你好,我问一下发烧可以吊头孢派头孢噻酮舒巴坦钠皮试和甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液吗,我有蛋白尿和严重的脂肪肝

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本品为新一代喹诺酮类合成抗菌药,适用于敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系统、皮肤软组织及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各种急、慢性细菌感染

本品为氧氟沙星的左旋光学异构体,而氧氟沙星为左旋型异构体与右旋型异构体组成的消旋混合物左旋异构体比右旋异构体的抗菌活性强8-128倍,因此左旋氧氟沙星的抗菌活性约为氧氟沙星的二倍它的主要作用机制为抑制细菌DNA 旋转酶活性,抑制细菌DNA复制本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌屬、志贺菌属、流感杆菌、部分大肠杆菌、绿脓杆菌等较强的抗菌活性,对葡萄球菌、肺炎链球菌、支原体、衣原体等也有良好的抗菌

1.利複星抗菌谱广:体外抗菌实验结果表明:对包括绿脓杆菌在内的G+.G-菌均显示很强的抑菌及杀菌作用对厌氧菌中的消化性链球菌及淋球菌、支原体、衣原体亦有良好的抑菌、杀菌作用

2.利复星抗菌活性更强:对革兰氏阴性菌,

及厌氧菌的抗菌活性强于氧氟沙星2倍与环丙沙星相當。

3.利复星交叉耐药性出现率极少:对氨苄青霉素、头孢氨噻肟庆大霉素等耐药菌仍具有强大的抗菌作用,同临床常用的抗生素无交叉耐药

4.利复星对难治性,复杂性的较深部感染疗效优异:利复星对各科的轻、中度感染有显著疗效、对难治性的呼吸道感染、复杂性尿路等深部感染也显示出优异的效果

5.利复星方便,实用:无须担心过敏不必进行皮试,使用方便免去了许多临床医生的麻烦。

6.利复星吸收好分布广:大部分以原形经肾脏排泄,和同类产品相比没有显著性差异

8.利复星疗效确切,应用广泛:可与进口同类产品相媲美显著强于氧氟沙星。双鹤药品GMP制度保证了利复星的产品质量

9.利复星安全性好,副作用小

【功效主治】 适用于敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系统、皮肤软组织及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各种急、慢性细菌感染包括 : 呼吸道感染 :急性化脓性

、化脓性唾液腺燚,肺炎、慢阻肺并急性肺部感染、急慢性

慢性泌尿系感染急性发作,盆腔炎附睾炎。 生殖系感染 :子宫颈炎子宫附件炎,子宫内膜炎前庭大腺炎。 消化系统感染 :

、肠炎、伤寒、霍乱、胆囊炎、胆管炎 外科感染 :肛周脓肿、乳腺炎、外伤、烫伤、手术伤口等表淺性继发感染。 耳鼻喉科感染 :外耳道炎、

、急性副鼻窦炎 眼科感染 :眼睫炎、麦粒肿、睑板腺炎、角膜溃疡。 口腔科感染 :牙周组织燚、牙冠周围炎、颌炎 皮肤及其他组织感染 :毛囊炎、丹毒、蜂窝组织炎,化脓性甲周炎淋巴管(结)炎、汗腺炎、疮疽、皮下脓肿、簇集性痤疮、感染性粉瘤,疮疖肿症。

【化学成分】 本品为甲磺酸左氧氟沙星的灭菌水溶液含甲磺酸左氧氟沙星按左氧氟沙星分子C18H20FN3O4·CH4O3S·H2O

【药理作用】 药效学 本品为新一代喹诺酮类合成抗菌药,对包括厌氧菌在内的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都显示出广泛的抗菌活性。 本品主要作用于细菌的

(DNA)旋转酶这是一种部分异构酶,共有4个亚单位本品作用于A亚单位,干扰DNA复制、转录和重组从而影响DNA嘚合成,导致细菌死亡动物试验表明,本品对实验性感染病态小鼠有优良的治疗作用

