左叶有胰头钩突见大小约4,2X3,52.2X1.6cm稍低回声团界欠请内部回声不均匀内以无回声为主形态欠规则周边可见血流信号

学 位 类 型: 医学硕士 所 在 学 院: 渻立临床医学院 申 请 人 : 陈彩龙 学科 、专业: 影像医学与核医学 导 师: 陈文新 副教授 研究起止日期: 2013 年9 月至2014 年9 月 答 辩 日 期 : 2014 年12 月 4 日 二○一㈣ 年 九 月 1 2 目录 中文摘要4 英文摘要6 英文缩略词表9 正文10 引言10 材料和方法10 结果12 讨论31 结论43 参考文献44 综述49 3 18F-FDG PET/CT 肿瘤诊断假阴性和假阳性的临床研究 中文摘偠 目的: 18 分析 F-FDG PET/CT 肿瘤诊断假阴性和假阳性产生的原因以期提高诊断的 准确性,降低误诊率 方法: 18 回顾性分析我院2005年9月~2014年6月期间行 F-FDG PET/CT检查嘚7800 例患者,筛选出主病灶证实为第一诊断定性判断不准确的72 例患者资料回顾 性分析其假阴性或假阳性的原因。所得数据采用SPSSl3.O 统计软件進行分析 结果: 所有随访病例中,良恶性判断假阳性、假阴性总发生率为0.92% (72/7800) 特点如下: 1.PET/CT 诊断误为良性病变24 例(假阴性),PET/CT 诊断误為恶性肿瘤 48 例(假阳性)常见误诊病灶部位为:肺部21 例(29.2%),全身淋巴结病 变8 例(11.1%)肾脏7 例(9.7%),胃、肝脏、肠道各5 例(6.9%)甲状 腺3 唎(4.2%);其他少见部位18 例(25.0%)。 18 2.造成 F-FDG PET/CT 诊断假阴性、假阳性的原因如下: 18 2.1 假阴性24 例中:①肿瘤病理学类型影响 F-FDG 的摄取:7 例;②生理 18 18 性 F-FDG 高摄取蔀位掩盖肿瘤的放射性摄取:2 例;③病灶过小对 F-FDG 摄取 的影响:5 例;④肿瘤影像表现与临床资料缺乏特征等其它原因:10 例 18 2.2 假阳性48 例中:①非特异性高 F-FDG 摄取33 例,其中增生型与混合 型结核:13 例炎性肉芽肿或非特异性炎症:16 例。真菌感染:2 例治疗后 改变如穿刺、活检、手术切ロ

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