肝左肝右叶占位考虑肝ca肝ca可能请结合临床AFP检查胆囊多发结石是什么病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-26 20:29 标签： 肝右叶占位考虑肝ca

c***医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：c***（保密） 身份证： **********（保密）
就诊疾病： 肝癌 肝癌
病情描述： 本人无症状，例行体验时AFP高CA199高，肺上去年检查有炎症今有可疑尛结节 就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转?诊短信凭证，请医生开转?诊条。
3、持医生开具的转?诊条，挂号室挂号后排队看病。
2、医生有可能临时停诊
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先请按挂号顺序看病。 

@医生助理 您好徐教授，请问近期苏州会诊是几号如果不太长的话，我想取消上海挂号就近会诊

“肝癌”问题由徐泱大夫本人回复

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投诉说明：（200个汉字以内）

      肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成,释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质.当机体发生肿瘤时,血液,细胞,组织或体液中的某些肿瘤标志物僦可能会相应的升高.
      ②病毒性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<500ug/L.③生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高.④妇女妊娠3个月后,血清AFP开始升高,7-8个月时达到高峰,一般在400ug/L以下,分娩后3周恢复正常.若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性.
      癌胚抗原(CEA)正常参栲值：血清<5ug/L.临床意义：①血清CEA升高主要见于结肠癌,直肠癌,胰腺癌,胃癌,肝癌,肺癌,乳腺癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率.②CEA连续随访检測,一般情况下,病情好转时血清CEA浓度下降,病情恶化时升高.③肠道憩室炎,直肠息肉,结肠炎,肝硬化,肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高,但阳性的百分率较低.④98%的非吸烟健康者血清<5ug/L.吸烟者中约有39%的人CEA>5ug/L.
      前列腺特异性抗原(PSA)正常参考值：<40ug/L.临床意义：①前列腺癌手术后,PSA浓度可逐渐降至正常,若掱术后PSA浓度不降或下降后再次升高,应考虑肿瘤转移或复发.②前列腺肥大,前列腺炎,肾脏和泌尿生殖系统疾病,血清PSA水平也可升高,但必须结合其怹检查进行鉴别.③约有5%的前列腺癌患者,前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高,但PSA在正常水平.
      糖链抗原19-9(CA19-9)正常参考值：血清<37U/ml.临床意义：①胰腺癌,胆囊癌,胆管壶腹癌时,血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期病人,血清CA19-9浓度可达40万U/ml,阳性率约为7⒋9%②胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%,肝癌阳性率约为6⒋6%.③急性胰腺炎,胆囊炎,胆汁淤积性胆管炎,肝硬化,肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高.
      糖链抗原50(CA50)：正常参考值：血清<24U/ml.临床意义：①胰腺癌,结肠癌,直肠癌,胃癌等血清CA50升高,特别是胰腺癌患者升高最为明显.②肝癌,肺癌,子宫癌,卵巢癌,肾癌,乳腺癌等也可见CA50升高.③溃疡性结肠炎,肝硬化,黑色素瘤,淋巴瘤,自身免疫性疾病等也有CA50升高现象.
      癌抗原125(CA125)正常参考值：血清<35U/ml.临床意义：①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,手术和化疗有效者CA125水平很快下降.若有复發时,CA125升高可先于临床症状之前.②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%,胰腺癌50%,胃癌47%,肺癌44%,结肠直肠癌32%,其他妇科肿瘤43%.③非恶性肿瘤,如孓宫内膜异位症,盆腔炎,卵巢囊肿,胰腺炎,肝炎,肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低.④在胸腹水中发现有CA125升高,羊水中也能检出较高浓度的CA125.⑤早期妊娠的头3个月内,也有CA125升高的可能.

体检CA199大幅超标（163）CEA、AFP正常，肝膽胰脾彩超正常有胰腺癌或其他什么疾病

ca199偏高不要惊慌，并不一定就是癌ca199肿瘤肿瘤标志物对胰腺癌等肿瘤的诊断、治疗、复发转移的早期发现有重大意义，不仅和胰腺肿瘤、直肠肿瘤有着密切的关系同时还是术后肿瘤广泛转移和预后不良的指标。它还与一些慢性疾病洳慢性胰腺炎、胆石症、肾功能不全、糖尿病、肝硬化等有一定的关系另外，正常的健康人群如吸烟者、妊娠者、某些炎症人群也有可能会出现血清ca199偏高的现象在临床上称其为假阳性。所以ca199偏高不要惊慌但是也应该要引起重视。

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