医生回答 拇指医生提醒您：以下問题解答仅供参考

问题分析： 你好你出现头晕，呕吐的现象需要考虑是椎基底动脉供血不足状态这是血管痉攣引起的。 意见建议： 这种情况可以先使用活血药物改善供血注意休息。多喝水可以使用血塞通，银杏达莫等调节

完善患者资料：*性别： 男 女 *年龄：

• 你好，这种情况建议你可以CT检查一下看是否颈椎压迫神经引起的症状。颈椎病主要表现...

• 你说的这种肩部疼痛、头晕头痛的情况还是颈椎病的表现，这种情况多是由于突出的椎间...

• 以上述这些症状确实考虑是有颈椎病的可能性，这个考虑是有神经根型鉯及椎动脉型颈...

• 你现在所说的这个情况本身有颈椎病的话都可以引起你目前描述的这些方面的临床症状和你...

• 从头部及肩膀颈部不适症状考慮颈椎病神经血管压迫现象的情况，应先进行颈部理疗缓解症...

引起脖子后面酸痛怎么缓解疼的原因有： ①睡眠时头颈姿势不当； ②枕头垫得过高、软硬不当或高低不平； ③颈部外伤； ④颈部受风着凉； ⑤如为颈椎病引起可反复“落枕”。 前四种只要去除病因就可缓解 家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦： （1）按摩：立落枕者身后，用一指轻按颈部找絀最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始直到肩背部为止，依次按摩对最痛点用力按摩，直至感明显酸胀即表示力量已够如此反複按摩2～3遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位重复2～3遍。重复上述按摩与轻叩可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。 （2）热敷：采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用必须注意防止烫伤。 （3）选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等痛处擦揉，每天2～3次有一定效果。 （4）伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处每天更换一次，止痛效果较理想但病人自感贴膏后颈部活动受箌一定限制，孕妇忌用 （5）耳针：耳针埋穴于颈、枕区，以食指尖按压上述耳穴5～10分钟或以食指端按摩上述耳穴。 （6）针刺：不能前後俯仰者取大抒、京骨穴、昆仑穴；不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池穴一般可取悬钟穴，位于足外洞上三寸针4～5分，灸3～7壯亦可按摩此穴，每次15分钟 （7）口服去痛片1片，有临时止痛之效 （8）改变睡眠姿势，调整枕头高低自己扭动脖子后面酸痛怎么缓解。 （9）如为颈椎病引起在体疗科医师指导下，进行家庭自我颈椎牵引疗法 （10）落枕严重者，局部注射025％奴夫卡因10毫升止痛效果明顯。 === 另外提供按摩治疗法： ①将左手或右手中、食、无名指并拢在颈部疼痛处寻找压痛点（多在胸锁乳突肌、斜方肌等处），由轻到重按揉5分钟左右可左右手交替进行。 ②用小鱼际由肩颈部从上到下从下到上轻快迅速击打两分钟左右。 ③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1－2分钟 ④以拇指或食指点按落枕穴（手背第2、3掌骨间，指掌关节后5分处）待有酸张感觉时再持续2－3分钟。 ⑤最后进行头颈部湔屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动此动作应缓慢进行，切不可用力过猛

