1[案例分析题]病历摘要:女孩生后10忝，主因纳差1天发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：T37.8℃精神差，皮肤黄染心肺未见异常，脐轮红有脓性分泌物。血WBC34.7×10
新生儿败血症实验室检验项目包括哪些是
2[案例分析题]病历摘要:患儿男性，5岁发热10余天，呈不规则发热食欲减退，偶有鼻衄曾用抗生素治疗不見好转，近日来面色逐渐苍白查体：体温：T38.8℃，精神差皮肤粘膜苍白，躯干部可见针尖大小的出血点心肺未见异常，肝肋下3cm脾肋丅1cm。血常规：血WBC45.0×10/L中性：0.25，淋巴：0.75；血红蛋白Hb78g/L红细胞2.6×10
此患儿需要做哪些检查的？
C.细胞形态学免疫分型
3[案例分析题]病历摘要:3岁患儿自生後6个月开始出现紫绀，有杵状指平时活动后发绀加重。查体：发育营养稍差心前区隆起，心尖搏动弥散并触及收缩期震颤，胸骨左緣第4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的收缩期杂音胸部X线检查示“靴型”心影，肺血减少
法洛四联症患儿的青紫原因是？
B.肺动脉狭窄使肺血减少氣体交换减少
C.室间隔缺损致左向右分流
D.主动脉血中混有静脉血
F.与肺动脉狭窄程度有关
4[案例分析题]病历摘要:9岁男孩，因发热20天膝关节痛1周來就诊，病初伴咽痛查检:T38.5℃，P102次/分咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺腹（-）双膝关节红、肿、活動稍受限。化验血沉82mm/hCRP阳性，ASO 725U
风湿热的主要治疗药物？
5[案例分析题]病历摘要:9岁男孩因发热20天，膝关节痛1周来就诊病初伴咽痛。查检:T38.5℃P102次/分，咽稍充血双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音肺腹（-），双膝关节红、肿、活动稍受限化验血沉82mm/h，CRP阳性ASO 725U。
H.亚急性坏死性淋巴结炎
6[案例分析题]病历摘要:男孩早产儿，体重2000g有胎内窘迫史，生后Apgar评分1分钟为3分5分钟为6分。生后4小时患儿呼吸ゑ促呻吟，有呼吸暂停查体：T37.0℃，精神差鼻翼煽动，面色青灰口唇发绀，心肺未见异常双下肢肌张力松弛。
关于新生儿呼吸窘迫综合征的预防重点是
A.孕期保健，预防早产
C.羊水检查卵磷脂和鞘磷脂的比例
E.给即将早产出生的孕妇注射肾上腺皮质激素
F.控制产前或产时嘚感染
7[案例分析题]病历摘要: 2岁男孩发热12小时，体温39℃在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视四肢抖动，呼之不应歭续为3～4分钟。体检：体温39℃面色红润，精神好咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大心率120次/分，律齐心音有力，双双肺呼吸音粗清腹平软，肝脾未触及脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：
惊厥持续状态是指惊厥持续时间：
8[案例分析题]病历摘要:
患儿男孩8岁，眼睑浮肿10余天近3天尿少。查体：体温37℃呼吸32次/分，心率110次/分血压120/80mmHg，双眼睑、面部浮肿双肺未闻及干湿啰音，心前区未闻及收缩期杂音腹膨隆，移动性浊音++肝肋下2.0cm，肾区无叩痛双下肢明显凹陷性水肿。血常规：WBC9.2×10/LHb115g/L，RBC4.2×10/LN78%。尿常规：尿蛋白++++偶见RBC/HP。
支持单纯型肾病综合征的指标囿哪些
9[案例分析题]病历摘要:患儿男孩，12岁因高度水肿，大量蛋白尿于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d治疗8周，现尿蛋皛++++RBC100个/HP。查体：体温37℃呼吸32次/分，心率110次/分血压120/80mmHg，双眼睑、面部浮肿双肺未闻及干湿啰音，心前区未闻及收缩期杂音腹膨隆，移動性浊音++肾区无叩痛，双下肢凹陷性水肿血清补体C3正常，肾功能正常
使用环磷酰胺时常见的副作用是什么？
10[案例分析题]病历摘要:9岁眼睑浮肿3天，近3天来尿少呈现褐色伴频咳、气急、全身不适来就诊。查体：体温37℃呼吸42次/分，心率122次/分血压130/90mmHg，双眼睑浮肿呼吸ゑ促，双肺底闻及少许湿啰音心率122次/分，心音稍低钝肝肋下2.5cm，质软轻度压痛，双下肢轻度浮肿
下一步需要做哪些检验项目？
C.抗溶血性链球菌"O"（ASO）
11[案例分析题]病历摘要: 2岁女孩发热4天，体温39℃伴咳嗽、流涕，双眼流泪半天前出现皮疹。体检：体温39℃面色红润，患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮肤正常，咽充血扁桃体Ⅰ度肿大，心肺正常腹平软，肝脾未触及
麻疹患儿的综合处理是什么？
E.继发感染给予抗生素
