耳失症,眩晕症怎么办,怎么办

内耳眩晕症怎么治疗_百度知道
内耳眩晕症怎么治疗
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内耳眩晕症即美尼尔氏综合症,治疗方法主要有以下这些:【一般治疗】发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症?回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。【药物治疗】没有理想的治疗药物。 目前美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗?输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗。1:保持安静,静卧2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。【外科治疗】不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。【中药治疗】白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分析,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。选好引经药(药引子):美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位体积小到毫米,而且在颞骨内、靠内耳,目前世界范围内,所用的药穿透不到病变部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。
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耳鼻喉科耳石症旋转复位治疗患者眩晕症
发布时间:
09:15 & 作者:记者 金钧 & 来源: 巴彦淖尔日报&&&&【字体: 】
  近日,王女士因眩晕不适到市医院耳鼻喉科就诊,医生经诊断后介绍她做耳石旋转复位治疗,经两次上机旋转复位,王女士惯常的眩晕症状消失了,这项新技术的运用让王女士啧啧称奇。
  据耳鼻喉科眩晕治疗室治疗师郭红颜介绍,耳鼻喉科这台耳石症旋转复位治疗仪于2015年初开机以来,已经为900多位患者提供了诊疗服务。确诊为耳石移位导致眩晕者,患者上机经旋转治疗后,耳石重新复位,眩晕症状随即消除,并且治愈后不易复发。耳石旋转复位治疗为无创伤性治疗,相对安全。郭红颜介绍道,治疗病例群体中,年龄最大者为80岁,年龄最小者仅5岁,据性别统计,女性患者多于男性患者。
  据了解,眩晕症在医学上属于疑难杂症,导致眩晕症的病因较多,如高血压、颈椎病、前庭神经炎症、梅尼埃病、耳石症等,耳石旋转复位诊疗仪只对耳石移位眩晕患者做出准确的诊断,并加复位治疗,由其他病因引起的眩晕症,还应选择相应的专科对症治疗。眩晕背后有诱因 多数眩晕症的病根藏在耳朵里
核心提示:不少人认为眩晕症是小事,熬一下子就过去了。但眩晕症也可能引起生命危险,尤其是神经科疾病引起的眩晕,因为这类眩晕可能是脑中风的先兆。尤其是中老年人多少都有颈椎病,加上动脉硬化,很容易引起脑干、小脑缺血,甚至梗塞,从而导致眩晕。因此,建议中老年人出现眩晕,首先选择看神经内科。在排除了中枢性病变后,可以考虑是前庭周围性眩晕,此时要及时到耳鼻喉科进行前庭功能检查。
  受访专家:单希征 武警总医院耳鼻咽喉头颈外科主任,武警总医院中美技术合作病研究所所长,主任医师,教授。   眩晕是什么样的感觉?当眩晕发病时有天旋地转的感觉,好像是划着小舟行驶在大海中一样,感觉摇摆不稳、晃动、头重脚轻。症状严重时,患者两眼紧闭,双手紧握床沿,唯恐从床上摔下来,且伴有恶心、腹痛、面色苍白、出冷汗等。眩晕症状虽严重,但病人意识清醒。有些病人也可感到周围景物左右摆动,或上下浮动,这是内耳疾病所特有的症状。严格地说,头晕包括眩晕,而眩晕不能反过来说成是头晕。  其实,眩晕是一种症状,就像咳嗽、打喷嚏、一样是一种症状,并不是疾病的名称。但有一点很重要,眩晕之所以发作,它背后一定是某种潜在疾病引起的。引起眩晕的疾病很多,在还不能明确确定其引发因素时,我们就把它统称为眩晕症。  眩晕三大类型,囊括百种病症  眩晕病的种类非常多,按照发生机理定位共分为三大类近百种。  1.前庭周围性眩晕也叫耳源性眩晕,约占73%-87%,占眩晕病的三分之二左右。其病变在耳蜗前庭器官,起病突然,眩晕伴有明显的恶心呕吐,持续数分钟或数小时,可呈阵发性,有症状。