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1.丹栀逍遥散(又名加味逍遥散),。即原方加丹皮、栀子各一钱,水煎服。

    主治:肝脾血虚,化火生热,或烦躁易怒,或自汗盗汗或头痛目涩,小便涩痛等。

   黑逍遥散系《医略六本?女科指要》载方,即逍遥散加生地或熟地而成,具有疏肝健脾,养血调经的功效。适用于肝郁脾虚而血虚偏重者。

    主治:肝脾血虚,临经腹痛,脉玄虚者。

本方与加味逍遥散所治不同,血虚固可生热,肝郁亦能化火。加味逍遥散之治既有肝郁,又有血虚。化火生热,所以增加了诸证。此时单用逍遥散治疗,已不是平其火热,所以加丹皮泻血中伏火,山栀泻三焦之火,导热下行,兼利水道,二药皆入营血,故治血虚有热之月经不调。而黑栀逍遥散加生地,治逍遥散证而有血虚较甚者,若血虚而生内热者加生地黄,血虚加熟地黄。

    即逍遥散加细辛、白芷而成。具有疏肝解郁,祛风止痛之功。适于肝郁气滞,血脉不通,或风寒湿邪阻于脉道,而头  痛、鼻塞、胸腹胀痛,遇怒加重,行经腹痛等。

潘某,女,36岁,干部,门诊号1255。

患者额痛连及头痛,遇劳急躁或生气即作,头痛甚则恶心、呕吐。伴有月经后延,经前腹痛,胸腹憋胀不适,月经色暗量少,舌淡苔薄白,脉弦细,证属肝郁血虚,气滞血凝而致,治以逍遥散加细辛、 白芷。  

  【处方】  柴胡12克,白术12克,白芍12克,当归15克,云苓15克,薄荷3克,白芷10克,细辛3克,甘草3克,生姜为引,四付,水煎服。

服药后月经循时而至,但色暗甚少,腹不疼,头痛消失。嘱其避风寒,慎起居,调情志,即服上方四付,以后每月月经前服药六剂,直至三月不复。 

   即逍遥散加荆芥防风而成,具有养血疏肝解表祛风之功,适用于肝气郁滞而复感风寒者,肝气不舒,则气郁,气郁于内,不达肌表,则御邪不能,复因气郁则阳必郁,肌表失于卫阳之煦,必易感风寒,治以逍遥散疏肝解郁,发越郁阳,以荆防辛散,以温解表寒。

   即逍遥散加桃仁,红花而成,具有疏肝解郁,养血活血之功。适宜于肝气不舒,郁久血瘀而出现的胸胁刺痛,痛有定处,舌有瘀点,或瘀斑等。    《类证治裁:郁证》云:“七情由内起之郁,始而伤气,继必及血。”气郁影响及血,以致血行不畅,脉络阻滞,终成血瘀,正如《直指方?血荣气卫论》云“盖气者,血之帅也。气行则血行,气止则血止,气温则血滑,气寒则血凝,气有一息之不运,则血有一息之不行。”本法:解郁以逍遥,活血以桃红,然必以郁气得散而瘀血得活矣。

   即逍遥散加海藻、海螵蛸、海蛤壳、昆布组成,具有理气舒郁,化痰散结之功。具有理气舒郁,化痰散结之功。适用于气机郁滞,痰浊壅阻而致的瘿瘰病,瘿气,结节肿块。本法以理气舒郁、化痰散结为原则,以逍遥散疏郁结之气,以四海涤瘀聚之痰,则解郁,结散而诸症自愈。

  即逍遥散合八珍汤而成。具有疏肝解郁,补益气血之功。适宜于肝郁不舒,气血虚弱而出现的胸胁不适,心慌气短,面色无华,情志抑郁,头晕目昏,体疲无力,舌淡体胖,脉弦无力者。

肝为藏血之脏,主疏泄,喜条达,恶抑郁,体阴而用阳,若肝血不足,肝体失养,则失于疏泄,气机失于调运,郁而不伸,或情志不畅,肝气郁滞,而致气机失常,导致气血生化之力不足,而出现气血双亏  i之证。反过来,又使肝失血养,失于条达,又易伤及情志。临床表现  ;多见胸胁不适,心慌乏力,舌淡体胖,脉弦无力,正如明?龚信《古今  ?医鉴》所云:“郁则生火,生痰而成病,病则耗气耗血以致虚。”治之  i以逍遥散舒其郁,以八珍益其虚,郁去则虚得补,虚愈则郁自伸。    !

   即逍遥散加公英,双花而成。用法:先煎逍遥散20分钟,加入双花、公英j煎20分钟后滤出药液。加水250毫升,煎取药汁150毫升,和前药液,二次分服。具有疏肝解郁,清肝解毒之功。

   方义:用于肝郁化火,热毒蕴结,或疼痛肿毒,或结核肿痛,适于;胁肋作痛,脘腹不适,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少及骨蒸劳热等症,及病毒性肝炎患者。方中当归、白芍养血,柴胡疏肝解郁,白术、甘草、茯苓健脾渗湿,双花、公英、薄荷轻清升散,除热去毒,加生姜暖胃,使肝血足,脾气虚,热退毒消,而诸证转愈。

   对于肝郁,湿热而有黄疸者,以茵陈板蓝根合之,名日复肝逍遥散。

即逍遥散加白虎汤而成。具有疏肝解郁,清胃滋阴之功。适用于肝郁化火,郁火犯胃,或素体阳盛,火郁肝经而见壮热面赤,心烦易怒,汗出而渴脉弦数者,素体抑郁,或情志所伤而致,肝失疏泄,日久气郁化火,横逆犯胃,“人之经气不郁则不盛,郁则阳盛生羞热”(黄元御),阳热盛于胃,则有壮热面赤,汗出而渴,郁火扰心则心烦易怒,本法解郁退火,实为釜底抽薪之技,以逍遥散祛郁滞,以石膏清要胃热,复借苦寒润燥以滋阴,甘草,粳米和白术、云苓,既能养胃护津,又可防大寒伤中如此良法,鲜有不愈其疾者。 

   即逍遥散加金钱草、金银花、海金沙、鸡内金而成。具有疏肝解郁,清热利肝胆,消积通淋之功。适宜于胁肋胀痛,发热咽痛,食积酸胀,小便淋痛。

本法治郁求本,四金清热清积化石通淋治标,则气畅郁解,火清证除。

   即逍遥散加生脉散而成。具有舒肝气,益心阴之功。适用于肝郁气滞,郁火伤阴,而出现胸胁胀闷疼痛,心悸气短,心烦口渴,咽喉干痛等症。

本法以逍遥散疏肝理气,以生脉散益气养阴,肝气不郁,则火白息,而伤阴之根除,人参补气,麦冬清气,五味子敛气,一补一清一敛,则养气之道备矣。

石某,男,61岁,门诊号436,患者1993年3月16日就诊。

主诉一月前即觉心慌气短,心烦胁胀,双腿发软,曾做心电图,反示心电轴中度左偏,后又做心电向量,示左前分支传导阻滞。现症:心慌胸闷胁胀,心中烦躁,伴有牙痛咽干,饮食甚差,烦热面赤,舌质淡暗,体胖,边有齿痕,苔白厚,脉细数,证属:肝气郁滞,肝火上炎,气阴不足,心火失养所致。治以逍遥散合生脉散。

