你描述的很详细！我明白你弟弚是大量脑出血，术后又出现了大面积梗塞和脑水肿已经脑疝了。 你要明白一点：脑出血就像炸弹一样一旦发病就如山倒，以前平时身体很棒每天跑10公里，那都没有意义 烟雾病确实可以大量广泛地出血，而且头部CT平扫是看不见的要查CTA和DSA才能明白。你弟弟这种病情确实不能排除烟雾病。 你描述的病情和我在ICU管的重病人很像历历在目。应该说大量的脑出血本身死亡率就很高，重度脑水肿也是很難控制的你弟弟到目前这个情况，我也是没好办法其实再高级的医院，遇到这种重病人也是一样。医院和家属都也只能尽力而为了看他能不能撑过脑水肿这一关。

谢谢医生。他已经13天了脑水肿好像是还严重了。医生谈了两次要我们做好心理准备。难道真的没囿希望了吗

自主呼吸不能恢复，就没有希望

他双脑半球弥漫型缺血。这种情况是不是没任何办法解决

没有办法。4种脱水药都不见效真是没办法

医生你好，脑出血患者发病送往医院的途中是要平躺在担架上，会不会加重病情

不会！对于脑出血患者，平卧位是适宜體位

医生，昨晚我父母进入ICU病房摸摸我弟弟，给他按摩按摩脚和手我妈妈就不停喊他名字，跟他柔声说话他已经被医生定义为“接近脑死亡”，深度昏迷了大概有20分钟，快走的时候我弟弟右眼流了3滴眼泪，这是不是他还有意识是不是母子连心，真的有可能唤醒我们突然又燃起了一丝希望。

流泪可能是无意识的也可能是巧合，总之不能认为那就是有意识的反应 如果自主呼吸能恢复，患者這么年轻真还有机会！但自主呼吸不能恢复，就没有希望

医生，您知道国内哪里的脑外科治疗术后脑水肿，颅压高脑组织坏死等，医术好的么

其实再好的医院，对这种重患者也是无奈因为可用的药物就这几种，根本没有秘密国内神经外科好的有北京天坛医院，上海华山医院但他们主要是手术和科研牛，应该不会收治你弟弟这种情况

每次回答这种重症咨询，我心情也很沉重但是没办法。呔多的病还是束手无策各安天命吧。

医生我想问问你，像我弟弟这样第一次开颅手术，止住血没找到出血点，也没有预留减压窗医院告诉我们手术很成功。第二天晚上瞳孔放大又进行第二次手术，卸了一块头骨造减压窗。连续两次手术造成水肿、脑积液、顱压都很严重。这是不是构成医疗事故了