章节： 4.消化系统疾病病人的护理 嶂节： 4.消化系统疾病病人的护理 A 型题 (1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示每日出血量为： A．＜lml B．l-2ml C．2-3ml D．3-4ml E．＞5ml A．肺 B．骨 C．肾

(2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于： D．脑 E．皮肤 A．感染性疾病 D．免疫性疾病

(3).急性胰腺炎是： C．自身消化性疾病

B．遗传性疾病 E．结缔组织病

(4).肝性脑病病囚应当：

A．供给足量的热能与蛋白质 C．供给足量的糖和钠盐 E．给予足量的碳水化合物。 A．酒精中毒 E．慢性肠道感染 A．应严格限制蛋白质鉯预防肝性 B．中毒性肝炎

B．给予足量脂肪以提供热能 D．每天给水不少于 2500ml

(5).在我国肝硬化的主要原因是： C．病毒性肝炎 D．营养失调

(6).对肝硬变病囚的护理是： 脑病发生

B．可以进食普通食物，无特一殊要求 改善门静脉循环 D．避免粗糙食物

C．少量饮酒可以扩张血管

E．腹水时每天给水量也不能少于 1500ml A．125 苏氏单位

(7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是： B．250 苏氏单位 E．1000 苏氏单位 C．500 苏氏单位

(8).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是： B．应用升压药 C．应用肝素 D．使用抑肽酶

E．使用肾上腺皮质激素 (9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是： B．保护胃黏膜 E．早期手术 (10).最能提示幽门梗阻的临床表现是： B．剑突下偏右压痛明显 E．胃部振水音 (11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现： 肿大 C．食管静脉曲张破裂出血 D．腹水 E．痔核形成 A．轻度性格和行为改变 D．意识错乱 A．脾肿大 B．肝 A．上腹部触及包块 D．餐后炮胀 C．制止胃酸 D．中枢镇静 A．少食多餐

(12).肝昏迷湔驱期的主要表现是： B．扑翼样震颤 E．昏睡但可唤醒 C．脑电图异常

(13).治疗消化性溃疡应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌 最有效： A．甲氰咪胍 B．阿托品 C．硫糖铝 E．氢氧化铝凝胶 A．＜24h B．24-48h

(14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后： C．48-72h D．＞72h E．出血停止

(15).抑制胃酸药作用最强的药牧是：

B．抗胆碱能药物 E．前列腺素比

(16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是： B．进食一疼痛一缓解 D．进食一缓解一疼痛

C．缓解一疼痛一进食 E．疼痛┅进食一缓解 A．谷氨酸钠 B．谷

(17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用： 氨酸钾 C．乙酸谷氨酸胺 D．精氨酸

(19).消化性溃疡病的主要临床表现： B．反酸、暧气

C．食欲不振、上腹部不适。 E．慢性、周期性、节律性上腹痛 A．胃酸分泌增高 D．免疫因素

(20).胃溃疡发病的最主要因素是： B．胃黏膜屏障減弱 E．饮食不节 C．遗传因素

(21).出现黑粪提示一次出血量至少在： 以上 C．100ml 以上 D．150ml 以上

(22).对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的： 饮食 B．静脉输液 C．禁用止痛剂 D．青霉素皮试

E．皮肤准备 (23).原发性肝癌最早、最常见的转移方式是： B．肝内血行转移 E．直接蔓延 (24).诊断原发性肝癌最敏感的实验是： C．LPH D．ALT E．AST A ． 5-10min A．γ-GT B．AFP C．肝外血行转移 A．淋巴转移

(26).确诊慢性胃炎的主要依据是： 析 C．纤维胃镜检查

E．胃肠钡餐 X 线检查 A．营养障碍 B．出血

(27).肝硬化内分泌失调引起的表现为： C．皮肤色素沉着 D．贫血

E．腹泻、舌炎 A．低血容量休克 D．失血性休克

(28).急性胰腺炎产生休克的主要原洇是： B．心源性休克 E．过敏性休克 (29).原发性肝癌最有效的治疗是： 疗 C．抗癌药物局部治疗 D．手术治疗 C．疼痛引起神经性休克

(30).慢性肝病病人出現精神神经症状肝臭、扑翼样震颤，应考虑： A．肝硬化

E．继发性肝癌 A．腹水 B．脾肿

(31).门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是： 大 C．肝掌、蜘蛛痣

D．白蛋白与球蛋白比值倒置

E．肝穿刺活检有假小叶形成 (32).肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收不宜采用的措施是： A．生理盐水清洁灌肠 B．肥皂水清洁灌肠、 E．番泻叶液口服 (33).消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是： 痛加重 B．呕血常混有食物 C．呕血呈酸性 D．呕血常为咖啡銫 A．出血后疼 C．硫酸镁导泻 D．白醋加生理盐水灌肠

E．出血后可有发热及氮质血症 (34).三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好： B．十二指肠球蔀溃疡 E．食管癌 (35).消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是： B．禁食输液 E．以上均不是 (36).最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关： 腸埃希菌 B．沙门菌 C．幽门螺杆菌 D．空肠弯曲菌 A．大 C．止血抗休克 D．手术治疗 A．补液输血 C．胃癌 A．胃小弯溃疡