   【处方】  柴胡1:2克,当归15克,白芍20克,白术12克,云苓15克,薄荷6克,党参15克,麦冬12克,五味子12克,甘草3克,生姜为引。四付,水煎服。

服上药后,自觉原症均减:,食欲宜佳,仍感胸闷,气短,前方党参易人参12克,继服3剂后,胸闷气短缓解,饮食亦可,嘱其注意休息,调畅情志,防止劳、悲致复,继用前方6剂,以善其后。 

 即逍遥散加佩兰、天麻而成。适用于肝郁脾虚,湿浊内生,上阻清窍而出现之头重头痛如蒙,眩晕,胸脘痞闷,舌胖苔腻,脉濡者。《要药分剂》云:“兰草为消痰除恶,散郁解结之品。”《中药志》谓其能“发表祛湿,和中化浊,治伤暑头痛,无汗发热,胸闷腹满,口中甜腻、口臭。”本法以逍遥散养血疏肝健脾助运,合天麻缓肝定风,佩兰芳香化浊,更增逍遥散散郁解结之功,则诸症自愈。

   即逍遥散加半夏、天麻而成,治痰湿较盛,气郁痰凝偏寒者,伴有呕吐、反胃、咳喘痰多胸膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。

  逍遥散加藿香、厚朴而成,若仅伴胸脘痞闷胀满,大便不爽,舌苔滑腻者,用藿香、厚朴合逍遥散,名。

   即逍遥散加银柴胡,胡黄连而成。具有疏肝解郁,养血退热之功。    适用于肝气郁滞,兼有阴虚火旺,证见胸胁不舒,心烦肢蒸,盗汗,舌红少苔,脉弦细数。肝气不舒,情志抑郁,化火生热,耗伤阴精,阴虚内热,故有肢蒸心烦,嗌干盗汗,舌红少苔,脉弦细数。

本法立意:一为疏解久郁,二为养血柔肝,三为滋阴泻火。若兼风劳骨蒸,证见骨蒸盗汗,肌肉消瘦,唇红颊赤,午后潮热,咳嗽困倦,脉象微数者,可合秦艽鳖甲散名秦甲逍遥散,特点是具有驱心和解之功。若兼病后阴伤未复,夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细而数,可合青蒿鳖甲汤,名青甲逍遥散,特点是养血滋阴,解郁退热并重。上三方又名为退热三逍遥。

 即逍遥散加天麻、川芎而成。具有养血、疏肝、活血熄风之功。适于肝郁血瘀,血虚生风而致的胸胁疼痛,眩晕眼黑,炎风头痛,肢体麻木,半身不遂,语言蹇涩,小儿惊风等。李杲云:肝虚不足者,宜天麻、川芎以补之,其用有四“疗大人风热头痛,小儿风痫惊悸,诸风麻痹不仁,风热语言不遂。”《纲目》亦云:“天麻乃肝经气分之药。”《素问》云:诸风掉眩,皆属于肝,故天麻人厥阴之经而治诸病。按罗天益云:“眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能治,天麻乃定风草,故为治风之神药。”本法养血疏肝,天麻川芎、活血熄风,则诸症可愈。

   即逍遥散加川芎、菊花即成。具有养血疏肝,清热明目之功。适于血虚肝郁,眼目错花,目赤肿痛,头角刺痛,胸胁胀痛等,本法以逍遥散养血疏肝,散郁,以川芎活血行气散郁,菊花疏风,清热明目解毒。《本草经疏》:“菊花专制风木,故为去风要药。苦可泄热,甘能益血,甘可解毒,平则兼辛,故亦散结。”

   即逍遥散加橘皮,竹茹而成。具有养血疏肝,理气降逆之功。适于肝郁不舒,横逆犯胃而致胃气上逆,出现呕吐不止,呃喔连声,甚至呕吐清水等。

   20,旋覆代赭逍遥散:即逍遥散加旋覆花代赭石而成。具有疏肝镇逆,解郁消痞之功,多用于痰气交阻而致呃逆反胃者。

   即逍遥散加夏枯草,牡蛎而成。具有清肝疏郁、解郁散结之功。适用于肝气不舒,气郁痰结而致的瘰疬,瘿瘤,乳痛等。肝气藏血,主筋喜伸恶郁,若情志不舒,久而郁结,气郁则津聚成痰,瘀互结,阻于络道,可致瘰疬,瘿瘤,乳痛等。

若为气郁而痰热咳嗽者,用贝母易牡蛎,名枯贝逍遥散。

若为气郁痰结,瘰疬坚硬,以贝母易枯草,名软坚逍遥散。

   即逍遥散合四七汤而成。具有疏肝解郁,散结降气之功。适于肝郁气滞,痰气互结而致梅核气。本法以逍遥散散郁,加半夏化痰散结,降逆和胃,厚朴下气除满,助半夏散结降逆,生姜辛温散结和胃止呕,苏叶芳香行气理肺疏肝,共奏解郁散结,降逆化痰之功,使郁气宣通,气舒涎去,病自愈也。

   即逍遥散加乌药,荔枝而成。具有温肝解郁,理气止痛之功。适宜于肝气郁结,偏于寒者,常见疝气疼痛或少腹冷痛,或月经后期,经色晦暗,胸胁痞满,腰部胀痛,舌淡苔白,脉迟而涩等。

   即逍遥散加金铃子、元胡索二味而成。具有疏肝理气,活血止痛之功。适于肝郁有热而致的心腹胁肋诸痛。本法以金铃子疏肝气,泄肝火,元胡行气活血,合于逍遥活郁之方,共奏疏解肝郁,行气活血之功,使气行血畅,疼痛自止。

25越鞠逍遥散即逍遥散加苍术、香附、川芎、神曲、栀子而成。具有养血疏肝,和解六郁之功。

   即逍遥散加白芷、川芎而成。具有养血疏肝,祛风止痛之功。适于血虚气郁,头风头痛,胁痛腹痛,寒痹筋挛,经闭,带下等。本法以芎、芷合于逍遥散,具有养血疏肝解郁,又活血祛风止痛,对血虚肝郁而复者血郁受风之人,具有良效。

   即 遥散逍遥散合三仙而成。具有疏肝解郁,消食化积之功。适于肝郁脾虚,食积不化者。。本法治诸郁之本,以逍遥散解郁疏肝,合三仙消食化积,以治食郁,土运不健,则郁伸疾愈。

曾于1990年11月做卵巢癌手术,术后进行化疗两个疗程,现症:右胁肋疼痛,痛时如刺,时有隐痛,有时像疝气痛,纳差,恶食油腻,全身有时阵汗出,时有腹痛便溏,乏力,精神萎靡,睡眠欠佳。脉:弦细,舌红淡胖,少苔。证属:肝郁气滞,阻碍气机,乘犯脾胃,饮食不化。治疗以疏肝理气助运为法,方以逍遥散加香橼三仙治之。

【处方】柴胡12克,当归12克,白芍15克,白术12克,香橼12克,焦三仙各15克,薄荷6克,甘草6克,生姜为引,三剂,水煎服。

服药后三日后,自觉诸症转缓,继用前方四剂而愈,嘱其调情志,节饮食以防其复。

   即逍遥散合生地、木通、甘草梢而成。具有疏肝解郁,清心通淋之功。适于肝郁不舒,郁火扰心,下及小肠而致心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮,小溲赤涩刺痛,舌红,脉数。

