胚胎致病或致畸作用。但与所有药物一样妊娠早期患者慎用本品。头孢呋辛酯泌入乳汁因此哺乳期妇女服用头孢呋字酯时应谨慎。
【儿童用药】見用法用量
【老年用药】见用法用量。
【药物相互作用】1. 和其他抗生素一样本品可能影响肠道菌群,导致雌激素重吸收减少并降低合並使用口服的疗效对于正接受本品治疗的患者,由于可能出现铁氰化物测试假阴性结果故推荐使用葡萄糖氧化酶或己糖激酶方法检验血液/血浆中葡萄糖浓度。此药不影响碱性苦味酸盐方法测定肌酐 2. 与丙磺舒合用,会使平均血清浓度药-时曲线下面积增加50%透析可降低头孢呋辛血药浓度。 3.
在用头孢菌素治疗时曾有Coomb试验呈阳性的报道。这一现象可干扰交叉配血
【批准文号】注册证号H