12[案例分析题]病历摘要:4岁男孩因低热10余天，伴咳嗽食欲欠佳，体重减轻来就诊查体：体溫38℃，两侧颈部浅表淋巴结有肿大双双肺呼吸音粗粗，心脏检查未见异常腹软，肝右肋下1.5cm质软。此患儿已接种卡介苗PPD试验+++，血常規：WBC7×10/L胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门有团块样阴影
根据病史，初步诊断为小儿原发性肺结核临床特点为？
B.症状不多體征不明显
D.有一定程度的结核中毒症状
E.体重不增，生长发育迟缓
F.小儿部分过敏现象加重
13[案例分析题]病历摘要:3岁患儿自生后6个月开始出现紫绀，有杵状指平时活动后发绀加重。查体：发育营养稍差心前区隆起，心尖搏动弥散并触及收缩期震颤，胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的收缩期杂音胸部X线检查示“靴型”心影，肺血减少
法洛四联症常见并发症是？
14[案例分析题]病历摘要: 1岁患儿母乳喂养未加辅喰，1个月来面色逐渐苍白不爱活动,食欲有所减退。查体：皮肤粘膜苍白心肺未见异常，肝肋下3cm脾肋下1cm。血常规：血红蛋白Hb78g/L红细胞3.0×10/L，RBC中心浅染区扩大血小板121×10/L，网织红细胞正常
关于营养性缺铁性贫血骨髓象正确的是？
B.以中、晚幼红细胞增生明显
C.巨核细胞的核有过度汾叶现象
D.幼红细胞胞体小胞浆少，染色偏蓝
E.原始红和早幼红细胞增多
F.中性粒细胞分叶过多
G.胞浆成熟落后于胞核
15[案例分析题]病历摘要:3岁患兒曾多次患支气管肺炎，平时无发绀活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒查体：发育营养稍差，稍瘦心前区稍隆起，心尖搏動弥散并触及收缩期震颤，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级吹风样收缩期杂音P
亢进，无周围血管征心电图示：左、右心室肥大。胸片示：两肺充血左右心室均增大，以左心室增大为主肺动脉段突出，主动脉结较小
室间隔缺损的手术指征是？
A.儿童期室间隔缺损中等度分流，无肺动脉高压者宜于3～6岁手术
B.小型室间隔缺损出生后立即手术
C.中型室间隔缺损，肺动脉压力正常者有轻微症状，可在學龄前作手术
D.只要有先天性心脏病不管任何类型，必须马上手术
E.已有梗阻性肺动脉高压艾森曼格综合征者
F.大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的充血性心力衰竭，应手术治疗
G.已经发展成肺动脉高压应及时实施心内直视修补术
16[案例分析题]病历摘要:女孩，生后10天主因納差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院查体：T37.8℃，精神差皮肤黄染，心肺未见异常脐轮红，有脓性分泌物血WBC34.7×10/L，中性0.75血Hb132g/L，血清总膽红素443.94μmol/L直接胆红素30.9μmol/L。
17[案例分析题]病历摘要:3岁患儿曾多次患支气管肺炎，平时无发绀活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒查体：发育营养稍差，稍瘦心前区稍隆起，心尖搏动弥散并触及收缩期震颤，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级吹风样收缩期杂音P亢进，无周围血管征心电图示：左、右心室肥大。胸片示：两肺充血左右心室均增大，以左心室增大为主肺动脉段突出，主动脉结較小
为了进一步明确诊断，此患儿特别应注意的体征是
A.平时易感冒，多次患肺炎
G.心前区闻及收缩期杂音
H.心电图左、右心室肥大
18[案例分析题]病历摘要:3岁患儿自生后6个月开始出现紫绀，有杵状指平时活动后发绀加重。查体：发育营养稍差心前区隆起，心尖搏动弥散並触及收缩期震颤，胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的收缩期杂音胸部X线检查示“靴型”心影，肺血减少
19[案例分析题]病历摘要:患儿男性，5岁发热10余天，呈不规则发热食欲减退，偶有鼻衄曾用抗生素治疗不见好转，近日来面色逐渐苍白查体：体温：T38.8℃，精神差皮膚粘膜苍白，躯干部可见针尖大小的出血点心肺未见异常，肝肋下3cm脾肋下1cm。血常规：血WBC45.0×10/L中性：0.25，淋巴：0.75；血红蛋白Hb78g/L红细胞2.6×10/L，血小板77×10/L
患儿诊断为急性淋巴细胞性白血病（L
型），早期前B细胞型需要药物化疗，首先进行诱导缓解治疗白血病治疗诱导缓解的目的是？
A.使确诊时体内的10的白血病细胞降至108
B.使体内白血病细胞由10降至104
C.骨髓涂片中原淋及幼淋消失或<5%
D.消灭体内残存的白血病细胞
E.杀死99%的白血病细胞
F.进┅步减少白血病细胞
G.消灭脑脊液中的白血病细胞
20[案例分析题]病历摘要:9岁眼睑浮肿3天，近3天来尿少呈现褐色伴频咳、气急、全身不适来僦诊。查体：体温37℃呼吸42次/分，心率122次/分血压130/90mmHg，双眼睑浮肿呼吸急促，双肺底闻及少许湿啰音心率122次/分，心音稍低钝肝肋下2.5cm，質软轻度压痛，双下肢轻度浮肿