   即逍遥散合二陈汤而成。具有疏肝理气化痰之功。适于气郁津聚为痰而致胸胁满闷,咳嗽多痰,心烦易怒,恶心呕吐,或头晕心悸,舌红苔白,脉弦者。本法以逍遥散疏肝解郁,以二陈汤理气化痰。

   即逍遥散加生蒲黄、五灵脂而成。具有疏肝解郁,活血祛瘀,散结止痛之功。适用于肝郁气滞,血瘀内停而致之心腹胸胁刺痛,产后恶露不行,或月经不调,或崩漏淋漓不止,少腹急痛等。

31,十灰逍遥散即逍遥散

 合十灰散而成。具有疏散郁火,凉血止血之功。适于因郁火燔灼血络,而致的呕血、吐血咯血、嗽血等。十灰散系《十药神书》之方,有大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、丹皮、棕榈皮组成,具有凉血,止血作用,治疗火热炽盛,损伤血络血热妄行,离经外溢的出血者。人们临证以逍遥散相合,治疗因肝郁不达郁极化火,火热燔灼,络破血溢,每致呕血。吐血、络血、嗽血等证。正如清?何世仁《清代名医何元长医案》云:  “肝气久郁,络伤血溢”即是此意。本法逍遥疏肝解郁,十灰散凉血止血,郁热除去则溢血自止。

 即逍遥散加阿胶、艾叶、川芎、干地黄、甘草而成,实为逍遥散与胶艾汤之合方。具有养血疏肝,止血安胎之功。适于肝血不足,肝失疏泄而致的崩中漏下,月经过多,淋漓不止,或产后下血不绝,或妊娠下血,腹中疼痛者。肝为藏血之脏,女子月经来潮与肝的藏血及疏泄功能有关。肝血不足,则疏泄不及。一方面肝气郁结,心情易于抑郁,稍受刺激,即抑郁难解,另一方面,肝不能疏土,而使脾失健运,化源不足,导致月经量少,甚至经闭。肝不藏血,则可引起月经过多,甚至崩中漏下,反之月经失调,常可致肝血不足,而致脾气不舒。本法合胶艾汤,益在补血养肝,疏肝,止血调经安胎。

    即逍遥散加知母,黄柏而成。具有疏肝解郁,滋阴降火之功。适于肝郁化火,肾阴耗伤而致之心烦易怒,口干舌燥,劳热便秘,舌红,苔干。脉数。肝气不舒,郁久化火,火伤津耗液,郁甚而火愈剧,本法以逍遥散疏肝解郁,以去生火之源,知母,黄柏,滋阴降火,能滋耗伤之阴。

即逍遥散加百合、知母而成。具有疏肝开郁,滋养心肺之功。适于肝郁气滞,心肺阴虚,而见胸闷胁胀,烦热,咽干,失眠,舌红苔少,脉弦细者。肝气不舒,郁久化火,灼伤心肺之阴,必致心阴不足而心慌心悸,心神被扰而见失眠、多梦、心烦。肺阴不足,肃降失权,则干咳或咳痰胶结,咽干鼻燥,法当疏肝开郁,滋阴降火。以逍遥散疏其肝郁,而郁火不生,以百合汤滋其心肺而虚热能退。《本草正义》云:“百合乃甘寒,滑利之品,能清泻肺胃之热而能调水道,泻郁热。”《中药辞典》谓其能治“病后余热未清,湿烦惊悸,神志恍惚。”

张某,女,25岁,门诊号1837,患者于1994年元月13日就诊。诉以因夏日感冒,经治已愈,惟遗呼吸不畅,胸闷肋胀,心慌头晕,心烦口干,近日又失眠多梦,心中烦躁不安。察其舌质淡苔少,脉弦细,证属病后余热未清,加之肝气久郁,治以疏感开郁,滋养心肺为法。方用逍遥散加百合、知母而成。

【处方】  柴胡12克,白芍15克,当归12克,百合15克,知母12克,云苓15克,白术12克,薄荷3克,甘草3克,生姜为引。六付,水煎服。二诊,服药后,诸症缓解眠安不烦,继进六付,以坚其效。

    35,良附逍遥散即逍遥散加良姜、香附而成。

    具有解郁温中之功。于肝气不适,火郁于中,胃寒失煦,症见易怒,心烦少眠,胃中冷痛,食凉遇冷愈甚,舌红、苔白、脉弦者。

    谢某,男,59岁,门诊号1813,患者1993年12月30日就诊。症见脘腹疼痛不舒,连及右胁肋,胀疼痛,大便先硬后溏,舌质暗淡,苔腻,脉弦迟。证属肝郁气滞寒客于肠胃,治以疏肝解郁,温胃散寒,方以逍遥散加良附丸。

  【处方】  柴胡12克,白芍12克,当归10克,云苓15克,白术12克,薄荷6克,良姜12克,香附12克,甘草6克,生姜为引,三剂,水煎服。

复诊:服药后,胃疼大减,大便转软,仍觉胁胀不适,上方继服三付。

服药后诸证基本消失,嘱其忌生冷,调情志。继用三剂,以善其后。 

 肾为先天之本,主骨藏精生髓,肝为将军之官,藏血主疏泄,喜伸恶郁,正常情况下,肾水充足,肝木得养“水涵木也”,故有精血同源之谓。若肝血不足,一则可耗肾精,而致肾阴不足,二则肝体失养失于疏泄,而气机郁滞,反之,肾阴不足,水不涵木,肝失其养,亦可疏泄不及,而使肝气不舒,气机郁滞。本法以逍遥散养血疏肝,以六味益阴补肾,则木得水涵则叶茂,水因木达而源足。

     具有温养肝肾,疏肝解郁之功。适于血虚肝郁,肾精亏虚。二仙汤为治疗肾阴阳虚之方。肾寓元阴元阳,肾气不足,水不涵木,则木郁不达,另一方面肝郁不舒,情志不遂,亦可暗耗阴精,病久阴耗及阳,而阴阳两虚,本法疏肝解郁,温阳益阴,肝肾同治,阴阳共调诸证而愈。

具有疏肝解郁,泻火降逆之功。适应证:肝郁化火,上犯于胃而见胁肋胀痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,脘痞暖气,舌红苔黄,脉弦数者。肝气郁久化火,横逆犯胃,诸证烽起,单以逍遥散恐难折其势,但用黄连苦寒泄热,有恐难以顾其肝胃,故合黄连,配少许吴茱萸(6:1)意在以黄连之苦,寒以泻火,佐吴茱萸之辛,从热药反佐以制黄连之寒,且吴茱萸辛热,能人肝降逆,使肝胃和调,而疾自平。

患有胃病,吐酸病史,稍有不慎或情之不畅,即胃痛,吐酸加重,现胃痛嘈杂,食欲不振,伴有El苦,健忘,舌红苔少,少津,脉弦细数,证属肝郁化火郁热犯胃’,洽以舒肝解郁,清热泻火为法,方用逍遥散合佐金丸,似黄连清热泻火,佐以吴茱萸从之,又能引药人肝胃二经,开郁化滞。

    【处方】  柴胡12克,云苓15克,白术12克,白芍12克,当归12克,吴茱萸12克,黄连12克,甘草3克,薄荷6克,姜枣为引,五付,水煎服。二诊:服药后,胃痛呕吐大减,仍有胃脘不适,上方减茱连药量至茱萸1克,黄连8克,继进三付,自觉痊愈。

