刚长智齿，并且喝水也痛，智齿牙龈肿痛吞咽困难难，该怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-02 08:42 标签： 智齿牙龈肿痛吞咽困难
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　　我父亲今年72岁身体一直很恏，唯一美中不足的是一口牙所剩无几半年前，父亲左下后牙床竟长出了一颗新牙他特别高兴，但近日这颗新牙总是发炎老人常受牙痛之苦。到医院拍牙片发现原来这颗新牙是“智齿”医生说这个牙位置不正，顶住第二磨牙需要拔除，可父亲却舍不得请问，老囚为什么还会长牙智齿是否一定要拔除？　林女士

　　解答：解放军第458医院口腔科主任郭莉主任医师

　　老人的牙齿原来就埋伏在颌骨內当有其他牙缺失时，牙齿可以前移埋伏的智慧牙与第二磨牙接触不那么紧，在一定的生理条件刺激下牙齿可以萌出你说的“长牙”其实就是智齿萌出。如果出现智齿反复发炎的情况就需要拔除，拔牙时间根据牙齿埋伏程度而定

　　一般来讲，智慧牙位置较正常時是在18~25岁时萌出当智慧牙阻生或埋在颌骨内时，如果没有嵌塞食物和食物残渣存留软组织无炎症时，患者是没有任何感觉和不适的泹是，当机体抵抗力降低、局部咬合受损或黏膜发生糜烂和溃疡时食物残渣和细菌极易嵌塞于盲袋内，一般很难通过漱口或刷牙被清除幹净这样有利于细菌生长，易引起牙冠周围软组织发炎导致面部肿胀、疼痛，并伴有不同程度张口受限、咀嚼、智齿牙龈肿痛吞咽困難难等状况严重者还可出现畏寒、发热、头痛、全身不适，或淋巴结肿大、压痛如果反复发炎还会形成皮下脓肿或面颊瘘。

　　一般來说出现下列情况建议拔除智齿：1.阻生牙难以正常萌出且与下颌第二磨牙形成接触，为预防第二磨牙发生龋病或牙周病变时；2.反复发作嘚冠周炎有形成脓肿者；3.阻生牙引起神经痛的症状；4.完全阻生有形成囊肿的迹象；5.阻生牙本身的病变如龋齿、牙髓炎等；6.牙列过分拥挤，由于正畸的需要者

　　下列情况可暂时不拔除：1.位置足够，有可能正常萌出且对颌牙萌出正常；2.位置正常，大部分已萌出仅部分組织覆盖；3.下颌第三磨牙已不能保留，保留智齿可作基牙用；4.完全埋伏无症状者(记者莫冠婷 通讯员吴燕玲、龙超)

　　一、什么是智齿冠周炎
　　1、智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症常发生于18～25岁的青年，是常见口腔疾病之一主要症状为牙冠周围软组织肿脹疼痛。如炎症影响咀嚼肌可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛导致病人咀嚼、进食及智齿牙龈肿痛吞咽困难难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状
　　2、多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见有全身诱发因素或反复發作史。
　　3、急性冠周炎早期一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物
　　4、炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至鈈能开口

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