病晚上12点血糖5.6，还需要有没有不需要扎手指测血糖的打

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-11 14:46 标签： 有没有不需要扎手指测血糖的

性别：女 年龄：33岁

咨询：血糖偏高。孕期糖尿病打了胰岛素四个单位可血糖还是没降什么我现在怀孕三十五周了我还要加单位打吗？吃的也少每次都没吃饱过

为保护患者隐私问诊过程省略

初步诊断，可能是妊娠合并糖尿病。
需要与患者进一步沟通确诊

此问题由李天鸿医生本人回复

妊娠合并糖尿病的治疗建议如下：

饮食控制很重要。理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现，保证胎儿正常生长发育。多数GDM患者经合理饮食控制和适当运动治疗，均能控制血糖在满意范围。孕早期糖尿病孕妇需要热卡与孕前相同。孕中期以后，每周热量增加3%～8%。其中糖类占40%～50%，蛋白质占20%～30%，脂肪占30%～40%。控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下。但要注意避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。
（3）药物治疗 口服降糖药在妊娠期应用的安全性、有效性未得到足够证实，目前不推荐使用。胰岛素是大分子蛋白，不通过胎盘，对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。
胰岛素用量个体差异较大，尚无统一标准可供参考。一般从小剂量开始，并根据病情、孕期进展及血糖值加以调整，力求控制血糖在正常水平。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同：①孕前应用胰岛素控制血糖的患者，妊娠早期因早孕反应进食量减少，需要根据血糖监测情况及时减少胰岛素用量。②随妊娠进展，抗胰岛素激素分泌逐渐增多，妊娠中、后期的胰岛素需要量常有不同程度增加。妊娠32～36周胰岛素用量达最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。妊娠晚期胰岛素需要量减少，不一定是胎盘功能减退，可能与胎儿对血糖利用增加有关，可在加强胎儿监护的情况下继续妊娠。
（4）妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗 在监测血气、血糖、电解质并给予相应治疗的同时，主张应用小剂量正规胰岛素静滴。每1～2小时监测血糖一次。血糖>13.9mmol/L，应将胰岛素加入0.9%氯化钠注射液静滴。血糖≤13.9mmo1/L，开始将胰岛素加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静滴，酮体转阴后可改为皮下注射。

现在，很多的朋友都患有血糖高的疾病。但是对于这些人群来说，是很少有贫血的。但是对于一些孕妈妈们来说，就会出现血糖高和贫血的症状。这对于孕妈妈们来说，是非常常见的。但是遇到血糖高还贫血的情况，对于孕妈妈的健康是非常危险的。那么，血糖高还贫血怎么办呢?

对于血糖高的孕妈妈,要做适当的饮食调节,让自己吸收各方面均衡的营养。对于一些甜的食品,像香蕉,红枣,蜂蜜,酸奶,南瓜,红薯,粉条等都应禁止。早上:5勺奶粉,一个鸡蛋,一个馒头,一份蔬菜;中午:2两米饭,三两肉,蔬菜;晚上:米粥(粥和豆类各半,稀的,黏糊的),菜,馒头一两或者米饭一两半;正餐固定后,上午下午各加一次餐:2片苏打饼干,3勺奶粉,一两坚果,2两水果。睡前加餐:3勺奶粉,饿的话,再加俩片苏打饼干。对于正常的作息时间,妈妈们也要注意了,早睡早起养成良好的作息习惯。早上6点左右床,早饭在7点左右吃,午饭12-13点,晚饭7点左右,加餐在正餐之间,睡觉十点半之前,不要超过十一点。贫血跟血糖高有关系吗

孕妈妈贫血主要是体内铁元素的摄入不足、吸收障碍造成的,所以关键是要补铁。补铁可以多吃些含铁量高的食物,建议每周吃1-2次鸡肝,鸭血。吃肉是红瘦肉。肉类可以吃猪肉,鱼肉,鸡肉,牛肉,虾。

血糖高不一定是糖尿病,但糖尿病一定是血糖高。在临床上糖尿病是以血糖高为诊断标准,血糖检测空腹血糖值和餐后两小时血糖值。如果2次测试结果都超过正常血糖值,那就要注意了,可能已经患上糖尿病了。贫血跟血糖高有关系吗

而尿量增多也是糖尿病的症状,这是因为身体中的水分丢失过多,就会引发细胞内脱水,刺激到神经中枢,出现烦渴的现象,因此会出现频繁喝水,饮水量以及饮水次数都增多的症状表现。

此外体重下降也要注意,当身体中产生的胰岛素不足,不能够充分利用葡萄糖,就使脂肪、蛋白质分解加速来补充能量以及热量。结果会导致人体内碳水化合物、脂肪、蛋白质被大量的消耗,再加上水分丢失,患者会出现体重下降的表现。

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