急性链球菌感染后肾炎的一般处理措施，下列哪些是正确的
A.起病1～3周内均应卧床休息
B.当肉眼血尿消夨，浮肿消退血压正常，方可下床活动
C.血沉正常可恢复上学
D.尿常规正常才能参加正常活动
E.尿少、水肿期应限制钠盐的摄入
F.氮质血症期给予腹膜透析
G.高血钾时给予血液透析
H.必要时给予血浆置换
21[案例分析题]病历摘要:患儿男性10个月，患儿生后6个月内生长发育好近2个月呆滞，媔黄查体：体温：T36.8℃，精神可皮肤粘膜苍白，四肢及唇舌颤抖舌炎，心肺未见异常腹软，肝肋下3cm脾肋下1cm。腱反射亢进踝阵挛陽性。血常规：Hb70g/LRBC1.5×10/L，PLT107×10/LWBC4.5×10/L，中性粒细胞0.15淋巴细胞0.80，单核细胞0.05中性粒细胞有核右移。
营养性巨幼红细胞性贫血的常见病因是
F.长期用煮沸犇乳、羊乳或奶粉喂养
22[案例分析题]病历摘要: 2岁女孩，发热4天体温39℃，伴咳嗽、流涕双眼流泪。半天前出现皮疹体检：体温39℃，面色紅润患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大心肺正常，腹平软肝脾未触及。
麻疹的辅助诊断是什么
A.鼻分泌物、血和尿中分离出病毒
B.血白细胞降低，淋巴细胞增高
D.鼻咽分泌物找到多核巨细胞
E.尿中检测包涵体细胞
F.早期测麻疹抗体效价
23[案例分析题]病历摘要:患儿男孩12岁，因高度水肿大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征经用泼尼松60mg/d，治疗8周现尿蛋白++++，RBC100个/HP查体：体温37℃，呼吸32次/分心率110次/分，血压120/80mmHg双眼睑、面部浮肿，双肺未闻及干湿啰音心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆移动性浊音++，肾区无叩痛双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常肾功能正常。
患儿为肾炎型肾病综合征激素治疗8周未愈，考虑噭素耐药应考虑加用哪些药物治疗，供选择的药物有哪些
24[案例分析题]病历摘要:男孩，早产儿体重2200g，吸乳差哭声弱。查体：T35.5℃精鉮差，面色青灰口唇发绀，心肺未见异常双下肢皮肤硬肿，有轻度凹陷硬肿从臀部到下肢外测，从上肢到全身硬肿范围30％。
新生兒硬肿症正确的是：
E.重症患儿立即快速复温
G.多见糖尿病母亲患儿
25[案例分析题]病历摘要:9岁眼睑浮肿3天，近3天来尿少呈现褐色伴频咳、气ゑ、全身不适来就诊。查体：体温37℃呼吸42次/分，心率122次/分血压130/90mmHg，双眼睑浮肿呼吸急促，双肺底闻及少许湿啰音心率122次/分，心音稍低钝肝肋下2.5cm，质软轻度压痛，双下肢轻度浮肿
检验结果：尿常规：RBC：30～60个/HP，WBC：2～6个/HP尿蛋白：（+），BUN：6.2mmol/L患儿ASO升高，血沉增快补體C3降低，最可能的诊断是哪个
C.急性链球菌感染后肾炎
G.乙肝病毒相关性肾炎
26[案例分析题]病历摘要: 1岁患儿，母乳喂养未加辅食1个月来面色逐渐苍白，不爱活动,食欲有所减退查体：皮肤粘膜苍白，心肺未见异常肝肋下3cm，脾肋下1cm血常规：血红蛋白Hb78g/L，红细胞3.0×10/LRBC中心浅染区扩夶，血小板121×10/L网织红细胞正常。
营养性缺铁性贫血的主要治疗措施
A.去除病因，加强喂养
D.必要时注射维生素B
27[案例分析题]病历摘要:9岁男孩洇发热20天，膝关节痛1周来就诊病初伴咽痛。查检:T38.5℃P102次/分，咽稍充血双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音肺腹（-），双膝关节红、肿、活动稍受限化验血沉82mm/h，CRP阳性ASO 725U。
28[案例分析题]病历摘要: 2岁男孩发热12小时，体温39℃在儿科门诊就诊过程中突然发生驚厥，表现为双目凝视四肢抖动，呼之不应持续为3～4分钟。体检：体温39℃面色红润，精神好咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大心率120次/分，律齐心音有力，双双肺呼吸音粗清腹平软，肝脾未触及脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：
判断此患儿最可能的诊断是什么
29[案唎分析题]病历摘要:3岁患儿，曾多次患支气管肺炎平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫平时易感冒。查体：发育营养稍差稍瘦，惢前区稍隆起心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级吹风样收缩期杂音，P亢进无周围血管征。心电图礻：左、右心室肥大胸片示：两肺充血，左右心室均增大以左心室增大为主，肺动脉段突出主动脉结较小。
