肌张力障碍能治吗可以恢复正常吗

肌张力障碍可以自愈吗?肌张力障碍可以自愈吗?添乱添麻烦百家号肌张力障碍属于哪方面的 ,有什么治疗方法呢?能不能自愈呢??一,什么是肌张力障碍 ?幼儿肌张力障碍,小小少年肌张力障碍指主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍疾病。又可称为肌张力障碍综合征,多表现为异常的体位姿势和不自主的变换动作。异常体位姿势均具有扭转性质,包括头颈部扭转,躯干扭转、上肢扭转、足部的过伸和过曲。异常体位姿势常不自主的十分缓慢地变换。它可在某一姿势固定一段时间,接着变为另一种异常的姿势,扭转间歇性反复出现,形似蚯蚓蠕动。肌张力障碍的表现在患者情绪激动时加重,睡眠后完全消失。患病率逐年增高二,肌张力障碍发病的原因有哪些?多数的肌张力障碍病因并不清楚,少数可有家族遗传史,儿童和少年发病的扭转痉挛可能存在基因遗传问题。此外,很多疾病可能在临床上导致继发性肌张力障碍,如新生儿脑损伤,黄疸,窒息,脑炎,脑血管病,中毒性脑病等等。与原发性肌张力障碍相比,这类病人症状更为复杂多样,可能伴随有偏瘫,舞蹈样动作,小脑平衡障碍,智力或情感方面的问题。3..肌张力高常表现出,上肢肩关节内收,肘、腕关节屈曲,手指屈曲握拳状,拇指内收;下肢伸直,大腿外展困难,踝关节跖屈。坐时两下肢向前伸直困难,站时足尖着地,行走时踮足、剪刀样步态等。如果宝宝只是偶尔出现这样的姿势,经家长引导后可以恢复正常,那很可能不是肌张力高;但如果在放松时仍保持这种状态,经引导不能恢复,则很有可能是真的肌张力高,应到儿童医院找专业的神经科医生进行检查确认。4..肌张力低,也被称为肌张力减退。通过观察关节活动范围大小,被动运动关节时,如果关节活动范围大,说明肌张力低。肌张力低,常会出现肌肉收缩乏力,没有能力进行有效的吮吸和吞咽动作;移动困难,大运动、精细动作等发育迟缓;练习坐、爬、走的过程遇到更多困难等。三,肌张力障碍治疗方法总结肌张力障碍属于神经内科疾病,有肌张力高与肌张力低的情况,肌张力张高的表现有:肢体僵硬,不能收缩,行走或肢体障碍 。
肌张力低的表现有;四肢无力,,也会导致行走障碍。常见的治疗方法有以下几种:(1)西药治疗有很多人选择使用西药进行治疗,像西药的话治疗起来的话,见效是比较快的,一般像服用极少的一段时间之后,就会有一个很明显的效果,但是缺点就是停药后容易立即复发,只能起到抑制的作用,并不能达到根本的治疗,只能你说是掩盖病情。肌张力障碍属于神经内科疾病,一定要对症治疗。(2)打肉毒素治疗(激素治疗)大多数人会去打肉毒素进行治疗,像肉毒素属于激素的一种,对身体上的神经伤害也是比较大的,肌张力障碍属于神经系统的一种疾病,可能第一次打肉毒素会保持一年的时间不会犯病,之后的话可能维持时间只能维持半年了,等在之后的话可能就要加大药量了,甚至就会产生一个耐药性,之后再打的话也就并没有作用了 ,并且也会影响其它药物的药效。(3)中药治疗像中药的话,也有很多人用中药进行治疗,中药的话首先对身体没有副作用,属于滋补肝肾的,不想西药对身体某些器官刺激是比较大的,中药讲究的是对症治疗,对症开方的,中医是从古至今流传下来的,曾有“神农氏尝百草”,中医讲究的是把脉,看面像,看舌苔,之后根据个人病情对症进行开方,但是也要选对医院及医生的。以上是对肌张力障碍日常治疗方法进行的总结,像肌张力障碍属于神经内科疾病,但是像某些疑难杂症及神经内科疾病的话,像在本地医疗设备有限,并且像医生的临床接诊经验有限,所以一定要进行参照,不要因为病情就盲目从医,导致耽误病情也耽误了自己。原创送给你们!!!有问题欢迎留言本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。添乱添麻烦百家号最近更新:简介:添乱添麻烦,欢迎您的订阅作者最新文章相关文章→ 肌张力障碍能彻底治愈吗
肌张力障碍能彻底治愈吗
健康咨询描述:
脖子僵硬,低头困难,高考后突然头向后仰,不能走路,也不能让人背,只能抱,在当地治疗一段时间后有所好转入院时可以扶着膝盖走路,临床诊断为肌张力障碍,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&肌张力障碍属于神经性的功能障碍,治疗起来比较困难,需要慢慢地恢复。&&&&&&指导意见:&&&&&&可以采取物理的方法治疗,如针灸.推拿.按摩.艾炙.磁疗.热疗.红外线.超短波等,保持心态乐观,积极向上。