具有疏肝解郁、养血安神之功。适用于肝郁血虚,心神不宁而出现胁胁疼痛心烦不眠,或夜卧不安,舌红脉数。心主血脉而藏神,心血充足则神安;肝主藏血,体阴而用阳,喜伸恶抑,肝得血养则体健而疏泄正常,血少则失养而其易抑郁。血少,心肝俱不得养,在肝则疏泄失职,木郁不达,在心则心神不宁,夜寐不安。逍遥散疏肝解郁,其中归、芍为养血益心柔肝,枣仁甘平,人心肝脾胆经,能养肝宁心安神,最宜于心肝血虚而卧不安者。正如《别录》“枣仁,主烦心不得眠,补中益肝气。”

若再加阿胶,命为胶枣逍遥散,适应本证而阴血弱较甚者。 

   40,棱莪逍遥散即逍遥散加三棱、莪术而成。

   具有疏肝解郁,活血破积之功。适于肝郁不适、气血郁滞而致之积聚,瘕瘕、心腹胀痛,痞食不消。

人们以此治疗诸多气结血郁之疾,均收良效,并用于因郁而治癌患者,经治疗缓解寿延,有险症化夷者,据.报道,方中所用莪术,具有抗癌细胞代谢作用,可使癌细胞组织变性坏死,脱落、萎缩、溶解及消失,而对正常组织无妨。  

   41,龙牡逍遥散即逍遥散加龙骨、牡蛎而成。具有舒郁敛阴,涩精止血之功。    

适于肝郁不舒、情志不遂、思虑孤独而致的情志抑郁、耳鸣、健i忘、遗精早泄、自汗盗汗、带下崩漏等症。 “

症见精神不振,形体消瘦、耳呜、健忘、幻听幻觉、嗜睡、小便频数、色黄、时有遗精,时有恐惧感,舌红、苔少,证属肝郁气滞,阴不潜阳,上扰清空,下扰精室,中扰心神,以逍遥散加龙牡治之。

 【处方】  当归12克,白芍15克,柴胡10克,云苓15克,白术12克,薄荷6克,龙牡各15克,甘草3克。六付,水煎服。复诊:药后耳呜大减,健忘系脑力不济之候,继用上方四付,另服填精益脑之膳,以养其后。

  具有疏肝解郁,消食和胃之功适宜于脾虚肝郁,又治伤饮食而胁腹胀满,嗳腐吞酸,恶食呕逆,苔腻脉滑者。。本法以逍遥散疏解郁滞,以保和消食和胃,标本同治,则因郁食积之症可愈。

症见脘腹胀,胁肋胀满痛,体倦乏力,纳差便溏,日3—5次(肝功能两对半示:HBsAg(+)HBcAg(+)),舌质红,少苔,脉沉涩。证属肝气郁滞,失于疏泄,木不疏土,脾胃运化失职,而食积难消。治以疏肝理气,消食化滞,方以逍遥散合保合丸。

【处方】  当归12克,白芍12克,柴胡10克,云苓加克,白术12克,薄荷6克,神曲12克,腹皮12克,山楂20克,麦芽12克,木香6克,炒卜子12克,甘草3克,生姜引,六付,水煎服。

   二诊:服药后脘腹不胀,胁肋痛减,较思饮食,余无不适。继进前药四剂,水煎服,嘱其节饮食,畅情志,防寒保暖,注意防复。

  具有疏肝开郁,调理气血之功。适于肝气郁滞,气血不利而致胸胁胀满,月水不行,少腹胀痛,崩漏带下等。

人们临证运用本法,兼有胁肋刺痛,则加用元胡,名为香附止痛逍遥散。若因气郁血凝较甚,兼见舌质紫暗或有斑点者,加用桃仁,名香桃理气逍遥散,若兼有食郁者,加用神曲,名香曲化食逍遥散,每每用之,病尽去也。

刘某,女21岁,门诊号1405,患者1993年4月26日就诊。

诉其月水B未行,时有恶心欲呕,少腹胀痛,尾骨处疼酸,坐、时尤甚,伴见心烦失眠,纳差便迟(3日一行),脉弦细,舌淡体胖,苔。薄白。证属肝气不舒,气滞血凝,治以疏肝解郁,调理气血,以香附i逍遥散治之。

【处方】  柴胡12克,当归15克,白芍15克,云苓15克,白术i15克,薄荷6克,香附20克,腹皮12克,甘草3克,生姜为引,三剂,水煎服。

二诊:服药后自觉少腹痛减,月水已行,然仍量少、色暗,睡眠稍安,觉有心烦El渴之感,后方加栀子10克,继服三付。三诊:服药后诸证基本痊愈。嘱其后二月,月水前六日,服药六剂,以翼痊愈。

    具有疏肝解郁,清利湿热之功。适于肝气不舒,湿热内蕴而致,胸胁乳房胀痛,心烦发热。五心烦热,带下黄白等。

    孙某,女,门诊号145。患者主诉胁肋疼痛时作,伴有阴部瘙痒,带下色黄,量多,烦渴喜饮,稍凉即便溏,舌质暗,苔微黄,脉沉弦。证属肝气郁滞,湿热内蕴,治以疏肝理气,清热燥湿,方用逍遥散加二妙散治之。【处方】  柴胡12克,当归12克,白芍12克,云苓15克,白术12克,薄荷6克,苍术12克,黄柏10克,甘草3克,6付,水煎服。复诊:阴痒可忍,要求带药回家服用,上方继用六付,嘱其少食油腻,忌酒辛。

    45,三甲逍遥散即逍遥散加鳖甲、龟甲、山甲而成。

 具有疏解肝郁,软坚散结之功。适于气滞血瘀,癞瘕积聚之证。《丹溪心法?六郁》云:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,故人生诸病皆生于郁”。情志怫郁,气机失畅,肝气郁结,久则气滞血瘀。肝失疏泄,横逆而乘脾胃,运化失常,水湿停留,进而蕴塞气机,水湿气血停瘀蕴结,则多生瘢瘕积聚之证。《金匮翼'积聚统论》云:“凡忧思郁怒,久不得解者,多成此疾。”人们以三甲逍遥散治之,以逍遥开郁,断结聚之根,以三甲软坚散结除癞积之症。根断苗枯,则病自解。

    46,寿胎逍遥散即逍遥散合川断、桑寄生而成。

   具有疏肝理气,益肾安胎之功。适于妊娠肝气不舒,胎动不安,亦可用于肝肾不足,肝气郁滞,肾气虚损,而见胸胁乳房胀痛,腰酸腿软,遗精盗汗,健忘失眠等。

肝肾对妇女经孕胎产关系密切,肝藏血,肾藏精,肝肾不足,精血不养,则胎动不安。《本草汇言》云:“续断,补续血脉之药也。大抵所断之血脉从此不续,所伤之筋骨非此不养,所滞关节之非此不利,所提之胎孕非此不安,久服常服,能益气力,有补伤生血之效,补而不滞,行而不泄,故女科、外科取用恒多矣。”寄生补肾益血安胎,复能除风湿之痛,故本法以逍遥合之,而能舒肝开郁,益肾安胎也。威德的传人们对兼有肝肾亏损及偏于阳虚者,以杜仲易川断,名固胎逍遥散,以其二药具有益肝肾,强腰脚,固胎气之功,合之更益其力也。