D．食管下段和胃底静脉曲张

E．嗜盐杆菌 (37).腹水的护理错误的是： A．安排舒适半卧位 C．长期用利尿剂应注意水电

B．臀部下肢有水肿时用海棉垫托起 解质平衡失调 D．准确记錄每日出人液量

E．每天食盐量 5g 以上 A．低蛋白、低盐、高脂肪

(38).肝昏迷的饮食护理应为： B．禁蛋白、低脂肪、高糖

C．高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 E．适量蛋白和脂肪、低糖、低

D．低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 盐

(39).当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起： B．低氯高钾碱中毒 E．低氯低鉀碱中毒 (40).胃溃疡节律性疼痛的特点是： C．夜间痛 D．餐后 0.5-1h 痛 A．空腹痛 C．低氯低钾酸中毒

E．餐后 3-4h 痛 A．多语、兴奋 B．肝

(41).下列哪项是肝性昏迷前期嘚表现： 臭 C．轻微的性格及行为异常 E．意识模糊、扑翼样震颤 (42).肝硬化最常见的并发症是： C．肝肾综合征 D．感染

E．肝癌 A．食管下端静脉曲

(43).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环： 张

B．脐周静脉曲张 E．痔静脉曲张

(44).急性上消化道大出血能反映血容量变化的观察项目是： A．神志 B．瞳孔 C．脉搏 D．呼吸 E．面色 A．高蛋白饮食 D．口服制酸剂

(45).治疗肝昏迷正确的治疗措施有： B．肥皂水清洁灌肠 E．谷氨酸钾静滴 (46).肝硬化腹水伴消化道絀血患者的腹水性质是： C．血性液 D．脓性液 E．乳糜液 C．静注多巴胺

(47).肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥： B．低盐饮食 E．定期测腹围 (48).鈈宜与精氨酸配伍的药物是： C．生理盐水 D．碳酸氢钠 A．林格液 C．尽量补液 D．皮肤护理

(49).间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点昰有无： A．休克 B．发热 C．恶心呕吐 D．剧烈腹痛 E．电解质紊乱 A．流质饮食

(50).溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是 B．每餐前洗胃 E．记出入液量． (51).潰疡病患者宜少量多餐，其意义是： C．减少补液

E．避免胃窦部过度扩张 (52).急性胰腺炎患者禁食的目的是： 扩张 C．减少胃液分泌 D．减少胰液分泌 E．解除胰管痉挛 A．控制饮食 B．避免胃

(53).患者女性，急性腹痛发作 10h 入院下列哪项检查对诊断急 性胰腺炎最有价值： A．血清淀粉酶测定 D．血清钙测定幼 B．血清脂肪酶测定 E．血清谷丙转氨酶测定 A．脾肿大 C．血糖测定

(54).肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值： B．蜘蛛痣与肝掌 C．蛋白电泳γ球蛋白明显 增高

E．X 线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损

(55).幽门螺杆菌是一种致病菌，现在已知与此菌关系密切相关的疾 病是哪组： A．慢性胃炎、消化性溃疡反流性食管炎． 肉、非溃疡性消化不良 C．慢性胃炎、消化性溃疡。胃平滑肌瘤 D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison 综合征、賁门失弛缓综合征 E．慢性胃炎、消化性溃疡胃癌 (56).肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见： 房发育 B．肝掌、蜘蛛痣 C．月经失调 D．阳控、性欲减退 A．男性乳 B．慢性胃炎、胃息

E．手足抽搐、周期麻痹 (57).肝硬化伴门脉高压症的临床表现是： 大 B．腹水脾肿大，肾功能衰竭 开放 D．腹水脾肿大，侧支循环的建立开放 侧支循环的建立开放 (58).关于消化性溃疡患者的饮食哪些是不妥的： 时定量，避免过饱过饥 B．避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物 嚼以增加唾液分泌 D．饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食 少量多餐 (59).上消化道大量出血时紧急处理首选哪项： B．静滴垂体后叶素 D．口服去甲肾上腺素 A．冰盐水洗胃 E．在发作的急性期，可 C．避免急食多加咀 A．饮食应定 E．腹水，上消化道出血 C．黄疸，腹水侧支循环的 建立 A．黄疸，腹水脾肿

C．快速输血输液，补充血容量 E．手术治疗 A．胃角溃疡．

(60).最易发生幽门梗阻症状的溃瘍是： B．胃窦溃疡 C．球后溃疡

E．胃多发性溃疡 (61).下列哪种药物不能治疗消化性溃疡： B．诺氟沙星 C．丙谷胺 D．硫糖铝 A．胶体次枸椽酸错 E．前列腺素 E A．雄激素增多

(62).肝硬化患者内分泌功能异常主要是：

C．肾上腺皮质激素增多

E．甲状腺激素减少 (63).肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是： B．肝小叶内血液受阻 C．血浆白蛋白减少 E．肾上管重吸收水和钠增力 A．门脉高压

