回肠腹腔镜手术疼吗后饮能吃虾吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-06 21:37 标签： 腹腔镜手术疼吗

直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的结果,从肉眼观察大体相似。

(1) 饮食因素:饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。

(2) 遗传因素:一般认为,息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。

(3) 炎症刺激:直肠粘膜长期被炎症刺激;可引起肠粘膜的息肉生成,这是由于肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激,致腺体阻塞,粘液储留而发病。

(4) 粪便、异物刺激和机械性损伤;粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。

(一)便血出鲜血、量不多,常染在粪便表面,当炎症时,有粘液血便,腹泻和里急后重等症状。

(二)直肠肿块位于直肠下端的带蒂息肉,可在排便时脱出肛门外,呈鲜红、园、樱桃状,便后可自行复回。无蒂息肉需经肛指和肛门镜检查才能发现。

(三)肛指与内镜检查可触及单个或多个带蒂息肉或广基息肉,前者活动度大,后者较固定,息肉园形,柔软,若息肉变硬,表面高低不平,固定肠壁,可能有癌变。为明确性质,取活体组织。

(四)钡灌肠 有助于了解息肉分布情况。

1、电灼切除 在直肠镜可及的范围内,无法从肛门切除者,可经窥镜放圈套器套住蒂部予以电灼切除。息肉作病理检查。广基的息肉电灼不安全。

2、经肛门切除 可从肛门内取出的息肉,用肛门镜或扩肛器扩开肛门,钳子夹住息肉,在基蒂部用丝线结扎,切除息肉。广基的息肉切除后,粘膜的创面要予以缝合。

3、开腹手术 息肉位置高,无法用上述方法治疗,需要在硬膜外麻醉下开腹切开直肠前壁切除息肉。已癌变的要按直肠癌治疗。对多发的家族性息肉病,根据直肠内息肉的分布决定能否保留直肠;可行直肠切除或直肠粘膜剥脱,经直肠浆肌鞘行回肠肛管吻合太等。

4、其他 炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。

1、及时治疗肛门内外痔、肛漏、肛裂、肛窦炎及慢性肠炎等疾病。

2、保持肛周清洁卫生,养成定时排便习惯。

　　我们大家都知道肠梗阻不是一件小事，特别是吃一点油腻性和刺激性的东西就会复发，而且还有可能会因为一些卫生的习惯而导致感染，那么到底肠梗阻患者术后该怎么调理呢?下面我们就来看看。

1肠梗阻的饮食三宜三忌

　　一、肠梗阻饮食三宜：

　　1、适合吃清淡、流质食物，比如粥、藕粉、米汤、面片、蛋花汤、菜汤等;

　　2、适合吃帮助消化、帮助排便的食物。比如一些蔬菜和水果。蔬菜有海带、胡萝卜等;水果有菠萝、山楂、木瓜等;还有富含纤维的糙米、豆类、全谷类、等。

　　3、适合吃有营养食物，主要使用富含蛋白质和铁质的食物，比如豆制品、动物血、动物肝肾、瘦肉、蛋黄、鱼虾、绿叶菜、大枣等。

　　二、肠梗阻饮食三忌：

　　1、不能食用粗糙食物：肠梗阻患者做了手术的3天当中，要等肛门排气后，才能吃一些流食;5-6天后食半流质的食物。不能吃火腿、鸡肉、鸽肉和菜汤。

　　2、不能吃油腻食物：手术过后的10天，患者能吃软饭，不能吃羊肉、肉汤、母鸡汤、。

　　3、不能吃发物：比如羊肉、狗肉、雀蛋、雀肉，大葱、笋干、牛肉、南瓜、熏鱼、熏肉等。这对肠梗阻的饮食三宜三忌至关重要。

2肠梗阻术后怎么调理呢

　　1.及时治疗能引起肠梗阻的其他疾病。如肠道蛔虫、腹壁疝、肠结核等。

　　2.各种腹部手术后，在允许的情况下尽早活动，以减少肠粘进而预防肠梗阻。同时，腹部手术后的人在饮食方面应当注意。少食或不食不易消化的食物，如粘食等。

　　3.平时应避免暴饮暴食及饭后剧烈活动，以防引起肠扭转。

　　4.婴儿断奶期应注意，不可过饥过饱和过冷过热。因为这些情况都可能使小儿胃肠功能紊乱而容易发生肠套叠。

　　5.腹部疾病应及早治疗，以减少腹部手术或腹膜炎发生。这样可以减少肠粘连的机会。吃稀饭、面线、果汁(新鲜水果榨成的果汁)、地瓜、鸡蛋羹、酸奶、汤水、菜叶等易消化食物，所有进食食物都需要嚼烂再吞咽，避免肠子再次梗塞，最好都是半流质食物。这样吃两到三个月，也可以吃一点干饭，但是一定要嚼烂。

　　6.还可吃中药调理，因为病后的身体会较虚弱。平日里一定要注意饮食，但是这也只能缓解，要痛起来的时候还是会痛的。

　　7. 千万不要吃果导、麻仁丸类的泻药。

　　为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻，每3～5 分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

　　梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻，呕吐出现较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”feculent vomitting是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长，分解肠内容物所致。

　　多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显，结肠梗阻因回盲瓣存在，很少发生反流，梗阻常为闭襻性，故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时，腹部呈不对称性膨胀，可以摸到膨大的肠襻。

　　4、排气与排便停止

　　肠梗阻病人，一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。

　　(1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。

　　(2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。

　　(3)临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。

　　(1)全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。

　　(2)腹部检查应注意如下情况：①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;② 病人可有腹胀，且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;④腹部压痛在早期多不明显，随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;⑥ 腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进，并可闻及气过水声或金属音。

　　(1)腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。

　　(2)呕吐出现早而且较频繁。

　　(3)早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。

　　(4)腹胀：低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。

　　(5)连续观察：可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。

　　(6)明显的腹膜刺激征。

　　(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。

　　(8)腹腔穿刺为血性液体。

5肠梗阻会引发什么疾病

　　肠梗阻的并发症主要有以下几种：一、肠膨胀;二、体液和电解质的丢失;三、感染和毒血症;

　　除上述三项主要的病理生理改变之外如发生绞窄性肠梗阻往往还伴有肠壁腹腔和肠腔内的渗血绞窄的肠袢越长失血量越大亦是导致肠梗阻病人死亡的原因之一。

　　当肠内容物通过受阻时，则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状，严重者可导致肠壁血供障碍，继而发生肠坏死，如不积极治疗，可导致死亡。

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