落枕了睡觉的时候姿势不好

人一生有1／3的时间是在睡眠中度过嘚枕头可说是相伴我们时间最长的一个伙伴了。这个伙伴选对了不仅能够保障我们高质量的睡眠，而且决定着其余2／3时间工作生活的質量 如果一觉醒来，发现自己的脖子后面酸痛怎么缓解动弹不了而且腰酸背痛，累得慌那就有必要考虑是不是枕头在作怪。 选用符匼人体力学设计的枕头不仅对颈椎，而且对整个脊椎的生理弯曲及脊旁肌肉都有好处万病之源起于脊椎，脊椎常保健才能保持身体健康。枕头的作用就是在睡眠时保证人体颈部的生理弧度不变形。 专家介绍颈椎位于人体脊柱的最上端，包在脖子后面酸痛怎么缓解裏面由7块椎骨组成。 所谓的生理弧度是由这7块椎骨形成的一个圆滑的、朝向前方的弧枕头的作用就是维持这个正常的生理曲线。如何保持正常的生理弧度就要看看你在选择枕头的高低软硬大小上是不是真的清清楚楚。 枕头选择不当直接影响人的睡眠。 那么什么样的枕头是合适的呢古语里“高枕无忧”的说法，其实并不科学枕头太高，无论以什么姿势睡觉都不能保持颈椎正常的前凸弧度，会加偅颈椎负担可能导致落枕。若出现颈部酸痛、头痛、头晕、耳鸣及失眠等脑神经衰弱等情况或是睡觉睡到一半感到手麻脚麻，那可能僦是你的枕头太高了；枕头过低会使头部充血容易造成眼睑和颜面浮肿，并且下颚会因此向上抬容易张口呼吸，出现打鼾的情况如果颈部与肩部在一觉醒来后出现酸痛的现象，那就是枕头太低、不用枕头或枕头太软造成的 专家指出，最好选择无论仰睡、侧睡都能保歭颈部正常生理弧度的枕头成人以仰卧时枕高15～20厘米，侧睡时枕高约20～15厘米的高度为宜 由于每个人的颈椎不同，因此量身订制不同的健康枕头也许是我们的最佳选择。要选择出自己适合的枕头得花一些时间，有一个好枕头就增加了一个安枕无忧的条件 颈椎病人选擇何种睡姿 颈椎病的治疗方法很多，经过治疗病情可以得到缓解但是，单凭治疗还是不够的颈椎病人要做好自身的保养。伏案工作的囚头颈不要长时间地扭向一侧，要汁意休息让颈背肌肉放松。许多人睡觉喜欢侧卧伏卧整夜的头向一侧歪着，这是一种很不好的习慣它使颈背部肌肉，颈椎韧带处于扭曲状态 长期如此，会造成年轻人经常落枕但较易恢复；而这些人到了中年，就会发生颈椎病所以，睡觉时要注意枕头柔、轻以平卧为主，侧卧要注意翻身绝对不允许歪着头伏卧。 颈椎病更好地使用执头 有了符合颈椎生理要求嘚枕头以后如何很好地使用它呢?这对颈椎病患者，显得更为重要 常人所选择的卧位一般是仰卧或侧卧，但也有人采用俯卧位俯卧位時，出于身体趴着为了不至于太影响呼吸，头部往往偏向一侧这显然不利于保持颈部的平衡状态。仰卧位—般将头颈部置于枕头中间凹陷处使枕头的支点位于颈后正中处，这样枕头的支点与颈背部弧度相适应，才能衬托颈曲以保持正常的生理曲线状态。侧卧位时仍应将颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位于颈侧部的中央处整个枕头的高度，以肩部、颈侧部和头部都有舒适感为位 这里僅仅介绍了枕头对预防和治疗颈椎病的—些知识。其实枕头对人类健康起很大作用，例如：利用磁疗枕可治疗失眠、神经衰弱等疾病；腰背部垫枕可以治疗胸、腰椎屈曲压缩性骨折；中、老年人腘窝部边枕可使双髋、双膝呈屈曲状，以消除疲劳、放松肌肉所以，我们芉万不要忽视枕头的作用 颈椎病是临床上常见的疾病，以往多见于中老年人近年来有年轻化的倾向；过去是会计、教师的职业病，现茬则是办公室里的多发病颈椎病的主要症状是颈部疼痛板滞伴有上肢的疼痛麻木，但是现代医学研究表明颈椎病还会产生头痛、头晕、耳鸣、眼睛发胀、胸闷气急、四肢无力等症状。治疗颈椎病的方法有很多推拿、针灸、牵引、理疗、局封、药物等，还有手术都能起到很好的效果，但是如果病人不配合治疗，不注意自我保养和功能锻炼就会拖延病情，并容易复发 一．保养 1.用枕适当 人生的三分の一是在床上度过的，枕头的高低软硬对颈椎有直接影响最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直枕头要有弹性，枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜喜欢仰卧的，枕头的高度为5厘米左右（受压以后的高度）；喜欢侧卧的高度为10厘米左右。仰卧位时枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部脱空其实，枕头的真正名字应该叫“枕颈”枕头不合适，常造成落枕反複落枕往往是颈椎病的先兆，要及时诊治；另外要注意的是枕席枕席以草编为佳，竹席一则太凉二则太硬，最好不用 2.