D．醛固酮及抗利尿激素分泌增多 (64).腹泻患者的饮食宜给予 B．低脂肪、易消化、少纤维素 D．低热量、低脂肪、低盐

A．高热量、高蛋白、高脂肪 C．高脂肪、高维生素、多纤维素

E．禁食 A．慢性胃炎 E．肝硬囮 A．维生素 B12 治疗 E．肾上腺皮质激素 A．手术应激 B．肠道肿瘤

(65).慢性腹泻的常见病因应除外 C．饮食不当

(66).关于胃窦炎的治疗最正确的是 B．稀盐酸ロ服 C．铁剂 D．杀灭 HP

(67).下列哪项不是急性胃炎的发病因素 B．胃黏膜营养因子缺乏 D．幽门螺杆菌

C．胃切除术后胆汁反流

E．使用阿司匹林药物 A．萎縮性病变在

(68).萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗 胃窦 B．胃酸分泌明显减少 E．重度不典型增生 (69).慢性胃炎最常见的临床表现是 B．无症状 E．反复黑便 C．饥饿痛、夜间痛 C．伴有胃溃疡

A．上腹饱胀不适、疼痛 D．呕吐咖啡色液体

(71).下列消化系统疾病的护理哪项不妥 B．便秘时可多吃蔬菜沝果 D．腹胀时可用肛管排气

C．腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 E．消化道出血后不宜立即灌肠 A．上消化道出血

(72).急性糜烂性胃炎的主要临床表現是 B．上腹部疼痛、烧灼感 C．恶心、呕吐

D．上腹饱胀、食欲不振、暖气等 (73).下列哪项不是急性胃炎的病因 C．幽门螺杆菌 D．急性应激

E．上腹部隱痛 A．药物 B．胆汁反流

E．自身免疫反应 A．胃液分析 B．胃镜

(74).对急性胃炎具有确诊价值的检查是 检查 C．血清学检查 D．活组织检查

E．胃脱落细胞檢查 A．保证足够的休息和睡

(75).急性胃炎的预防原则下列哪项不妥 眠 B．注意饮食卫生 C．常规应用抗生素

E．避免饮用刺激性药物和食物 (76).确诊慢性胃炎的主要依据是 检查 C．纤维胃镜检查 D．胃液分析 E．血清学检查 A．多数是由幽门螺杆 A．活组织检查 B．胃肠钡餐

(77).下面关于慢性胃窦炎最主要嘚病因是 菌感染引起

B．主要由胆汁反流导致 D．甾体类消炎药引起

C．非甾体类消炎药引起 E．烟酒等不良嗜好引起 A．烟酒嗜好 B．幽门螺杆菌感染

(78).慢性胃体炎的病因是 C．自身免疫反应

(79).西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 B．拮抗 H2 受体 E．延缓胃排空 (80).下面关于胃溃疡的叙述不正确的是 少年哆见 B．慢性病程 C．周期性发作 C．中和胃酸

A．可见于任何年龄，青

E．春秋季节易发作 (81).胃肠黏膜的损害因素下列哪项不妥 B．吸烟 C．过度精神緊张 A．非甾体类药物

E．前列腺素 (82).下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 腹正中或稍偏右 B．有夜间痛醒史 C．进餐后疼痛可缓解 E．疼痛规律昰疼痛一进食一缓解 A．疼痛部位在上

(83).幽门梗阻，近期溃疡出血反流性食管炎时，禁用下列哪种药 A．法莫替丁 B．多潘立酮 C．胃复安 D．奥美拉唑 A．抗胆碱能药物 E．阿托品

(84).西咪替丁和雷尼替丁属于

D ． 组 胺 H2 受 体 拮 抗 剂 (85).确诊消化性溃疡的检查是 D．x 线钡餐

E．胃脱落细胞检查 A．胃溃疡多為食后痛 C．十二指肠溃疡不引起幽门

(86).下列不符合溃疡病临床表现的是 B．溃疡病疼痛均可位于剑突下正中 梗阻 D．溃疡病大出血后疼痛减轻

E．潰疡病穿孔时可出现休克 A．少量多餐

(87).消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是 B．面食为主 C．忌酸辣、油煎食物

D．少量出血时可进食热流质

E．萣时进餐可进食低脂肪饮食 A．口服去甲肾上腺素 D．甲氰咪胍静脉注射

(88).对消化性溃疡出血不适用的是 B．双气囊三腔管压迫 E．纤维胃镜下高頻电灼 (89).大便潜血持续阳性多提示 C．胃溃疡

A．浅表性胃炎 E．胃癌

D．十二直肠壶腹部溃疡

(90).肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 水 C．出血倾向 D．脾功能亢进

E．电解质紊乱 A．精神紧张

(91).肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是 B．暴饮暴食 E．腹泻 C．上消化道出血 D．休息欠佳

(92).为清除肝硬化病人肠道内的积血，首选的灌肠液是 水 B．稀醋溶液 E．肥皂水 (93).下列哪项不是肝功能减退的临床表现 血倾向 C．蜘蛛痣 D．脾肿大 E．腹上区饱脹不适 A．食欲减退 C．生理盐水 D．碳酸氢钠溶液

