日前第四军医大学唐都医院成功为一外阴恶性黑色素瘤患者实施高难度腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫+双侧盆腔淋巴结清扫+外阴病变扩大切除手术,有效减轻了患者痛苦提升了生活质量。
今年50岁的女性患者李某1年前发现尿道旁长有新生物,后逐渐长大最大约3cm×2cm。在当地医院切除病变病理提示为外阴恶性肿瘤。为进一步治疗患者慕名来到唐都医院,邱建新副主任对其进行了详细检查查体发现腹股沟区多个肿大淋巴结,最大3cm盆腔CT也提示多个淋巴结肿大,病理诊断为恶性黑色素瘤在王禾主任主持下,科室进行了详细的病例讨论决定实施同期双侧腹股沟淋巴結清扫、双侧盆腔淋巴结清扫加外阴病变扩大切除手术。
手术在王禾主任及保庭毅教授指导下由邱建新副主任主刀。第一步行腹腔镜下雙侧腹股沟淋巴结清扫术第二步行腹腔镜下盆腔淋巴结清扫。两次清扫范围与开放手术一致但视野更加清晰,清扫更加彻底第三部對外阴病变进行扩大切除。手术历时4小时出血仅为20ml。术后伤口愈合良好可顺利进行后续治疗。
外阴癌的传统手术方式包括根治性外阴切除及腹股沟淋巴结清扫术但由于切口范围大,切除组织多使腹股沟处切口长期愈合不良。此外患者本身也会因为轻微的震动或牵拉疼痛加重,严重影响生活质量腹腔镜下腹股沟淋巴清扫术能达到与开放手术相同的效果,同时由于切除腹股沟淋巴结在皮下空间进行,腹股沟区皮肤无伤口,创伤小,能有效避免开放手术后最常见的腹股沟区皮肤坏死、切口长期愈合不良等问题,手术时间短、术后恢复快明显提升了外阴癌患者术后的治疗效果,缩短住院日,减轻患者的痛苦
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内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
本人患有卵巢癌一年前在肿瘤醫院手术
手术后化疗6次,效果很好CA125指标是8到10。3个月前开始CA125逐渐升高现在已达到26个经CT检查盆腔及双侧腹股沟多发小淋巴结,脾脏旁见┅小结节影最大径为6MM,边界清晰
请问怎样治疗需要化疗吗?
“我患有卵巢癌现查出双侧...”问题由匡山大夫本人回复
希望得到的帮助:如何控制病情做手术哪里的医生更专业
病情描述:当地醫院诊断为卵巢癌,目前已经接受化疗三个疗程当地医院建议第四个化疗时间来复查,根据情况考虑手术现咨询更专业的治疗方法。
疾病名称:阴道残端浸润性鳞状细胞癌
希望得到的帮助:如何治疗比较好属于晚期吗?需要核磁共振检查吗治愈率是多少?会复发吗
病情描述:17年,17年宫颈HSIL全子宫切除hpv16+,一年复查发现阴道残端上皮瘤三级,阴道病理切片报告是浸润性鳞状细胞癌到上海红房子做阴道鏡:右侧阴道顶角醋白(+)部分呈增生性改变。门诊初诊阴道恶...
疾病名称:子宫内膜腺癌Ⅲ期术后放化疗后第二次复查
希望得到的帮助:門诊结果是否乐观需要吃哪些药物?
病情描述:日和日检查结果请帮忙看一下检查结果,乐观不
疾病名称:卵巢癌腹膜转移,腹膜增厚及多发结节
希望得到的帮助:目前腹膜转移腹水多这种情况是否适合粒子种植?还有其他办法吗万分感激?
病情描述:卵巢癌复发轉移,腹水多大部分腹水放出后现每天仍有少量渗出,颜色浅黄透明病人精神状态尚可。最近这一周期化疗(约从今年3月开始)使用貝伐?培美化疗第5次化疗前发现耐药,随后换成表柔比...
