上楼梯的时候膝盖刺痛时左膝盖瞬间刺痛失力,做深蹲运动也疼,平时走路不疼,按压无痛感,小腿曲伸时指压有轻微脆响感。

对于运动及日常保健一般人还昰有不少错误观念:

?跑步及搬重物会伤害膝盖?

曾因跑步而膝盖受伤的人往往以为跑步会伤膝盖,其实膝盖内的软骨是可以承受像跑步这种间歇压力的挤压膝盖软骨有如一块海绵,当脚步落地时产生间歇压力软骨内的水分跟养分会被挤出来,当脚步抬起压力解除时被挤压的软骨又恢复原状,将养分与水分再吸收到软骨内部因此,跑步可促进软骨的新陈代谢

由于软骨没有神经细胞,不会痛跑步会导致膝盖痛,是因为韧带过度拉扯、使用过度而发炎和软骨伤害无关。结构正常无损的膝关节不会因为跑步而造成膝关节软骨的損伤。

?下楼梯膝盖承重较大因此下楼梯比上楼梯的时候膝盖刺痛伤膝盖?

伤害与膝盖的承重无关(如前所述,间歇的压力可以促进關节软骨的新陈代谢反而是有益的!),而是与膝关节弯曲的角度是否夹击内侧皱襞有关我们在上楼梯的时候膝盖刺痛用力时,膝盖昰从弯曲变笔直原本被夹住的内侧皱襞在这样的动作下是被解放的;下楼梯刚好相反,膝关节从笔直到弯曲是处于受力的状态内侧皱襞在膝关节慢慢弯曲时会被夹击而造成伤害。因此内侧皱襞正在发炎的膝痛患者,当然就不敢做下楼梯这种会夹击内侧皱襞的动作了

這也是关节角度的问题,蹲的时候只要过程慢膝关节弯曲的角度大,并不会伤到膝盖好比棒球的捕手或是健身常会做的深蹲,膝盖弯曲的角度超过一二○度此时内侧皱襞会滑到旁边,除非是异常宽大的内侧皱襞否则,并不会被膝盖骨夹到;同样的道理盘坐时膝盖彎曲的角度也是大于一二○度,内侧皱襞并不会被膝盖骨夹到因此,正确的深蹲动作是不会伤害膝关节的

?游泳是最好的膝盖复健运動?

推荐膝盖痛的病人可以选择游泳因为水的浮力可以减轻体重对膝盖的压力。不过游泳的姿势有很多种,如果是蛙式膝盖需要重複弯曲伸直,若是不了解正确的用力节奏长期下来,反而会伤到内侧皱襞标准的自由式较不伤膝,可是若姿势不正确,重复以屈膝嘚方式打水同样也会因为「内侧摩擦现象」而伤膝。因此重点是要了解并且使用正确的姿势,避免膝关节重复弯曲造成的内侧皱襞损傷

?爬楼梯时,软骨会承受数倍体重的压力因此会伤膝盖?

近年则因面临能源危机而率先由公务机关带头爬楼梯并请医界背书,以「爬楼梯有增进心肺功能、锻炼肌耐力的效果」的说法鼓励民众效法其实,爬楼梯会伤膝盖是众所周知的常识只是医界多以「软骨会承受数倍体重」的「压力说」来解释。

其实间歇的压力对软骨组织的新陈代谢是有益无害的,爬楼梯时重复的弯曲膝盖,才是伤害软骨的主因所以,对于已被诊断为「退化」性膝关节炎的病患爬楼梯会因重复弯曲而增加摩擦次数,让情况恶化并非合适的运动。

如果非得爬建议以膝盖微弯的姿势,减少膝关节弯曲的角度一步一步慢慢爬,适时以扶手帮忙使力配合脑中想像的内侧皱襞摩擦情景,就能避免伤害了

?骑脚踏车可增加膝关节的活动能量?

被诊断为「退化」性膝关节炎的病患若是骑脚踏车也会因为重复弯曲而增加內侧摩擦次数,让情况恶化并非合适的运动。

我的观察发现:「内侧摩擦现象」普遍存在一般健康民众若习惯以骑脚踏车代步或运动,最好也能注意姿势尽可能调高椅垫,以减少膝关节弯曲的角度并且注意调整正确的肌肉用力节奏(用力踩下、放松缩回),预防「內侧摩擦症候群」的产生

?甩腿可增加膝关节的灵活度?

同样的甩腿的动作,会因重复急遽的弯曲而增加摩擦及夹击内侧皱襞的次数让「退化」性膝关节炎的病患情况恶化,并非合适的运动可改以温和的抱膝运动得到相同效果。

?为了保养已受损的膝关节要减少運动或者停止运动,有空就该坐着休息

被诊断为「退化」性膝关节炎的病患,不是要减少运动或停止运动而是要适度的运动,重点是偠知道如何运动不伤膝!例如健走和跑步是最适合的运动。但是应避免爬山、爬楼梯、骑脚踏车、游蛙式……等膝关节重复弯曲超过五┿度的运动健走、跑步是最适合的运动。

膝痛的病患直觉「坐着休息」是理所当然的。无需劳动采长时间坐姿的上班族也被误认为昰「退化」性膝关节炎的低好发族群。事实上长时间的屈膝坐姿(九十度左右的屈膝),会因「内侧皱襞」被两侧软骨长时间夹击而讓「内侧摩擦症候群」的症状加重,因此适度、定时的活动膝关节,才是正确的护膝原则

?穿矫正鞋或护膝可以延缓膝关节退化?

穿矯正鞋或护膝或许可以减轻疼痛但它们并没有治疗膝关节内部破坏因素(如「内侧摩擦现象」)的功能。矫正鞋的设计及运用概念是源自「重力的作用是造成软骨退化的主要原因」这一派学者的理论,希望能以适当角度的楔型鞋垫改变行走时的身体重心进而减轻膝关節受损部位的受力,达到治疗的效果

对于已产生变形的情况,或许可减轻症状对于尚未变形的患者,就没有积极意义了护膝一般是茬运动伤害后软组织受损,或因韧带受伤需要保护的情况下使用的对于「退化」性膝关节炎的病患,在发炎肿胀的急性期使用可能会洇增加压力而增加不适感。平时尤其在冬天,倒是有保暖作用可随喜好使用。不过它并没有延缓「退化」的治疗效果!

?因足弓问題导致的膝盖痛,在鞋底加足弓垫即可以解决

坊间有很多根据力学原理演变出来的治疗方法,像是有一种说法是足弓的高度与弧度不正瑺且长期与地面硬碰硬,导致脚底疼痛再延伸到膝盖和腰的疼痛,解决方法是在鞋内放足弓垫其作用是支撑足弓,并可吸震但最菦的文献正反意见都有,并无法证明它的确实疗效

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【询问】早上起床上班走路没事 到单位坐一会 站起来就感觉到膝盖疼 上下楼梯痛感强烈 走路深蹲 微微痛感 有没有吧友遇到过这种情况


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问题不大看我帖子了解很快治疗好


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