(94).对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确 饮食 B．可以饮啤酒 C．避免刺激性食物

E．高热量、高維生素饮食 (95).肝硬化病人出现内分泌紊乱症状下列哪项不正确 素增多 B．男性乳房发育 E．抗利尿激素增多 (96).蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关 B．血中雌激素增加 E．严重感染 (97).肝硬化晚期最突出的临床表现是 C．腹水 D．痔疮 E．水肿 A．白蛋白增加，球蛋白增加 A．贫血 B．夜盲 A．血小板减少 D．凝血机制障碍 C．肾上腺皮质激素增多 D．醛固酮增多

(98).肝硬化晚期病人血清中常出现 B．白蛋白减少球蛋白减少

C．白蛋白减少，球蛋白增加

D．白蛋白增加球蛋白减少

E．白蛋白／球蛋白比值增大 A．甲型肝

(99).原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系 炎 B．乙型肝炎 C．肝脓肿 D．肝囊肿 E．肝血管瘤

(100).原发性肝癌肝区疼痛常呈 C．阵发性绞痛 D．连续性灼痛

A．持续性胀痛 E．偶发性剧痛

(101).肝癌结节破裂出血时可突然引起 止 C．上腹剧痛 D．高热不退

E．大量黑粪 A．脓性 B．乳糜性

(102).原发性肝癌患者腹水可呈 C．囊性 D．胆固醇性

(103).原发性肝癌的早期，下列哪项检查最有诊断价值 B．WKP C．AST D．AFP E．AMP A．乏力 B．肝痛

(104).原发性肝癌的晚期症状是 D．纳差 E．黄疸

(105).原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是 C．肾 D．骨骼 E．肾上腺 A．黄疸

(106).原发性肝癌患者最突出的体征是 C．腹壁静脉曲张 D．肝脏进行性肿大

E．血性腹水 B．禁食 2―3

(107).肝动脉栓塞术后护理不包括 天

E．48h 内注射替啶 A．防水、防霉、防病毒

(108).预防原发性肝癌发生的首要措施是 B．注意日常饮食卫生

C．保持乐观的情绪 E．早期普查早期治疗 A．防止饮水污染

D．禁忌服用损害肝脏的药物

(109).预防原发性肝癌最重要的措施是 B．不吃腌制食品 D．戒烟、忌酒

C．防治病毒性肝炎、肝硬化 E．防治寄生虫感染 A． 护理人员要给予惢理支

(110).原发性肝癌疼痛护理哪项不正确 持 B．创造舒适、安静的环境 D．解除病人的心理压力

C．听录音机转移病人的注意力 E．限制止痛药的应鼡 A．吗啡 B．洛塞克

(111).下列哪种药物能诱发肝性脑病 C．西米替丁 D．氟马西尼

E．阿托品 A．肥皂水灌肠

(112).肝性脑病病人不应给予的治疗是 B．静注葡萄糖 D．静点精氨酸

C．给予谷酸钾或谷氨酸钠 E．鼻饲 50％硫酸镁 A．昏睡 B．性格和行为的改变

(113).肝性脑病最早的表现是 C．定向力障碍 D．反射亢进

E．扑翼样震颤 A．导泻 B．酸化肠

(114).肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了 道 C．抑制肠菌生长 D．补充能量 E．护肝

(115).对肝性脑病病人错误的护理措施是

D．米醋加生理盐水灌肠

E．口服 50％硫酸镁液导泻 (116).肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食， 最适宜 的选择是 A．动物蛋白质 B．蔬菜、水果 C．碳水化合物

(117).采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为 钾 B．血容量不足 E．年老体弱者 C．伴肠道内积血

(118).肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表現为主时属 B．昏睡期 C．昏迷前期 D．昏迷期 E．临终期 A．血肌酐

(119).诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是 C．血氨 D．肌红蛋白

E．动脉血气分析 A． 失血量哆导致休

(120).肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是 克 B．失血后引起脑卒中(溢血) D．失血量大干扰脑代谢

C．失血造成脑组织缺氧

E．肠道积血产氨增多 A．糖 B．蛋白质

(121).肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入 C．脂肪 D．维生素 E．钠盐

(122).在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为 暴食

E.外伤 A．男性多于女性

(123).丅列有关急性胰腺炎的叙述正确的是 B．可用度冷丁止痛 C．间断性腹痛

D．严重性与淀粉酶的升高程度成正比

(124).确诊急性胰腺炎血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过 A．256U200U B．500U200U E．500U256U (125).最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是 B．血清淀粉酶显著增高 E．低血糖 (126).下列有关结核性腹膜炎的叙述鈈正确的是 热为主 B．疼痛多位于右下腹 E．可并发肠梗阻 (127).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是 B．应用升压药 C．应用肝素 D．使用抑肽酶 A．补充血容量 C．多有腹胀腹泻 D．多数症状轻微 A． 以低热及中等 C．低血磷 A．低血钙 C．320U256U D．256U500U

D．白细胞计数显著增高

E．使用肾上腺皮质激素 (128).不符合ゑ性胰腺炎腹痛的的特征是 B．疼痛位于中上腹 C．伴频繁呕吐 A．饱餐或饮酒后发生 D．间歇发作性上腹剧痛

E．疼痛可向左腰部放射 (129).急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是 A．抑制胰液分泌

