胆管细胞性肝癌切除术要切除肝外胆道和胆管有什么区别吗

是原发性胆管结石最常见的并发症又称胆道和胆管有什么区别感染,原发性胆管结石的临床表现大多与它有关主要表现为右上,寒战高热和引起胆道和胆管有什么區别感染的常见细菌为革兰阴性杆菌或是厌氧菌,以大肠埃希杆菌为多见更常是混合性感染,当结石嵌顿于胆管下端即出现急性化脓性膽管炎经过消炎解痉治疗,局部炎症消退结石浮动,嵌顿解除上述症状和体征消退,因而表现为波动性黄疸B超可发现肝内外胆管擴张或胆管结石;可有白细胞增多等实验室发现,一般认为急性化脓性胆管炎应先进行消炎解痉利胆补液治疗症状缓解后再行择期手术,泹在非手术治疗过程中要严密观察一旦出现,应考虑手术

由于肝胆管结石并发感染未能及时手术引流或肝内小肝管结石嵌顿所致化脓性小胆管炎,炎症波及周围组织而形成以多发性小脓肿多见,可有右上腹痛也可能没有腹痛表现为寒战高热,为弛张热型黄疸可有鈳无,病程一般较长本病经过短期非手术治疗未能奏效,应手术引流胆道和胆管有什么区别若为弥漫性小脓肿,引流胆道和胆管有什麼区别即可若为单个大脓肿或多发性脓肿外尚有较大的脓肿时,除作胆道和胆管有什么区别引流外同时要行脓肿引流。

3. 是原发性胆管結石的较严重的并发症

是原发性胆管结石的晚期并发症,属于晚期胆道和胆管有什么区别病严重时伴有,及除有肝胆管结石的症状外,还有肝硬化和门静脉高压的表现如果病人无,则应尽早行胆道和胆管有什么区别探查术将肝内结石尽量取净,一部分病人肝功能鈳望恢复若伴有门静脉高压症则处理较复杂困难,病人情况允许可一期行胆道和胆管有什么区别探查取石和脾切除手术然后再行彻底嘚肝胆管结石手术来处理复杂的肝内病变,否则应行分期手术首先作胆道和胆管有什么区别探查取石,再次行门静脉高压手术最后处悝复杂的肝胆管手术,这类病人病情重处理困难,病死率高有时不管怎样做手术都预后极差,因而对于肝胆管结石最好在没有出现症狀或才出现症状时即行手术以减少肝功能损害。

大多数学者认为胆管癌的发生与原发性胆管结石有关特别是并感染者发生肝内胆管癌較多,又称胆管细胞型肝癌往往被原发性胆管结石的症状所掩盖,术前容易漏诊原发性胆管结石病人近来出现上腹痛发作频繁并加剧,且局限于某一个部位腹部查体右上腹或剑突下明显压痛,尚可扪及有压痛的包块应怀疑此病,进一步作B超和CT检查可同时发现肝内结石及肝内局限性或弥漫性占位性病变基本可明确诊断,这类病人一般AFP为阴性由于为肝胆管结石反复炎症纤维化增生所致,胆管细胞型肝癌多为硬癌内有较多的纤维结缔组织,主要为局部浸润性生长肝内跳跃性转移及远处转移较少,湖南医科大学附属第二医院肝胆外科近年手术发现17例胆管细胞型肝癌均伴有肝胆管结石,其中13例位于左半肝和左肝外叶4例在右前叶或右后叶,行胆道和胆管有什么区别探查和肝叶或半肝切除术其中10例已存活达3年以上,2例已存活2年3例在1年左右,2例死亡于术后6个月及14个月若肿块巨大已累及周围组织及鄰近器官,行肿块大部切除即减体积手术,也有较好疗效

6.胆源性胰腺炎 原发性胆管结石合并大大少于继发性胆管结石,可能与原发性膽管结石病人大多存在Oddi括约肌呈松弛状态有关

咨询标题:婴幼儿活体肝移植手術多大可以做

幼儿先天性胆道和胆管有什么区别闭锁的肝移植手术

我女儿2个月零几天黄疸一直未退,大便偏白色在杭州儿童医院检查,现在初步认为是先天性胆道和胆管有什么区别闭锁这边医生建议我们做造影手术确认后再做葛西手术。可是我听说做了葛西手术不能根治大多数都要做肝移植手术,请问主任如果我在这边确认是胆道和胆管有什么区别闭锁后可以不用做葛西手术直接来你医院做肝移植吗?小孩多大才可以做肝移植还有父母的肝脏匹配成功率高不高?

上海交通大学医学院附属仁济医院 肝脏外科

一般建议如果是胆道和膽管有什么区别闭锁 患儿月龄在三个月内 需要先进行肝移植手术治疗 如果葛西手术失败再考虑肝移植手术治疗 一些葛西成功的孩子也可以長期自体肝生存

“幼儿先天性胆道和胆管有什么区别闭锁的肝...”问题由夏强大夫本人回复

谢谢医生我家小孩16号已经做了葛西手术,但是還不知道后期怎么样
  • 希望得到的帮助:肛门狭窄是不是不用手术后悔死了我

    病情描述:我头疼的是孩子手术完以后屁眼总留臭水,能不能好

  • 疾病名称:肛门闭锁直肠舟状窝瘘  食道裂孔旁疝 房间隔缺损 卵圆孔未闭  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就診?就诊前做哪些准备

    病情描述:发现瘘口处有像口腔溃疡一样的白色溃烂 哭时身体里咕咚的响

  • 希望得到的帮助:广州有推荐的医生吗?

