肺高压能活多久,我还能活多久

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平

①肺动脈高压是各种原因引起的静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压≥25mmHg的一组临床病理生理综合征。肺动脉高压可以作为一种疾病而独立存茬但更常见的是很多疾病进展到一定阶段的病理生理表现。由于肺血管重塑引起肺循环血流动力学改变最终可导致右心衰竭,甚至死亡如无正确治疗,患者很快会死于难以纠正的右心衰竭②主要累及肺动脉和右心,表现为右心室肥厚右心房扩张。肺动脉主干扩张周围肺小动脉稀疏。肺小动脉内皮细胞、平滑肌细胞增生肥大血管内膜纤维化增厚,中膜肥厚管腔狭窄,闭塞扭曲变形,呈丛状妀变肺小静脉也可以出现内膜纤维增生和管腔阻塞。③因而会出现呼吸短促、易于疲劳、咳嗽只是呼吸系统比较常见的症状、痰中带血、晕厥、胸痛以及腿部和踝部的水肿。

根据目前国外的统计数据表明偅度肺动脉高压患者一般生存时间为2到3年。根据心功能分级和急性血管反应试验制定肺动脉高压的阶梯治疗方案。急性血管反应试验(+)惢功能1-2级,可以给予口服钙通道阻滞剂;急性血管反应试验(-)心功能3级给予磷酸二酯酶五抑制剂;急性血管反应试验(-),心功能4级给予磷酸二酯酶五抑制剂药,内皮素受体拮抗药和前列腺素及其类似物

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