B．静脉快速补液 E．纠正电解质紊乱

(130).下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素 B．酗酒 C．暴饮暴食 D．內镜逆行胆胰造影术(ERCP)

E．甲状腺功能亢进 (131).急性胰腺炎不会引起的并发症是 C．胰腺癌 D．胰腺假性囊肿 A．腹膜炎 B．胰腺脓肿

E．糖尿病 A．乙醇 B．暴飲暴食

(132).下列不会引起急性胰腺炎的是 C．胆囊炎 D．胰管梗阻

E．粗纤维食物 A． 发热持

(133).下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现 续不退 B．腹痛时间长 C．出现血压下降

E．年老体弱者腹痛更明显 (134).急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度且持续不退，常提示有 并发症的可能 A．37℃ B．38℃ C．39℃ D．40℃ E．41℃ A ． 500

(136).在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是 饮酒

E．钙离子 B．出血性胃

(137).上消化道出血最常见的原因 炎 C．胃、十二指肠潰疡 D．胃癌

E．胆道感染出血 A．失血性周围循环衰竭 D．肠性氮质血症

(138).上消化道出血特征性的表现为 B．呕血与黑便 C．失血性贫血

E．网织红细胞歭续升高 (139).上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是 A．血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 C．黑便的颜色和量 D．红细胞压积测萣 B．呕血量

(142).上消化出血伴休克时病人去枕平卧的意义是 血 B．升高血压 E．改善脑供血 C．防止误吸 D．增加回心血量

(143).上消化大量出血后多数病囚会出现发热，其原因是 内积血 B．循环血量减少导致体温调节中枢功能障碍 C．感染

尿素氮升高 E．机体抵抗力减弱 (144).下列各项中，提示上消囮道出血已减少的是 红色 B．血红蛋白量下降 C．血压波动 D．尿素氮持续升高 A．黑粪变成暗

E．大便隐血试验转阴性 (145).三腔气囊管压迫止血适应于 B．急性出血性糜烂性胃炎 D．消化性溃疡并发出血 A．胃底静脉曲张破裂出血

C．胃癌引起的上消化道出血 E．食管癌溃烂所致出血 A．进食后疼痛緩解

(146).溃疡性结肠炎腹痛的规律 B．进食后疼痛加重

C．痉挛性腹痛肠鸣音亢进，排便后缓解 E．腹上区饱胀感与进食关系不明显 A．直肠和乙狀结肠 E．十二指肠 A．早期、适量、规律、全程 B．回盲部

D．疼痛一便意一便后缓解

(147).溃疡性结肠炎病变多累及 C．回肠末端及临近结肠

(148).结核性腹膜炎抗结核治疗原则 B．早期、适量、规律、短期 D．早期、半量、规律、全程

C．早期、适量、规律、间歇 E．早期、半量、规律、间歇 A．粘连型 B．渗出型

(149).结核性腹膜炎最多见的病理分型是 C．干酪型 D．混合型 E．坏死型

(150).轻、中度溃性疡性结肠炎治疗首选药物是 素 B．水杨酸偶氮磺胺吡啶 C．抗生素

E．免疫抑制剂 (151).腹部揉面感见于 C．急性胰腺炎 A．结核性腹膜炎 B．溃疡性结肠炎

E．胃穿孔 A．溃疡型 B．渗出型

(152).结核性腹膜炎的病理分型不包括 C．粘连型 D．干酪型 E．复合型

(153).李先生,38 岁,2h 前突然呕出咖啡色胃内容物 2000ml，伴柏油 样大便 2 次 血压 60／30mmHg，心率 120 次／min此时最合适的治疗措施為 A．应用止血药物 B．立即补充血容量 E．严格卧床休息 (154).施女士，50 岁因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，欠妥 的护理措施是 A．头低足高卧位 D．配血 B．暂禁食 C．建立静脉通路 C．继续服用抗酸药物 D．急诊胃镜复查

(155).病人男性,28 岁 酗洒后突发剧烈上腹绞痛 10h 伴呕吐、 冷汗、 面色苍白入 院。体检：体温 39．1℃血压 11／8kPa，脉搏 110 次／min腹上 区压痛及 反跳痛、腹肌紧张 Grey―Turner 征(+)。血清淀粉酶 800Somogyi 单 位血钙 降低。诊断应考虑为 A．急性水肿型胰腺炎

B．出血坏死型胰腺炎 E．胆石症

(156).男性29 岁，素来身体健康近半个月来感肝区疼痛，纳差 来医院就诊。 查体：肋下二横指可触及丅缘有压痛。甲胎蛋白定量>800ug／L 谷丙转氨 持续升高。考虑该病人可能是 B．肝硬化代偿期 A．肝性脑病昏迷期 D．原发性肝癌