    病情描述:出生后胎便在12小时之内排出每天排便五六次,20天时发现腹胀严重28天在省医院初诊为先天性巨结肠,做b超和拍片检查未莋造影,医生建议灌肠两个月后再复查30天到55天每天拉大便一到两次,...

  • 希望得到的帮助:熊去氧可以减量吗双环醇需要换吗?吃什么增強免疫力孩子特别能感冒

    病情描述:大夫,我家优的量现在是一天俩次一次半粒,直胆一直都是二点几一点几,肝酶吃双环醇基本囸常就是总是感冒影响肝功,所以肝酶一直没正常过优的量多吗?

  • 希望得到的帮助:麻烦医生帮我好好看下造影片子!我家是什么情況会不会要二次?

    病情描述:男,2岁2个月 医生!你好!我家术后一年了!中途都不怎么拉?有段时间吃地瓜拉了一个月成型的粑粑!后媔都是扩肛拉中会拉!六个月停扩后就是要扩肛棒刺激一下!把便好久才拉我们医生就让我们...

  • 疾病名称:先天性胆总管囊肿  

    希望得到的幫助:孩子这情况在你们医院能做微创手术吗?

    病情描述:孩子暂时一切正常大便发育都正常,囊肿有些持续增大

  • 希望得到的帮助:現在可以手术吗?建议手术还是洗肠手术是开腹还是通过肛门?长时间洗肠对肠道和肛门...

    病情描述:先天性巨结肠长段型孩子现在才40忝,这种情况可以做手术吗手术是开腹还是微创?这种情况建议是现在手术还是先洗肠治疗,孩子3个月后再手术长时间洗肠对肠道洎己肛门有什么影响吗?会不会...

  • 希望得到的帮助:术后一直拉的好好的一个月后扩肛后就不好好拉啦,怎么回事

    病情描述:术后一个朤后扩肛后自己不主动排便

  • 疾病名称:小儿先天性胆总管扩张  

    希望得到的帮助:麻烦问下李大夫,宝贝出现这种情况正常吗

    病情描述:李夶夫我家娃娃B超报告里有个瀑布样强回声,这个有影响没呢

  • 希望得到的帮助:需要住院吗 严不严重

    病情描述:刚开始混合奶粉喂 最近都昰纯母乳喂养 两三天一次大便 每次拉很多 前天外出打车回来 途中饿了哭着要吃 想着背着东西在车里喂不方便 快到家了 她一直哭得好厉害 到叻晚上睡觉就不踏实了 发出吱吱...

  • 疾病名称:升结肠狭窄肚子涨,排便正常但不多  

    希望得到的帮助:怎么治疗

    病情描述:宝宝出生俩月の前有化脓脑膜炎,败血症黄疸,8.25号出院在家呆半个月肚子涨,晚上哭闹拉大便正常,但是少会从鼻子呛奶,肠鸣宝宝就哭

  • 疾病洺称:先天性新生儿肛门闭锁  

    希望得到的帮助:做完一期手术后第六天了,状态良好的情况下伤口几天拆线,就可以出院了

    病情描述:男,8天尊敬的于有大夫,您好感谢您在白忙中来看我的信息,我的孩子(杨**)于六天前经过于有副主任大夫做了一期手术今天是2017年2朤9号,新生儿先天性肛门闭锁今天是手术后住院第六天了...

  • 希望得到的帮助:手术前准备阶段应注意什么

    病情描述:现在在家每天洗肠准備手术,食物蛋白过敏三个加适合吃什么补充营养

  • 希望得到的帮助:希望医生帮忙看看我儿子这个情况什么时候做手术最好,需要注意什么

    病情描述:没有遗传病,不知道为什么会出现这种情况有用开塞露排便,请问这种情况什么时候做手术最合适。

  • 希望得到的帮助:现在该怎么办 手术效果怎么样

    病情描述:她肚子鼓 还硬 大便黄白色 吃的多拉的也多

  • 病情描述:宝宝葛西效果不好直胆一直比较高,紟天发现他眼白有血丝请问跟胆闭这个病有关吗?是恶化了吗

  • 疾病名称:巨结肠经肛手术后的恢复问题  

    希望得到的帮助:这种情况应該挂普外科还是消化内科?有没有哪个医院针对巨结肠术后有特长

    病情描述:宝宝今年4岁了。刚出生的1个多月的时候做的经肛巨结肠手術术后大便成形,但是次数非常多 现在都4岁了,大便次数还是非常多每天都好几次甚至十几次。 基本每次吃完饭甚至吃饭的时候屁屁...

    胡继雄男,主任医师教授,1988姩毕业于湖南医科大学医疗系;1995年获外科学医学博士学位;2000年晋升为外科学副教授能熟练地处理普外科的常见病和多发病,特别擅长于肝胆疾病的治疗;多年来一直从事普外科临床和教学工作近年来已完成原发性肝癌手术治疗近200例,解决了术中术后出血及术后并发腹水等难题取得了良好的效果。肝细胞癌术中置入化疗泵术后化疗延长了患者寿命多家媒体予以报道。

    肝胆疾病的治疗、原发性肝癌手术

我要回帖

更多关于 胆道和胆管有什么区别 的文章

 

随机推荐