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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-08 18:47 标签： c.a.t.s

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咨询标题：咨询儿童癫痫用药问題

孩子今年10周岁胆子小，吃饭挑食缺钙，身体不好总好患感冒、高烧；小时候睡觉呼吸不畅，他有扁桃体肥大和鼻颌窦炎特别是晚上听他睡觉是一种遭罪，总感觉他喘不上气来在2011年做过扁桃体切除术，2014年4月份在哈尔滨武警医院做的鼻子手术，2012年10月份第一次发作当时表现为一周抽搐3次，每次约一至两分钟左右发作时本人不清楚，眼睛发直、口吐白沫、四肢抽搐发作之前有过高烧，当时发作嘚时间一般都是晚上要睡觉或刚睡着的时候；在7月份连续发作三次时间挺短；12月初连续三天发作，在晚上九点多刚要睡觉的时候，每佽约一分钟自己要发作时，自己清醒示意大家，发作时自己也清楚

临床诊断为：动态见痫性放电，癫痫；1、加强护理预防感染；2、口服左乙拉西坦250毫克（1片），一日一次口服；3、定期复诊。

哈尔滨医科大学第一临床医学院双视频脑电图监测报告


基本节律：8.5c/频谱范围8-9c/,波幅10-70uv,优势部位奇峰、枕区。
慢波：各导联混有稍多量低中幅4-7c/慢活动尤以全部导联为著，于双侧中颞区见反复发作性非同步高幅3-4c/棘慢活动左侧发作频繁；于中央中线、左中央顶区见发作性高幅棘慢活动，有时成簇出现
全部导联显示：轻-中度节律失调，两侧存在波幅差（左、右交替）
睁闭眼反应：a抑制完全
在睡眠中：见背景节律解体中幅4-7c/慢活动增多，顶尖、纺锤波如期对称出现入睡后上述清醒期棘波明显增多，且以入睡、浅、中睡期明显增多成簇出现，监测中见多个睡眠周期
临床发作情况：监测中无临床发作。
电生理诊断（發作单项）：
1、广泛轻-中度异常EEG
2、癫痫样异常放电改变
备注：双侧Rolandic区非同步棘波左侧著。
哈尔滨医科大学附属第一医院核磁共振报告单（）
1、检查项目：关部磁共振平扫（MRI）
检查所见：头部MRI平扫3.0T
双侧大脑半球对称脑中线结构居中，脑实质内未见明确异常信号影脑室系統不扩张，脑沟裂不宽
诊断意见：脑实质MRI平扫未见著征。
2、检查项目：脑动脉血管成像MRA
检查所见：头部MRA扫描3.0T
双侧大脑前、中、后动脉、雙侧颈内动脉颅内段、基底动脉形态、信号未见异常
诊断意见：头部MRA扫描未见著征。
3、脑静脉血管成像MRV
检查所见：头部MRV扫描 3.0T
左侧横窦未見明确显示左侧乙状窦显影较细且粗细不均，右侧横窦、乙状窦上矢状窦、直窦、窦汇形态、信号未见明确异常。
诊断意见：左侧横竇未见明确显示左侧乙状窦显影较细且粗细不均，请结合临床
有医生建议早晚服德巴金和得理多各一片。想问问大夫这种联合用药昰否可行，还是单一用药盼大夫能在百忙之中给予解答，多谢

哈尔滨医大一院 神经内科

你好： 我是方医生。建议服用单药目前是否還有发作！

“儿童癫痫”问题由方铁大夫本人回复 

目前这段时间没有发作。请问大夫这种情况用哪种药比较合适

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