女54岁。两年前胸部ct显示右肺有結节大小3mm左右，建议定期复查2017年12月底胸部ct显示结节有增大，大小1cm左右之前胸部无任何不适感。2017年12月28日手术切除了右肺叶三分之一（详细描述可见图片） 术后医生没有建议化疗。
根据病理结果、免疫组化诊断情况是否严重分期判断为Ia或Ib？是否需要化疗
郑州大学第┅附属医院 胸外科
中药，两天前去东直门中医院看了中医一天早晚两次中成药。服药后觉得咳嗽呼吸舒服一些
【重大疾病】21016年做过子宫忣附件切除病理结果显示癌前病变，子宫附近淋巴结有部分切除 (填写)
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是直接肺叶切除吗还是先局部再肺叶。
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先局部再肺叶，局部取出做了赽速冰冻病例后切除了3分之1肺叶
脏层胸膜可见癌累及，这个严重吗肿物大小不超过3厘米，是否可以判定为Ia期
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如果术中局部切除时安全距离够。可定期复查Ia。(NCCN指南)
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那这个Ia的話预后怎么样呢？彻底康复率如何
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我妈这个ct显示是磨玻璃结节我查一些相关嘚论文，说这种结节最后产生的几个阶段肺癌预后五年治愈率都几乎能到90%以上您看我妈这个是这样吗？
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她不是纯GGO大体标本描述上为实性。
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汪主任，我妈术后一个月后去原医院复查医生让做基因检測后吃靶向治疗药物，理由是上面病理第二次报告中显示的”脏层胸膜可见癌累及" 我已上传病历资料。
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想问您1、病理中是针对切除的3分之1的肺叶做的“里面提到的脏层肺膜可见癌累及”是指肺叶边缘吗？会不会有潜在癌没有切干净
2、说是让吃两年，主要是看到网上说靶向药物也有副作用根据上述所有报告显示我妈这种需要靶向治疗吗？
病理科做一下弹力纤维染銫如阳性则受侵 。是Ib期
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如切除干净吃不吃均可，见NCCN指南
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就是说如果弹力纤维染色为隐性就表示没有受侵就表示切除干净？
切干净了定Ib或Ia。
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现在一月后复查，主刀大夫说是IB期肺腺癌术后，高危因素包括有低分化癌的成分、累及肺膜EGFR19外显子突变。让靶向治疗但也有大夫推荐术后辅助化疗。汪主任您觉得我妈这种情况应该选择哪种？
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