包括良性阵发性:临床最常见,眩晕发作与头位改变有关,每次持续时间短暂,可伴有恶心、呕吐等植物状,无明显耳部症状;:反复发作性眩晕,伴听力下降、、耳闷以及恶心、呕吐等植物神经症状,每次发作多持续数分钟至数小时不等;以及迟发型膜迷路积水、伴有眩晕的突发性聋、变压性眩晕、前庭迷路震荡等。  2.前庭中枢性眩晕也叫脑源性眩晕,约占7%-10%,全身某些病变累及前庭中枢引起的眩晕。起病缓慢,呈持续性,可持续数日数月。眩晕较轻,多向一侧移动感,头重脚轻,眼震方向无规律性或无眼震,体检中常有脑干损害体征。如脑供血障碍、小脑出血、脑膜炎、脑瘤、脑脓肿等。  3.非约占6%-15%,主要有以下种类:  眼源性眩晕:眼肌麻痹、青光眼、屈光不正、虹膜炎、视网膜炎等。  颈源性眩晕:颈椎病、颈肌不平衡。  血液和心血管系统性疾病引起的眩晕:高血压、低血压、贫血等。  消化和植物神经系统引起的眩晕:神经官能症、神经衰弱、失眠症、抑郁症等精神疾病。  更年期等内分泌性疾病引起的眩晕。  眩晕病的诱发因素有很多,不能忽视心理和精神因素的影响,着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑、劳累、睡眠不足等,都有可能引起眩晕症的发作。  三分之一的眩晕源于“耳石症”  最新研究发现:良性阵发性位置性眩晕(BPPV)占整个眩晕病的三分之一,发病率最高,也称为“耳石症”。这种病好发于老年人,常有特殊的诱发体位。由于我国仪器设备和整体诊断水平的限制,该病能够得到准确诊断和有效治疗的人只是少数,大多数患者经常在临床的多个科室之间辗转,得不到适当的诊断与治疗,当眩晕发作时,总是怀疑是不是心脏和脑血管出了什么问题?或是脑子里长了瘤子?  其实这种眩晕诱发的病因在我们的耳朵里,在人体的内耳里,有一套专门掌管人体平衡功能和位置感觉功能的精密结构,如半规管和前庭部分、内淋巴、嵴帽、小耳砂等,如果这些结构中任何一处出现问题,就会引起平衡位置感觉异常,眩晕随之而来。  良性阵发性位置性眩晕的发病原因是内耳“负责”平衡的耳石,因为某种因素(如体内代谢、外伤等)脱落,游离的“耳石”进入半规管内,这是它不该去的地方,因而改变了半规管内流体力学特性,导致头部转动感觉异常。即当头运动到某一特定位置时出现短暂眩晕及眼震,伴恶心、呕吐。  针对这类眩晕,只要做耳石复位就可以解决。耳石复位可以采用手法复位和仪器复位,目前很多医院采用的是医生的手法复位,经过单纯的变换体位,将掉进半规管的耳石复位至前庭后,眩晕症状即得到治愈。一次复位成功率达80%,两次复位者还有10%以上可以成功,因此治愈率可达90%以上。但是,手法复位与医生经验有关,如复位速度不易统一,复位角度不准确等,因此手法复位并不易普及。
  眩晕别大意,及时对症问诊  前庭性眩晕有明显的外物或自身旋转,是由耳科和神经科疾病引起的,可以选择耳鼻喉科或神经内科。而非前庭性眩晕是由于全身系统性疾病引起的,有轻重不等的头晕症状,没有明确的旋转感。病人可选择内科就诊,医生会根据情况作相应的检查。  不少人认为眩晕症是小事,熬一下子就过去了。但眩晕症也可能引起生命危险,尤其是神经科疾病引起的眩晕,因为这类眩晕可能是脑中风的先兆。尤其是中老年人多少都有颈椎病,加上动脉硬化,很容易引起脑干、小脑缺血,甚至梗塞,从而导致眩晕。因此,建议中老年人出现眩晕,首先选择看神经内科。在排除了中枢性病变后,可以考虑是前庭周围性眩晕,此时要及时到耳鼻喉科进行前庭功能检查。如果是耳源性的眩晕,是不会瘫痪,更不会有生命危险,并且很大一部分良性阵发性位置性眩晕的病人可以通过复位很快痊愈。如果怀疑颈椎病,还应到骨科进一步确诊。
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引起眩晕的病因很多,涉及神经内科、骨科等多个学科,但因多数医院没有眩晕专科,耳鸣、眩晕的患者就诊时不知该挂什么号,往往转了几个科室做了一圈检查,花费不少还得不到有效诊疗。成立耳鸣耳聋眩晕诊疗中心不仅整合了医院的诸学科资源优势,还不让患者跑冤枉路,可以更好地造福患者。手机版更便捷
内耳眩晕症怎么治?
内耳的眩晕症,病变部位一般是前庭,属于内耳的一部分,大概有10余种具体的疾病,如果还没有确诊的情况下,我们一般采取对症的治疗,眩晕就采取异丙嗪对症处理,止晕,还有胃复安止吐治疗,直到眩晕消失的时候,再进行一系列的前庭功能检测。根据病史、症状、临床表现、检查结果来进一步确诊,确诊之后按照每一个单病种的治疗原则进行精准的治疗。
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