    47,四香逍遥散即逍遥散加茴香、木香、丁香、沉香而成。

 具有舒肝解郁,降逆理气之功。适用于肝气不舒,气逆上冲而引起的诸多症候,肝主升,主动,对气机的升降有调节作用,若肝血不足,肝气失于条达,易生郁滞,而致多怒易急,久气机失调而上逆。本法以四香降上冲之逆,以逍遥解滞涩之郁,郁解则冲逆无根,气降则四体得畅,其中木香能“升降诸气和合五脏”,“沉香纯阳而升,体重而降,味辛走散,气雄r横行,故有通天彻地之功”,是降气重剂。

时某,男,39岁,门诊号731,患者1992年6月22 El来诊。主诉:左胁肋胀痛走窜不定,已四年,现觉胸肋闷胀隐痛,自觉痛处不定,喜压喜按,舌红、苔薄、脉沉无力。证属肝郁气滞,气聚成痞,治以疏肝解郁,行气散聚。方以逍遥散加茴香、木香、丁香、沉香治之。

【处方】  当归15克,白芍15克,柴胡12克,云苓15克,白术12克,薄荷9克,小茴9克,木香6克,丁香6克,沉香3克,甘草3克,3付,水煎服。二诊:服药后,痞聚觉散,仍有走窜感,而疼痛消失,继用前方,水煎服。三诊:患者基本痊愈,嘱其继进二付,以益其效。 

    48,醒脑逍遥散即逍遥散加菖蒲、郁金而成。

具有解郁醒脑之功。适于平素情志抑郁不解,而致痰瘀蒙蔽清窍,出现癫痫,神昏,肢体麻木或不用,胸腹胁肋诸痛。气有推动血液运行,促进津液输布的作用,稍有郁滞导致血行滞涩,津液凝聚为痰,从而阻蔽脉道,不能上奉养脑,甚或遏滞清窍,而神志模糊,肢体麻木,或癫痫发作,肢体振颤,耳鸣耳聋等。多见老年情志抑郁者,由于气郁痰结,血瘀脑络,故多致脑髓失养而出现神衰等老年证。人们认为,此证对人们衰老有极大的影响,本法以逍遥散养血疏肝,以菖蒲、郁金涤痰化瘀,脑醒开窍,使脑髓得养,神不失用,则五脏六腑气血阴阳,一如其常,体健年寿。

张某,男,47岁,门诊号1046,患者1993年4月26 FI就诊。症见神志呆滞,反应迟纯,语言蹇涩,询其原因,因心情不快,次日即见前症,伴有下肢麻木,酸困不适,舌红苔少,脉弦细。证属肝气郁滞,气机失调,进而痰瘀络,神机失用而然也,治以涤痰化痰,脑络通达,脑得其养即为醒脑法也。逍遥散加郁金、菖蒲治之。

【处方】  当归18克,白芍15克,柴胡6克,云苓12克,白术10克,薄荷6克,菖蒲10克,郁金10克,甘草3克,3付,水煎服,一嘱其畅情志,戒郁怒,少思虑,慎起居。二诊:服药后略有蹇语,肢体已缓,药证相合,继进6付,水煎服。三诊:诸证显轻。自带处方(前方5剂)回乡调治。

 49,甘麦大枣逍遥散即逍遥散和甘麦大枣汤而成。具有养血宁心安神,疏肝益脾解郁之功。适于肝郁、脾虚、心神不安,而精神抑郁悲伤欲哭,不能自言,睡眠不安,甚至言行失常,呵欠频作,舌红少苔者。心主血脉,藏神,脾为气血升化之源,肝主疏泄而恶抑,若脾虚失健,气血化源不足,心肝血虚,心失其养,神不守舍,则精神恍惚,悲伤欲哭,不能自主,肝血亏少,失其疏泄,多致肝郁,而见情志抑郁,稍受刺激,则易伤悲生郁,本法养血宁心安神疏肝,益脾散郁。逍遥散和甘麦大枣汤同用,并治诸症。

周某,女,20岁,门诊号1468,患者1993年5月20日初诊。症见神志乍寐乍昧,时有悲伤欲哭,伴有头晕、心烦、失眠、健忘、胁胀易怒,食少纳差,舌淡、苔白、脉弦细。证属肝郁不舒,心脾不足,治以逍遥散合甘麦大枣汤。

【处方】  当归12克,白芍12克,柴胡10克,云苓15克,白术12克,薄荷3克,小麦30克,大枣14枚、甘草10克,生姜为引,7付,水煎服。二诊:服药后患者自觉神志转清,头晕微见,心烦已轻,夜眠已安。继进上方,6付,水煎服,嘱其症无他变,可以继进3付,以善后。 

即逍遥散加羚羊角,钩藤而成。具有疏肝解郁,凉肝熄风之功,适于肝郁化火生风,而致头目眩晕,心烦少寐,肢体麻木,甚或舌强语蹇,半身不遂,舌红,脉弦者。肝为刚脏,喜柔宜伸,恶抑忌怒,若素体肝阳亢盛,或久有情志不遂,郁而化火,生风正如叶桂《临证指南医案》所云:“盖因情志不舒则生郁,语言不投则生,谋求过度则自竭,斯罢极之本,从中变火,攻冲激烈,升之不熄为风阳。”可见,郁久化火所生之风,上扰清窍必致头目眩晕,胆窍被扰则舌强语蹇,肢体麻木,甚则半身不遂。本法以逍遥散疏肝养血和肝以解郁,以羚羊角药依法遣。

  51肾着逍遥散。即逍遥散合肾着汤,治寒湿腰痛之兼郁者

补益药物—逍遥丸新用途

  逍遥丸在中成药里属妇科类药,它出自宋代《和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜等药物组成。  本品以柴胡疏肝解郁为主,以除致病之因;以当归、白芍养血柔肝为辅;佐茯苓、白术、甘草健脾和中,以助生化之源;少配薄荷助柴胡疏肝解郁作用,并能清散郁热。
  乳腺结节的病因与内分泌失调有关,中医学认为它系肝气郁结、湿痰内蕴所致。逍遥丸治疗此症的方法是:每次服8粒,每日3次;3个月为1疗程。一般需服用3~4个疗程。  逍遥丸还可用于治疗男性更年期综合征。尤对因郁闷导致的烦躁不安者,疗效更好。方法是:每次8丸,每日3次,3个月为1疗程。可多服1~2个疗程,以作巩固。
  另据报道,以它与锡类散、白药精合用,可治疗胃及十二指肠球部溃疡,效果相当满意。方法是:每次服逍遥丸8粒、白药精1克、锡类散1克,同时用白开水送服,每日2~3次;30天为1疗程。如病在发作期间,脘痛甚剧者,则日服3次;待病情稳定后,则改为日服2次,连续服用1~2个疗程。

有以下几点:疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退,为中医调和肝脾的名方,备受历代医家的推崇。

现代药理研究表明,丹栀逍遥散具有解热、抗炎、抗菌、降谷丙转氨酶、利胆、抗胃溃疡、降血脂、降血压、调节子宫机能等作用。因此在多种疾病中均可辨证使用该药,例如男科中前列腺炎,早泄等病症。值得一提的是,该药治疗抑郁症也有很好的疗效。更年期综合征患者常出现急躁易怒、心烦失眠、潮热汗出,也可加减使用丹栀逍遥散。

