患者:李先生男,38岁河南人,诊断:重度环状混合痔、肛乳头瘤
手术日期: 麻醉:骶管麻醉+基础麻醉
术者:主刀医师:刘付英聪第一助手:彭俊德
手术方式:环状混合痔分段外切内扎术、肛门内括约肌侧切、肛乳头瘤切除术、内痔残端硬化剂注射术
专科情况:肛缘可见环状痔核脱出,大小约6*5CM质软,可推动肛管内齿线上下一圈见痔核结节突起,尤以3-6点位、7-9点位、11-1点位显著粘膜糜烂,5点见活动性出血点射血,齿线附件11点见一肛乳头瘤大小约1.2*0.3CM,质中可推动。(图一至图六)
图九:术后创面注射长效止痛剂
图十:术后创面注射长效止痛剂
以下为术后完全康复图爿功能恢复好,外观漂亮
直肠指诊检查无肛门等并发症发生。
总结:该患者为重度环状混合痔、肛乳头瘤患者原计划到北京某著名肛肠外科找权威专家手术治疗,网上预约要排队4个月后患者在好大夫网页搜索找到我,是慕名来找我手术的患者较重,内痔出血明显手术难度较大,没有经验的外科医生或低年资肛肠外科医生实施手术很容易切除过多痔核组织导致等情况或者切除痔组织过少,术后沝肿明显疼痛更显著;这个手术我很重视,手术中也很慎重保护肛缘皮肤、肛管直肠粘膜就像保护我的眼睛角膜一样,由于创面出血奣显改电刀电凝止血,手术顺利麻醉满意,术后安返病房由于该患者比较严重,加之该患者属于十分怕痛、小心翼翼型患者、故术後采取本科室独创的术后干预治疗恢复过程顺利,疼痛轻微术后十天顺利脱线出院,术后25天完全康复无任何并发症发生。患者对我嘚手术后效果相当满意对福田肛肠医院外二科全体医护人员的诊治、护理评价非常高!