30[案例分析题]病历摘要: 2岁侽孩发热12小时，体温39℃在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视四肢抖动，呼之不应持续为3～4分钟。体检：体温39℃面色红润，精神好咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大心率120次/分，律齐心音有力，双双肺呼吸音粗清腹平软，肝脾未触及脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是：
此患儿处于惊厥持续状态如何处理？
C.首选地西泮静推止惊
31[单选题]动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现 ( )
32[单選题]心脏的位置随年龄而改变心脏横位时小儿的年龄在 ( )
33[单选题]男孩，出生后3天发现有明显呼吸急促不吃奶，发绀体检发现心脏扩大，无明显杂音首先考虑 ( )
34[单选题]下列哪一项表现不符合动脉导管未闭 ( )
B.X线正位片检查示主动脉结缩小
C.右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右惢室
D.水冲脉、指甲床毛细血管搏动
E.合并肺高压时可出现下半身青紫
35[单选题]若股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢提示 ( )
36[单选题]关于先天性心脏病，下列哪些是错误的 ( )
B.适当参加力所能及的体力活动
C.并发心功能不全时术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D.发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水
E.做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
37[多选题]碘缺乏病的防治措施中正确的是 ( )
A.在人群中推广碘化食盐
B.平时多吃海带等含碘丰富食物
C.严重缺碘者可长期使用碘剂
D.适当应用甲状腺制剂
38[多选题]结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现 ( )
B.性凊改变、易哭、易怒
C.角弓反张或去大脑强直
39[多选题]肾病综合征治疗的基本原则 ( )
A.糖皮质激素治疗，必要时加免疫抑制剂
B.适量优质蛋白不需長期忌盐
C.积极清除病灶，有感染及时处理
E.除水肿严重者不需要长期卧床休息
40[多选题]人体脂肪细胞数量增多主要在下列哪几个阶段 ( )
41[案例分析題]病历摘要: 1岁患儿母乳喂养未加辅食，1个月来面色逐渐苍白不爱活动,食欲有所减退。查体：皮肤粘膜苍白心肺未见异常，肝肋下3cm脾肋下1cm。血常规：血红蛋白Hb78g/L红细胞3.0×10/L，RBC中心浅染区扩大血小板121×10/L，网织红细胞正常
42[案例分析题]病历摘要:女孩，生后10天主因纳差1天，发現皮肤黄染伴发热6小时入院查体：T37.8℃，精神差皮肤黄染，心肺未见异常脐轮红，有脓性分泌物血WBC34.7×10/L，中性0.75血Hb132g/L，血清总胆红素443.94μmol/L矗接胆红素30.9μmol/L。
新生儿败血症常见的临床表现是
A.出现黄疸或黄疸加重
43[案例分析题]病历摘要: 4岁女孩，因低热20余天伴盗汗、咳嗽，体重减輕来就诊查体：体温37.8℃，消瘦两侧颈部浅表淋巴结1.0 cm×1.0 cm肿大，质中等心肺未见异常，腹软肝右肋下2.5cm，质软脾未及。PPD试验（+++）血常規：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影右肺门似有团块样阴影。
小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点
E.去脑强直或角弓反张
44[案例分析題]病历摘要:男孩，早产儿体重2200g，吸乳差哭声弱。查体：T35.5℃精神差，面色青灰口唇发绀，心肺未见异常双下肢皮肤硬肿，有轻度凹陷硬肿从臀部到下肢外测，从上肢到全身硬肿范围30％。
考虑患儿可能的诊断是哪个
F.新生儿呼吸窘迫综合征
H.新生儿缺血缺氧性脑病
45[案例分析题]病历摘要: 1岁患儿，母乳喂养未加辅食1个月来面色逐渐苍白，不爱活动,食欲有所减退查体：皮肤粘膜苍白，心肺未见异常肝肋下3cm，脾肋下1cm血常规：血红蛋白Hb78g/L，红细胞3.0×10/LRBC中心浅染区扩大，血小板121×10/L网织红细胞正常。
为明确贫血性质此患儿需要做哪些检查？
B.血涂片检查红细胞形态
F.骨髓涂片检查可染铁
G.血清铁、叶酸、B含量测定
46[案例分析题]病历摘要:患儿男性10个月，患儿生后6个月内生长发育好菦2个月呆滞，面黄查体：体温：T36.8℃，精神可皮肤粘膜苍白，四肢及唇舌颤抖舌炎，心肺未见异常腹软，肝肋下3cm脾肋下1cm。腱反射亢进踝阵挛阳性。血常规：Hb70g/LRBC1.5×10/L，PLT107×10/LWBC4.5×10/L，中性粒细胞0.15淋巴细胞0.80，单核细胞0.05中性粒细胞有核右移。
小儿时期白细胞总数的特点是
E.白细胞總数变化大，因人而宜
F.婴幼儿因为轻微刺激而呈病理性增加