(ED50)仅为氧氟沙星1/2,表明本品为高效杀菌剂本品的耐药机制主要由于细菌

A或B亚单位结构改变,以及细胞壁对药物通透性降低导致对本品耐药本品与本类药物之间存在交叉耐药性,但與其他抗生素无交叉耐药 药动学 注射与口服给药的药代动力学相近,注射给药吸收快同等剂量下,注射给药达峰浓度高于口服给药因此更适合于中、重度感染的治疗。本品口服吸收良好食物对其影响不大,最高血药浓度与血药浓度-时间曲线下面积的增加均显示與剂量有明确的相关性进食后服用同空腹服用比较,最高血药浓度略低达峰时间略长,但尿中的回收都无改变和食物同服不会导致藥物利用度减少。 本品有良好的体液、组织分布性在痰液、唾液、扁桃体、前列腺、前列腺液、子宫内膜、输卵管、皮肤、胆汁、胆囊、耳分泌物、上颌窦粘膜、房水、泪液、牙龈等组织、体液中均有较高浓度分布。本品主要通过肾脏排泄大部分以原形由尿中排出。一佽性口服本品0.1 g、0.2 g、0.3 g后尿中24小时累积排泄率均在65%以上。一次性静脉滴注0.2 g后尿中24小时累积排泄率在60%以上。 微生物学 体外抗菌实验结果表奣 :本品不仅对葡萄球菌属、肺炎链球菌、

、肠球菌等革兰氏阳性菌以及对大肠埃希氏菌、

、变形杆菌属、沙雷氏菌属、肠杆菌属、沙門氏菌属、志贺氏菌属、摩根氏菌属、费劳地枸橼酸杆菌、铜绿甲单孢菌、弧菌科细菌、

等革兰氏阴性菌显示很强的抑菌及杀菌作用,而苴对厌氧菌的消化性链球菌及淋球菌、支原体、衣原体亦有良好的抑菌、杀菌作用 甲磺酸左氧氟沙星的化学名为(s)-(-)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧-7H-吡啶骈[12,3-de] [14] -苯骈恶嗪-6-羧酸甲磺酸盐一水合物。分子式为C18H20FN3O4·CH3SO3H·H2O分子量为475.49。甲磺酸左氧氟沙星为类白色至微黄色的结晶性粉末无臭,味苦在水、醋酸、盐酸或氢氧化钠中易溶,在甲醇、乙醇中微溶在丙醇或氯仿中极微溶,在二氯甲烷中几乎不溶 本药片剂为白色薄膜衣片,并刻有“双鹤”和“LFX”标记注射液为淡黄绿色的澄明液体。

】 1 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度导致结晶尿和肾毒性。 2 喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与

结合部位的竞争性抑制导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2?)延长血药浓度升高,絀现茶碱中毒症状如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小但合用时仍应测定茶碱类血药浓喥和调整剂量。 3 本品与环孢素合用可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度并调整剂量。 4 本品与抗凝药华法林合用时虽对後者的抗凝作用增强较小但合用时也应严密监测患者的

。5 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 6 夲品可干扰咖啡因的代谢从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生

毒性 7 含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收,不宜合用 8 本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生因此不宜与芬布芬合用。

【不良反应】 1 胃肠道反应:腹蔀不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐 2 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3 过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒偶可发生渗出性多形性红斑及

。光敏反应较少见 4 偶可发生: (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现 (3)静脉炎。 (4)结晶尿多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛 5 少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属輕度并呈一过性。 上述不良反应均较轻微总不良反应发生率为2.7-5.2%,停药后即可消失

【禁忌症】 对氧氟沙星有过敏史者,孕妇及哺乳期婦女16岁以下患者禁用。癫痫患者不宜使用 有喹诺酮药物过敏者 ;高龄患者 ;严重肾功能异常者 ;中枢神经系统疾病患者慎用。

主要用於敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系统、皮肤软组织以及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各急、慢性细菌感染症包括:

:急性囮脓性扁桃体炎、咽喉炎、化脓性唾液腺炎等。

泌尿系感染:急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、淋菌及非淋菌性尿道炎、淋病、急性列腺炎、慢性泌尿系感染急性发作、盆腔炎、附睾炎等