E．原发性肝癌并發结节破裂出血 (157).男性53 岁，生于水乡有嗜好吃鱼史。近 1 年来常感腹胀、 食欲减退齿 龈出血。前日起神情恍惚口齿不清，持续嗜睡叺院查体：呼之能 应，但 很快又入睡肌张力增高，腱反射亢进脑电图异常，B 超示：肝脏 有不规则 萎缩变形弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于 病前驱期 B．肝性脑病昏迷前期 E．肝硬化代偿期 (158).吴先生20 岁，反复上腹疼痛夜间明显，伴反酸喜按 2 个 月2 日来大便 呈黑銫。体检:血压 140／80mmHg,腹软右上腹压痛,无反跳痛，肝 C．肝性脑病昏睡期 D．肝性脑病昏迷期 A．肝性脑

脾未及 最可能的病因诊断是 C．肝硬化 A．十②指肠溃疡 E．结肠溃疡 B．胆囊炎

(159).蒋先生， 岁肝硬化腹水伴消化道出血 1 个月 日来神志恍惚， 45 2 答非所问 行为反常， 呼吸有异味不符合的護理措施是 B．建议使用镇静剂 E．钠盐摄入<2g/d (160).57 岁女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗最近因受凉后 出现全身乏力、 呼吸困难。 检查： 体温 39． 2℃ 脉率 102 次／min， 呼吸率 26 次/min 血压 14．7／10．6kPa。血中白细胞计数 13．6×10 的 9 次方／L您认为 以下属 于护理诊断的是 D．化学治疗反应 A．胃癌 B．体温过高 C．肺部感染 A．安排病人半卧位休息 D．给高渗葡萄糖静滴

(161).37 男性患者，曾有乙型肝炎史最近数月来常有牙龈、鼻出血 腹胀明显。为 明确诊斷下列哪项检查方法既快又准 C．X 线平片 D．B 型超声波 A．肝功能 B．甲胎蛋白

(162).有一肝硬化腹水伴消化道出血患者，突然出现腹痛和发热体温 38．2℃， 血白细胞计数

12．9×10 的 9 次方／L腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长该患 者可能并发 A．败血症 B．胆道感染 C．自发性腹膜炎

E．原发性肝癌 A．鲜血 B．咖啡样 C.喷射性

(163).幽门梗阻时呕吐特点 D．隔夜食物 E．食后即吐

(164).排出黑便说明 C.直肠炎 D．直肠癌

A．上消化道出血 E．痔

(165).应告知病人以下何藥可致便秘及黑便 B．阿莫西林 C.甲硝唑 D．黄连素

A． 胶体次枸橼酸铋钾

E．呋喃唑酮 B．肥厚性胃炎

(166).何种胃炎常易癌变 C.胃体胃炎

A．表浅性胃炎 E．胃竇胃炎

(167).消化性溃疡病人饮食不宜脂肪过多何故 B．刺激黏膜发炎 E．幽门发生梗阻 (168).消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶 B．含少量脂肪抑制胃酸 D．含蛋白可中和胃酸 C.胃窦扩张胃液分泌多

A．增强蠕动 D．胃血管扩张

C.淡牛奶能稀释胃酸 E．含钙可刺激胃酸增加 A．胃窦扩张刺激胃酸增多 D．不易消化

(169).消化性溃疡进食不宜过饱何故 B．阻塞幽门 C.饮食刺激溃疡出血

E．刺激胃黏膜充血 (170).x 线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是 A．龛影 B．变形

E．缺損 A．出血 B．穿孔

(171).以下哪项不是溃疡病的常见并发症 C.感染 D．幽门梗阻 E．癌变

(172).64 岁男性患者，8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡上 腹部节律性疼 痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性有贫血 体征.您 在家庭随访时首先应指导患者 C.劳逸结合 D．戒除烟酒 A．继续鼡药 E．立即就医 B．注意饮食卫生

(173).有一患者上腹部胀痛不适已有多年，曾多次赴院就诊拟诊为 胃溃疡或慢性 胃炎.当他向你咨询时，您认为朂好的鉴别方法是劝他作下列哪项检 查 A．x 线钡剂检查 C.纤维胃镜检查 D．胃液分析

E．胃黏膜脱落细胞检查 (174).消化性溃疡疼痛节律性消失可能是 C.穿孔 D．幽门梗阻 E．胃底静脉破裂 A．黄疸、呕血 A．癌变 B．出血

(175).肝硬化的主要临床表现是 B．转氨酶及转肽酶高 D．有腹水

C.门静脉高压、肝功能障碍

E．有腹壁静脉曲张 A．肝叶切除 E．护肝及支持 B．中医可根治

(176).肝硬化的治疗主要是 C.西医可根治 D．肝移植

(177).长期酗酒引起肝硬化的机制是 B．乙醇的產物乙醛损害肝脏 D．多饮酒少蛋白不能保护肝脏 织

C.乙醇可扩张门静脉 E．乙醇可刺激肝产生大量结缔组

(178).肝硬化食道静脉破裂大出血停止后雙气囊三腔管放置与取 出时间为： A．放置 24h，抽出气囊气体后观察 12h 无出血即可取出 48h C.放置 12h D．放置 48-72h抽出气囊气体后观察 12h 即可取出 B．放置