逍遥丸是一种价格便宜的常用中成药。传统应用于肝郁血虚,肝脾不和所致的口燥咽干、神疲乏力、食欲减退、两胁胀痛等症。近年来发现,遥遥丸经中医辨证后灵活使用,对下列几种疾病也有较好疗效:

  乳房两侧有大小不等的圆形结节,边界不清,质实硬或囊性感,推之可动,尤以月经前期为甚,经后则减轻或消失者或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病,均可服用本品。以本方为基础方,随证加减治疗182例,治愈75例,显效78例,好转20例,无效9例,治愈显效率为84.1%。

  用本方为主加花粉、丝瓜络、漏芦,7天为一疗程,30例患者其中治愈21例,好转7例,无效2例,总有效率93.3%。

  妇人以血为本,血化生、统摄于脾而藏受于肝,若肝气郁结,血为气滞,常可引起月经不调。若郁久化火,热伤冲任,则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏等证。逍遥丸 是临床调和肝脾的常用方剂,在妇科病中应用极为广泛, 能疏肝养血、解郁清热,最适合于肝郁血虚、郁久化热之证,临床若能悉心辨治,运用于与月经有关疾病的治疗,能取得很好的疗效。

  4.治疗经前期综合征(PMS)

  通过对300例PMS患者给逍遥丸治疗并附200例西药治疗对照,结果:显示治疗组疗效明显优于对照组疗效,经统计学处理差异具有显著性。表明逍遥丸疗效确切,远期疗效稳定。

  本方治疗男性乳房发育症62例,其中痊愈52例,显效7例,无效3例。1个月为1个疗程,一般1-5疗程。本方治疗男子乳房发育症35例,年龄17-73岁,病程3个月-5年,治愈率为89%。本方加减治疗男性乳房发育症7例,年龄18-36岁。治愈5例,疗程9-26天;好转2例,服药26天以上症状消失。

  高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的,以高泌乳素(PRL)升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。本方加减治疗高泌乳素血症54例,经期停止用药,闭经者连续服药,直至PRL值降至正常,服药30剂后PRL值不降为无效。54例服药8-4天,PRL值降至正常者49例(90.7%);部分下降而未达正常水平者5例(9.3%)。在治疗过程中随着泌乳素的降低,临床症状获得相应改善或治愈。该方不仅降低血中泌乳素,还可以降低过高的黄体生成激素,从而调整黄体生成素与促卵泡素的比值。

  治疗卵巢囊肿30例,连续服药3个月。24例痊愈,3例有效,3例无效。

  本方加白芥子为主,随证加减治疗妇女腰痛96例,治疗1-3周后,68例痊愈,1l例有效,17例无效。1年后随访,9例复发,仍用本方,6例痊愈,3例有效。

  本方加减治疗原发性痛经52例,服药在经前3-5天开始,连服5-7剂为一疗程。临床治愈14例,好转32例,有效率88.4%。

  本方加减内服并与外治相结合治疗盆腔炎属肝郁脾虚型28例,服7剂左右收效。本方去茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜,加香附、刘寄奴、红花、毛冬青保留灌肠治疗慢性盆腔炎、盆腔瘀血综合征共100例,15-20次为一疗程。盆腔炎83例,显效43例,好转35例,无效5例。盆腔瘀血综合征17例,显效12例,好转4例,无效1例。

  11.胃及十二指肠溃疡

方法是口服逍遥丸一小袋(约9克),日服3次,30天为一个疗程,服至痊愈止。该处方中的生姜。白术可促进消化液分泌,增进食欲。茯苓对实验性溃疡病有一定预防效果,柴胡及茯苓不仅镇疼,其中芍药.甘草还能消除痉挛。诸药配合,具有疏肝解郁,缓解止痛之功效,故对胃及十二指肠溃疡有功效。

方法是用逍遥丸大密丸(9克),日2次,温开水送下,1个月为1疗程。其治疗机理是方中当归、茯苓能使肝细胞糖元蓄积正常,又能抑制炎症反应;柴胡、甘草对慢性肝损害有效,亦有抑制脂肪肝发生和纤维增生作用;当归、茯苓有明显降酶效果,抗肝细胞坏死的作用显著,故对于慢性肝炎的治疗有良效。治疗肝郁脾虚型乙肝有效,可根据病情轻重用药1-2个月可获较好的效果。

  属于肝郁脾虚型者,应加鳖甲、牡蛎和丹参等,能收到良好的效果,不过用药时间较长。

  14.胆囊炎胆石症

  本方加减治疗胆囊炎证属肝逆犯胃者39例,均获较好疗效。本方加味治疗胆囊炎,服18剂有效。本方加减治疗慢性胆囊炎急性发作者32例,收到较好的远期疗效。年龄23-76岁,病程2-26年。其中单纯性胆囊炎27例、合并胆管炎者3例,合并胆石症者2例。急性期配合补液及抗炎治疗,急性期控制后单纯用逍遥散治疗。有效30例,无效2例。随访最长时间达5年未再出现急性发作。本方加减治疗胆囊炎32例,15天为一疗程,一般治疗2-5个疗程。显效9例,有效20例,无效3例。有人认为胆石症多由肝气郁滞所致,故用本方合硝石矾石散加金钱草治疗20例,病程最短者14日,最长者10个月。其中疼痛完全消失者17例,减轻3例;6例复查胆囊造影,有5例结石消失。

  用本方治疗中心视网膜炎15例16只眼,其中8只眼完全运用本方,治愈率为77.7%;另7例8只眼用本方配合西药治疗,治愈率50%。治疗时间一般1-3个月。16只眼痊愈10只,显著好转1只,好转3只,无效2只。本方加减治疗中心性视网膜脉络膜炎1例,随访五年,未复发。用本方加味为主配合西药治疗中心性视网膜炎重症为视物不清、视疲劳均有效。本方加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变120例(132只眼),显效74例(82只眼),有效38例(42只眼),无效8例(8只眼)。显效病例随访至今,仅10例复发。本病七情郁结型、脾胃虚弱型、肝肾阴虚型用本方均有效;以七情郁结和脾胃虚弱型治疗效果最佳。本方加减治疗肝经郁热、气滞血瘀的中心性浆液性脉络膜视。

  黄褐斑是一种获得性的面部皮肤浅褐色至深褐色不规则形状的色素沉着斑,中医又名“肝斑”“黧斑”。本方治疗黧斑5例,均系22-25岁未婚青年,病程1年左右。服药6-21剂,痊愈3例,有效2例。本方加味治疗160例黄褐斑,15剂为一疗程。治愈129例占81%,显效21例占13%,好转7例占4.3%,无效3例占1.2%。本方配合六味地黄丸治疗黄褐斑167例,凡肾阴虚给予六味地黄丸;肝郁气滞者给予逍遥丸;两者皆有者,早服六味地黄丸,晚服逍遥丸,半个月为一疗程,服药间避免日晒,痊愈57例,显效88例,有效14例,无效8例。本方加味及六味地黄丸配合面部按摩的综合疗法治疗黄褐斑100例,痊愈67例,显效28例,无效5例,总有效率为94%。

  用本方加减治疗26例情感性精神病患者,其中显著进步者16例,进步7例,无效3例。用本方加减治疗精神分裂症,证属肝郁气滞型14例,取得满意疗效。

  当今社会竞争激烈,生活压力加大,抑郁病人日渐增多。这类病人常见症状为闷闷不乐,对日常事情丧失兴趣,自感头晕乏力,胃脘不舒,胸闷气短等,甚至坚信自己患了某种疾病,到各医院求医,但各项检查指标均为正常。应用丹栀逍遥丸清心除烦,舒肝解郁,方中当归、白芍有助肝之条达功能,故具有稳定病人情绪,减轻症状之作用。与抗抑郁剂相比,该方没有依赖性及副作用。