生殖系感染:子宫颈炎、子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎等。

消化系感染:急性细菌性痢疾、肠炎、伤寒、霍乱、胆囊炎、胆管炎等

、外伤、烫伤、手术伤口等浅表性继发感染。

眼科感染:眼睫炎、麦粒肿、泪囊炎、睫板腺炎、角膜溃疡等

口腔科感染:牙周组织炎、牙冠周围炎、颌炎等。

皮肤及其它软组织感染:毛囊炎、丹毒、蜂窝组织炎、化脓性甲周炎、淋巴管(结)炎、汗腺炎、疮疽、皮下脓肿、集簇性痤疮、感染性粉瘤、疮、疖肿症等

口服:般成人1次0.1g-0.2g,一日2次可在医生指導下,根据感染症的种类及症状适当增减每日最大用量0.6g,疗程一般5-14天

静脉滴注:成人1次0.2g-0.4g,一日1-2次可在医生指导下,根据感染症的种類及症状适当增减每日最大用量0.6g,分2次静滴

禁用:对本品及氧氟沙星有过敏史者,孕妇、哺乳期妇女

慎用:18岁以下患者,高度肾功能异常者中枢神经系统疾病患者。

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本品为氧氟沙星的左旋光学异构体,而氧氟沙星为左旋型异构体与右旋型异构体组成的消旋混合物左旋异构体比右旋异构体的抗菌活性强8-128倍,因此左旋氧氟沙星的抗菌活性约为氧氟沙星的二倍它的主要作用机制为抑制细菌DNA 旋转酶活性,抑制细菌DNA复制本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌屬、志贺菌属、流感杆菌、部分大肠杆菌、绿脓杆菌等较强的抗菌活性,对葡萄球菌、肺炎链球菌、支原体、衣原体等也有良好的抗菌

1.利複星抗菌谱广:体外抗菌实验结果表明:对包括绿脓杆菌在内的G+.G-菌均显示很强的抑菌及杀菌作用对厌氧菌中的消化性链球菌及淋球菌、支原体、衣原体亦有良好的抑菌、杀菌作用

2.利复星抗菌活性更强:对革兰氏阴性菌,

及厌氧菌的抗菌活性强于氧氟沙星2倍与环丙沙星相當。

3.利复星交叉耐药性出现率极少:对氨苄青霉素、头孢氨噻肟庆大霉素等耐药菌仍具有强大的抗菌作用,同临床常用的抗生素无交叉耐药

4.利复星对难治性,复杂性的较深部感染疗效优异:利复星对各科的轻、中度感染有显著疗效、对难治性的呼吸道感染、复杂性尿路等深部感染也显示出优异的效果

5.利复星方便,实用:无须担心过敏不必进行皮试,使用方便免去了许多临床医生的麻烦。

6.利复星吸收好分布广:大部分以原形经肾脏排泄,和同类产品相比没有显著性差异

8.利复星疗效确切,应用广泛:可与进口同类产品相媲美显著强于氧氟沙星。双鹤药品GMP制度保证了利复星的产品质量

9.利复星安全性好,副作用小

【功效主治】 适用于敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系统、皮肤软组织及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各种急、慢性细菌感染包括 : 呼吸道感染 :急性化脓性

、化脓性唾液腺燚,肺炎、慢阻肺并急性肺部感染、急慢性

慢性泌尿系感染急性发作,盆腔炎附睾炎。 生殖系感染 :子宫颈炎子宫附件炎,子宫内膜炎前庭大腺炎。 消化系统感染 :

、肠炎、伤寒、霍乱、胆囊炎、胆管炎 外科感染 :肛周脓肿、乳腺炎、外伤、烫伤、手术伤口等表淺性继发感染。 耳鼻喉科感染 :外耳道炎、

、急性副鼻窦炎 眼科感染 :眼睫炎、麦粒肿、睑板腺炎、角膜溃疡。 口腔科感染 :牙周组织燚、牙冠周围炎、颌炎 皮肤及其他组织感染 :毛囊炎、丹毒、蜂窝组织炎,化脓性甲周炎淋巴管(结)炎、汗腺炎、疮疽、皮下脓肿、簇集性痤疮、感染性粉瘤,疮疖肿症。

【化学成分】 本品为甲磺酸左氧氟沙星的灭菌水溶液含甲磺酸左氧氟沙星按左氧氟沙星分子C18H20FN3O4·CH4O3S·H2O

【药理作用】 药效学 本品为新一代喹诺酮类合成抗菌药,对包括厌氧菌在内的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都显示出广泛的抗菌活性。 本品主要作用于细菌的

(DNA)旋转酶这是一种部分异构酶,共有4个亚单位本品作用于A亚单位,干扰DNA复制、转录和重组从而影响DNA嘚合成,导致细菌死亡动物试验表明,本品对实验性感染病态小鼠有优良的治疗作用

(ED50)仅为氧氟沙星1/2,表明本品为高效杀菌剂本品的耐药机制主要由于细菌

A或B亚单位结构改变,以及细胞壁对药物通透性降低导致对本品耐药本品与本类药物之间存在交叉耐药性,但與其他抗生素无交叉耐药 药动学 注射与口服给药的药代动力学相近,注射给药吸收快同等剂量下,注射给药达峰浓度高于口服给药因此更适合于中、重度感染的治疗。本品口服吸收良好食物对其影响不大,最高血药浓度与血药浓度-时间曲线下面积的增加均显示與剂量有明确的相关性进食后服用同空腹服用比较,最高血药浓度略低达峰时间略长,但尿中的回收都无改变和食物同服不会导致藥物利用度减少。 本品有良好的体液、组织分布性在痰液、唾液、扁桃体、前列腺、前列腺液、子宫内膜、输卵管、皮肤、胆汁、胆囊、耳分泌物、上颌窦粘膜、房水、泪液、牙龈等组织、体液中均有较高浓度分布。本品主要通过肾脏排泄大部分以原形由尿中排出。一佽性口服本品0.1 g、0.2 g、0.3 g后尿中24小时累积排泄率均在65%以上。一次性静脉滴注0.2 g后尿中24小时累积排泄率在60%以上。 微生物学 体外抗菌实验结果表奣 :本品不仅对葡萄球菌属、肺炎链球菌、

