痰，可是没咳嗽有痰要吐出痰来吗，怎么也咳不出

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-10 12:11 标签： 咳嗽有痰要吐出痰来吗

提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

张大夫您好，我家宝宝 女孩 两岁半 最近一个星期 总是早上和半夜咳嗽厉害，感觉有痰咳不出来，每次咳嗽脸都憋的通红，眼泪汪汪。她除了咳嗽以外没有其他症状，不发烧，不留鼻涕，我这两天给她吃了几次易坦静，做了两次沐舒坦的雾化。还是不见好，请帮我看看究竟是怎么回事？我很怕她咳出肺炎。（女，2岁）
另外她精神状态很好，不咳嗽的时候还是很精神，很开心的
她尤其是在22点到凌晨2点左右咳嗽的厉害，另外她怕招风，如果家里门窗没关好，有风进来，她就咳嗽不停
您看她是感冒还是其他病呢？另外饮食有没有什么注意事项？
抱歉顾大夫，我刚刚是把问其他大夫的话复制过来的，那个大夫没有回答出我的问题，我很着急，所以直接复制信息粘贴过来了，第一个信息中称呼错了，还请您别介意，谢谢

您好，请问宝宝有无发烧等不适症状？有没有接触周围生病的孩子？

以前出现过这种情况吗？有没有听孩子喉咙里会发出一种拉风箱的声音？

她咳嗽，感觉嗓子有痰今天晚上咳嗽吐了，是透明稀痰，还有粘液

周围没有什么过敏的因素吗？比如说买新家具，添新车，养宠物。

没有这些，不过我印象中是带她去空旷的玉米地里放风筝后晚上开始咳嗽的，那个地里都是割掉的玉米杆

不要紧。我觉得这孩子目前有两个原因要考虑，应该不是一般的感冒。第一个最可疑的就是一种过敏性咳嗽，临床称为变异性咳嗽，这种咳嗽的治疗一般咳嗽药是无效的，必须要配合一些抗过敏药物。第二个咳嗽的原因，也有可能是肺炎支原体感染，这种情况最好也需要到医院做一个肺炎支原体抗体的检查。抽血做个化验就行了。但我个人觉得第一种原因可能性更大。

另外孩子还在吃饭前咳嗽，感觉就是菜摆在桌上不久后开始咳嗽，像是对油烟敏感

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。 在哮喘发病早期阶段，大约有5-6％是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。服用孟鲁司特钠有效

第一种过敏性咳嗽的治疗，咱们可以先试验性治疗看看，孩子现在做不了检查，必须要大约五岁的时候去做支气管激发试验才可以。

好的附近有，我在天通苑，附近有清华长庚和王府中西医结合医院

另外孩子非常爱吃肉，每天晚上都会吃比较多，对这个病有影响不？

她去医院的话，您看做哪些检查合适？您说的孟鲁司特钠是直接喝还是能雾化的药呢，我买了雾化机，孩子喝和雾化，您看哪种更有效呢

另外顾大夫，她的饮食和生活有哪些需要注意的事项呢

要做雾化，去医院开一个雾化液叫布地奈德雾化液，回家每日一次，每次一支，5到10分钟雾化。孟鲁斯特纳开儿童剂型是咀嚼片，如果还是不太会嚼着吃的话就把它化成水，每天晚上睡前一片4mg就行。

易坦静可以继续吃，这个药止咳化痰都不错。其他药物不用。

如果觉得易坦静效果不好，可以换一个中成药也不错。小葵花肺热咳喘口服液功能主治是清热解毒，宣肺化痰成 份 麻黄、苦杏仁、石膏、甘草。 用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄，或兼喘息、口干而渴。

近期一定要少吃鱼肉虾，因为肺热生痰引起咳嗽，而且有的孩子也有过敏。

雾化最好做一周。如果见效的话一周后可以停用，单独用孟鲁斯特钠这一个药物维持一个月。但有个前提最好带孩子去医院除外一下肺炎支原体感染，做一个抗体。因为如果肺炎支原体感染的话，治疗的方法跟这个不一样，需要加用抗生素阿奇霉素。

您说的这几种药，哪些是一起吃的？哪些用了这个药就不用另外一种药呢

我觉得最近水果可以不着急吃了，因为还是偏凉性，就是家常便饭，喝奶就可以了。即使吃孩子，两岁多，也就吃一片两片就可以了吧！

好的，等你消息。你可以跟大夫说怀疑过敏性咳嗽。

顾大夫，谢谢您还想着我们，我们带孩子去医院了，大夫看了看孩子的鼻子，听诊了肚子，摸了脉搏后确定了孩子是过敏性咳嗽，后来就没让化验了。

谢谢您，多亏有您的诊断，听说过敏性咳嗽误诊率特别高

确实是很多孩子包括成人病人，都是把这种慢性咳嗽当成一般的感冒，气管炎来治疗，最后迁延不愈，所以目前医生的诊断和我一样，治疗就是用我说的孟鲁司特钠咀嚼片配合布地奈德雾化夜，会有非常好的效果，但这个咳嗽疗程需要长达一个月才可以治疗彻底些。

孩子不咳嗽的时候很活波，咳嗽起来脸憋的通红，哭的厉害，您看除了平时吃药雾化治疗以外，她咳嗽的时候我们通过什么方式能减轻她的痛苦，是让她侧躺着合适，还是竖着抱起来合适？喝热水能缓解不？或者其他什么方式？