  逍遥丸有镇静、抗焦虑作用,可用于治疗失眠。逍遥丸加减治疗失眠40例,结果发现总有效率70%。提示:逍遥丸在治疗肝脾虚、血虚型失眠中起着重要作用。

  逍遥散加减治疗糖尿病60例。药物组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生黄芪、枸杞子。纳呆加鸡内金、壁麦芽、生谷芽、砂仁;不寐加枣仁、黄连、肉桂;尿频加山萸肉、桑螵蛸;有热者加金银花、蒲公英、牛膝;腰痛加金毛,狗脊、桑寄生、杜仲;眩晕加天麻、钩藤、蝉衣;眼睑浮肿加桑叶、菊花;牙龈出血者加仙鹤草;泄泻加乌梅、山药、芡实;大便干者去白术、茯苓,加玉竹、全瓜蒌。结果痊愈22例,显效18例,好转14例,无效6例;总有效率90%。

  本病是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的常见皮肤病,表现为患处皮肤潮红,进而展现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹,快速变为水疱,皮疹沿皮神经呈带状分布,如颜面、颈、胸背、腰腹部,亦可进犯眼、耳、口腔及阴部黏膜,伴疼痛或发热,临床医师用逍遥丸加凉开水调成糊状,外敷疱疹处,每日早晚各换药一次,大多在3~5天后疱疹开始消退。

能降低血脂,原因分析:逍遥丸(散)中的当归能够补血活血。用逍遥散冲剂,每次1袋(6克),日服3次,开水冲服,1个月为1个疗程。临床观察表明,逍遥丸(散)具有明显的降脂作用,且疗程短、见效快,长期服用无明显毒副作用,停药后血脂不易反弹,是一种较好的降脂药物。本丸治疗高脂血症84例,结果显示显效60例,有效16例,无效8例,有效率90.5%。降低甘油三酯显,效57例,有效16例,无效11例,有效率86.9%。

  本方合西药治疗134例声带小结患者随机分为治疗组(中西药组)、对照组(西药组)。对照组:地塞米松每日3mg口服,一周后减半,以后递减,2个月结束。溶菌酶每日150mg,连服2个月。复方新诺明每日4片,连服20天。治疗期间给予声休。治疗组:在与对照组治疗相同的基础上,再口服中药,逍遥散加减:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、三棱、莪术、桔梗、天竺黄、海藻、昆布。水煎服,每日l剂,连服2个月。两组临床结果显示:治疗组68例,治愈3例,基本治愈21例,好转14例,无效10例,总有效率达85.3%;西药组66例,治愈12例,基本治愈10例,好转15例,无效29例;总有效率为56.1%。两组比较,在统计学上有非常显著差异。

  慢性咽炎患者中,常有许多人有咽部痰堵或异物感,咽不下、咯不出,如同梅核咔喉,但不影响进食,中医称之为“梅核气。”中医认为,“梅核气”主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。“梅核气”不是“食管癌”,如果有咽喉有异物感,咽之不下,吐之不出时,可以尽早到医院诊查,避免不必要的担心。服用逍遥丸就可以治疗。

  本方加味以调肝补脾,若见心悸、胸闷、潮热出汗为主者,加小剂量氨酰心安(12.5-25mg/日)为治疗组62例,另更年安(4片/次,3次/日)32例为对照组。本方加味合氨酰心安治疗更年期综合征比单用更年安治疗,无论在总有效率及症状消除时间上都有显著差异。加减治疗更年期综合征,调治1周后诸症缓解,巩固治疗一个月后可愈。

  逍遥丸虽有很多临床新用途,但是凡肝肾阴虚、气滞不运所致的胁肋疼痛、胸腹胀满,咽喉干燥、舌无津液、舌红无苔、脉象沉细者慎用。孕妇忌服。

  1、用于肝郁、血虚、脾弱所引起的胁痛、郁证、低热、乳癖等。具体表现为:胁肋胀痛,走窜不定,饮食减少,嗳气或呕恶;精神抑郁,神疲食少;低热时冷,急躁易怒,胁肋闷痛,头晕目眩。

  2、治疗经前期综合征(PMS):。通过对300例PMS患者给逍遥丸治疗并附200例西药治疗对照,结果:显示治疗组疗效明显优于对照组疗效,经统计学处理差异具有显著性。表明逍遥丸疗效确切,远期疗效稳定,为治疗PMS的特效药物。

  3、月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏:妇人以血为本,血化生、统摄于脾而藏受于肝,若肝气郁结,血为气滞,常可引起月经不调。若郁久化火,热伤冲任,则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏等证。逍遥丸 是临床调和肝脾的常用方剂,在妇科病中应用极为广泛, 能疏肝养血、解郁清热,最适合于肝郁血虚、郁久化热之证,临床若能悉心辨治,运用于与月经有关疾病的治疗,能取得很好的疗效。

  4、乳房疾病:乳房两侧有大小不等的圆形结节,边界不清,质实硬或囊性感,推之可动,尤以月经前期为甚,经后则减轻或消失者或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病,均可服用本品。  逍遥丸注意事项

  1、忌食寒凉、生冷食物。

  2、孕妇服用时请向医师咨询。

  3、感冒时不宜服用本药。

  4、月经过多者不宜服用本药。

  5、平素月经正常,突然出现月经量少,或月经错后,或阴道不规则出血应去医院诊。

  6、按照用法用量服用。长期服用应向医师咨询。

  7、服药二周症状无改善,应去医院就诊。

  8、对本药过敏者禁用,过敏体质者慎用。

  9、药品性状发生改变时禁止服用。

  10、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

  11、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

  逍遥丸属于红色OTC,最好在医生或药师指导下服用,不要乱用,否则反倒容易引起内分泌失调;

  逍遥丸是舒肝解郁,养血健脾的。对肝郁血虚,脾不健运者,其证见胁痛乳胀,神疲乏力,月经不调,脉弦大而虚的患者可服用。是药三分毒。你如没有上述情况,请不要吃了。肾虚可吃六味丸。

  逍遥丸不可长期不间断服用,逍遥丸的主治是肝郁血虚而致的两胁作痛.寒热往来,头痛目眩,口干咽燥,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉玄而虚者,非以上症状者.不可乱用.更不能长期不间断的服用.

l   这药对付气胸很有效,我气胸压迫百分之30就是吃这要吃好的,肝气郁滞形成的气胸。

[主要成分]柴胡、当归、生白芍、白术(麸炒)、茯苓(去皮)各200克,薄荷50克,丹皮、生栀子各200克,甘草50克。
[
功能主治]舒肝解郁、和血调经。用于肝郁气滞,日久化热所致之头晕目眩,午后烦热,以及妇女月经不调,食少倦怠,乳房肿痛;尤对肝郁化火而致月经超前,痛经等月经病,效果甚佳。