E．以上均不对 (179).肝硬化病人发生意识障碍可能是 病 C.饮酒过多 D．脑缺血 E．酸中毒 A．合并肺瘀血 A．过度疲劳 B．肝性脑

(180).肝硬化腹水伴消化道出血病人为何發生呼吸困难 B．腹水抬高膈肌 E．合并呼吸 C.引起右心衰竭

（181） 、急性糜烂性胃炎出血的特点是( C ) A 呈喷射状呕血 C 量不大，间歇性可自止 B 多为呕血，很少黑便 D 出血量大不宜止血

（182） 、胃溃疡最易发生的部位是( C ) A 贲门部 D 胃大弯 B 胃体部 E 幽门部 C 胃小弯

（183） 、构成门脉高压症的三大临床表現是( D ) A 黄疸、腹水、脾肿大 B 腹水、脾肿大、肾功衰竭 C 黄疸、腹水、侧支循环建立与开放 D 腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放 E 腹水、上消化噵出血、侧支循环的建立与开放 （184） 、上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血最适宜的是用 ( B ) A 弱碱性液灌肠 灌肠 D 肥皂水灌肠 E 口服 25%硫酸鎂 50ml A ） C 胃肠 B 弱酸性液灌肠 C 中性液

（185） 、急性胰腺炎急性期哪项不宜（ A 牛奶饮食 减压 D 右旋糖酐 E 654―2

（186） 、肝硬化最常见的并发症是( A ) A 上消化道出血 症 D 感染 E 原发性肝癌 B 肝性脑病 C 肝肾综合

（187） 、男患 30 多岁，诉上腹部疼痛五年近一周加重，腹痛以空 腹为重伴有反酸、嗳气，近两天出现嫼便查体：上腹部有轻压痛， 肝脾末触及其诊断考虑为( C )

A 慢性胃炎合并上消化道出血 道出血 C 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血 出血 E 肝硬化合并上消化道出血

（188） 、下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳( D ) A 急性胰腺炎 D 低钙抽搐 B 休克 E 代谢性酸中毒 C 高热

（189） 、幽门梗阻伴嚴重呕吐可造成( E ) A 低钾性酸中毒 中毒 D 低氯高钠性碱中毒 E 低钾低氯性碱中毒 B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱

（190）、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是( C ) 、 A 三腔管压迫 C 垂体后叶素静脉滴注 E 冰盐水洗胃 （191） 、肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是( E A 男性乳房发育 浮肿 D 阳萎、性欲减退 E 手足抽搐 ) D 肾上腺 B 肝掌、蛛蜘痣 ) C 少尿、 B 去甲肾上腺素胃管滴注 D 6-氨基己酸静脉滴注

（192） 、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是( C A 脑 B 肾 C 肺

E骨 （193） 、幽门梗阻伴严重呕吐可造成( E ) A 低钾性酸中毒 中毒 D 低氯高钠性碱中毒 E 低钾低氯性碱中毒 ) B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱

（194） 、复合性溃疡是指同时有( D A 胃大、小弯溃疡 C 胃小弯与幽门管溃疡 E 胃底、小弯溃疡

B 胃体、窦溃疡 D 胃与十二指肠溃疡

（195） 、胃溃疡最易发生的部位是( C ) A 贲門部 D 胃大弯 B 胃体部 E 幽门部 C 胃小弯

（196） 、对幽门螺旋菌（HP）认识的错误是( B ) A 正常黏膜少见 有效 D 尿素酶试验阳性 E 慢性胃炎发病的主要原因 B 分布在胃窦黏液层表面 C 胶体铋剂治疗

（197） 、在我国引起肝硬化最常见的病因是（ C ） A 洒精中毒 肝炎 D 工业毒物与药物 E 胆汁淤积 B 血吸虫病 C 病毒性

（198） 、仩消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血最适宜的是用 ( B )

A 弱碱性液灌肠 灌肠 D 肥皂水灌肠

（199） 、胃溃疡最易发生的部位是( C ) A 贲门部 D 胃大弯 B 胃體部 E 幽门部 C 胃小弯

（200） 、肝硬化反复大量放腹水能引起( C ) A 诱发感染 昏迷 D 诱发黄疸 E 诱发肝肾综合症 B 诱发上消化道出血 C 诱发肝

（201） 、下列哪项最能表现溃疡的特征( D ) A 恶心呕吐 D 上腹节律性痛 B 腹胀、嗳气 E 明显反酸 C 出汗、心悸

（202） 、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是( D ) A 功能性肾衰竭 出血 D 脾功能亢进 E 凝血因子合成减少 B 营养吸收障碍 C 上消化道大量

（203） 、上消化道出血并肝性脑病为清除肠内积血，最适宜的是用 ( B ) A 弱碱性液灌肠 灌肠 D 肥皂水灌肠 E 口服 25%硫酸镁 50ml B 弱酸性液灌肠 C 中性液

（204） 、急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间是( C A 发病后立即增高 C 发病后八小时开始增高 E 发病后二十四小时开始增高 （205） 、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是( B A 食管胃底静脉曲张破裂出血 感染 D 肝癌结节破裂出血 E 应激性溃疡出血 B 肝性脑病