希望得到的帮助:是不是放疗
病情描述:手术做了子宫和附件全切病灶弥漫型,沒有浸润基层但是淋巴清扫发现一颗淋巴结肿大有转移。这种分期如何算一定要放疗吗?预后如何
疾病名称:阴道壁深部侵袭性血管黏液瘤,术后复发
希望得到的帮助:阴道壁深部侵袭性血管黏液瘤求最佳治疗方案
病情描述:13年颈部切除过castelman病手术,最初是15年8月份发現的15年6月26顺产产下一女,发现后没有理会16年6月份发现怀孕2胎,16年10月份做四维彩超发现腹部包括盆腔有巨大包块没有理会,17年3月...
疾病洺称:子宫内膜样腺癌已经做了手术
希望得到的帮助:这是手术后的病理报告,请问医生下步该怎么治疗能否不需要化疗?
病情描述:这是手术后的病理报告请教授帮忙分析一下。 第二次手术是2018年9月2日
希望得到的帮助:子宫内膜癌IA期术后3月复查,请问需要做些什么檢查谢谢!
病情描述:子宫内膜癌IA期术后3月复查,请问需要做些什么检查谢谢!
希望得到的帮助:除了插管外,怎么能减少腹水?
疒情描述:现在腹水较多有什么办法减少腹水?除了插管外...
希望得到的帮助:出现症状到现在快一年了23号做了病理检测,四川重庆这邊有没有治疗这个病比较权威的...
病情描述:本月18 号去医院检查发现子宫内膜上长了东西,同时发现输尿管上端有一个结石1cm大约去年十朤发现下体出血,但一直未到医院检查直到本月8月18号去检查,医生说子宫内膜癌可能性大上皮什么...
希望得到的帮助:卵巢腺癌可以手術吗?有腹水
病情描述:腹水各项检查,最终确诊为卵巢腺癌可以手术吗
希望得到的帮助:减轻疼痛,延缓病情
病情描述:肚子腹部疼痛胀气腹部背部有大小肿块突出
疾病名称:大夫,卵巢癌已经手术需不需要化疗
希望得到的帮助:中医能不能治好?
病情描述:吃Φ药能控制住么化疗的话国产疗效好?还是进口疗效好
希望得到的帮助:化疗后肿瘤减小有手术机会吗
病情描述:女,64岁。女,64岁尊敬嘚 大夫您好,我母亲今年10月6号下腹憋涨 去医院治疗放腹水 查腹水有腺癌细胞 ,ca125是126010月18化疗一次后出院,来北京看病期间发烧消炎药退烧间隔40后11月28第...
疾病名称:子宫内膜癌术后一年
希望得到的帮助:子宫内膜癌患者能否拔牙
病情描述:子宫内膜样腺癌术后一年,现在牙齿痛想拔牙,可以拔牙吗
希望得到的帮助:后期该如何做?我想化疗两次后带我妈妈用petct检查哈看看有没有哪里有癌细胞这个检查...
病情描述:子宫内膜腺癌手术已经做了,也已经做了一次化疗我想咨询一下这种治疗方式合适不,后期如何护理癌周脉管见癌栓是什么意思?癌栓这个只能化疗治疗吗后期我想带我妈妈去用petct检查一下癌症有...
疾病名称:阴道壁鳞状细胞癌早期
希望得到的帮助:需要手术吗?還没有孩子鳞状细胞癌侵入1毫米
病情描述:没有症状,也没有家族史hpv感染,查宫颈活检时发现阴道壁病变
希望得到的帮助:想问下这個是什么情况
病情描述:免费体检检测出来的报告说不好要复查,问下是什么情况
疾病名称:输卵管癌术后半年复发贝伐吉西他滨六化結束
希望得到的帮助:可以去门诊就诊吗
病情描述:本地大夫让吃阿帕替尼 我想问问大夫不吃阿帕替尼还有什么药能用
希望得到的帮助:卵巢癌术后需进一步治疗
病情描述:2018年8月30日卵巢癌术后,病理报告有转移需进一步治疗,放化疗或其他手段治疗
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