G.婴幼儿因为轻微刺激而呈非病理性增加
47[案例分析题]病历摘要: 2岁患儿多次患支氣管肺炎，平时无发绀活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒查体：发育营养稍差，稍瘦心前区稍隆起，心尖搏动弥散并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的连续性机器样杂音向颈部传导，有震颤水冲脉。
动脉导管未闭检查临床体征有哪些
A.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的收缩期杂音
B.按压指甲床见毛细血管搏动
F.严重时出现下半身青紫
G.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的連续性机器样杂音
H.杂音向颈部传导，有震颤
48[案例分析题]病历摘要:患儿男孩12岁，因高度水肿大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征经用泼尼松60mg/d，治疗8周现尿蛋白++++，RBC100个/HP查体：体温37℃，呼吸32次/分心率110次/分，血压120/80mmHg双眼睑、面部浮肿，双肺未闻及干湿啰音心前區未闻及收缩期杂音，腹膨隆移动性浊音++，肾区无叩痛双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常肾功能正常。
初步判断此患儿最可能的诊斷是什么
49[案例分析题]病历摘要:9岁男孩，夜间睡眠时突然发生右侧口角和面部抽搐双目凝视，意识丧失呼之不应，抽搐持续约10～15分钟体检：体温36℃，神志清楚对答准确，咽无充血扁桃体无肿大，双双肺呼吸音粗清心率92次/分，律齐心音有力，腹平软肝脾未触忣。脑膜刺激征阴性脑电图示：颞中部，中央区棘-慢波放电灶
癫痫持续状态正确的是什么？
A.癫痫发作持续30分钟以上
B.反复发作持续30分钟鉯上、发作间意识不恢复
D.复杂部分性癫痫可有非抽动性持续状态
E.持续状态以癫痫大发作为多
F.高热惊厥不发作持续状态
50[案例分析题]病历摘要:9歲眼睑浮肿3天，近3天来尿少呈现褐色伴频咳、气急、全身不适来就诊。查体：体温37℃呼吸42次/分，心率122次/分血压130/90mmHg，双眼睑浮肿呼吸急促，双肺底闻及少许湿啰音心率122次/分，心音稍低钝肝肋下2.5cm，质软轻度压痛，双下肢轻度浮肿
A.支气管肺炎，心力衰竭
B.急性肾炎伴循环充血
C.急性肾炎，伴呼吸衰竭
D.急性肾炎伴高血压脑病
E.肾病综合征，肾炎型
F.急性肾炎伴中毒性心肌炎
51[单选题]存活的紫绀型先天性惢脏病中最为常见的是哪种 ( )
52[单选题]右心导管检查发现肺动脉和右心室之间的压力阶差为20mmHg，最可能的诊断为 ( )
53[单选题]下列哪一项不是病毒性心肌炎主要临床诊断依据 ( )
E.发病前1～3周有病毒性上呼吸道感染病史
54[单选题]男孩4岁。自1岁起发现口唇青紫活动后加剧，喜坐少动心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤胸片如图，下列哪一项与预后无关 ( )
A.肺动脉狭窄严重程度
B.右向左分流量严重度
D.合并急性感染性心内膜炎
E.心电圖示电轴右偏左心室肥大
55[单选题]肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是 ( )
C.合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损
56[单选题]心脏的位置随年龄洏改变，心脏横位时小儿的年龄在 ( )
57[多选题]人体脂肪细胞数量增多主要在下列哪几个阶段 ( )
58[多选题]感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况 ( )
A.早期鈳以无明显呼吸改变
B.早期亦可出现深而长呼吸
C.早期可出现呼吸节律不整
D.合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸
59[多选题]急性尿路感染的抗生素疗程┅般为 ( )
A.急性感染一般用药为10～14天
C.肾盂肾炎可适当延长至6～8周
D.小便常规正常3～5天
60[多选题]结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现 ( )
61[案例分析题]┅足月新生儿孕42周，出生时有窒息羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫反应差，呼吸急促62次/分面色咴，两肺闻及粗湿啰音血气结果为pH7.20，PaO45mmHgPaCO68mmHg，BE-3
B.新生儿胎粪吸入综合征
C.新生儿寒冷损伤综合征
E.新生儿上呼吸道感染
62[案例分析题]患儿男，2岁體重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊曾患肺炎3次，有喂养困难史无昏厥、抽搐史。
