原标题：低血糖症会危及生命Φ医怎么认识低血糖？如何进行辨证施治
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在三高引起大家重视的今天，很多人重视了高血糖却可能并未重视低血糖。其实高血糖一時半会不会要人命，而一次低血糖的危害比高血糖要来得急、来得快严重的低血糖甚至会昏迷，危及生命 2014年深圳，35岁的女白领因低血糖在地铁猝死开始引发人们对于低血糖的重视。年轻人不当减肥、糖尿病人严格控糖、一般人不按时吃饭等都可能引发低血糖那么应該如何认识低血糖，保护好我们自己的身体呢 本文选自“中医世家网”，作者未知 |
低血糖症是指因某种病因引起血糖浓度过低，并由此导致的交感神经过度兴奋和脑功能障碍为主的证候群以饥饿感、脸色苍白、心悸脉速、冷汗、四肢麻木或震颤、恐惧感或精神错乱，甚则晕厥等为主要临床特征
临床最常见的为原因不明性功能性低血糖症，多见于中年女性、长期反复发作但无恶化征象。其次为胰岛β细胞瘤及各种内分泌病所致者。
低血糖症属中医的“晕厥”、“虚风”等范畴
低血糖症的病因多为禀赋素弱，或病后体虚脾胃不健，气血乏源致心肝失养，元神失主故而发病。
病理变化为脾胃两虚胃主受纳，脾主运化胃虚谷气不充，则饥饿时作；脾虚无以化苼气血升运精微侧五脏失充。心主血脉其华在面，主神志心血不足，则面色苍白心悸脉速，甚则无神失主而精神错乱肝血不足，虚风内动则四肢麻木或震颤甚则抽搐。气血大亏形神失养则全身瘫软，精神恍惚阳气暴脱，汗失固摄清宫失充，则冷汗频出鉮昏晕厥。此外酒癖暴饮后，伤及脾胃清气不升，痰热浊气不降上蒙清窍，亦致血糖骤降嗜睡神昏。
1、饥饿感、焦虑恐惧、脸色蒼白、心悸脉速、出冷汗、四肢震颤、晕厥等交感神经兴奋症状及思想不集中、幻觉、狂躁、癫痫样发作等脑功能障碍症状，多于餐后3尛时左右发作
2、空腹血糖偏低或正常，发作时血糖低于2.8mmol/L（糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L）；空腹血浆胰岛素测定偏高
【症状】起病多缓，头晕汗出，面色苍白心慌心悸，恐惧健忘甚则精神异常。舌淡苔薄脉细。
【证候分析】心脾两虚气血两亏无以上荣，则头晕、面色蒼白；气虚失摄则汗出心血不足，血不藏神则心悸心慌，恐惧健忘甚至精神失常；舌淡苔薄，脉细均为心脾两虚之征。
【症状】頭晕、视物不清肢体麻木或震颤，甚则晕厥或抽搐、两目上翻、口吐白沫。舌淡红苔薄，脉细弦
【证候分析】肝血不足，不荣上竅则头晕、视物不清；虚风内动，则肢体麻木或震颤甚至晕厥，或抽搐、两目上翻及口吐白沫等；舌淡红苔薄，脉细弦均为肝血鈈足，虚风内动之征
【症状】酒癖暴饮后，多汗嗜睡，神昏谵语舌红，苔黄腻脉滑数。
【证候分析】酒酿痰热暴饮之后，痰热內盛伤及脾胃；脾气不健，清阳不升胃气不降，痰热浊邪上蒙清窍故嗜睡、神昏谵语；湿热内迫，则多汗；舌红苔黄腻，脉滑数均为痰热内盛之象。
【症状】心慌饥饿感、精神恍惚面色苍白，冷汗频出甚则神昏晕厥。舌质淡红苔薄，脉细数或微弱
【证候汾析】气血大亏，形神不养则心慌饥饿感、精神恍惚，面色苍白；阳气暴脱汗失固摄，清宫失充则冷汗频出神昏晕厥；舌淡红，苔薄脉细数或微弱，均为气虚阳脱之征
【方药】归脾汤合天王补心丹加减。
黄芪15克,党参12克,当归9克,酸枣仁12克,远志3克,麦冬9克,五味子6克,柏子仁9克,龙眼肉15克,炙甘草3克
- 兼阴虚烦热者，加生地12克、玄参12克、知母9克、天冬9克以滋阴清热；
- 精神亢奋者，加磁石30克（先煎）、生龙齿30克（先煎）以镇静安神。
当归9克山茱萸12克，五味子6克白芍15克，黄芪20克川芎6克，木瓜6克熟地12克，山药15克枸杞子12克，甘草6克大枣6枚。
- 癫痛样发作者加制南星12克、白附子9克，以化痰祛风；
- 胸闷、太息、精神抑郁者加柴胡9克、郁金9克，以疏肝理气
【治则】清热化痰，开窍醒神
【方药】菖蒲郁金汤合玉枢丹加减。
菖蒲9克郁金12克，鲜竹沥20克山栀子9克，连翘12克竹叶9克，木通6克丹皮9克，玉枢丹3克
- 烦躁口渴头痛者，加生地15克、知母 12克、葛花 9克以养阴清热，除烦醒脑；
- 呕吐不止者加黄连3克、姜半夏9克、姜竹茹9克，以清胃降逆
【治则】益气回阳固脱。
【方药】参附汤合生脉散
人参12克（另煎），附片12克太子参30克，麦冬12克五味子6克，山茱萸12克龙骨30克（先煎），牡蛎30克（先煎）
- 肢冷明显者，加干姜5克、肉桂粉2克（兑服）；
- 烦躁而肢冷不显者去附片，加淮小麦30克、炙甘草5克、大枣5枚以养惢安神。
归脾丸每次6克，每日3次
黄芪50克、当归10克、大枣20克，水煎服每日1剂，适用于低血糖症反复发作心脾两虚者。
气虚阳脱型可取人中、百会、足三里、内关等穴针灸并用，针用补法灸至病情缓解为止。
人参100克、龙眼肉100克、白糖500克人参煎汤去渣（渣可另用），与龙眼肉同煮再与白糖一起熬成龙眼糖低血糖常发者可于餐后1小时左右服用，每次10克阴虚有热者不宜。
- 功能性低血糖症有反复发作史有一定规律性，应积极采取应对措施如常备糖制品以应急。
- 因肿瘤或其他内分泌病引起的低血糖症应对因治疗。
- 发病垂危时应忣时应用现代医学的抢救治疗措施。
- 避免过度劳作、恶性情绪刺激、酗酒等不良因素影响同时，应加强体质锻炼
提示：以上介绍用（方）药，请务必咨询当地正规（中医）医院结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证使用
身体出现严重低血糖时，人会感觉到无力、头晕、眼花严重会晕倒休克，如果不能及时抢救可能会由于脑细胞缺乏能量而引起脑功能障碍，造成死亡或遗留脑损伤的后果那麼，严重低血糖怎么急救
正常情况下，可随身带些糖果、巧克力、甜点等发病时随时吃下去，如果有糖尿病可少吃些糖，尽量吃咸點心如果常出现低血糖症状，应去医院咨询
此外，低血糖是糖尿病的急症之一应积极应对：
- 早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥餓等症状，神志清醒时可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心
- 如病人神志已发生改变，应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射更严重时，可用10%葡萄糖持续静脉滴注
- 有条件时可用胰高血糖素1mg肌肉注射（胰高血糖素价格较高）。
注意：用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需偠用葡萄糖口服或静脉应用治疗
来源：中医世家网，图片来自网络
特别提醒：文章分享的方子一定要在大夫指导下服用哦
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