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&&&&&&通过电生理学和PET研究发现肌张力障碍是因为苍白球-丘脑-皮质投射系统受到破坏,这为通过阻断从丘脑到额叶运动皮质的过度兴奋的异常传入冲动来治疗肌张力障碍提供了理论基础。&&&&&&(1) 丘脑切开术:适用于对药物治疗无效的单侧肌张力障碍。&&&&&&(2) 外周手术:有3种治疗颈部肌张力障碍的外周手术,即硬膜外选择性脊神经后支切断术,硬膜外神经前根切断术和脊副神经微血管减压术
(3) 微电极导向毁损术:用于治疗扭转痉挛。&&&&&&(4) 脑深部电刺激治疗:有研究发现,在苍白球腹后侧立体定向植入一单电极,对脑深部作长期的电刺激,可明显改善症状。
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&&&&&&对全身性肌张力障碍,最常用的药物为大剂量抗胆碱能药物(安坦6~30mg/d口服;苯甲托品3~15mg/d口服)和/或多巴胺耗竭剂利血平0.1~0.6mg/d口服.左旋多巴与卡马西平对少数病例有效。对局灶性或节段性肌张力障碍,或对全身性肌张力障碍中症状特别严重的局部部位,应用精制肉毒毒素A作局部注射是首选治疗措施。毒素注射进入受累及的肌肉后,能减弱不自主收缩的力度,对产生肌张力障碍的基本神经机制不起影响。肉毒毒素注射对眼睑痉挛与强直性发音障碍特别有效。剂量须高度个体化。每隔3~6个月须重复注射治疗,应当由有经验的医生来执行注射治疗
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其他投诉理由我的肌张力障碍能不能手术?_好大夫在线
我的肌张力障碍能不能手术?
全网发布: 14:49:01
发表者:孙伯民
(访问人次:5655)
Q:什么时候做手术比较好?一定要等到吃药、打肉毒素都无效才能手术吗? 一旦诊断为,还是建议先吃药、打肉毒素,看看效果。如果没有效果,或者过段时间后出现了耐药,才考虑手术。毕竟手术有风险,不建议一确诊就做手术。 Q:一般吃药、打肉毒素多久还治不好,就建议手术了? 如果吃药几个星期都没效,可以就换一种药,几大类药物都试一下,也可以尝试打肉毒素。尽可能先找找一些内科的治疗办法,尝试完这些治疗方法,差不多要一两年。要是都没有理想的效果,就要尽早手术了。毕竟异常的姿势维持时间太久了就会导致肌肉、骨骼变形。 Q:什么程度和类型的肌张力障 碍患者适合做手术? 原发性做手术的效果都比较好。具体来说,手术对四肢和躯干的症状治疗效果非常好,而对头面部、口舌的症状改善略差。比如有的人是摇头摆尾,手术效果就相对好些;而有的人弓腰驼背,手术效果就比较差。 还有一种——梅杰综合征,对于不同的病人手术的效果也不同,有的人手术后效果非常好;有些人改善了大部分的症状,但是还会伴有一些眨眼、口舌的动作。 Q:、外伤等导致的继发性肌张力障 碍适合做手术吗?哪些情况不适合做手术? 继发性的手术效果都不是特别理想,但并不是说完全没效。比如、缺氧导致的可以尝试向腰椎管里打巴氯芬;外伤、中风引起的可以尝试脑深部电刺激(DBS手术),也就是常说的脑起搏器。手术前可以先做一下测试,如果测试有效再正式做手术。 Q:老年人、儿童患者可以做手术吗?手术会不会影响智力发育? 手术对年轻患者的效果要好一些。临床上很少有老年人得的,除非是年轻时就有,一直持续到年老了还没控制好。 对于儿童,如果是原发性的,就要尽早手术,否则儿童处于生长发育的高峰,治疗不及时会影响运动功能和外观。有的孩子症状加重,都没法上学,还影响认知发育。而尽早手术不仅能解决孩子的活动问题,也不会影响到智力发育,还能让孩子和小伙伴一样上学、玩耍,促进认知。 Q:手术前要做哪些检查和评估才能确定能否手术呢?由于手术对继发性和原发性的治疗效果有较大差异,因此术前评估最为关键的一步就是判断属于哪种。 首先,要充分询问病史,了解病人有没有、缺氧、等情况。其次就是做检查,特别是头部的核磁共振,可以判断大脑里有没有明显异常信号或者先天性的发育异常。 点击查看更多系列文章&&&☆&☆&☆&本文系孙伯民医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
发表于: 14:49:01
孙伯民大夫的信息
手术治疗帕金森、肌张力障碍、神经性厌食症、抽动症、精神分裂症、顽固性癫痫等。手术...