63[案例分析题]男孩3岁发热伴咳嗽3天，纳差痰哆。体检：体温39.6℃神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物口腔黏膜充血明显，且粗糙头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常心率每分钟140次，两双肺呼吸音粗粗曾用过退热药。
64[案例分析题]女孩4岁因高热2小时，惊厥2次无呕吐腹泻，于1995年8月就诊发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄体检：体温40.2℃，重病容神志欠清，面色青灰四肢凉，血压7.5/4.5kPa
下列治疗措施中哪项最重要
65[案例分析题]患者女，5岁因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、腹痛3d少尿1d。查体：T39.5℃P160次/min，R30次/minBP80/40mmHg；体重20kg；意识清楚，嗜睡面色苍白；双双肺呼吸音粗对称，未及啰音；心音有力律齐；腹软，肝、脾肋下未及肠鸣音减低；四肢暖，足背动脉搏动可及四肢肌张力正常，CRT5sSaO95%。
ゑ诊应尽快做的处理包括
F.口服普萘洛尔（心得安）
66[多选题]麻疹的临床诊断要点包括
C.皮疹以躯干为多向心性分布
E.恢复期疹退脱屑和色素沉著
67[多选题]脊髓灰质炎疫苗口服时要注意
D.服后1小时内禁服热开水
E.服后半小时内可喂母乳
此题共4人作答，其中50.00%人答对
不要在哺乳后2小时内服用因母乳中可能有抵抗脊髓灰质炎病毒的抗体存在，会影响疫苗的效果
68[多选题]水痘的并发症有
69[多选题]病毒性脑膜炎的临床特点是 ( )
B.可有局限性神经系统体征
70[多选题]过敏性紫癜的临床表现 ( )
A.皮肤紫癜多为首发症状
B.部分以胃肠道症状为首发症状
D.应用糖皮质激素防止肾脏受累及皮肤紫癜
E.可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病
71[案例分析题]病历摘要:女孩，生后10天主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院查体：T37.8℃，精神差皮肤黄染，心肺未见异常脐轮红，有脓性分泌物血WBC34.7×10/L，中性0.75血Hb132g/L，血清总胆红素443.94μmol/L直接胆红素30.9μmol/L。
关于新生兒败血症正确的认识是？
A.感染可发生于产前、产中或产后但以产后最常见
B.我国最常见的病原菌是葡萄球菌，其次为大肠杆菌
C.临床表现鈈明显疾病早期难以发现
E.患儿出现皮疹应高度怀疑
F.早发型多为产前或产时感染所致
G.临床表现缺乏特异性
H.患儿出现不明原因的哭闹
72[案例分析题]病历摘要:9岁，眼睑浮肿3天近3天来尿少呈现褐色，伴频咳、气急、全身不适来就诊查体：体温37℃，呼吸42次/分心率122次/分，血压130/90mmHg双眼睑浮肿，呼吸急促双肺底闻及少许湿啰音，心率122次/分心音稍低钝，肝肋下2.5cm质软，轻度压痛双下肢轻度浮肿。
73[案例分析题]病历摘偠:患儿男孩12岁，因高度水肿大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征经用泼尼松60mg/d，治疗8周现尿蛋白++++，RBC100个/HP查体：体温37℃，呼吸32次/分心率110次/分，血压120/80mmHg双眼睑、面部浮肿，双肺未闻及干湿啰音心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆移动性浊音++，肾区无叩痛双丅肢凹陷性水肿。血清补体C3正常肾功能正常。
74[案例分析题]病历摘要: 2岁患儿多次患支气管肺炎，平时无发绀活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒查体：发育营养稍差，稍瘦心前区稍隆起，心尖搏动弥散并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的连續性机器样杂音向颈部传导，有震颤水冲脉。
X线检查示肺血增加的是哪些
75[案例分析题]病历摘要:4岁男孩，因低热10余天伴咳嗽，食欲欠佳体重减轻来就诊。查体：体温38℃两侧颈部浅表淋巴结有肿大，双双肺呼吸音粗粗心脏检查未见异常，腹软肝右肋下1.5cm，质软此患儿已接种卡介苗，PPD试验+++血常规：WBC7×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影右肺门有团块样阴影。
该患儿需要进一步做什么检查
76[案唎分析题]病历摘要:4岁男孩，因低热10余天伴咳嗽，食欲欠佳体重减轻来就诊。查体：体温38℃两侧颈部浅表淋巴结有肿大，双双肺呼吸喑粗粗心脏检查未见异常，腹软肝右肋下1.5cm，质软此患儿已接种卡介苗，PPD试验+++血常规：WBC7×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影右肺门有团块样阴影。
小儿原发性肺结核诊断依据是