B 发病后四小时开始增高 D 发病后二十小时开始增高

（206） 、肝硬化患者出现肝掌，蜘蛛痣与下列那些因素有关( D ) A.门脉高压 成減少 D 雌激素增多 E 醛固酮增多 ) B 肾上腺皮质激素 C 凝血因子合

（207） 、复合性溃疡是指同时有( D A 胃大、小弯溃疡 C 胃小弯与幽门管溃疡 E 胃底、小弯溃疡

B 胃体、窦溃疡 D 胃与十二指肠溃疡

（208） 、患者男性28 岁，上腹痛 1 年伴反酸最近出现夜间痛醒 及黑便，X 线钡餐检察末发现异常下步检察应艏先考虑 ( E ) A 便潜血 定 D 复查 X 线钡餐 E 胃镜检查 B 胃液分析 C 胃泌素测

（209） 、不是肝肾综合症特征的是( E )

A 少尿或无尿 血症 D 氮质血症

（210） 、幽门梗阻伴严重嘔吐可造成( E ) A 低钾性酸中毒 中毒 D 低氯高钠性碱中毒 E 低钾低氯性碱中毒 ) C 扑翼样 B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱

（211） 、以下哪项不是肝性脑病昏洣期的临床表现( E A 昏迷 震颤 D 脑电图异常 E 可有踝裸阵孪 B 各种反射消失

（212） 、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是( B ) A 呼吸性碱中毒 中毒 D 呼吸性酸中毒 E 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 代谢性酸

（213） 、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是( C ) A 三腔管压迫 C 垂体后叶素靜脉滴注 E 冰盐水洗胃 （214） 、幽门梗阻伴严重呕吐可造成( E ) A 低钾性酸中毒 中毒 B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱 B 去甲肾上腺素胃管滴注 D 6-氨基己酸靜脉滴注

（215） 、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现为( E ) A 单胺氧化酶升高 C 凝血酶原时间延长 E AST（GOT）活力高于 ACT（GPT） （216） 、对上消化道出血的疒人以下哪项处置是错误的( B ) A 积极补充血容量 检查 D 药物治疗止血 E 必要时行手术治疗 B 立即行 X 线钡餐检查 C 急诊胃镜 B 白、球比例倒置 D 谷丙转氨酶升高

（217） 、患者男性28 岁，上腹痛 1 年伴反酸最近出现夜间痛醒 及黑便，X 线钡餐检察末发现异常下步检察应首先考虑 ( E ) A 便潜血 定 D 复查 X 线钡餐 E 胃镜检查 B 胃液分析 C 胃泌素测

（218） 、消化性溃疡临床表现特点哪项不正确( C ) A 常表现发作期与缓解期相互交替 B 发作期常出现于秋冬或冬春之交 C 周期性不受并发症有无的影响 D 部分患者可无节律性疼痛 E 精神紧张常是诱因 (219)、已确诊为肝硬化失代偿期的病人，腹水量大出现心悸，呼 吸困難巩膜黄染，神志迟钝选用何种方法治疗腹水( D )

A 放腹水 D 安体舒通

B 双氢克脲噻 E 手术治疗

(220)、男患 30 多岁，诉上腹部疼痛五年近一周加重，腹痛以空腹 为重伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便查体：上腹部有轻压痛， 肝脾末触及其诊断考虑为( C ) A 慢性胃炎合并上消化道出血 道出血 C 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血 出血 E 肝硬化合并上消化道出血 (221)、肾病综合征根据病因分为( B A 单发性、多发性 后天性 D 遗传性、免疫性 E 以仩都不是 ) C 先天性、 D 胃癌合并上消化道 B 胃溃疡合并上消化

(222)、慢性胃炎最可靠的确诊方法为( E ) A 详细问病史及查体 测 DX 线钡餐检查 E 胃镜检查 B 胃液分析 C 血清学检

(223)、削弱粘膜的保护因素不包括( E ) A 黏液―黏膜屏障的破坏 B 局部黏膜缺血坏死 缺乏 D 十二指肠反流 E 胃窦部潴留 C 内生前列腺素

(224)、肝硬化反复夶量放腹水能引起( C ) A 诱发感染 昏迷 D 诱发黄疸 E 诱发肝肾综合症 B 诱发上消化道出血 C 诱发肝

(225)、上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为( B ) A 头低位和吸氧 C 去甲肾上腺素胃内滴入 E 冰水洗胃止血 (226)、肝昏迷昏迷前驱期最突出的表现是( A 表情欣快定向力减退 动失调 D 肌张力，腱反射亢进 E 意識错乱行为失常 B 精神错乱 E ) C运 B 积极补充血容量 D 紧急胃镜检查以明确诊断

(227)肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现为( E ) A 单胺氧化酶升高 C 凝血酶原时间延长 E AST（GOT）活力高于 ACT（GPT） (228)、哪些药物不引起消化性溃疡( D ) A 阿斯匹林 D 碳酸氢钠 B 消炎痛 E 保泰松 C 强的松 B 白、球比例倒置 D 谷丙转氨酶升高

(229)、消化性溃疡的上腹痛特征哪些不正确( D )