原方没有牡丹皮、栀子,名“逍遥丸”,加入二味后名“加味逍遥丸”,又称“丹栀逍遥丸”。本品可用于迁延型或慢性肝炎的肝区身、转氨酶高、有热象的患者,以及月经不调、食欲不振、身体倦怠,属于肝郁脾虚者。亦可用于胆囊炎胆石症肝脓肿等肝胆系统疾患的善后调理。该药用于更年期综合征、抑郁症、慢性乙型肝炎等多种疾病的治疗,具有良好的临床疗效。

更年期综合征多由肝肾亏虚、阴阳失调所致,临床表现为急躁易怒、心烦失眠、潮热汗出。对此病,西医主张使用激素替代疗法,中医多从滋补肝肾入手,但疗效不甚满意。不少病人用药后出现痞满、两胁胀痛等症状,其原因为此证兼有肝郁化火、气滞不舒之病变。丹栀逍遥丸中丹皮、栀子清热除烦,柴胡疏肝理气,一般使用两周后即可明显见效。巩固治疗一个月后可愈。

抑郁症当今社会竞争激烈,生活压力加大,抑郁病人日渐增多。这类病人常见症状为闷闷不乐,对日常事情丧失兴趣,自感头晕乏力,胃脘不舒,胸闷气短等,甚至坚信自己患了某种疾病,到各医院求医,但各项检查指标均为正常。应用丹栀逍遥丸清心除烦,舒肝解郁,方中当归、白芍有助肝之条达功能,故具有稳定病人情绪,减轻症状之作用。与抗抑郁剂相比,该方没有依赖性及副作用。

慢性乙型肝炎慢性乙肝病人常感情绪不畅,并伴有肝区疼痛、面色萎黄、失眠多梦等症,或有轻度肝功异常。中医认为,肝为“刚脏”,性喜柔润。方中当归、白芍养血柔肝,舒肝理气而不燥;丹皮、栀子清热凉血,且有健脾化湿功能。全方调理气血,舒肝健脾,对肝郁脾虚型乙肝疗效满意。有关研究表明,此方能减轻肝细胞变性、坏死,降低转氨酶,对试验性肝损伤有保护性作用。

以上三病虽病种不同,但同属肝郁脾虚兼有郁热之证,故用舒肝理脾清热法治疗,均能取效。丹栀逍遥丸是在古方基础上加减而成的著名的舒肝理脾常用方剂,可广泛用于临床各科疾病的治疗。如治疗乳腺小叶增生,可加丹参、郁金、川芎、夏枯草等;治疗肝脾肿大,加鳖甲、牡蛎、丹参等……只要符合肝郁脾虚、血亏郁热证,应用本方加减,均能收到很好疗效。

长期、大量服用这些药物皆会造成肝损伤,除前述的不适症状外,体检时还可见肝硬化、肝肿大或肝萎缩,甚至发生肝坏死。

新近的医学研究发现,传统中成药逍遥丸具有保肝作用,能减轻肝细胞变性和坏死,使血清谷丙转氨酶活性下降,从而保护肝脏,减轻药物对肝脏的毒性反应。医学专家建议,长期或大量服用药物的患者,在临床缓解期停药后,可遵医嘱适量服用逍遥丸来保护肝脏。

逍遥丸的配方源于宋代《太平惠民和剂局方》,此方专为肝郁脾虚、脾失健运之证而设,是中医调和肝脾的名方,备受历代医家的推崇。逍遥丸具有疏肝、健脾、养血的功能,临床常用于肝气不疏、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等。逍遥丸的主要成分有白芍、白术、薄荷、当归、茯苓、生姜等。方中的茯苓、生姜、薄荷有保肝的作用;当归能促进肝细胞再生和恢复肝功能;白术可减少肝细胞的变性坏死,促进肝细胞再生,使升高的丙氨酸氨基转移酶下降,防止肝糖原减少,促进脱氧核糖核酸的恢复。用逍遥丸来保护肝脏,常用量为每次6克(小水丸,约1袋),每天1次即可,5—7天为1疗程,温开水送下。服药期间忌辛辣油腻食物,忌气恼。

用逍遥丸可治疗哪些皮肤病呢?

    1.黄褐斑:黄褐斑是发生在人颜面部的色素沉着斑。该病患者多为女性。有临床医师联合使用逍遥丸(每次服用6~9克,每天服1~2次)和六味地黄丸(每次服用6~9克,每天服2次),并配合进行面部皮肤按摩治疗黄褐斑患者100例,结果痊愈67例、有显效28例、无效5例,总有效率为95%。

    2.带状疱疹:带状疱疹也叫“缠腰火丹”,是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的常见皮肤病。有临床医师用逍遥丸治疗该病获得了较好的效果。其用法是:用凉开水将4~9克逍遥丸调成糊状,外敷于疱疹处,每日早晚各换药1次。大多数患者在涂药2个小时后疼痛即可减轻或消失,涂药3~5天后疱疹开始消退。

    3.皮肤瘙痒症:一般认为皮肤瘙痒症与神经精神因素有着密切的关系。有临床医师联合使用逍遥丸(每次服用6~9克,每天服1~2次)和大剂量的谷维素(每次服用50~100毫克,每天服2~3次)治疗该病,取得了一定的疗效,尤其对妇女产后因气血失调而引起的皮肤瘙痒症效果更为明显。

    4.斑秃:斑秃又叫“鬼剃头”,是指患者在无任何自觉症状的情况下,突然出现了圆形或椭圆形的斑状脱发。该病患者常因劳累、精神过度紧张或精神创伤而发病。有临床医师用口服逍遥丸(每次服用6~9克,每天服1~2次)、外搽生姜片的方法治疗该病,取得了一定的疗效。

健康咨询描述: 乳腺增生吃丹栀逍遥丸有用么还有就是逍遥丸和丹栀逍遥丸有什么区别吗?

      您好!单纯根据您说的情况,首先要和您说,乳腺增生一般是不需要治疗的,即便是药物治疗也就是缓解症状,本身是不可能除根的,您说的药物没有本质区别。

已经形成纤维瘤了吃这个可以缓解么

只能是缓解症状,不能消除。

      你好,根据你描述的这种情况考虑这是有一点区别的,丹栀逍遥丸比逍遥丸多丹皮和栀子。可以替代用的
      丹栀逍遥丸主要是疏肝解郁,清热调经。用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干、食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛,逍遥丸主要的功效是疏肝清热,健脾养血。用于治疗肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛,所以两者是不一样的
      以上是对“乳腺增生吃丹栀逍遥丸有用么还有就是逍遥丸和丹栀逍遥”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

      逍遥丸的适应症并没有乳腺增生,没有经过临床试验证实可以治疗乳腺增生。并且逍遥丸不能全面调理女性性腺轴(中医上叫心脑肾胞宫轴),无法从根本上治疗疾病,不能防止病情进一步加重或癌变。
      建议选择圣喜十味香鹿,可以改善乳房的血液循环,扩张血管,增加乳管弹性,使乳房组织血流畅通,消除乳房胀痛、肿块、溢液等各种常见症状。按疗程用药,保证持续有效的药效浓度,促进乳房局部的血液循环畅通,恢复患者乳房健康,达到解除病痛,减轻心理负担的对症治疗作用。
      圣喜十味香鹿组方能明显减少乳腺实质增生,降低乳腺细胞活跃性,抑制线粒体增多,恢复自身功能,增加有害物质清除,消除恶变。而抑制细胞内线粒体过度表达,消除自身功能障碍,降低机体发生异常甚至组织细胞的突变,是解除恶变的基本危险因素最早期最有效的方法。

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乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些...

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