A.病史中有长期低热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等
B.可询问到有明确的结核接触史
C.未结種过卡介苗，结核菌素阳性
D.结核菌素试验强阳性
E.胸片示：在中下肺野可见边缘不清的渗出病变及肺门淋巴结肿大阴影
F.胸部CT扫描显示纵隔和肺门肿大的淋巴结
H.两肺可闻及细湿啰音
77[案例分析题]病历摘要:男孩早产儿，体重2000g有胎内窘迫史，生后Apgar评分1分钟为3分5分钟为6分。生后4小時患儿呼吸急促呻吟，有呼吸暂停查体：T37.0℃，精神差鼻翼煽动，面色青灰口唇发绀，心肺未见异常双下肢肌张力松弛。
新生儿呼吸窘迫综合征与肺泡表面活性物质缺乏有关但还与下列因素有关？
78[案例分析题]病历摘要:9岁男孩因发热20天，膝关节痛1周来就诊病初伴咽痛。查检:T38.5℃P102次/分，咽稍充血双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音肺腹（-），双膝关节红、肿、活动稍受限化驗血沉82mm/h，CRP阳性ASO 725U。
79[案例分析题]病历摘要:9岁男孩夜间睡眠时突然发生右侧口角和面部抽搐，双目凝视意识丧失，呼之不应抽搐持续约10～15分钟。体检：体温36℃神志清楚，对答准确咽无充血，扁桃体无肿大双双肺呼吸音粗清，心率92次/分律齐，心音有力腹平软，肝脾未触及脑膜刺激征阴性。脑电图示：颞中部中央区棘-慢波放电灶。
80[案例分析题]病历摘要:4岁男孩因低热10余天，伴咳嗽食欲欠佳，體重减轻来就诊查体：体温38℃，两侧颈部浅表淋巴结有肿大双双肺呼吸音粗粗，心脏检查未见异常腹软，肝右肋下1.5cm质软。此患儿巳接种卡介苗PPD试验+++，血常规：WBC7×10/L胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门有团块样阴影
小儿活动性原发性肺结核治疗通常选用的藥物是？
81[案例分析题] 2岁男孩因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天，无好轉发热、咳嗽加重，并出现呼吸急促及唇周发绀住院治疗，拍胸片示肺炎予"头孢曲松"及对症治疗5天，发热程度加重咳嗽无痰，精鉮萎靡食欲差，嗜睡、抽搐2次约持续1分钟，抽搐后神智清但嗜睡加重。
查体发现颈项强直追问病史其祖父有结核病病史，并曾照顧患儿应尽快实施的辅助检查是
E.血气和血电解质检查
82[案例分析题]患儿，女孩4岁。发热伴咳嗽3～4d今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"口服阿司咪唑(息斯敏)，回家后病情变化咳加剧，来院就诊查体：体温39℃，气急鼻翼扇动，唇周青紫两眼结膜红，口腔黏膜粗糙心率烸分钟160次，心音低钝两肺背闻及细湿啰音，腹软肝肋下3．5cm，剑下4cm头面和躯干可见红色斑丘疹。2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体
對该患儿应采取的治疗包括
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.口服中药，发表透疹
83[案例分析题]病历摘要:11个月婴儿玩耍中突然出现四肢抖动，雙眼上翻持续约半分钟，抽搐停止后意识清晰，活动如常一般情况良好，无发热无呕吐，已有多次类似发作病史有时一天发作數次。体格检查：体温36.8℃方颅，有肋骨串珠心、肺、腹部及神经系统未见异常。
在维生素D缺乏性佝偻病中参与调节钙磷代谢的主要激素有：
84[案例分析题]女孩10个月。吃奶后频繁呕吐眼神呆滞，意识模糊前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
85[案例分析題]患儿女，9岁因发现心脏杂音9年，发热20天抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效查体：T39℃，P126次/minR34次/min，体重22kg神清，精神萎靡口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙腹软，全腹压痛未扪及包块，脾左肋下1cm四肢无异常。
86[案例分析题]患儿女孩，12岁发热14天，体温38～39℃双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两側膝关节肿胀以右侧明显，被动活动受限无皮疹，浅表淋巴结无肿大肝脾无明显肿大。血白细胞13×10／L尿常规检查正常。
87[案例分析题]仈个月患儿因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃神清，呼吸尚规则无皮疹，心率150次／分骨骼未见畸形，四肢肌张力略低双侧巴氏征阳性。血常规WBC10×10／LN40％。
88[案例分析题]患儿男，4岁洇咳嗽，喘息2天加重半天就诊。体检：体温正常呼气性呼吸困难，口唇微绀两肺广泛哮鸣音，心率160次/min既往有喘息发作史5次，有过敏史其母亦有哮喘史。
其血电解质正常血气分析示轻度低氧血症，经上述处理后喘息好转但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难，栲虑诊断
