先天性斜颈的治疗会根治吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-27 00:20 标签： 先天性斜颈
早期康复可有效改善先天性肌性斜颈婴儿的症状
作者：echo1166
在婴儿中，先天性肌性斜颈（CMT）是斜颈中最常见的类型。根据其临床表现的不同可分为 3 型，第一型是位置性斜颈，仅见于颈部位置畸形者；第二型是肌性斜颈，其颈部畸形与肌肉紧张和被动关节活动范围（ROM）受限；第 3 型是胸骨乳突肿瘤或假性肿瘤，表现为胸锁乳突肌内纤维性肿块形成和被动关节活动范围受限。为了评估在先天性肌性斜颈的婴儿中，应用物理治疗（父母根据家庭训练方案进行治疗或由物理治疗师提供治疗）对其预后的影响，来自于意大利 IRCCS Policlinico San Matteo 基金会的 Carenzio 等设计了相关研究，并将研究结果发表在 Eur J Phys Rehabil Med 2015 年 10 月的期刊上。本研究为纵向研究，受试者为在物理医学和康复科门诊接受治疗的先天性肌性斜颈患者。研究者连续纳入了由儿科医生转介而来的 50 例先天性肌性斜颈的新生儿。在本研究中，对 50 例先天性肌性斜颈的婴儿进行了评估和治疗，治疗或由物理治疗师提供，或由患儿的父母根据家庭治疗方案提供。所纳入的受试者中 16 例为女性（32%），34 例为男性（68%），平均 10.2 周；其中 23 例（46%）所表现出的关节活动受限症状更为严重，因此这些患者在门诊由物理治疗师进行治疗，其余的 27 例受试者（54%）病情较轻，所以接受家庭治疗。在平均 81.06 天的康复治疗之后，49 例受试者达到完全缓解。接受家庭治疗的患儿达到缓解的速度更快为 72.8 天，在门诊接受康复治疗的患者耗时为 91.1 天，两者之间不存在显著统计学差异。本研究结果指出，先天性肌性斜颈的婴儿中，早期进行康复治疗（家庭治疗或门诊治疗）能在短时间内完全恢复颈部正常活动。为了防止复发，必须牢记在患儿肌性斜颈症状完全缓解之后再停止治疗。本研究的临床价值在于证实了早期康复治疗在先天性肌性斜颈婴儿中的重要性。
本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
先天性斜颈相关文章
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园先天性斜颈怎么办_先天性斜颈_好大夫在线
本站已经通过实名认证，所有内容由滕红林大夫本人发表
先天性斜颈怎么办_先天性斜颈
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问微信挂号系统错误打不开。 如何可以挂到您的号。
既往病史：
无（填写）
检查资料：
疾病名称：22个月才发现斜颈，现在按摩还有用吗&&
希望得到的帮助：需要手术吗？按摩还来的及吗？
病情描述：宝宝现在22多个月了发现头往右下巴往左歪，情绪平稳的时候不是很歪，一激动歪的很明显，
疾病名称：先天性斜颈&&
希望得到的帮助：打算过几天去咱们医院手术治疗的，手术风险大吗？术后恢复的怎么样？
病情描述：先天性斜颈，头向一侧倾斜，大小脸。前几天去过咱们医院检查了，我想问一下做手术效果怎么样改善的好吗？
挺困扰人的，小时候不影响正常生活家里人也没领着去看过，长大了对心理上有障碍，希望大...
疾病名称：先天性斜颈&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：医生宝宝53天了，42天时发现先天性斜颈，能治好吗
疾病名称：先天性斜颈&&
希望得到的帮助：询问就诊时间
病情描述：先天性斜颈
疾病名称：先天性斜颈&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：刚生下25天，脖子总往右左边歪，发现右边脖子有一个骨头一样的硬东西！而且两边脸明显不一样大
滕红林大夫的信息
擅长枕颈部畸形、脱位；颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、黄韧带骨化，后纵韧带骨化症等各...
滕红林，男，脊柱外科专业医学博士，主任医师，教授，脊柱外科科主任，骨科副主任，硕士研究生导师。1996年...
滕红林大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
骨科可通话专家
上海市浦东新区公利医院
副主任医师
郑大一附院
副主任医师
大连医科大学附属第二医院本站已经通过实名认证，所有内容由陈爱民大夫本人发表
斜颈 六个月宝宝斜颈，不知道是先天还是后天习惯性的，可以...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想咨询专家您，能帮忙看看吗
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次数；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长48小时，到期将自动结束。
給孩子做一个颈部B超
状态：就诊前
b超显示左侧0.68，右侧0.62
状态：就诊前
未见明显异常团块回声
状态：就诊前
超声显示双测锁乳突肌未见明显异常团块回声
状态：就诊前
大夫看到我留言请回复
状态：就诊前
麻烦问下专家您都星期几出诊
每周二四出门诊
状态：就诊前
哈尔滨儿童医院，对吧
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长48小时），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈爱民大夫的信息