她这个病能彻底治愈么？我非常害怕她会因为过敏反复

阵发性咳嗽发作的时候，临时缓解的办法除了止咳药比如易坦静，当然不能超量，就是拍背的方法

如果孩子咳嗽厉害，家长能做到的就是正确拍背排痰缓解一下，非常有效。因为呼吸道发育不完全，自身排痰困难，确实雾化，药物都不满意，必须借助拍背排痰，必须孩子趴着或侧着拍，安全有效，从下往上，空心手掌拍即可

治疗效果怎么样，需要大概知道一个月以后才能判断。现在说有点早。当然儿童哮喘是可以治愈的，比成人发病的哮喘预后好。

好的，谢谢您，您说的太详细了，非常感谢，顾大夫，您一般的在医院的坐诊时间是星期几？我想以后有呼吸内科的病时去找您

感谢您的诊疗，您也早些休息，祝您工作顺利，身体健康，万事顺意！

我每个周二下午在内科门诊出诊，但是我现在都是看十四岁以上成人呼吸科的，儿科疾病我无法开处方。

嗯嗯，我们大人有此问题时再去找您，谢谢您，晚安顾大夫。

张大夫您好，我家宝宝 女孩 两岁半 最近一个星期 总是早上和半夜咳嗽厉害，感觉有痰咳不出来，每次咳嗽脸都憋的通红，眼泪汪汪。她除了咳嗽以外没有其他症状，不发烧，不留鼻涕，我这两天给她吃了几次易坦静，做了两次沐舒坦的雾化。还是不见好，请帮我看看究竟是怎么回事？我很怕她咳出肺炎。（女，2岁）另外她精神状态很好，不咳嗽的时候还是很精神，很开心的她尤其是在22点到凌晨2点左右咳嗽的厉害，另外她怕招风，如果家里门窗没关好，有风进来，她就咳嗽不停您看她是感冒还是其他病呢？另外饮食有没有什么注意事项？抱歉顾大夫，我刚刚是把问其他大夫的话复制过来的，那个大夫没有回答出我的问题，我很着急，所以直接复制信息粘贴过来了，第一个信息中称呼错了，还请您别介意，谢谢

不要紧。我觉得这孩子目前有两个原因要考虑,应该不是一般的感冒。第一个最可疑的就是一种过敏性咳嗽,临床称为变异性咳嗽,这种咳嗽的治疗一般咳嗽药是无效的,必须要配合一些抗过敏药物。第二个咳嗽的原因,也有可能是肺炎支原体感染,这种情况最好也需要到医院做一个肺炎支原体抗体的检查。抽血做个化验就行了。但我个人觉得第一种原因可能性更大，咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。 在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。服用孟鲁司特钠有效，第一种过敏性咳嗽的治疗,咱们可以先试验性治疗看看,孩子现在做不了检查,必须要大约五岁的时候去做支气管激发试验才可以，要做雾化,去医院开一个雾化液叫布地奈德雾化液,回家每日一次,每次一支,5到10分钟雾化。孟鲁斯特纳开儿童剂型是咀嚼片,如果还是不太会嚼着吃的话就把它化成水,每天晚上睡前一片4mg就行，易坦静可以继续吃,这个药止咳化痰都不错。其他药物不用，如果觉得易坦静效果不好,可以换一个中成药也不错。小葵花肺热咳喘口服液功能主治是清热解毒,宣肺化痰成 份 麻黄、苦杏仁、石膏、甘草。 用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴，近期一定要少吃鱼肉虾,因为肺热生痰引起咳嗽,而且有的孩子也有过敏，雾化最好做一周。如果见效的话一周后可以停用,单独用孟鲁斯特钠这一个药物维持一个月。但有个前提最好带孩子去医院除外一下肺炎支原体感染,做一个抗体。因为如果肺炎支原体感染的话,治疗的方法跟这个不一样,需要加用抗生素阿奇霉素，就是易坦静和小葵花系列可以选一个，针对本次问诊,医生更新了总结建议:除外肺炎支原体感染以后,可以用布地奈德雾化吸入,同时加用口服药孟鲁司特钠咀嚼片和易坦静，清华长庚医院应该有药，好的,等你消息。你可以跟大夫说怀疑过敏性咳嗽，可以不空腹,但也尽量少吃一点，确实是很多孩子包括成人病人,都是把这种慢性咳嗽当成一般的感冒,气管炎来治疗,最后迁延不愈,所以目前医生的诊断和我一样,治疗就是用我说的孟鲁司特钠咀嚼片配合布地奈德雾化夜,会有非常好的效果,但这个咳嗽疗程需要长达一个月才可以治疗彻底些，阵发性咳嗽发作的时候,临时缓解的办法除了止咳药比如易坦静,当然不能超量,就是拍背的方法，可以,有问题再联系。

如果小宝宝总是咳嗽，有痰儿，你一定要让宝宝多喝水，最好给宝宝蒸冰糖梨水喝，止咳化痰效果挺好的。


我也是，前两天晚上不知道为什么突然咳了好多血，第二天也是，吓得我妈妈直接打120了，后来拍CT是疑似结核，医生直接开单子让我住院了，怕我再次咯血。现在ppd也做过了，痰检和血也抽过了，坐等试验结果……


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