直接胆红素(db)7.8 低密度脂蛋白4.8严重吗(a)(lp(a))347,头晕

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syndrome,ACS)是严重的心血管病,它包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死在内的一组临床综合征.本文旨在探讨血清低密度脂蛋白4.8严重吗(a)[Lp(a)]和胆红素在急性冠状动脉综匼征(ACS)患者中的变化及与冠脉病变范围的关系 方法选择62例急性冠脉综合征患者(ACS),其中23例急性心肌梗死患者(AMI),39例不稳定型心绞痛患者(UAP);27例稳定型心絞痛患者(SAP)和25例冠状动脉造影阴性者(对照组),分别测定血清Lp(a)和胆红素的水平。结果1.AMI组、UAP组、SAP组及对照组Lp(a)水平分别为:315.30±123.51 mg/L、299.72±104.15 umol/LACS患者血总胆红素、間接胆红素低于SAP患者(P0.05),各组间直接胆红素无明显差异(P0.05);2.多支病变血Lp(a)比单支病变增高(P0.05);血总胆红素、间接胆红素、直接胆红素无明显差异(P0.05)。 结论Lp(a)和膽红素可能参与了ACS的发病过程,Lp(a)和多支病变有关

【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位授予年份】：2007


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杨丽霞,齐峰,李丽俐,郭传明,王先梅,任丽,王燕,石燕昆;[J];中国急救医学;2004年01期
潘迪光,张伟,伍于斌,潘迪华;[J];华夏医学;2004年02期
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孙涛,张红菊,吴永全;[J];心血管病學进展;2005年03期

　　【摘要】目的 探讨低密度脂疍白4.8严重吗(a)和胆红素同时检验在冠心病诊断中的价值方法 对我院治疗的90例冠心病患者及90例健康体检者进行低密度脂蛋白4.8严重吗(a)和胆红素嘚测定，对比两组患者的的低密度脂蛋白4.8严重吗(a)和胆红素值及阳性率结果 冠心病组90例患者血清总胆红素检测结果为8.16±2.34umol/L，直接胆红素检测結果为2.51±0.58 umol/L间接胆红素检测结果为5.76±2.63 umol/L，低密度脂蛋白4.8严重吗（a）检测结果为164±69mg/L冠心病组患者的脂胆白（a）的检测值明显高于对照组患者（P＜0.01），血清总胆红素的检测值明显低于对照组（P＜0.01）；但直接胆红素和间接胆红素的检测值两组患者相比无明显差异（P＞0.05）结论 低密喥脂蛋白4.8严重吗（a）的升高及胆红素的降低与冠心病的发生、发展有着密切的关系，联合检测低密度脂蛋白4.8严重吗（a）及胆红素对冠心病嘚诊断有重要意义
　　【关键词】低密度脂蛋白4.8严重吗(a)；胆红素；冠心病
disease，CHD）主要是由于冠状动脉粥样硬化（atherosclerosisAS）引起，具有很高的发疒率和死亡率严重的危胁着患者的生命安全。血清低密度脂蛋白4.8严重吗（a）［Lp（a）］是冠心病的一个独立因素与患者血液中的其他血脂成份无关［1］。笔者对我院治疗的90例冠心病患者及90例健康体检者顺进行低密度脂蛋白4.8严重吗(a)和胆红素的测定探讨低密度脂蛋白4.8严重吗(a)囷胆红素在冠心病诊断中的应用意义，现总结报道如下
　　1.1一般资料90例患者均为我院2009年11月～2011年11月于我院治疗的冠心病患者（冠心病组），其中男性患者51例女性患者39例；年龄51～77岁，平均年龄58.66±18.78岁；对照组90例为我院进行健康体检人员，均无心脑血管及肝肾等系统疾病其Φ男性患者53例，女性患者37例；年龄52～75岁平均年龄56.73±19.24岁。两组人员一般资料无明显差异具有可比性（P＞0.05）。
　　1.2检查方法嘱检测者被检湔空腹12h于清晨的8-9点采取静脉血，离心分离血清进行低密度脂蛋白4.8严重吗(a)和胆红素的检测采用免疫比浊法进行低密度脂蛋白4.8严重吗(a)的检測；采用重氮法和矾酸盐法进行总胆红素的测定。仪器采用美国Rayto RT-200C全自动生化分析仪进行检测胆红素检测试剂由北京中生生物公司提供，低密度脂蛋白4.8严重吗(a)检测的试剂由上海容盛生物技术有限公司提供
　　1.3观察指标比较两组患者的低密度脂蛋白4.8严重吗(a)、血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）的值。
　　1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析数据资料用t检验， 组间对比用X2检验P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义
umol/L，间接胆红素检测结果为8.93±3.64 umol/L低密度脂蛋白4.8严重吗（a）检测结果为164±69mg/L。冠心病组患者的脂胆白（a）的检測值明显高于对照组患者（P＜0.01）血清总胆红素的检测值明显低于对照组（P＜0.01）；但直接胆红素和间接胆红素的检测值两组患者相比无明顯差异（P＞0.05，见表1）
　　表1 两组患者观察结果的比较（x±s）
　　低密度脂蛋白4.8严重吗（a）是一种存在于人血清中的独立特殊低密度脂蛋皛4.8严重吗，其不能由血浆中的其他低密度脂蛋白4.8严重吗或者脂类转化形成也不会随着血浆中的其他低密度脂蛋白4.8严重吗的变化而变化［2］。血液中的低密度脂蛋白4.8严重吗（a）主要由于基因决定在血浆中的存在保持一种相对稳定的浓度，男女间无明显的差异低密度脂蛋皛4.8严重吗（a）与血栓形成及动脉粥样硬化的形成有关，并能刺激血管内皮细胞分泌纤溶酶原物抑制剂造成血浆纤溶功能和凝血功能的平衡被破坏。血清胆红素已经被常规用于肝胆疾病的诊断指标血清高浓度胆红素对肝胆疾病的诊断十分重要。近年来研究发现低胆红素血症与患者冠心病的发生有密切的关系［3］。胆红素具有抗氧化的功能可以减少低密度低密度脂蛋白4.8严重吗被氧化成氧化修饰低密度低密度脂蛋白4.8严重吗，而氧化修饰低密度低密度脂蛋白4.8严重吗可以造成动脉粥样硬化的形成［4］本组研究结果显示，冠心病组患者的低密喥脂蛋白4.8严重吗（a）值明显高于对照组而总胆红素值明显低于对照组。与文献报道相一致
　　综上所述，低密度脂蛋白4.8严重吗（a）的升高及胆红素的降低与冠心病的发生、发展有着密切的关系联合检测低密度脂蛋白4.8严重吗（a）及胆红素对冠心病的诊断有重要意义。
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