小儿骨外科疾病(先天性髋脱位、斜颈、多指、并指、漏斗胸、马蹄内翻足、腱鞘囊肿、脑瘫手术治疗)，小儿血管...
陈爱民，男，主任医师，毕业于佳木斯医科大学，擅长小儿骨外科疾病(先天性髋脱位、斜颈、多指、并指、漏斗胸...
陈爱民大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿骨科可通话专家
副主任医师
河北省儿童医院
副主任医师
副主任医师
深圳儿童医院
副主任医师
副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
山东省立医院
斜颈知识介绍
骨外科好评科室
骨外科分类问答宝宝得了先天性斜颈怎么办？
日前，扬州大学附属医院儿外科副主任医师刘振勇收治了一名患小儿先天性斜颈的宝宝。
事情是这样的，家住江都的汪女士（化名）最近不止一次听别人这样说她的宝宝“宝宝怎么和林黛玉似的，总是歪着脑袋看人？”
汪女士的女儿甜甜（化名）还有不到十天的时间就四个月了。汪女士说，宝宝长得白白嫩嫩，一家人都特别喜欢。“大概孩子三五天大时，我妈发现孩子的脖子上有一个肿块。她问了几个老人，都说是胎里带的，长大后就好了。”
可让汪女士没想到的是，孩子长到三个半月，肿块是没了，颈部却不知不觉中长斜了。“带她出去玩，总有奶奶、阿姨说她歪着头像林黛玉。”汪女士这才带孩子去医院检查。
（图源网络）
（图源网络）
据刘振勇介绍，甜甜患的是小儿先天性斜颈，也就是老百姓说的歪脖子。
这是一种什么样的病症呢？
先天性肌性斜颈，是一种儿童常见的出生缺陷，是继发育性髋关节异常和先天性马蹄内翻足第三大儿童期高发的骨骼先天性疾病，该病发病率为0.4%～1.3%，男、女之比为3:2，右侧受累多见。
（图源网络）
若在新生儿期能予以积极的诊断和治疗，则可取得满意的疗效，反之，畸形将不断加重，并产生不可逆的后果。
刘振勇表示，患儿一般在小儿出生7天后出现，单侧多发，质地比较硬，摸上去小孩不疼不哭闹。“所以有一些粗心的家长不一定发现。而等肿块消失的时候，患儿的脖子就逐渐向有肿块的这侧歪斜的。”
这“讨厌”的肿块发生在胸锁乳突肌上面的，肿块逐渐消失时同侧胸锁乳突肌就会慢慢挛缩而变短，由于对侧胸锁乳突肌没有问题，造成了头颈两侧肌肉牵拉力度不一样。变短的肌肉将小孩头向肩胸部牵拉造成了斜颈。
“仅我们医院每年就收治三四十例患儿。”刘振勇说。
这种疾病的致病主因是什么？
刘振勇表示，具体的病因目前仍未明确，也医学界普遍认为，子宫内压力异常或胚儿胎位不正，是产生先天性肌性斜颈的主要原因，羊水不足也易造成该病发生。“通过这几年的接诊情况，部分妈妈在孕期按照科普书所言经常一侧卧睡，这也在一定程度上增加小孩患该病的可能性。半岁之前的小儿斜颈是先天性肌斜颈，这与成人后天因骨性斜颈、颈部炎症、眼肌异常造成的斜颈不同。其中，孕妇胎位不正，胎儿脖子就是歪的，导致宝宝出生后就存在斜颈。
还有些宝宝斜颈是出生时造成的，比如非正常分娩的，如臀位产、剖宫产和产钳牵拉等，使婴儿的颈部肌肉受到损伤，出现血肿，最后血肿纤维化，使肌肉挛缩变短。这种损伤多是一侧，这样就使颈部两侧肌肉长度不等，力量不均，导致患儿的脖子偏向肌肉短缩一侧。
（图源网络）
宝宝斜颈的表现有哪些？
斜颈的宝宝会有以下的表现
（图源网络）
运动限制：宝宝在自然状态下，头颈部的运动范围有限，只往一边转动，很难转向另一边。
头歪：自然状态下，头总是固定偏向一侧，下巴偏向另外一侧。
凸起：颈部有一条凸起的筋，或者是凸起的大包。
不对称：宝宝的头颅，或者脸颊两边不太一样。
四条里总要占一条，如果占两条一般就可以确定是斜颈了。具体情况还是要让专业靠谱医生来确诊。
爸爸妈妈需要做哪些帮助宝宝矫正？
家庭中可以从以下几方面考虑
改变宝宝的姿势
抱宝宝的时候，宝宝头部向哪侧斜颈，就让哪侧靠着你，这样能挡着宝宝头部不向患侧歪。
让宝宝清醒时多趴着，保持头正中位，这样能拉伸患侧的胸锁乳突肌，强化颈部肌肉。
改变环境因素
给宝宝的小床、游戏垫换个方向，健康侧是白墙，妈妈在另外一侧。
在宝宝患侧放着有趣的玩具，吸引宝宝面部转向患侧。这两个方法都能达到拉伸患侧胸锁乳突肌的效果。
（图源网络）
改变不好的习惯
帮助宝宝调整姿势，平时给宝宝揉一揉胸锁乳突肌比较硬、肌肉比较紧张的那一侧。
不要让宝宝长时间睡在汽车安全座椅、摇篮椅，长期这样睡容易加重斜颈的问题。
此外，还有一些被动伸展的方法。但种种这些，建议家长先要带宝宝到正规医院就诊，在医生的诊断和指导下进行。
来源 | 扬州晚报
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
今日搜狐热点　　婴儿的先天性斜颈是指哪种情况?是指头颈始终偏向一边不能转向另外一边吗?包不包括头颈虽然可以偏向另一侧,但是习惯性地偏向一侧?盼解答,谢谢!
主帖获得的天涯分：0
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多 |
　　包括！习惯性斜颈也是其中一种！
　　主要是两边肌肉群的拉力不一样造成的，可以通过针灸治疗。
　　性别：女年龄：三个月病史：病情描述：如果做手术的话，需要多少费用?
　　　　看完上面的贴子，请到下面的版块交流。　　http://bbs.tianya.cn/list.jsp?item=57313&page=1
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)

我要回帖

更多关于 先天性斜颈 的文章

 

随机推荐