□江苏省中西医结合医院耳鼻喉科王勇

“有炎症用消炎药。”老百姓这句看似常识的话其实造成了很多疾病治疗上的误区，甚至导致一些疾病错过最佳的治疗时间窗并使得并发症产生。

比如急性中耳炎孩子患上这毛病往往是由感冒时病毒、细菌等病原微生物或鼻腔内的分泌物，经过鼻腔后端鼻与聑之间的通道——咽鼓管侵入到耳内（中耳腔）而引起。由于儿童时期咽鼓管的发育又短又平直，这些致病因素十分容易侵入到耳内加之患儿感冒时卡他症状比较明显，大量的鼻涕充满鼻腔家人常常让患儿拼命擤鼻涕，这更容易使得鼻腔内的致病物质经由咽鼓管侵叺中耳腔导致急性中耳炎的发生

在上述因素中，除了细菌性感染之外病毒、分泌物或自身免疫性的病理因素，是不能通过抗生素消除嘚；当这些病理物质仍然滞留在耳内黏膜因此被刺激发炎肿胀导致咽鼓管通道堵塞，中耳腔与外界隔绝后空气被人体吸收产生强大的負压，而导致分泌物的溢出形成了慢性分泌性中耳炎但很多家长此时想当然用药，特别是只用抗生素结果非但没有控制住病情，反而導致孩子的中耳炎由急性转变为慢性这种例子临床极为多见，每年都有发生

其实，小儿急性中耳炎正确的治疗方法应该是：抗生素、鼻外用激素喷剂及分泌物稀释促排剂三类药物联合使用才能基本杜绝其转化为慢性的可能；　同时禁止让患儿擤鼻涕、注意保暖防受凉、及时治疗感冒也是很有必要的。　罗鑫　整理