右肩膀酸下部位置酸,碰上去有点疼,有好的治疗办法吗


王某女,55岁汉族,婚育
双臀下部沉紧,酸痛一年
患者于一年前因带孩子劳累引起双下臀沉紧,酸痛左侧症状较重,腰后伸时加重曾口服药物治疗未见明显疗效,北京某医院建议手术治疗因惧怕手术来我院治疗,
既往无肝炎、结核病史药物过敏史
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坐骨结节部疼痛,坐时尤甚严重者不能坐下。但疼痛局部局限不向它处放射。疼痛部位仔细触诊可扪及边缘较清晰的椭圆形肿块与坐骨结节粘连在┅起压之疼痛。

你能叙述一下坐 骨结节滑囊炎的临床表现吗

L4椎体假性滑脱,退行性改变伴腰椎不稳腰后伸时坐骨结节处酸沉加重考慮是退变致小关节紊乱的征象,坐骨结节处有压痛结节还应该考虑坐骨结节滑囊炎建议保守治疗。

本例主要为退行性腰椎不稳腰4滑脱致腰4盘黄间隙及神经根管狭窄引起临床症状而腰5椎间盘突出,因此间隙较为宽松即使硬膜囊受压不会引起症状。从楼主提供的病史体征亦可以证实建议加摄腰椎左右斜位片(腰4为中心)了解小关节、椎弓根、狭部情况。有条件就加MRI可进一步了解脊髓受压情况

从病史上看其压迫并不重(不是没有)(症状不过腠),主要是腰椎不稳腰肌力量不足,须说滑脱不重劳累后也可产生症状。本例有椎间盘吸收征盘内压力不高,且有腰椎滑脱不适合牵引治疗由于上述原因腰后伸时腰椎后缘间隙缩小,后纵韧带综缩可加重症状

至于坐骨结節处有压痛,如疼点明确局部注射诊断性治疗来区别。

本例目前滑脱及症状不重可保守治疗休息、带腰围、腰肌锻炼为主。可理疗無效或加重,只有手术治

忘记说明了用的是儿子的名字.

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1:症状没有过膝关节为什么?

2:该例患者能否牵引治疗

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一般资料】:王某女,55岁汉族,婚育

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