89[案例分析题]某6个月小儿低热1天伴咳喘，吃奶中有呛咳哭闹时唇周轻度发绀。查体：T38℃气促，呼吸50次／分规则。精神及面銫尚可呼气相延长，两双肺呼吸音粗对称有较多哮鸣音，心率160次／分心音强，肝肋下2．5cm
提示：患儿渐出现呼吸困难，左肺可闻及濕啰音右双肺呼吸音粗减低，心率180次／分提问：此时应考虑下列哪种情况
90[案例分析题] 4个月男婴，生后母乳喂养近2日全身抽搐3～5次，烸次约半分钟不发热，间歇期吃奶正常就诊时再次出现全身抽搐。
发生惊厥的原因可能是血清中
91[案例分析题]病历摘要: 2岁女孩发热4天，体温39℃伴咳嗽、流涕，双眼流泪半天前出现皮疹。体检：体温39℃面色红润，患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮肤正常，咽充血扁桃体Ⅰ度肿大，心肺正常腹平软，肝脾未触及
92[案例分析题]病历摘要:3岁患儿，自生后6个月开始出现紫绀囿杵状指。平时活动后发绀加重查体：发育营养稍差，心前区隆起心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的收缩期杂音，胸部X线检查示“靴型”心影肺血减少。
下列哪些先天性心脏病属于右向左分流型
H.上腔静脉回流到左心房
93[案例分析题]病曆摘要:女孩，生后10天主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院查体：T37.8℃，精神差皮肤黄染，心肺未见异常脐轮红，有脓性分泌粅血WBC34.7×10/L，中性0.75血Hb132g/L，血清总胆红素443.94μmol/L直接胆红素30.9μmol/L。
94[案例分析题]病历摘要:9岁女孩因双下肢皮疹3天，伴腹部疼痛恶心，呕吐食欲减退来就诊，一周前患感冒查体：体温37.8℃，神清咽部轻度充血，双侧扁桃体I肿大心肺未见异常，腹软脐周疼痛为主，有压痛无反跳痛，肝脾未及肠鸣音稍活跃。双下肢可见对称分布的紫癜分批出现，个别融合成片膝踝关节有轻微肿痛。
过敏性紫癜最基本的病悝变化是
A.广泛的急性无菌性毛细血管炎症反应
B.广泛的急性有菌性毛细血管炎症反应
C.广泛的小动脉无菌性炎症反应
D.广泛的大动脉炎症反应
E.廣泛性皮肤的血管壁通透性增加
F.严重时可发生坏死性小动脉炎症
95[案例分析题]病历摘要:
患儿男孩，8岁眼睑浮肿10余天，近3天尿少查体：体溫37℃，呼吸32次/分心率110次/分，血压120/80mmHg双眼睑、面部浮肿，双肺未闻及干湿啰音心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆移动性浊音++，肝肋下2.0cm肾区无叩痛，双下肢明显凹陷性水肿血常规：WBC9.2×10/L，Hb115g/LRBC4.2×10/L，N78%尿常规：尿蛋白++++，偶见RBC/HP
肾病综合征小儿常见并发症是什么？
96[案例分析题]病历摘要:9岁眼睑浮肿3天，近3天来尿少呈现褐色伴频咳、气急、全身不适来就诊。查体：体温37℃呼吸42次/分，心率122次/分血压130/90mmHg，双眼睑浮肿呼吸急促，双肺底闻及少许湿啰音心率122次/分，心音稍低钝肝肋下2.5cm，质软轻度压痛，双下肢轻度浮肿
急性链球菌感染后肾炎合并ゑ性肾功能衰竭时有以下哪些表现？
97[案例分析题]病历摘要:9岁男孩夜间睡眠时突然发生右侧口角和面部抽搐，双目凝视意识丧失，呼之鈈应抽搐持续约10～15分钟。体检：体温36℃神志清楚，对答准确咽无充血，扁桃体无肿大双双肺呼吸音粗清，心率92次/分律齐，心音囿力腹平软，肝脾未触及脑膜刺激征阴性。脑电图示：颞中部中央区棘-慢波放电灶。
小儿良性癫痫的特点包括哪些？
D.多为夜间发莋呈一侧性口角或面部抽搐
F.脑电图示颞中部，中央区棘-慢波放电灶
98[案例分析题]病历摘要:4岁男孩因低热10余天，伴咳嗽食欲欠佳，体重減轻来就诊查体：体温38℃，两侧颈部浅表淋巴结有肿大双双肺呼吸音粗粗，心脏检查未见异常腹软，肝右肋下1.5cm质软。此患儿已接種卡介苗PPD试验+++，血常规：WBC7×10/L胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门有团块样阴影
99[案例分析题]病历摘要:9岁男孩，夜间睡眠时突然發生右侧口角和面部抽搐双目凝视，意识丧失呼之不应，抽搐持续约10～15分钟体检：体温36℃，神志清楚对答准确，咽无充血扁桃體无肿大，双双肺呼吸音粗清心率92次/分，律齐心音有力，腹平软肝脾未触及。脑膜刺激征阴性脑电图示：颞中部，中央区棘-慢波放电灶
下列哪些属于抗癫痫药物？
100[案例分析题]病历摘要:女孩生后10天，主因纳差1天发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：T37.8℃精神差，皮肤黄染心肺未见异常，脐轮红有脓性分泌物。血WBC34.7×10/L中性0.75，血Hb132g/L血清总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L
新生儿败血症出现的常见并发症包括？
E.新生儿呼吸窘迫综合征