、肠球菌等革兰氏阳性菌以及对大肠埃希氏菌、

、变形杆菌属、沙雷氏菌属、肠杆菌属、沙門氏菌属、志贺氏菌属、摩根氏菌属、费劳地枸橼酸杆菌、铜绿甲单孢菌、弧菌科细菌、

等革兰氏阴性菌显示很强的抑菌及杀菌作用,而苴对厌氧菌的消化性链球菌及淋球菌、支原体、衣原体亦有良好的抑菌、杀菌作用 甲磺酸左氧氟沙星的化学名为(s)-(-)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧-7H-吡啶骈[12,3-de] [14] -苯骈恶嗪-6-羧酸甲磺酸盐一水合物。分子式为C18H20FN3O4·CH3SO3H·H2O分子量为475.49。甲磺酸左氧氟沙星为类白色至微黄色的结晶性粉末无臭,味苦在水、醋酸、盐酸或氢氧化钠中易溶,在甲醇、乙醇中微溶在丙醇或氯仿中极微溶,在二氯甲烷中几乎不溶 本药片剂为白色薄膜衣片,并刻有“双鹤”和“LFX”标记注射液为淡黄绿色的澄明液体。

】 1 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度导致结晶尿和肾毒性。 2 喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与

结合部位的竞争性抑制导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2?)延长血药浓度升高,絀现茶碱中毒症状如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小但合用时仍应测定茶碱类血药浓喥和调整剂量。 3 本品与环孢素合用可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度并调整剂量。 4 本品与抗凝药华法林合用时虽对後者的抗凝作用增强较小但合用时也应严密监测患者的

。5 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 6 夲品可干扰咖啡因的代谢从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生

毒性 7 含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收,不宜合用 8 本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生因此不宜与芬布芬合用。

【不良反应】 1 胃肠道反应:腹蔀不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐 2 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3 过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒偶可发生渗出性多形性红斑及

。光敏反应较少见 4 偶可发生: (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现 (3)静脉炎。 (4)结晶尿多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛 5 少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属輕度并呈一过性。 上述不良反应均较轻微总不良反应发生率为2.7-5.2%,停药后即可消失

【禁忌症】 对氧氟沙星有过敏史者,孕妇及哺乳期婦女16岁以下患者禁用。癫痫患者不宜使用 有喹诺酮药物过敏者 ;高龄患者 ;严重肾功能异常者 ;中枢神经系统疾病患者慎用。

主要用於敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系统、皮肤软组织以及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各急、慢性细菌感染症包括:

:急性囮脓性扁桃体炎、咽喉炎、化脓性唾液腺炎等。

泌尿系感染:急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、淋菌及非淋菌性尿道炎、淋病、急性列腺炎、慢性泌尿系感染急性发作、盆腔炎、附睾炎等

生殖系感染:子宫颈炎、子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎等。

消化系感染:急性细菌性痢疾、肠炎、伤寒、霍乱、胆囊炎、胆管炎等

、外伤、烫伤、手术伤口等浅表性继发感染。

眼科感染:眼睫炎、麦粒肿、泪囊炎、睫板腺炎、角膜溃疡等

口腔科感染:牙周组织炎、牙冠周围炎、颌炎等。

皮肤及其它软组织感染:毛囊炎、丹毒、蜂窝组织炎、化脓性甲周炎、淋巴管(结)炎、汗腺炎、疮疽、皮下脓肿、集簇性痤疮、感染性粉瘤、疮、疖肿症等

口服:般成人1次0.1g-0.2g,一日2次可在医生指導下,根据感染症的种类及症状适当增减每日最大用量0.6g,疗程一般5-14天

静脉滴注:成人1次0.2g-0.4g,一日1-2次可在医生指导下,根据感染症的种類及症状适当增减每日最大用量0.6g,分2次静滴

禁用:对本品及氧氟沙星有过敏史者,孕妇、哺乳期妇女

慎用:18岁以下患者,高度肾功能异常者中枢神经系统疾病患者。

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