孙伯民,男,教授,亚洲功能神经外科学会主席,上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神...
孙伯民的咨询范围:肌张力障碍造成的“木偶人”如何恢复正常?
“如果超过2个小时不吃药,我就感觉自己僵硬的像个木偶,但是吃药吃的浑身都是副作用。”37岁的张某在其2岁的时候因为病毒性脑炎治疗不及时导致肌张力高,随着年龄的增长,身体开始出现肌张力高,不由自主的抽搐,诊断为“继发性肌张力障碍”。虽然药物可以控制其症状,但是药物的副作用却比病情的危害还要大。
张某的家在安康市,2岁时,因为高烧不退,没有及时就诊导致肌张力高,目前生活不能自理,已经属于一级肢体残疾。今年37岁的他身高却只有1米6左右,手脚无法并拢,两侧手呈外翻状,只能在别人的搀扶下勉强走几步。由于疾病本身的原因,张某的语言功能也出现障碍,一句话要断断续续的说上好几次。张某一直服用为氯硝西泮片”的药物,这种药物是治疗阵挛性肌张力高的有效药物,但是副作用太大,每天只能少量多次的服用,每次症状来袭,张某说自己真的万念俱灰,好几次都想轻生。
由于长期服药,张某的心脏已经出现问题。
张某的父亲一直带他四处求医,母亲照看家里。听闻第四军医大学唐都医院可以治疗肌张力障碍这种病,张某父亲带着张某来到了医院,功能神经外科主任王学廉教授亲自给张某做了诊断。告诉他现在不能再服用氯硝西泮片,因为副作用已经太大,会对他造成生命危险。
建议考虑脑深部电刺激术,原理就是将一支精细的电极放置到脑内的特定部位。这支电极与火柴盒大小的微电脑刺激器链接,通过微电脑刺激器发送个性化的电信号,整合大脑的相关信息传递,使人体的活动达到协调状态。而安装电极既不损伤大脑,也不会改变大脑的任何结构。微电脑刺激器通过患者的皮下“隧道”植入到胸前皮下,皮肤表面没有任何痕迹。通过对微电脑刺激器参数的调控,让原本的肌张力恢复正常。
手术顺利实施,经过术后调控后张某的肌张力已经恢复正常,抽搐的症状也已经消失,可以过正常的生活。
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今日搜狐热点肌张力障碍 手术能治好吗?_好大夫在线
肌张力障碍 手术能治好吗?