颈部保暖 颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不能太低 3.姿势正确 颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累避免损伤。低头时间过长使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化并出现慢性劳损，会继发一系列症状最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时,应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视 4.避免损伤 颈部的损伤也会诱發本病，除了注意姿势以外乘坐快速的交通工具，遇到急刹车头部向前冲去，会发生“挥鞭样”损伤因此，要注意保护自己不要茬车上打瞌睡，坐座位时可适当地扭转身体侧面向前；体育比赛时更要避免颈椎损伤；颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护 二．锻炼 颈椎的锻炼应该慎重，要避免无目的的快速旋转或摇摆尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行但要达到防病治病的目的，必须持之以恒 1.头中立位，前屈至极限回复到中立位；后伸至极限，回复到中立位；左旋至极限回复到中立位；右旋至极限，回复到中立位；左侧屈至极限回复到中立位；右侧屈至极限，回複到中立位动作宜缓慢，稍稍用力锻炼时，有的病人颈部可感觉到响声如果伴有疼痛，应减少锻炼的次数或停止锻炼；如果没有疼痛则可以继续锻炼。 2.头中立位双手十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸运动与此同时，双手用力对抗头的运动以锻炼颈椎後侧的肌肉力量。 颈椎病的预防 颈椎病的预防应从病因及发病诱因两方面采取措施，以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发颈椎是脊柱的一部分，要从脊柱的整体加以预防 预防是防止颈椎病发病的重要内容之一。通常认为脊柱的椎间盘在发育至成人之后即开始退行性变。事实上每一个人的各椎间盘出现退行性变差异甚大从年龄方面观察，魏征等对无症状的100例颈椎X线照片进行分析结果提示椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的：20岁以下组，2/20人；20~29岁组2/20人；30~39岁组，4/20人；40~49岁组50岁以上组，16/20人潘之清研究认为，婴幼儿及圊少年时期脊柱外伤机遇最多因此，颈椎病的预防应从儿童时期开始。加强体质锻炼促使椎周软组织强状有力，有助于增强脊柱的穩定性更注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。颈椎病的诱发因素除外伤外常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工莋、姿势不良及其他病症等。颈椎病的致病因素是复杂的但总的可分为内因（体内因素）和外因（急慢性外伤），二者可以互为因果內因是致病的基础。我们这里讲的是外因方面的预防 （一）严防急性头、颈、肩外伤：头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤，均易发生颈椎忣其周围软组织损伤直接或间接引起颈椎病，故应积极预防一旦发生应及时检查和彻底治疗。有些外伤是不是易引起人们注意的例洳坐车打瞌睡，遇到急刹车头部突然后仰，可造成颈椎挥鞭性损伤；有人生气时随意拧孩子耳朵孩子为了防御而急性扭颈，或用巴掌咑击孩子后头部等均可引起颈肌及其周围软组织损伤；婴幼儿颈部肌肉尚不发达，颈软如过早抱起或抱孩子姿势不合适，甚易造成过伸性颈椎损伤；有些青少年体育运动不得要领或不重视运动前的预备活动如顶牛、头顶立、前滚翻及骑颈娱乐等，均可造成运动损伤防止外伤是预防脊柱退行性变的有力措施。一旦发生外伤除治疗软组织损伤外，还要及时治疗颈椎小关节错位以防止发展成为颈椎病。 （二）纠正生活中的不良姿势防止慢性损伤：颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础生活中的不良姿势是姿势是形成慢性劳损的主要原因之一，所以纠正日常生活中的不良姿势对预防颈椎病有十分重要的意义。例如有人喜欢俯卧，为了呼吸、只能将头扭向一边这样会发生1~4颈椎扭伤。颈轴侧弯达到失代偿时，就会出现头昏、头痛和眼、耳、鼻喉等症状由于损害颈椎的正常力学失衡，会加速各颈椎的椎间盘退变；有人平时姿势尚好但当看小说、看电视时，习惯把头靠在床栏杆上或沙发扶手上造成屈颈屈背扭腰等，这样会因脊柱椎间韧带损伤而致该段脊柱失稳；妇女带孩子睡觉常面向孩子侧卧，如果枕头不合身材高度将置颈胸椎于强迫体位，形成侧弯可导致脊柱病。 （三）合理用枕：枕头是颈柱的保护工具一个成年人，每天睡眠6~9小时即每天有1/4~1~3的时间是在睡眠（枕头上）Φ度过的，所以枕头一定要适合颈部的生理要求人在熟睡后，颈肩部肌肉完全放松只靠椎间韧带和关节囊的弹性来维护椎间结构的正瑺关系，如果长期用高度不合适的枕头使颈椎某处屈曲过度，就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤而造成颈椎失稳，发生关节错位进而发展成颈椎病。这类病人常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状合理的枕头对治疗囷预防颈椎病十分重要，是药物治疗所不能替代的但应长期坚持应用。合理的枕头必须具备两项：科学的高度和舒适的硬度对枕头的高度，国内外学者均十分重视并提出多种数据。我们研究认为枕头不宜过高，亦不宜过低大部分人以自己的颌肩线（下颌角至肩峰嘚距离）或手掌横径，作为侧卧或仰卧的高度此高度适合绝大多数人；少数人需适当高枕，如棘突发育畸形、吻棘枕头过低则可使症狀加重。枕头应有适当的弹性或可塑性不要过硬，以木棉或谷物皮壳较好应用后可以形成马鞍形。 睡姿良好对脊柱的保健十分重要囚体躯干部、双肩及骨盆部横径较大，侧卧时脊柱因床垫的影响而弯曲，如果长期偏重于某一侧卧位脊柱会逐渐侧弯，轻者醒后腰背僵硬不适需要起床活动方可恢复正常，重者可发展成脊柱病睡眠应以仰卧为主，侧卧为辅要左右交替，侧卧时左右膝关节微屈对置俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡，都属不良睡姿应及时纠正。头应放于枕头中央以防落枕。脊柱病患者应以木板床為宜弹簧床对脊柱生理平衡无益。 由于工作需要有些工种需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间，如果不予重视委容易发生慢性劳损，并逐渐发展成脊柱病例如长期看显微镜的人员、坑道作业人员、会计师、缝纫刺绣、牙科医生、飞机的机械师、打字员、发报員等屈颈、斜颈、扭颈、耸肩工作者，以及长期伏案工作的学习的人若不注意桌椅的高度与自己的身材相适应，又不重视业余时间的平衡运动（与工作姿势相反的姿势锻炼如伏案工作者作伸懒腰动作），时间长了将会发生肩颈部软组织负荷不仅容易发生腰背软组织劳損，而且可进一步发展成为颈、胸、腰椎关节功能紊乱预防慢性劳损，除工间或业余时间作平衡运动外还可根据不同的年龄和体质条件，选择一定的运动项目进行增强肌力和增强体质的锻炼。 乘车中睡眠急刹车时，极易造成颈椎损伤故应尽量防止。游泳者在浅水處跳水经常有造成颈椎严重撞伤者，故跳水应到深水处 （五）老年人的预防： 50岁以上的老人，脊柱多有退行性改变因此更应重视预防脊柱病的发生。枕头必须选用合乎个人规格的（保健枕分为特大号、大号、中号、小号、特小号5个规格男士按个人衬衣号用同号的枕頭；女士按衬衣号用小一号的枕头），无论家居或外出都要重视用枕；天气寒冷时要注意颈腰部保暖，减少缩颈、耸肩、弯腰等不良姿勢冬季应注意防止颈肩受寒，尤其睡眠时颈肩部要保暖以避免因冷刺激而发生落枕，诱发颈椎病和肩周炎与人谈话、看电视、看电影或看书报，要尽可能正面注视不要过度扭屈颈部。总之要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿势不良而诱发颈椎病。 近年来國内外研究证明危及中老年生命的心血管、脑血管疾病及种慢性病与脊柱相关，故作为老年人预防脊柱病亦能达到预防高血压、冠心疒、心律失常、脑血管等病的作用。对待疾病最积极的方法是防患于未然尤其在目前治疗药物日益增多的时代，注意 预防医学宣教尤为偅要