全网发布: 14:47:22
发表者:孙伯民
(访问人次:16275)
Q:肌张力障 碍是什么疾病?有哪些危害?不治疗会怎么样?肌张力障碍是的一种。帕金森就是最广为人知的运动障碍性疾病。但与肌张力障碍不同的是,帕金森一般是由于神经细胞衰老、退化,出现病变所致,因此老年人比较容易得。 而肌张力障碍却是年轻人甚至儿童青少年容易得的一种病,患者年龄主要分布在五六岁至十几二十岁之间。肌张力障碍比较典型的表现就是活动不协调,手脚动作看起 来别扭,特别夸张,不受控制。它不会危及生命,却会影响生活。比如有的人走路别扭甚至没法走路,影响美观;有的人没法拿笔写字,影响学习和工作;还有的人 连平躺着都困难,严重影响生活质量。 Q:肌张力障 碍能治愈吗?哪些方法能治疗这个病?吃药能不能治好? 得了帕金森有专门的药物来治疗,效果立竿见影,比如美多芭。但是,肌张力障碍却没有特效药,现在所有的药物都只能暂时改善症状,不能完全治愈。有很多病人得了肌张力障碍,就去找神经内科医生开药,但是药物往往不太有效。还有的人打肉毒素,虽然也有效,但有以下几个问题: 第一,肌张力障碍分为多种类型,包括局限性的肌张力障碍,即症状主要集中在某一处,比如痉挛性斜颈、眼睑痉挛等;全身性的肌张力障碍,即全身都有症状,不受 意识控制;还有节段性的肌张力障碍,即人体多个相邻的部位出现肌张力障碍,比如头颈部同时发病。而肉毒素只能缓解局部的症状,哪里动作别扭、难受,就打哪 个位置,不能在身体多个位置都打,甚至全身上下都打遍,所以肉毒素不适合治疗全身性或者节段性的肌张力障碍。 第二,肉毒素并不是对人体各个位置的肌张力障碍都有效,它对痉挛性斜颈(也就是常说的”歪脖子”)效果是最好的,对其他位置的疗效有限甚至没有效果。 第三,肉毒素发挥作用的时间比较短暂,就像是美容抗皱打肉毒素一样,它的疗效只能持续三个月到半年,药效一过,就又要打针。反复打针,就容易出现耐药。一般来说,病人连续打一两年,肉毒素就没什么效果了。 Q:有的患者吃药、打肉毒素都没什么效果,该怎么办?能不能手术? 很 多人以为肌张力障碍只是神经内科的病,怎么还需要做手术呢?要想知道手术为什么能治疗肌张力障碍,先来看看肌张力障碍是怎么发生的。人的任何一个动作,比如眨眼、甩胳膊、写字等,都是由许多块肌肉共同协调运动来完成的。大脑里有个运动环路来控制这些肌肉运动。如果这个运动环路出现问题,肌肉的运动会有协调障碍,会出现各种别扭的动作,比如拿笔写字的时候,本来把笔拿到这个位置就好了,但是病人一下子动作过头了。手术就是通过神经调控的方式来修复这个环路,或者防止运动环路错误指挥。 Q:手术能达到什么效果?对哪些症状的改善效果好? 肌张力障碍类型很多,症状也不尽相同,最关键的是致病原因 也不同。如果是原发性的肌张力障碍,疗效就比较好。主要是因为原发性的肌张力障碍很多是基因突变导致的,研究显示DYT1-DYT13等基因突变与肌张力障碍异常有关。病人常常在五六岁至十几岁之间发病,很多病人都是原来吃饭睡觉、上学活动都很正常,后来突然就不行了,身体或四肢扭曲、手脚不灵活了。这类患者通过手术调节运动环路,能产生比较好的疗效,术后病人能正常的学习、工作,而且疗效能持续很长时间,多数人活到6、70岁时,症状依旧控制得很好。 如果是继发性的肌张力障碍,比如,出生时难产、缺氧,婴幼儿时期重度等原因导致的肌张力障碍,手术效果就不太好。 Q:手术没法改善哪些症状?哪些人尽管做了手术,只能达到部分效果? 虽然手术对继发性肌张力障碍效果不太好,只能达到20%~30%的疗效,但并不是完全没反应,可是在病人看来,这样的疗效并不令人满意。 而对于原发性肌张力障碍,手术能获得90%以上的疗效,这是非常令人满意的。如果这类病人手术后效果不好,多数情况下与手术本身有关,比如手术的刺激靶点没有选择好,或者不够精准;术后参数调控不是很合适等等。 Q:手术后还需要药物或者康复治疗吗? 一般来说,很多病人是吃了药、打了肉毒素,最后还是控制不了症状,才选择手术的。所以,既然吃药打针已经没效了,那么术后就不用吃药打针了。但是,有时候我们会给病人开一点安坦、氯硝安定等镇静药物,可以更好控制症状。 有些病人来手术时,得病已经很多年了,虽然手术能改善症状,但是由于长时间的肌张力障碍,肢体或躯干已经形成固定的异常姿势了,比如长期腰部肌张力障碍,就会形成驼背;长期走路困难,就会形成足内翻、关节变形等情况。这类患者术后需要康复锻炼、甚至骨科手术来矫正异常姿势,才能取得更好的效果,重归正常生活。点击查看更多系列文章&&&☆&☆&☆&本文系孙伯民医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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